放射性125I密封籽源瘤内植入治疗局部复发胸腺瘤的近期临床疗效

目的探讨放射性125I密封籽源瘤内植入治疗局部复发胸腺瘤的近期临床疗效与安全性。方法2015年1月至2018年12月,42例局部复发胸腺瘤患者在复旦大学附属华东医院接受放射性125I密封籽源瘤内植入治疗,观察手术并发症及术后放射损伤情况。通过CT扫描评估治疗前后肿瘤大小的变化,计算肿瘤体积和客观有效率;采用疼痛数字评价量表(NRS)评估局部疼痛症状,计算疼痛缓解率。结果42例患者均顺利完成手术。术后2例患者发生低热、1例发生气胸,2例发生局部皮肤1级放射性损伤,无其他不良反应。治疗前肿瘤体积为(37.2±8.4)cm3,治疗后2、4、6个月肿瘤体积分别缩小至(18.6±4.2)、(15.3±4.0)、(14.9±3.7)cm3;治疗后6个月客观缓解率为95.2%(40/42)。24例患者治疗前有局部疼痛症状,中位NRS评分为4(1~9)分,治疗后2、4、6个月时中位NRS评分分别下降至1(0~6)、1(0~5)、1(0~5)分;治疗后6个月疼痛缓解率为87.5%(21/24)。结论放射性125I密封籽源植入治疗局部复发胸腺瘤近期临床疗效好,并发症少,安全可靠。

^(125)I密封籽源水中吸收剂量分布的测量

用热释光剂量计对125I密封籽源在水中的剂量分布进行具有量值溯源性的测量,结果表明,125II密封籽源在水中的剂量分布随着离源距离的增加而快速衰减,同时受照角度对剂量分布也有一定的影响。模拟实验有助于改进放射性籽源植入治疗的剂量准确性和安全性。对测量误差和实验方法也进行了有益的讨论。

^(125)I密封籽源用于肿瘤治疗的动物实验初步研究

目的:研究125I密封籽源对Hela细胞的杀伤作用以及对肿瘤的抑制作用。方法:通过内植入法将125I密封籽源植入荷瘤鼠的肿瘤内,观察其对肿瘤的抑制作用以及血液学毒性。结果:125I密封籽源对Hela细胞杀伤明显,照射48h的杀伤范围为1.6￣2.4mm,对肿瘤有明显的抑制作用,对血象和生化指标无明显影响。结论:125I密封籽源组织植入治疗法能有效抑制肿瘤的生长,并达到了治疗的效果。

^(125)I辐照的聚醚醚酮粒子链的生物安全性

背景:研究表明聚醚醚酮很有潜质,能携带具治疗作用的短射程辐射物参与临床治疗。然而,目前国内外尚未有任何有关碘粒子辐照后聚醚醚酮及其复合材料的生物安全性评价。目的:评价125I密封籽源辐照的聚醚醚酮粒子链的生物安全性。方法:参考GBT-16886制作聚醚醚酮粒子链浸提液,进行小鼠、兔急性毒性实验、兔热原实验及兔皮内刺激性实验。实验分3组,实验组、材料对照组及阴性对照组分别给予辐照后聚醚醚酮粒子链浸提液、未辐照聚醚醚酮粒子链浸提液和浸提液进行对比观察实验。结果与结论:(1)兔及小鼠急性全身毒性实验:聚醚醚酮粒子链辐照后浸提液对全部动物的呼吸、活动、毛发、分泌物、体质量等一般情况以及心肝脾肺肾等重要脏器的病理组织学等均无影响;(2)热原实验:有3只兔的体温升高最大值为0.4℃(<0.6℃),总和为0.7℃(<1.3℃);(3)皮内注射实验:兔红斑和水肿反应评分均为0;(4)结果说明:聚醚醚酮粒子链辐照后浸提液无急性全身毒性、无热原反应,无皮内注射刺激性反应,说明经125I粒子辐照后的聚醚醚酮粒子链生物安全性良好。