128层螺旋CT血管成像在周围动脉闭塞性疾病诊断中的临床应用价值研究

目的评价128层螺旋CT血管成像在周围动脉闭塞性疾病诊断中的临床应用价值。方法前瞻性获取21例下肢动脉闭塞性疾病患者(42侧肢体),平均年龄(71±12.7)岁,获得知情同意后在东芝Aquilion One 128层螺旋CT上进行下肢动脉CTA检查(造影剂:碘帕醇370mg I/m L(Iopamidol,BRACCO),双相注射,造影剂剂量按体重分组),原始图像经过VR、MIP、CPR后处理后获得重建图像。其中有12例共12侧下肢在CTA检查后1周内行DSA检查。由两位有经验的放射科医生共同分析评价CTA显示双下肢各支动脉段图像质量情况及各段狭窄程度,并与DSA比较。结果 21例患者均顺利完成双下肢动脉CTA检查,图像显示度评分为(2.86±0.351)分,CTA静脉重叠评分为(0.14±0.467)分,共有38侧下肢CTA未发生静脉污染,占90.48%(38/42);4侧下肢CTA发生不同程度的静脉强化,占9.53%(4/42)。以DSA为金标准,CTA显示动脉正常及轻度狭窄的敏感性96.30%,特异性98.04%,阳性预测值98.73%,阴性预测值94.33%。结论 128层螺旋CT能够全面清晰显示双下肢动脉病变,为疾病诊断提供快速、有效且可靠的诊断手段,对临床诊断和治疗具有重要指导意义。

128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值分析

目的分析128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值。方法回顾分析本院2018年3月至2019年3月收治的60例冠状动脉粥样硬化患者的临床资料。根据影像学资料总结128层容积CT检查所得结果进行分析诊断;分析冠状动脉粥样硬化的CT图像表现,记录患者平扫和增强后的相关数据。以CAG诊断冠状动脉狭窄程度的范围为参考标准,评估128层容积CT诊断冠状动脉狭窄的符合。结果本组60例患者中,共计240支血管,128层容积CT发现130支冠状动脉狭窄,其中LAD60支、LCX18支、LMA11支、RCA41支;与CAG结果符合的有121支,其中LAD58支、LCX16支、LMA9支、RCA39支(P>0.05)。经128容积CT检查冠状动脉轻度狭窄有21支,诊断敏感性和特异性分别为76.60%、85.71%;中度狭窄有29支,诊断敏感性和特异性分别为89.66%、93.10%;重度狭窄有33支,诊断敏感性和特异性分别为90.91%、96.97%;完全闭塞的有47支,诊断敏感性和特异性分别为95.74%、97.87%(P<0.05)。结论128容积CT冠状动脉成像检查对冠状动脉粥样硬化的诊断具有重要的价值,临床上可对该检查的影像学特征进行全面分析,结合患者表现出的临床特征对冠状动脉粥样硬化进行诊断和治疗.