128层螺旋CT灌注成像及miR-21、miR-222鉴别甲状腺结节的效果分析

目的分析128层螺旋CT灌注成像及miR-21、miR-222鉴别甲状腺结节的效果。方法选择已证实为甲状腺结节的患者169例作为研究对象,其中甲状腺良性结节110例,甲状腺恶性结节59例,均行128层螺旋CT灌注成像,比较两组128层螺旋CT灌注成像参数血流量(BF)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT),以及miR-21、miR-222水平,分析128层螺旋CT灌注成像参数及miR-21、miR-222水平对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。结果良性组BF明显高于恶性组(P<0.05),PS、MTT、miR-21、miR-222明显低于恶性组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,BF、PS、MTT、miR-21、miR-222、联合鉴别甲状腺良恶性结节的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.767、0.824、0.784、0.736、0.985,最佳临界值分别为132.22ml/100g·min、36.125ml/100g·min、10.775s、1.415、3.690、30.1116,约登指数分别为0.508、0.436、0.532、0.508、0.492、0.915,在最佳临界值点对应的敏感度、特异度分别为:BF为76.3%、74.5%,PS为88.1%、55.5%,MTT为93.2%、60.0%,miR-21为50.8%、100.0%,miR-222为49.2%、100.0%,联合为91.5%、100.0%。结论128层螺旋CT灌注成像参数联合miR-21、miR-222,对甲状腺良恶性结节具有较高的鉴别诊断价值。