128层螺旋CT血管造影检查在颈内动脉狭窄中的应用价值

目的:评估128层螺旋CT血管造影检查对颈内动脉狭窄的诊断价值,以期为后续诊断工作提供参考。方法:选取2024年2月—6月金湖县人民医院收治的90例疑似颈内动脉狭窄患者作为研究对象,均实施颈动脉彩色多普勒超声、128层螺旋CT血管造影检查,以数字减影血管造影检查为金标准,对不同检查方式的诊断效果进行评估。结果:90例疑似患者中,金标准诊断阳性78例,阴性12例;彩色多普勒超声诊断阳性68例、阴性22例;128层螺旋CT血管造影诊断阳性77例,阴性13例。128层螺旋CT血管造影的诊断效能准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);128层螺旋CT血管造影对不同程度颈内动脉狭窄的检出准确率高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄斑块厚度、长度均大于中度狭窄、轻度狭窄斑块,数量多于中度狭窄、轻度狭窄斑块(P<0.05)。结论:128层螺旋CT血管造影应用价值较高,可以提升诊断准确率,诊断效能高,对不同颈内动脉狭窄程度的分析有积极意义,进而更好地指导后续治疗工作。

GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比分析

目的探讨GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)检查对冠状动脉血管狭窄的临床诊断及应用价值。方法选取50例疑似冠状动脉血管狭窄患者进行回顾性综合分析,CTA检查数据信息影像资料;并与选择性冠状动脉血管造影检查资料(SCA)进行冠状动脉血管狭窄程度的比较,并分析CTA检查诊断结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,并综合分析图像质量的影响因素。结果可评估冠状动脉血管共160支,CTA检查冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为:无狭窄为95.3%、97.1%、97.6%、94.3%、96.1%;轻度程度狭窄为为66.7%、96.7%、70.5%、95.3%、86.4%;中度程度狭窄为77.8%、94.5%、75.0%、95.2%、91.6%;重度程度狭窄率为83.3%、94.6%、74.1%、96.8%和92.9%。影响CT影像数据质量的因素,包括患者运动伪影、血管壁钙化斑块、心脏高心率等相关因素。结论 CTA检查与SCA检查之间差异无显著性,CTA检查在临床应用上有更多的技术性优势。

128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访中的临床应用价值

目的研究128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访中的临床应用价值。方法随机抽取2012年4月-2014年11月60例患者,所有患者均进行冠状动脉造影检查确诊为冠心病,并接受支架置入术后进行随访探究,根据128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访情况来评定临床使用价值。结果冠脉CTA有支架无狭窄68枚,有支架再狭窄19枚,而选择性冠状动脉造影检查结果为:支架无狭窄70枚,有支架再狭窄17枚,CTA与SCA进行对比具有较高的符合率(P>0.05),具有统计学意义。结论 128层螺旋CT冠状动脉造影是评估冠状动脉支架再狭窄还是通畅的重要检查方法,其检测准确性高,有利于医生对患者冠脉支架置入情况的正确判断,值得在临床治疗。

128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置入后随访中的临床应用价值

目的探讨128层螺旋CT在评估冠状动脉放置支架后通畅情况的临床应用价值。方法选择63例冠状动脉置入支架术后患者,病史3～18个月。随访检查,先行128层螺旋CT增强扫描结合回顾性心电门控技术检查,检查结束后在1～2周内接受选择性冠状动脉造影进行对照。结果 128层螺旋CT血管成像检查结果显示,63例患者接受置入支架93枚,有86枚支架图像显示清楚,其中68枚支架无狭窄,18枚支架再狭窄,与选择性冠状动脉造影检查结果一致性高。敏感度:85.7%,特异度:95.8%,阳性预测值:81.8%,阴性预测值:95.8%,准确诊断指数为0.925,阳性似然比为20.41,阴性似然比为0.149,准确度为92.5%,Kappa值为0.79.结论128层螺旋CT冠状动脉造影是评价冠状动脉支架通畅或再狭窄的无创性的非常有价值的检查方法,其准确性高,能大部分取代选择性冠状动脉造影检查。

研究与开发128层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

目的开发128层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用。方法对121例患者行128层螺旋CT冠状动脉造影检查,利用其先进的后处理功能对冠状动脉进行重组,以显示冠状动脉各主支及分支,并对冠状动脉病变进行诊断。对其中两例诊断冠状动脉狭窄病例行选择性血管造影检查。结果121例行128层螺旋CT冠状动脉造影均成功显示冠状动脉各主支及分支,发现冠状动脉管壁钙化59例,软斑块形成27例,其中64例冠状动脉伴有不同程度的狭窄。结论128层螺旋CT冠状动脉造影对于冠心病的诊断是一种安全可靠的检查方法。

640层动态容积CT诊断冠状动脉狭窄与冠状动脉造影的对照研究

目的探讨640层动态容积CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法采用640层CT对临床拟诊为冠心脏病的140例患者进行扫描,其中37例有冠状动脉造影(CAG)与冠状动脉CT血管造影(CTA)结果进行对照研究。结果 640层CT的CTA显示390个冠状动脉节段均符合影像学评价要求(Ⅰ～Ⅲ级);计算640层CT评价冠状动脉≥50%狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别100%、98.97%、96.21%、100%、94.7%。结论 640层动态容积CT能清楚显示冠状动脉各分支节段,较为准确的诊断冠状动脉狭窄程度,可作为无创性诊断冠状动脉狭窄的首选工具。

提高128层CT心脏冠状动脉造影成像质量的因素分析

目的分析探讨128层CT在冠状动脉造影成像中影响图像质量的因素,在应用中提高图像质量。方法总结汉中市中心医院2011年7月～2012年2月接受CT冠状动脉造影检查的393例患者。结果图像质量差19例,乙级图像51例,甲级图像323例。结论 为了获得良好的图像质量控制心率<75次/分、心律波动<10次/分,造影剂剂量的选则与后注盐水量的匹配(造影剂60～65mL,盐水40～50mL),双筒高压注射器压力选择5～5.5mL/s,患者的有效配合至关重要。

128层螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的比较

目的:比较128层螺旋CT冠状动脉(冠脉)成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用价值。方法:选择冠心病患者88例作为研究对象,均对每例患者的4支(左前降支、左旋支、左主干、右冠脉)血管共352支进行CT冠脉成像及选择性冠脉造影2种方法的检查,检测冠脉的图像特征,以冠脉造影为金标准,分析CT冠脉成像对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。并对2种检测方法进行比较。结果:2种方法对冠脉狭窄的诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。CT冠脉成像的诊断敏感度为97.24%,特异度为92.40%,阳性预测率为93.12%,阴性预测率为96.93%。2种方法对冠脉狭窄程度分级的诊断结果呈高度一致性(P<0.01)。结论:128层螺旋CT冠脉成像检测结果可以与冠脉造影相媲美,检测方便快捷、无创伤、辐射量低,可在临床推广使用。

不同造影剂注射方式在128层螺旋CT冠状动脉血管造影中的比较

MSCT冠状动脉成像技术以其无创性CT冠脉成像（CTA）为优势,提供了一种精确的评价冠状动脉病变的方法[1-4],其中造影剂最佳的增强效果及强化程度直接取决于总造影剂注射量、造影剂流速以及造影剂的浓度差别。

128层螺旋CT冠状动脉血管造影在冠状动脉疾病中的诊断价值

目的:分析128层螺旋CT冠状动脉血管造影(SCTA)在冠状动脉疾病中的诊断价值。方法:选取收治的208例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,分别进行SCTA和冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,评估SCTA检查诊断冠状动脉狭窄的准确率、特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值。结果:SCTA与DSA在检查斑块钙化、非钙化方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以DSA检查结果为金标准,SCTA诊断的准确率为96.63%,特异度为98.89%,敏感度为82.14%,阴性预测值为97.27%,阳性预测值为92.00%。结论:SCTA检查在冠状动脉疾病诊断中具有较高的准确率,对于临床诊断冠状动脉疾病具有重要价值。

128层螺旋CT冠状动脉成像及冠脉造影诊断冠脉狭窄的临床价值比较

目的比较128层螺旋CT冠状动脉成像及冠脉造影诊断冠脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析2019年10月至2020年10月本院30例冠心病患者(120支血管)的临床资料。患者均行冠脉造影及128层螺旋CT冠状动脉成像检查,以冠脉造影检查结果为金标准,分析128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠脉狭窄的结果,并比较两种检查方法对冠脉狭窄的显示情况。结果以冠脉造影检查结果为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠脉狭窄的灵敏度为96.8%(60/62),特异度为91.4%(53/58),准确度为94.2%(113/120),阳性预测值为92.3%(60/65),阴性预测值为96.4%(53/55)。冠脉造影及128层螺旋CT冠状动脉成像对冠脉狭窄的显示情况呈高度一致性(Kappa值=0.914,P<0.05)。冠脉造影及128层螺旋CT冠状动脉成像对病变血管狭窄的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两者对前降支、回旋支、左主干、右冠脉狭窄的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于冠脉造影,128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠脉狭窄的临床价值更高,值得临床应用与推广。

128排CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对壁冠状动脉诊断价值的对比

目的:探讨128排CT冠状动脉成像(CTCA)与冠状动脉造影(CAG)对壁冠状动脉的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2023年9月在德州市陵城区人民医院先后行128排CTCA及CAG检查的86例壁冠状动脉患者的临床资料,统计CTCA及CAG对壁冠状动脉的检出情况,比较CTCA检查中不同狭窄程度壁冠状动脉长度及埋藏深度,分析CTCA检查中壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度的相关性。结果:86例壁冠状动脉患者中,CTCA检查得到壁冠状动脉79例(91.86%),CAG检查得到65例(75.58%),CTCA检出率高于CAG,差异有统计学意义(P <0.05)。CTCA及CAG检查显示壁冠状动脉主要位于前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)。CTCA观察壁冠脉长度4.38~9.92 mm,平均(6.85±1.17)mm;狭窄程度35.63%~72.65%,平均(46.52±3.83)%;埋藏深度2.13~6.17 mm,平均(3.39±0.52)mm。CAG观察壁冠脉长度3.65~8.46 mm,平均(5.31±0.71)mm;狭窄程度36.42%~77.53%,平均(53.49±3.64)%;埋藏深度1.95~4.02 mm,平均(2.68±0.27)mm。CTCA检查显示,患者壁冠脉狭窄程度越重则长度越长埋藏越深(P <0.05)。Pearson相关性分析结果显示:壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度呈正相关,即壁冠状动脉狭窄程度越重则长度越长,埋藏越深(P <0.05)。结论:128排CTCA对壁冠状动脉检出率高于CAG,能从长度、埋藏深度等多方面评估壁冠状动脉,能为壁冠状动脉患者的诊断提供可靠的参考依据。

64排128层螺旋CT冠脉成像与冠状动脉造影在高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变诊断中的对比

目的对比64排128层螺旋CT冠脉成像(128-SCTA)与冠状动脉造影(CAG)在高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变诊断中的应用价值。方法 2014年10月至2015年6月在该院诊治的疑似高龄冠心病患者30例。接受治疗前所有患者在间隔1个月内先后接受128-SCTA以及CAG检查。对比二者的检查结果,分析128-SCTA在高龄冠心病患者冠状动脉狭窄病变方面的诊断价值。结果 128-SCTA关于血管病变例数、支数、节段的检查结果与CAG诊断结果相比,均无统计学差异(P>0.05)。将CAG诊断结果作为金标准,128-SCTA对疑似高龄冠心病患者的诊断敏感度为88.89%,特异度为66.67%,准确度为80.00%。结论 128-SCTCA对高龄冠心病患者的冠脉狭窄病变具有较高的诊断价值,能迅速、准确地获得诊断结果,值得推广。

128层螺旋CT冠状动脉造影在小儿冠状动脉瘘诊断中的应用价值分析

目的探讨小儿冠状动脉瘘(CAF)诊断中128层螺旋CT冠状动脉造影(CTCA)的临床效果。方法选取13例疑似冠状动脉瘘的患儿,行CTCA检查,在2周内行冠状动脉造影(CAG)检查。结果所有患儿的CAF均能清晰显示起源、走向与引流情况,确诊为CAF的12例,以CAG作为金标准,CTCA的灵敏度为92.31%,特异度为100%,诊断准确率为92.31%。13例患儿起源于右侧冠状动脉6例(46.15%),左侧4例(30.76%),两侧3例(23.07%)。引流至左心5例(38.46%),右心3例(23.07%),肺动脉4例(30.76%)。结论 128层螺旋CTCA能够准确显示CAF的情况并判定严重程度,具有较高的临床价值。

128层螺旋CT冠状动脉造影检查在诊断冠心病中的应用价值分析

目的 :探究128层螺旋CT冠状动脉造影检查在诊断冠心病中的应用价值。方法 :对2016年2月至2016年10月期间四川大学华西广安市人民医院收治的65例冠心病患者(均经数字减影血管造影检查得到确诊)的临床资料进行回顾性研究。对这65例患者均进行128层螺旋CT冠状动脉造影检查,然后观察对其进行128层螺旋CT冠状动脉造影检查诊断的准确率。结果 :对这65例患者进行128层螺旋CT冠状动脉造影检查诊断的准确率为95.38%。结论 :128层螺旋CT冠状动脉造影检查在诊断冠心病中的应用价值较高,且具有操作简单及无创等特点。

探究128层CT血管造影心肌桥-壁冠状动脉图像特征及与冠脉动脉粥样硬化的相关性

目的探讨128层CT血管造影心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)图像特征及与冠脉动脉粥样硬化的相关性。方法收集2018年1月至12月于我院进行冠状动脉成像检查的126例患者临床及影像学资料,总结所有患者MB-MCA检出率情况及与冠状动脉硬化的相关性。结果126例患者MB-MCA检出率为65.08%,其中LAD中段检出率最高,浅表型最为多见;CT检出位于MB-MCA近侧动脉硬化斑块发生率最高(63.41%,P<0.05),检出MB-MCA患者斑块检出率为(52.22%)与未检出MB-MCA患者斑块检出率(45.45%)比较无差异(P>0.05);且CT检出MB-MCA患者累及段数和斑块的狭窄程度与未检出MB-MCA患者相比较无统计学意义(P>0.05),但检出MB-MCA患者的斑块主要分布于动脉近段,而未检出MB-MCA患者的斑块主要位于中段和远段(P<0.05)。结论128层CT血管造影可较好地检出MB-MCA,且主要好发于LAD,以浅表型更为多见。但MB-MCA的形成与冠状动脉硬化无直接联系,当MB出现收缩和功能血流减少的时候可能会导致冠状动脉硬化的形成。

128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值分析

目的分析128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值。方法回顾分析本院2018年3月至2019年3月收治的60例冠状动脉粥样硬化患者的临床资料。根据影像学资料总结128层容积CT检查所得结果进行分析诊断;分析冠状动脉粥样硬化的CT图像表现,记录患者平扫和增强后的相关数据。以CAG诊断冠状动脉狭窄程度的范围为参考标准,评估128层容积CT诊断冠状动脉狭窄的符合。结果本组60例患者中,共计240支血管,128层容积CT发现130支冠状动脉狭窄,其中LAD60支、LCX18支、LMA11支、RCA41支;与CAG结果符合的有121支,其中LAD58支、LCX16支、LMA9支、RCA39支(P>0.05)。经128容积CT检查冠状动脉轻度狭窄有21支,诊断敏感性和特异性分别为76.60%、85.71%;中度狭窄有29支,诊断敏感性和特异性分别为89.66%、93.10%;重度狭窄有33支,诊断敏感性和特异性分别为90.91%、96.97%;完全闭塞的有47支,诊断敏感性和特异性分别为95.74%、97.87%(P<0.05)。结论128容积CT冠状动脉成像检查对冠状动脉粥样硬化的诊断具有重要的价值,临床上可对该检查的影像学特征进行全面分析,结合患者表现出的临床特征对冠状动脉粥样硬化进行诊断和治疗.

64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变在影像诊断中的应用

目的探讨西门子64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变影像诊断中的应用效果。方法选取2015年4月～2017年3月我院收治的85例冠心病患者为主要研究对象,所有患者均接受64排128层螺旋CT冠脉成像技术,1个月后行冠状动脉造影检查,对所有患者的各项临床资料和检查结果等进行回顾性分析。结果经冠状动脉造影检查共确诊340个节段图像,冠状动脉正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄符合率分别为95.48%、97.15%、96.89%、99.98%;西门子64排128层螺旋CT冠脉成像的灵敏度为91.58%,特异度为93.47%,阳性预测值为87.92%,阴性预测值为95.63%。结论在冠心病的临床诊断上,采用64排128层螺旋CT冠脉成像技术进行检查和诊断,可提高冠状动脉狭窄的诊断准确性,可作为冠状动脉造影前的筛查手段,可在临床上进一步推广和应用。

64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性:与常规血管造影比较

目的评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉明显狭窄诊断准确性和可行性。方法218例冠心病疑似患者在一周内进行了64层CT冠状动脉造影及常规血管造影,对冠状动脉的主干及主要分支进行诊断,以冠状动脉造影结果为金标准评价64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。结果多层螺旋CT所显示的2592支冠状动脉中冠状动脉狭窄173处,正确诊断166处,漏诊7处,误诊28处,敏感性95.9%,特异性98.6%,阳性预测值90.2%,阴性预测值99.7%,准确率98.4%。结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为高危人群普查筛选的首选方法之一。