1.5TMR动态增强与128层螺旋CT多期扫描对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值

目的探讨1.5T磁共振(MR)动态增强与128层螺旋CT(128-MDCT)多期扫描对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值。方法分别对2014年12月至2016年3月80例肝硬化合并小肝癌患者进行1.5TMR动态增强及128-MDCT多期扫描检查。结果 80例共发现93个癌性小结节,1.5TMR动态增强及128-MDCT多期扫描信号与密度均集中于动脉期,检出的癌性小结节分别为72、54个,比较具有明显的差异(P<0.05);1.5TMR动态增强的强化特征中83.87%表现为高-低-低,87.10%表现为高-等-低,128-MDCT多期扫描中67.74%表现为高-低-低,17.20%表现为高-等-低,其余均属不典型表现,比较具有明显的差异(P<0.05)。结论对于肝硬化背景下小肝癌的诊断,1.5TMR动态增强肝动脉期可更好地反映出病灶富血供的特点,对小肝癌的检出率更高,特别是低于定性诊断,1.5TMR动态增强的诊断价值相对优于128-MDCT。

128层螺旋CT多期扫描对肝癌骨转移的诊断价值

肝癌是常见恶性肿瘤之一,危害较大,目前肝癌治疗首选方式为外科切除^[1],但由于该病发病较为隐匿,绝大部分患者发现时已为中晚期,只有少部分人在发病前期就采取手术切除治疗。随着患者存活时间的延长,肝癌转移的发生率也随之增大^[2,4],肝癌转移的好发部位有肺部、腹部淋巴结及骨骼,其中脊柱因其特殊供血特点,成为骨转移较为常见部位^[5]。

超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值

目的比较超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月医院诊断为胃肠道间质瘤的120例患者资料。患者均接受超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描。以病理检验结果为金标准比较超声内镜与多层螺旋CT多期增强扫描诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度及两种检查方式的检查时间、费用。结果超声内镜诊断的灵敏度(93.84%)、特异度(89.09%)、准确度(91.66%)均高于多层螺旋CT(分别为81.36%、68.85%、75.00%);超声内镜的定位诊断准确率(90.00%)与定性诊断准确率(77.50%)明显高于多层螺旋CT(分别为66.67%和59.17%);超声内镜的检查时间长于多层螺旋CT,且检查费用高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT多期增强扫描,但其检查费用相对更高,实际应用时医师需根据患者情况综合考虑。

多层螺旋CT多期扫描对胰腺癌的诊断价值评价

目的:探讨在胰腺癌诊断中采用多层螺旋CT多期扫描的价值。方法:选取2022年1月—2023年12月太仓市沙溪人民医院诊治的胰腺癌患者42例纳入研究组,再选取同期本院接收的健康体检者42名设为对照组,纳入对象均进行多层螺旋CT多期扫描,对检查结果进行综合分析。结果:研究组CT平扫和各时期CT值均高于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05);多层螺旋CT多期扫描诊断准确率和病理检查差异无统计学意义(P> 0.05)。多层螺旋CT多期扫描的诊断准确率为95.24%(40/42),在40例患者中,肿瘤位置在胰头部占比为37.50%(15/40),胰颈部占30.00%(12/40),体部占20.00%(8/40),尾部占12.50%(5/40)。肿瘤直径范围在1.18~6.89 cm,平均(3.42±0.48)cm。结论:在胰腺癌诊断中多层螺旋CT多期扫描有着重要的临床应用价值,存在准确性高等优势,能够为病情判断提供有力参考,值得广泛应用以及推广。

16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像对肺栓塞诊断的应用价值

目的:分析肺栓塞诊断中采用16层螺旋CT多期增强扫描结合血管成像的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月南宁市第七人民医院及市八医院接收的50例疑似肺栓塞患者,根据不同的检查方式分为对照组和观察组。对照组25例患者不进行多期增强血管成像检查,仅采用普通胸部CT平扫;观察组25例患者进行胸部CT平扫及多期增强联合血管成像。以CT肺动脉造影为金标准,分析其不同方法的诊断结果及肺动脉的受累情况。结果:以CT肺动脉造影为金标准,对照组中金标准确诊患者23例,CT平扫检出阳性16例,阴性9例;观察组中金标准确诊患者24例,CT平扫及多期增强联合血管成像检出阳性23例,阴性2例。观察组CT平扫及多期增强联合血管成像诊断灵敏度95.83%、准确率96.00%均高于对照组的69.57%、72.00%(P<0.05);16排螺旋CT多期增强扫描结合血管成像检测受累分支诊断准确率为86.78%(105/121),在肺动脉栓塞诊断中,显示肺动脉被填塞,没有对比剂填充。不完整的低密度栓塞症,呈结节样、条状线状的灌注缺陷,并伴有中央填充缺失;周围造影剂环绕,显示出明显的“轨道征样”变化。当支气管血管直径>1.5mm时,可将其视为是一种慢性肺栓塞症。结论:16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像的全面开展,能针对状态良好的肺动脉予以清晰捕捉,对肺栓塞诊断准确率较高,并及时指出受累的肺动脉,临床上可借鉴及推广。

多层螺旋CT与磁共振LAVA增强扫描诊断肝内占位性病变性质效能分析

目的分析多层螺旋CT与高场强磁共振肝脏三维容积快速扫描(LAVA)诊断肝内占位性病变性质的效能。方法2020年5月~2023年4月我院诊治的160例肝内占位性病变患者,均行多层螺旋CT和LAVA增强扫描,以组织病理学诊断为金标准,计算两种方法的诊断效能。结果在本组160例肝内占位性病变患者中,组织病理学诊断恶性病灶87例,包括肝细胞癌(HCC)79例和肝内胆管细胞癌(ICC)8例,和良性病变73例,包括肝硬化结节46例、肝结节状再生性增生(NRHL)20例和肝脏局灶性结节性增生(FNH)7例;CT扫描诊断恶性病灶77例和良性病灶83例,其中将5例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将15例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤,LAVA增强扫描诊断恶性病灶86例和良性病变74例,其中将3例良性肿瘤诊断为恶性肿瘤,将4例恶性肿瘤诊断为良性肿瘤;CT诊断肝内占位性病变的准确率为87.5%、灵敏度为82.8%,特异度为93.2%,阳性预测值为93.5%和阴性预测值为81.9%,而LAVA增强扫描诊断则分别为95.6%、95.4%、95.9%、96.5%和94.6%,显著优于CT诊断(P<0.05)。结论相较于多层螺旋CT扫描,磁共振LAVA增强可更为准确地判断肝内占位性病变的性质,值得临床深入研究。

思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值

目的探讨思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值。方法依据干预方法的不同将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规引导干预,观察组患者给予思维导图引导干预。比较两组患者的CT图像质量、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、检查依从性和对医护人员的满意度。结果观察组患者的CT图像质量优良率为92.50%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的检查总依从率为95.00%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对医护人员引导态度、引导及时性、引导正确性的满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论思维导图引导干预能够提高肺癌患者多层螺旋CT增强扫描的图像质量,缓解患者的负性心理状态,提高检查依从性及对医护人员的满意度。

多层螺旋CT胸部低剂量扫描诊断肺结节的应用价值分析

目的:分析多层螺旋CT胸部低剂量扫描诊断肺结节的应用价值。方法:本次研究为回顾性分析,纳入2020年1月—2022年1月在晋中市太谷区人民医院确诊的孤立性肺结节患者100例,均以多学科联合及肺穿刺活检诊断。所有患者均进行多层螺旋CT胸部常规剂量扫描(常规剂量组)和低剂量扫描(低剂量组),对比两种检查方式的图像质量、有效辐射剂量、孤立性结节诊断效能以及诊断良恶性结果。结果:低剂量组的图像优、良和差率分别为88.00%、10.00%和2.00%,与常规剂量组的92.00%、8.00%和0.00%对比差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组的有效辐射剂量明显低于常规剂量组(P<0.05);低剂量组诊断孤立性肺结节的特异度、灵敏度和准确率分别为85.71%、86.21%和86.00%,与常规剂量组的88.10%、93.10%和91.00%对比差异无统计学意义,两组检查方式的良恶性检查结果相当(P>0.05)。结论:多层螺旋CT胸部低剂量扫描和常规剂量扫描诊断孤立性肺结节的结果差异不显著,但低剂量扫描产生的辐射剂量较低,安全性更好,值得应用。

多层螺旋CT联合核磁共振成像增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振成像(MRI)增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月烟台市福山区人民医院收治的43例胰腺癌与45例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据疾病类型分为胰腺癌组(43例)和慢性胰腺炎组(45例)。88例患者入院后均接受MSCT和MRI增强扫描检查,比较两组患者影像学表现,分析MSCT、MRI增强扫描单独及联合检查诊断胰腺癌和慢性胰腺炎的价值。结果 慢性胰腺炎组胰腺体积增大、向周围组织及大血管侵犯、周围淋巴结肿大、动脉期强化不明显及胰胆管不规则扩张患者占比均低于胰腺癌组,病变累及周围囊肿、胰胆管平滑状扩张及病变钙化患者占比均高于胰腺癌组(均P<0.05)。MSCT增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为71.11%和72.09%;MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为75.56%和76.74%,MSCT与MRI增强扫描检查诊断胰慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT联合MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为95.56%和93.02%,高于MSCT和MRI增强扫描单独扫描检查(P<0.05)。结论 MSCT和MRI增强扫描对慢性胰腺炎和胰腺癌均具有一定的诊断价值,两者联合检查可有效提高诊断准确率,为临床治疗提供帮助。

128排上腹部增强多层螺旋CT在小肝癌诊断中的研究

目的探讨128排上腹部增强多层螺旋CT在小肝癌诊断中的效能。方法选取新乡市第一人民医院2021年1月至2023年10月收入的72例疑似小肝癌患者,所有患者均接受128排上腹部增强多层螺旋CT、MRI检查,并以病理结果为金标准,对比两者诊断效能。结果72例疑似小肝癌患者经病理检查结果显示53例为恶性(73.61%)、19例为良性(26.39%),128排上腹部增强多层螺旋CT中诊断准确率为94.44%,高于MRI的准确率(81.94%),差异有统计学意义(P<0.05);72例疑似小肝癌患者中,经病理明确病灶大小,病灶直径<2 cm为14例、2~5 cm为34例、>5 cm为24例。MRI与128排上腹部增强多层螺旋CT明确病灶大小情况,差异无统计学意义(P>0.05);53例小肝癌患者中,33例为肝细胞癌、8例为胆管细胞癌、6例为混合细胞癌、6例为转移性肝癌,MRI与128排上腹部增强多层螺旋CT肝癌类型确诊情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论128排上腹部增强多层螺旋CT疾病诊断准确率高于MRI检查,且在病灶大小确诊及肝癌类型确诊中具有较高的诊断效能,能用于临床疾病早期诊断,为临床医师诊疗方案的实施提供合理依据。

多层螺旋CT增强扫描联合EGFR突变检测在肺癌患者中的诊断效果

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描联合表皮生长因子受体(EGFR)突变检测在肺癌患者中的诊断效果。方法:选取2021年1月—2023年1月宜春市第二人民医院经组织病理学检查确诊的80例肺癌患者(肺癌组)和50例肺良性病变患者(肺良性病变组)为研究对象,均行MSCT增强扫描检查,并采用xTAG70plex液相芯片技术检测EGFR突变情况。比较两组MSCT增强扫描征象、EGFR突变阳性率,并分析MSCT增强扫描联合EGFR突变检测对肺癌的诊断效能。结果:肺癌组MSCT增强扫描征象中肺组织边界不清晰、毛刺征、血管集束征、支气管充气征、胸膜凹陷征比例均高于肺良性病变组(P<0.05);两组病灶位置、病灶形状及内部结构比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肺良性病变组EGFR突变阳性率为6.00%(3/50),肺癌组为63.75%(51/80),肺癌组EGFR突变阳性率高于肺良性病变组(χ^(2)=42.257,P<0.05)。肿瘤最大直径≥5 cm患者EGFR突变阳性率高于<5 cm患者,Ⅲ、Ⅳ期患者EGFR突变阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者,低分化患者EGFR突变阳性率高于中、高分化患者,淋巴结转移患者EGFR突变阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05);两组不同病理类型肺癌EGFR突变阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,MSCT增强扫描联合EGFR突变检测诊断肺癌的敏感度为93.7%,特异度为92.0%,均高于MSCT增强扫描、EGFR突变检测的78.5%、87.2%和76.0%、78.5%。结论:MSCT增强扫描联合EGFR突变检测能提高肺癌诊断效能,可对肺癌临床筛查诊断、制订治疗方案提供一定的参考依据。

多层螺旋CT动态增强扫描在宫颈癌淋巴结转移的诊断价值及漏诊的原因分析

目的探究多层螺旋CT动态增强扫描(MSCT)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值及漏诊的原因。方法选择2019年3月-2022年3月283例于我院接受治疗的宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT检查淋巴结转移情况,将检查结果与手术病理结果相比较,分析MSCT的诊断价值。根据漏诊情况将确诊淋巴结转移的患者分为漏诊组(n=41)和未漏诊组(n=128)。比较两组的一般资料及临床病理特征,分析MSCT漏诊的因素,并构建预测模型,评价模型的区分度和准确性。结果283例患者经手术病理诊断结果为淋巴结转移169例,MSCT检查出淋巴结转移128例,漏诊41例。MSCT诊断阳性符合率为92.75%,阴性符合率为71.72%,总符合率为81.98%。ROC曲线显示,MSCT的AUC为0.741(95%CI:0.723~0.826),具有较高的诊断价值。高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度<1/2是MSCT在宫颈癌淋巴结转移诊断中漏诊的独立危险因素(P<0.05),肿瘤大小是独立保护因素(P<0.05)。BP神经网络模型具有良好的区分度和准确性。结论MSCT对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值良好。但对于肿瘤大小<4cm、高分化、Ki-67阴性、间质浸润深度<1/2的患者可能出现漏诊,对此类患者应结合其他辅助检查进行诊断。

多层螺旋CT增强扫描对肝脏占位性病变图像质量及诊断效能的影响

目的:探讨肝脏占位性病变采用多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对图像质量及诊断效能的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月诏安县医院收治的92例肝脏占位性病变患者,均接受MSCT平扫、MSCT增强扫描,以临床症状、病理检查及随访结果作为金标准,比较不同检查方法的图像质量、诊断效能及病灶检出情况,并分析不同病灶的图像特征。结果:MSCT增强扫描图像质量优良率为97.83%,较MSCT平扫的90.22%高,差异有统计学意义(P<0.05);92例肝脏占位性病变患者中,确诊为阳性31例,阴性61例,MSCT平扫的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.19%、81.97%、67.65%、86.21%,MSCT增强扫描分别为96.77%、95.08%、90.91%、98.31%,MSCT增强扫描的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较MSCT平扫高,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT增强扫描肝癌病灶检出准确率较MSCT平扫高,差异有统计学意义(P<0.05);肝血管瘤有清晰边界,呈稍低密度影,动脉期病灶对比增强,边缘呈片状或结节状,静脉期边缘强化向中央发展;肝囊肿呈低密度影,病灶内无明显钙化及强化现象;局灶性结节增生呈低密度改变,也可呈等密度改变,增强扫描时可见内有中央瘢痕填充,或出现高密度影;肝癌边界模糊不清,整体呈低密度影,部分区域可见等密度或高密度影,动脉期强化效果明显,静脉期强化程度降低。结论:MSCT增强扫描诊断肝脏占位性病变,能够提高图像质量,辅助医师准确鉴别病灶类型,清晰显示病灶特征。

320排螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的价值分析

目的 观察螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的应用效果。方法 选择2018年10月至2023年10月延安市中医医院收治的42例肾癌患者,为其开展螺旋CT多期增强扫描及三维成像检查,并依据手术后病理学检查结果对扫描结果进行分析。结果 经CT平扫,42例肾癌患者病灶主要为类圆形或圆形,病灶直径1.5~18.0 cm之间。三期增强扫描,动脉期40例患者可见明显病灶实质强化,CT值超过40 HU。实质期肿瘤密度降低,低于正常肾实质,延迟期病灶密度相对于实质期也有所下降。结论 肾癌诊断应用螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术可全面、直观、准确地对病变进行评估,有效地提高肾癌的检出率及诊断准确率,同时可以对周围血管解剖及受累情况进行精确评价,对临床手术治疗方案具有重要的指导价值,值得进行广泛推广。

螺旋CT和MR多期扫描在不典型肝细胞癌中的应用效果

目的:探讨分析螺旋CT和MR多期扫描在不典型肝细胞癌中的应用效果。方法:对2019年2月至2023年6月我院收治的80例不典型肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析,记录评价不同影像扫描方式的鉴别及影像特征。结果:MR多期扫描在不典型肝癌(肝癌退变,肝癌伴出血,纤维板型肝癌,肝脓肿相似肝癌)鉴别效果明显优于螺旋CT,数据差异明显(P<0.05)。讨论:螺旋CT及MR多期扫描在不典型肝细胞癌中的鉴别中均具体价值,MR多期扫描的鉴别效果更佳,值得进一步探讨。

多层螺旋CT平扫及增强扫描鉴别诊断肝脏占位性病变性质的价值研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强扫描对肝脏占位性病变性质的鉴别诊断价值。方法:选取2020年1月至2023年7月新密市妇幼保健院和河南省人民医院接诊的78例肝脏占位性病变患者,均接受MSCT平扫及增强扫描检查,“金标准”取病理诊断结果,分析两种检查方式诊断鉴别肝脏占位性病变性质的价值及其与病理诊断的一致性,并对比MSCT平扫及增强扫描图像质量。结果:经病理检查显示,78例肝脏占位性病变患者41例(52.56%)恶性病变,良性病变37例(47.44%)。MSCT增强扫描诊断鉴别肝脏占位性病变性质的灵敏度为95.12%、阴性预测值为94.74%、特异度为97.30%、阳性预测值为97.50%、准确度为96.15%,高于平扫的75.61%、74.36%、78.38%、79.49%、76.92%,有统计学差异(P<0.05);MSCT增强扫描诊断鉴别肝脏占位性病变性质结果与病理诊断结果一致性良好(Kappa值=0.923,P<0.05);MSCT平扫诊断鉴别肝脏占位性病变性质结果与病理诊断结果一致性尚可(Kappa值=0.538,P<0.05);MSCT增强扫描图像质量优良率为98.72%、对肝细胞癌检出率为95.12%,高于平扫的87.18%、75.61%,有统计学差异(P<0.05);MSCT平扫及增强扫描对肝腺瘤检出率均为100.00%;MSCT增强扫描对局灶性结节增生、肝囊肿、肝血管瘤检出率略高于平扫,无统计学差异(P>0.05)。结论:MSCT增强扫描图像质量高,能够准确鉴别诊断肝脏占位性病变性质,有效指导临床治疗。

多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT平扫及增强扫描对诊断肺部占位病变的临床价值。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月医院治疗的95例肺部占位病变患者临床资料。所有患者均经手术病理检查确诊,术前行多层螺旋CT平扫及增强扫描。比较2种检查对肺部占位病变良恶性诊断结果,以及不同占位病变类型的平扫CT值、增强峰值、强化峰值及肺癌不同病理类型的CT净增强值。结果 手术病理检查确诊恶性病变42例,良性病变53例;CT平扫检出恶性病变45例,良性病变50例,误诊7例,漏诊4例;CT增强扫描检出恶性病变43例,良性病变52例,误诊1例,漏诊0例。多层螺旋CT增强扫描对肺部占位病变良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性假瘤、肺结核球、肺癌平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺结核球增强CT值小于炎性假瘤、肺癌,炎性假瘤增强CT值小于肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核球强化增值小于肺癌、炎性假瘤,肺癌强化增值小于炎性假瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌CT净增强值高于腺癌、小细胞肺癌,腺癌CT净增强值高于小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用多层螺旋CT平扫及增强扫描可准确判断肺部占位病变的良恶性,且CT增强扫描可为临床鉴别诊断不同类型肺部占位病变提供可靠依据。

多层螺旋CT不同时相扫描对多中心性肝细胞癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)不同时相扫描对多中心性肝细胞癌的诊断价值。方法选取64例多中心性肝细胞癌患者,均于病理检查前接受MSCT检查,以病理诊断结果为金标准,评估MSCT不同时相扫描对肝癌病灶的检出率;比较正常肝脏组织与肝癌病灶MSCT不同时相扫描的CT值。结果病理检查结果显示,64例多中心性肝细胞癌患者共96个病灶,MSCT检查共检出94个病灶,检出率为97.92%。MSCT增强扫描动脉期检出88个病灶,检出率为91.67%,高于门脉期的78.12%和延迟期的81.25%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。正常肝脏组织CT平扫、动脉期CT值均明显低于肝癌病灶,门脉期、延迟期CT值均明显高于肝癌病灶,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多中心性肝细胞癌CT平扫可见肝脏体积增大,形态欠规整;增强扫描呈快进快出模式,动脉期可见轻度不均匀强化,门脉期强化程度逐渐下降,延迟期呈低密度影。结论MSCT增强扫描可清晰地显示多中心性肝细胞癌的强化特征,提高早期检出率。

多层螺旋CT增强扫描及多平面重组技术对卵巢癌术前淋巴结转移的评估

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及多平面重组(MPR)技术对卵巢癌术前淋巴结转移的评估价值,为卵巢癌的术前准确分期提供影像学依据。方法 前瞻性纳入拟行手术治疗的78例卵巢癌患者作为研究对象,所有患者术前均接受MSCT增强扫描、MPR技术检查,并将检查结果与病理检查结果进行对照,分析MSCT增强扫描、MPR技术单独及联合检查对卵巢癌术前淋巴结转移的诊断效能。结果 经病理检查诊断,78例卵巢癌患者中淋巴结转移40例,未转移38例。MSCT增强扫描联合MPR技术诊断卵巢癌术前淋巴结转移的灵敏度高于MSCT增强扫描与MPR技术单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT增强扫描与MPR技术联合诊断卵巢癌术前淋巴结转移的准确度、特异度与MSCT增强扫描与MPR技术单独诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT增强扫描联合MPR技术诊断卵巢癌分期与病理分期的一致性较高(Kappa=0.797,P<0.001)。结论 MSCT增强扫描联合MPR技术诊断卵巢癌术前淋巴结转移具有较高的灵敏度,且二者联合诊断卵巢癌分期结果与病理检查结果具有较高的一致性。

128层螺旋CT小剂量对比剂肺动脉CTA对PE诊断图像的影响

目的:探讨128层螺旋CT小剂量对比剂肺动脉CT血管成像(CTA)在肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值。方法:选取2023年1月—12月在广东省第二中医院行肺动脉CTA检查的69例PE患者为研究对象,根据对比剂的使用剂量分为常规组(36例,注射对比剂80 mL)和小剂量组(33例,注射对比剂30 mL)。评价两组血管强化情况、图像质量及辐射剂量。结果:常规组与小剂量组患者肺动脉主干、肺动脉分支血管强化后CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),但小剂量组患者肺静脉血管强化后CT值均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组与小剂量组图像质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组辐射剂量相关的容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、长度与剂量长度之积(DLP)以及有效剂量(ED)值均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:128层螺旋CT小剂量对比剂肺动脉CTA应用于PE诊断,不仅可保证与常规剂量情况下相同的图像质量,且可降低辐射剂量,值得临床推广。