^(131)I全身显像的异常摄取分析

目的调查^(131)I全身显像异常摄取的发生情况及分析其影响因素。方法回顾性分析北京核工业医院自2018年1月1日起至2023年6月30日共2426例患者的^(131)I全身显像,总结异常摄取的发生概率及各个部位发生假阳性图像的类型。结果发现异常摄取总共405例,其中生理性摄取共258例,放射性滞留共95例,非肿瘤性病理学摄取共4例,放射性污染48例。发生在头部72例,在胸部143例,在腹盆部143例,在四肢32例。结论异常摄取在^(131)I全身显像中的发生率很高,可以出现在身体的各个部位,了解^(131)I全身显像异常摄取的部位及原因,在出现异常摄取时,应结合临床病史及实验室指标综合判断,避免错误解读,可以有效指导患者以后的诊疗。同时,也可能意外发现一些未知情况而进行积极处理。

^(131)碘全身显像、甲状腺球蛋白测定及颈部超声检查在分化型甲状腺癌^(131)碘治疗随访中的意义

目的:探讨131I-全身显像(131I-WBS)、甲状腺球蛋白(Tg)测定及颈部B超检查在分化型甲状腺癌术后131I治疗随访中的意义。方法:31例分化型甲状腺癌术后131I治疗患者,治疗前后及随访中行甲状腺吸131I率、颈部B超、131I显像及甲状腺球蛋白测定。结果:治疗剂量131I-WBS较诊断剂量131I-WBS多发现3例转移灶;64人次Tg与131I-WBS检查结果:Tg与131I-WBS均阳性者19/64,均阴性者35/64,Tg阳性而131I-WBS阴性者5/64,Tg阴性而131I-WBS阳性者5/64;B超发现颈部淋巴结增大者为80.6%。结论:131I治疗分化型甲状腺癌转移灶效果突出,131I-WBS、Tg测定与颈部B超在其随访中联合应用可以相互补充,具有重要意义。

分化型甲状腺癌颈部与肺/骨转移的^(131)I治疗与全身显像临床分析

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)颈部转移与肺/骨转移131I治疗与全身显像的临床特点。方法选择115例DTC患者,依据病理及影像学检查分为颈部淋巴结转移组103例和肺/骨远处转移组12例。在相关管理指标、131I清甲治疗、131I-WBS、年龄、病理类型、131I疗效评价等多方面进行比较。结果 DTC颈部转移中危组的TG、RAIU水平明显低于远处转移高危组,两组差异有统计学意义(P<0.01);TSH水平明显高于高危组,两组差异有统计学意义(P<0.01);TGAb水平两组差异无统计学意义(P>0.05)。通过131I治疗与治疗后全身显像,115例甲状腺癌发现肺转移9例、骨转移3例,甲状腺癌远处转移率为10.43%;在12例高危组患者中,年龄≤45岁组发生肺转移7/75例、年龄>45岁组发生肺转移2/40例,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.679,P>0.05);年龄≤45岁组发生骨转移0例,年龄>45岁组发生骨转移3/40例,两组差异有统计学意义(P=0.042,P<0.05);甲状腺乳头状癌远处转移10/95例,甲状腺滤泡状癌远处转移2/20例,两组差异无统计学意义(χ2=0.005,P>0.05);颈部转移组甲状腺残留去除率为65.05%,远处转移组颈部甲状腺残留去除率为58.33%,两组去除率差异无统计学意义(χ2=0.211,P>0.05)。症状改善在甲状腺癌肺转移经131I治疗后100%近期有效,在骨转移131I治疗后66.7%近期有效,两组差异无统计学意义(P=0.333,P>0.05)。结论分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移或肺/骨转移患者的诸多管理随访指标包括131I全身显像有着重要的临床应用价值,积极用131I清甲治疗、清灶治疗均有较好的疗效,对治愈甲状腺癌或缓解病情有重要的临床指导意义。

血清甲状腺球蛋白联合^(131)I全身显像在分化型甲状腺癌病情评估中的临床价值

目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)联合治疗剂量131I全身显像(131I-WBS)在已行131I清除残余甲状腺组织的分化型甲状腺癌(DTC)患者中监测肿瘤复发或转移的临床价值。方法 66例接受甲状腺全切或大部切除并已行131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者,进行血清Tg测定和治疗剂量的131I全身显像。结果对DTC复发或转移灶诊断的灵敏度、特异度和准确性:Tg分别为78.7%、84.2%和80.3%;131I-WBS分别为85.1%、100.0%和89.4%;Tg联合131I-WBS分别为91.5%,84.2%和89.4%。结论血清Tg测定联合治疗剂量的131I全身显像在已行131I清除残余甲状腺治疗的DTC患者病情评估中有互补作用,对监测复发和转移病灶有重要的临床价值。

血清Tg测定和^(131)I-全身显像在分化型甲状腺癌患者清除甲状腺后随访中的价值

目的探讨在分化型甲状腺癌(DTC)患者清除甲状腺后随访中,测定血清甲状腺球蛋白(Tg)和131I全身显像(WBS)的临床价值。方法选择96例在湖北省襄阳市中心医院行甲状腺全切或部分切除术,后经131I去除残余甲状腺的DTC患者,口服诊断剂量131I后进行全身显像,并采用放射免疫分析(RIA)法测定血清Tg含量。结果 96例患者中经临床确诊复发或转移48例,其中Tg≤2ng/mL 9例(18.37%);Tg在2～10ng/mL 7例(46.67%);Tg≥10ng/mL 32例(100.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清Tg和131I-WBS联合检测,灵敏度为100.0%,特异性为84.2%,准确度为90.5%,阳性预测值87.9%,阴性预测值为100.0%。结论血清Tg和131I-WBS是DTC术后随访的重要参考指标,联合检测对判断DTC术后是否转移或复发有重要监测价值。

分化型甲状腺癌^(131)I全身显像采集条件的选择

目的:131I全身显像采集条件的优化选择。方法:选择分化型甲状腺癌患者131I全身显像,用不同的速度采集。结果:采集时间长、速度慢ROI组对比于采集时间短ROI组有统计学意义。结论:选择采集时间为200 s的图像较理想,可以提高仪器的工作效率,图像均匀清晰。

^(131)碘全身显像和血清甲状腺球蛋白测定在分化型甲状腺癌^(131)碘治疗中的临床价值

目的评价血清甲状腺球蛋白(Tg)和131碘(131I)全身显像对分化型甲状腺癌患者131碘治疗后随访的临床价值。方法 31例分化型甲状腺癌手术后接受131I治疗,治疗前停服甲状腺素4～6周,并忌碘饮食15d,采用放射免疫法测定血清甲状腺球蛋白(Tg),同时口服131I诊断剂量111～185MBq 24h后,和(或)口服131I治疗剂量3.70～7.40GBq 4～7d后全身显像。结果 31例DTC接受术后131 I去除治疗患者,其中9例HTg和131I-WBS均异常,12例HTg和131I-WBS均正常,10例HTg和131I-WBS结果不一致,其它影像证实11例异常。HTg诊断DTC转移的灵敏度和特异性分别为86.9%和90.7%,而131I-WBS诊断的灵敏度和特异性分别为82.6%和86.6%,两者检查结合的灵敏度和特异性分别为92.0%和97.0%。23例被证实有转移的患者,血清HTg高于正常,并且血清HTg水平随131I治疗,治疗量的增加而呈降低趋势。结论 DTC术后及131I治疗后,常规进行血清HTg检测和131I全身显像检查,对早期发现复发或有转移病灶、131I治疗方案的制订以及评估131I治疗疗效具有重要临床价值。

诊断性^(131)I全身显像的辐射防护

目的分化型甲状腺癌(DTC)术后碘131(^(131)I)清甲治疗患者6个月后需入院复查,进行诊断性^(131)I全身显像检查,该项检查需要患者服小剂量放射性^(131)I,本研究拟监测复查患者小剂量服^(131)I后的体外辐射剂量当量率,探讨其变化规律,为医护人员、患者及探视者提供辐射防护建议。方法选取在郑州大学第一附属医院影像与核医学科进行诊断性^(131)I全身显像复查患者67例,使用钛米机器人测量患者小剂量4 mci(148 MBq)服碘后2、24、48 h距身体1 m处的辐射剂量当量率,分析不同时间点的辐射剂量当量率变化规律,并与国家安全标准公众照射区域的剂量率限值2.5μSv·h^(-1)、职业照射区域的剂量率限值10μSv·h^(-1)、国家规定的不限制参团旅游标准1.4μSv·h^(-1)进行比较。结果服用小剂量4 mci(148 MBq)^(131)I 2、24、48 h后距患者1 m处的辐射剂量当量率分别为3.20~13.37(6.53±1.69)、0.92~4.00(1.90±0.63)、0.15~1.21(0.58±0.23)μSv·h^(-1),不同时间点辐射剂量当量率变化组间差异有统计学意义(P<0.01);服用小剂量^(131)I后,辐射剂量当量率随时间逐渐下降,2 h时辐射剂量当量率最高,2~24 h下降速度比24 h后下降速度快,48 h后患者1 m处辐射剂量当量率处于极低的水平;服^(131)I后2 h,患者周围的辐射剂量当量率低于10μSv·h^(-1),差异有统计学意义(P<0.01);服^(131)I后24 h,患者周围的辐射剂量当量率低于2.5μSv·h^(-1),差异有统计学意义(P<0.01);服^(131)I后48 h,患者周围的辐射剂量当量率低于1.4μSv·h^(-1)。结论行诊断性^(131)I全身显像复查患者小剂量服^(131)I后2 h医生可以查房,护士可以进行健康教育等护理操作,患者家属可以探视和陪伴。服^(131)I后24 h患者可以与公众保持1 m以上的自由活动,服碘后48 h可以恢复正常生活。

131I SPECT/CT显像对分化型甲状腺癌转移复发的探测价值

目的探讨131I全身显像与131ISPECT/CT断层显像对分化型甲状腺癌(DTC)转移复发的探测效能。方法回顾分析2001-2007年在我院核医学科进行131I治疗的197例次分化型甲状腺癌患者的影像学资料。131I全身显像影像学分期标准:根据图像显示的病灶摄取量、位置、数量及波及范围将病人分为4期:Ⅰ期,摄取范围局限于甲状腺床;Ⅱ期,甲状腺床+颈部淋巴结摄取或甲状腺床+纵隔淋巴结摄取;Ⅲ期,颈部淋巴结或纵隔淋巴结摄取+肺摄取;Ⅳ期,颈部淋巴结和纵隔淋巴结+肺部弥漫性摄取,或颈部淋巴结和纵隔淋巴结+骨等其他脏器摄取;组织器官放射性摄取分级标准:按放射性分布的浓聚程度和分布范围分为0,1,2,3级;结果两种显像模式:(1)对甲状腺癌的分期具有显著差异(Z=-3.864,P=0.000)。(2)对颈部、纵隔和骨分级存在显著差异(Z=-3.779,P=0.000;Z=-3.434,P=0.001);对甲状腺原位病灶和肺分级没有显著差别(Z=-1.507,P=0.13;Z=-0.839,P=0.401)。结论 131I全身显像联合131ISPECT/CT断层显像明显提高了的诊断效能。

分化型甲状腺癌患者术后131I清甲疗效及相关影响因素分析

探讨分化型甲状腺癌患者术后131I清甲疗效及相关影响因素。方法 选取41例2020年5月至2023年2月于本院首次行131I清甲治疗的分化型甲状腺癌患者进行回顾性研究,分析性别、年龄、手术方式、原发病灶大小、残余甲状腺组织重量、原发病灶单双侧、包膜侵犯、肿瘤分期、复发风险分层、sTg水平、TgAb水平、131I治疗时间等因素对131I清甲疗效的影响。结果 41例患者中,清甲成功26例,占63.41%;单因素分析结果显示:sTg水平、TgAb水平、残余甲状腺组织重量是影响清甲疗效的相关因素(P<0.05),而性别、年龄、手术方式、原发病灶大小、原发病灶单双侧、包膜侵犯、肿瘤分期、复发风险分层、131I治疗时间对清甲疗效无影响(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示高残余甲状腺组织重量、高sTg水平是131I清甲疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论 DTC患者术后首次行131I清甲的成功率为63.41%,残余甲状腺组织越少、sTg水平越低,清甲的成功率就越高。

核素显像联合血清Tg检测在甲状腺癌治疗后随访中的价值

目的探讨131I全身显像、甲状腺球蛋白检测、99Tcm-MIBI显像在分化型甲状腺癌(DTC)131I治疗后的随访价值。方法对260例DTC患者行甲状腺切除术并经131I清甲治疗后进行随访。DTC患者停用甲状腺素4周后检测甲状腺球蛋白(Tg),服用诊断剂量131I 185MBq(5mCi),于次日行131I全身显像(131I-WBS),分析Tg检测结果与131I-WBS的相关性;对Tg阳性而131I-WBS阴性的病人行99Tcm-MIBI显像,分析99Tcm-MIBI显像对于DTC患者的随访价值。结果 260例DTC患者中经过取样活检证实出现复发或转移者42例。其中Tg阳性患者40例,阴性2例,131I-WBS阳性患者36例,阴性患者6例;在40例Tg阳性患者中,131I-WBS阳性患者35例,其131I-WBS阳性检出率与复发或转移者的总阳性检出率没有统计学差异(P>0.05)。有5例Tg阳性而131I-WBS阴性的患者进一步做99Tcm-MIBI显像检查,有4例检出阳性病灶。结论 DTC患者清甲术后,Tg检测结果与131I-WBS结果有明显的相关性,无论何种检查出现异常,都提示体内存在肿瘤转移灶的可能性;当DTC患者清甲治疗后Tg阳性而131I-WBS阴性时,99Tcm-MIBI显像有助于转移灶的检出,是131I-WBS有益的补充。

血清Tg检测联合^(131)I-WBS在DTC术后的临床价值

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)甲状腺清除术后血清甲状腺球蛋白(Tg)联合131I全身显像(131I-WBS),为判定甲状腺癌的复发及转移提供参考依据。方法 56例DTC患者,甲状腺全切或次全切术后4~6周,均行131I清除残余甲状腺治疗,3~6个月后重复治疗,治疗前停用甲状腺激素3~6周,同时忌碘饮食,治疗中检测血清Tg和口服碘化钠(131I)治疗剂量3.70~7.40 GBq后5~7天行131I-WBS。结果在首次清除残留甲状腺组织治疗时,显像发现淋巴结、肺及骨转移8例,其余转移灶于3~6个月后二次治疗时发现,有11例DTC患者(19.6%)Tg测定在正常范围,而131I-WBS出现转移灶;有7例患者(12.5%)Tg测定异常,而131I-WBS正常。结论 Tg测定和131I-WBS可作为诊断DTC术后复发及转移的重要指标,二者应联合应用、互相补充,具有重要的临床价值。

^(131)I治疗分化型甲状腺癌后定期随访指标的临床评价

目的:探讨TSH刺激血清甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与131I全身显像(WBS)三项随访指标对131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)预后判断的临床意义。方法:回顾性研究2002-2013年期间424例在我科进行131I治疗的DTC病历资料,将TSH刺激血清Tg、TgAb与WBS之间的关系进行分析。结果:TSH刺激血清Tg及TgAb同时测定均为阴性组与WBS的诊断符合率明显高于血清Tg单独测定阴性组(P<0.05)。TSH刺激血清Tg阳性结果与WBS阳性诊断对DTC未治愈、复发或转移的诊断一致性检验结果:Kappa值为0.587,表明这两者之间存在一定的一致性,但并不十分理想。结论:由于TgAb的干扰,在进行TSH刺激血清Tg检验同时必须做血清TgAb的检验,并且即使TSH刺激血清Tg及TgAb同时测定也可出现假阴性。因此,WBS仍是不可缺少的重要随访指标。

^(99)Tc^mO4^-静态显像在分化型甲状腺癌发现转移病变中的价值

目的评价99TcmO-4甲状腺静态显像在分化型甲状腺癌术后患者中发现转移病变的价值。方法 480例分化型甲状腺癌术后患者^(131)I治疗前行99TcmO-4甲状腺静态显像评估残余甲状腺大小,治疗后行^(131)I全身显像比较分析,必要时SPECT/CT融合显像,两位核医学医师盲法阅片,评价及比较病变情况。结果99TcmO-4甲状腺静态显像、治疗剂量^(131)I全身显像的阳性率分别为83.75%、98.5%。99TcmO-4甲状腺静态显像灵敏度84.9%。99TcmO-4静态显像与^(131)I全身显像符合率为83.75%。10例患者99TcmO-4甲状腺静态显像发现转移病变,改变原计划治疗剂量及方案。结论99TcmO-4甲状腺静态显像作为甲状腺癌术后残余甲状腺评估方法,能够提前发现部分转移病变,对于指导治疗剂量的制定具有一定意义。

分化型甲状腺癌治疗剂量^(131)I全身显像假阳性显像分析

目的回顾性分析分化型甲状腺癌患者外科手术后治疗剂量的^(131)I全身显像检查发现的假阳性显像的分布及摄取原因,希望为临床工作提供有利的帮助。方法收集2007~2012年四川大学华西医院核医学科237例分化型甲状腺癌患者术后因^(131)I全身显像检查出现不能定性的显像,行单光子发射型计算机断层显像(SPECT)/CT融合显像者的资料,由两名有经验的核医学医师独立阅片,结合临床特点、生化及其他影像学资料,术后病理或随访证实为假阳性显像进行部位分布及常见原因分析。结果 237例SPECT/CT融合显像中证实为假阳性显像的病例共132例(55.7%),男性27例,女性105例;通过病理结果证实5例(鼻息肉1例,异位支气管囊肿1例,脂肪瘤1例,肾错构瘤1例,胆囊炎胆囊肿大1例),通过SPECT/CT发现放射性分布灶位于体外从而判定为污染13例,通过3~8年长时间临床随访证实为假阳性显像114例。其中头颈部出现假阳性摄取共计77例(58.3%)、盆腹部34例(25.8%)、胸部21例(15.9%)。按照摄取原理分类,假阳性显像与钠、碘同向转运子(NIS)表达有关的摄取有87例,无关的有45例。在与NIS表达有关的显像病例中43例为异位甲状腺组织,44例为非甲状腺组织。与NIS表达无关的摄取45例中,24例为炎症,13例为污染,7例为体液滞留(5例囊肿、1例脑血管畸形、1例肾错构瘤),1例为肿瘤样病变(脂肪瘤)。结论 ^(131)I全身显像中假阳性显像有一定的规律可遵循,合理利用SPECT/CT融合显像可减少误诊,避免因假阳性显像导致患者重复治疗。

甲状腺癌患者^(131)Ⅰ全身显像相关参数与Tg相关性分析

目的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)治疗主要包括手术治疗+术后^(131)Ⅰ治疗+促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗。本研究探讨DTC术后患者^(131)Ⅰ治疗后全身显像(^(131)Ⅰ-whole body scan,^(131)Ⅰ-WBS)相关参数与甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)的相关性。方法回顾性分析2011-01-11-2015-04-13山东省肿瘤医院核医学科接受多次^(131)Ⅰ治疗的117例DTC术后患者。行甲状腺全切或次全切除术,口服Na^(131)Ⅰ剂量3.7~5.6GBq/次,5~7d后行^(131)Ⅰ-WBS。在^(131)Ⅰ-WBS图像上利用感兴趣区(region of interest,ROI)技术勾画得出病灶放射性计数(L)、^(131)Ⅰ-WBS总放射性计数(T)、生理性摄取(P)、膀胱(B)及污染(C)的放射性计数,计算病灶的放射性计数比值(R)。按^(131)Ⅰ治疗次数将患者分为A^G 7组,A组为治疗1次,B组为治疗2次,余类推。结果 117例DTC术后患者共193次^(131)Ⅰ治疗,R与Tg呈正相关,rs=0.214,P<0.05;A组(r1=0.303,P<0.05)和B组(r2=0.388,P<0.05)患者R与Tg均呈正相关;C^G组患者,R与Tg不相关,P值均>0.05。193次^(131)Ⅰ治疗中去除Tg(+)R(-)和Tg(-)R(+)的47次治疗,剩余的146次治疗R与Tg仍呈正相关,rs′=0.328,P<0.001;A组(r1′=0.327,P<0.05)和B组(r2′=0.694,P<0.05)患者R与Tg仍均呈正相关;C^G组患者R与Tg不相关,P值均>0.05。结论血清Tg值与病灶的放射性计数比值R在治疗早期呈正相关,两者可相互借鉴;多次治疗后Tg与R无相关性,临床单项参考价值下降;对于Tg与R值不相符的病例,应根据临床情况综合分析。

^(131)I-SPECT/CT多模态显像联合超声及血清Tg对分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

[目的]探讨SPECT/CT多模态显像联合颈部超声及血清甲状腺球蛋白(Tg)对分化型甲状腺癌(DTC)^(131)I治疗后颈部淋巴结转移的诊断价值。[方法 ]68例DTC术后患者,^(131)I治疗前行血清Tg及颈部超声检查,^(131)I治疗后5d分别行WBS及SPECT/CT多模态显像,联合颈部超声及Tg,以病理及随访结果为诊断标准,采用χ~2检验对两种显像方法进行比较。[结果]68例DTC患者,颈部病灶共180个,SPECT/CT多模态显像检出率96.67%(174/180),WBS检出率90.56%(163/180,),差异有统计学意义(χ~2=5.26,P=0.018)。单独联合超声或Tg,以及同时联合超声和Tg时,^(131)I-SPECT/CT多模态显像对DTC术后颈部淋巴结转移灶的诊断价值与^(131)I-WBS比较差异均有统计学意义(χ~2=34.065,P<0.001;χ~2=38.246,P<0.001;χ~2=19.431,P<0.001)。灵敏度、特异性及准确性方面,^(131)I-SPECT/CT多模态显像联合超声分别为94.57%、94.31%、94.44%,^(131)I-WBS联合超声分别为78.26%、60.23%、69.44%;^(131)I-SPECT/CT多模态显像联合Tg分别为94.57%、92.05%、93.33%,^(131)I-WBS联合Tg分别为64.13%、67.05%、65.56%;^(131)I-SPECT/CT多模态显像联合超声及Tg分别为94.57%、97.73%、96.11%,^(131)I-WBS联合超声及Tg分别为66.30%、93.18%、79.44%。[结论]SPECT/CT多模态显像联合超声及血清Tg能提高DTC患者^(131)I治疗后颈部淋巴结转移病灶的检出率,明显提高颈部淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性及准确性。

刺激状态血清Tg在分化型甲状腺癌的预测意义

目的探讨131I治疗前刺激状态甲状腺球蛋白（Tg）在分化型甲状腺癌（DTC）患者中复发和转移的临床价值。方法回顾性分析分化型甲状腺癌接受甲状腺全切／次全切术后患者135例，用131I清除残余甲状腺组织及转移灶前检测血清№并行131I全身扫描（131I-WBS），按照血清TgTg平≤2μg／L、2—10μg／L和≥10μg／L分为3组。结果135N甲状腺癌患者中，56例血清Tg≤2μg／L（4例131I—WBS阳性）、44例血清Tg在2-10μg／L（54例131I-WBS阳性），35例血清Tg≥10μg／L（28例131I-WBS阳性）；经病理证实淋巴结转移17例，其中13例血清Tg≥10I．zg／L，血清Tg≤2μg／L和2—10μg／L各2例；肺转移3例，Tg均〉10μg／L。结论刺激状态血清Tg在分化型甲状腺癌术后的监测复发和转移中有重要的临床价值，但应结合131I—WBS、颈部B超等检查作出准确判断。

^(18)F-FDGPET/CT在分化型甲状腺癌术后评价中的应用

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后,18F-FDGPET/CT在甲状腺癌复发及转移中的应用。方法 36例DTC术后合并131I治疗患者,分别行18FDGPET/CT全身显像及131I全身扫描(131I-WBS),同时检测患者血清甲状腺球蛋白(Tg)。结果 34例Tg阳性的患者中131I-WBS10例阳性,PET/CT显像19例阳性。2例Tg阴性的患者中131I-WBS和PET/CT显像均阴性。3例在131I-WBS中提示甲状腺肿瘤残存者,在PET/CT检查中均为阳性;7例在131I-WBS中提示淋巴结转移者,在PET/CT检查中均为阳性,在131I-WBS阴性患者中PET/CT显像发现6例肺转移患者及3例骨转移。结论 PET/CT和131I扫描在甲状腺残存及淋巴结转移的诊断中,两种检查大致相同,但PET/CT比131I扫描在诊断骨转移及肺转移中更具有优势,另外,PET/CT在Tg升高而131I-WBS阴性的病人中应用有很重要的意义。PET/CT尚可发现其他良性及恶性病变,在DTC的再分期中有重要价值。