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^(131)I-WBS、Tg和X线胸片诊断分化型甲状腺癌肺转移灶的比较研究 被引量:6
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作者 潘明志 赵波沣 杨小川 《华西医学》 CAS 2005年第2期259-260,共2页
目的:对131磺全身显像(131I-WBS)、Tg和X线胸片检测分化型甲癌肺转移灶的临床价值进行比较研究。62例被怀疑有甲癌肺转移患者,通过随访、术后剩余甲状腺被131碘去除前后血清甲状腺球蛋白(Tg)测定,诊断与治疗剂量131I-WBS和X光胸片三种... 目的:对131磺全身显像(131I-WBS)、Tg和X线胸片检测分化型甲癌肺转移灶的临床价值进行比较研究。62例被怀疑有甲癌肺转移患者,通过随访、术后剩余甲状腺被131碘去除前后血清甲状腺球蛋白(Tg)测定,诊断与治疗剂量131I-WBS和X光胸片三种检查。结果表明:14例确诊阴性患者,三项检查均为阴性,因而特异性均为100%。48例阳性患者中,剩余甲状腺去除前诊断剂量131I-WBS敏感性69%,准确性76%,治疗剂量131I-WBS敏感性75%,准确性81%,Tg敏感性73%,准确性79%,X光胸片敏感性52%,准确性63%,明显低于Tg和131I-WBS(P<0.05)。将三种检查合并,其敏感性与准确性明显提高,分别达92%和94%。剩余甲状腺去除后131I-WBS(诊断与治疗剂量敏感性相同)敏感性和准确性分别达96%和97%,而Tg和X光胸片无变化。结果提示三种检查诊断肺转移灶都有较好的特异性,但敏感性以131I-WBS>Tg>X光胸片,尤其是剩余甲状腺被去除后;三种检查联合使用于高度怀疑肺转移的患者可提高检出率。 展开更多
关键词 肺转移 ^131i-wbs Tg测定 X线胸片 分化型甲状腺癌 TSH
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Tg阳性与诊断剂量^(131)I-WBS阴性甲癌患者的处理策略研究 被引量:7
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作者 潘明志 田蓉 《华西医学》 CAS 2005年第2期337-337,共1页
目的:分析DTC患者剩余甲状腺去除去Tg增高而131I-WBS阴性的发生率,并观察对这类患者给予大剂量131I治疗后的临床结果。方法:362例DTC术后患者,接受131I治疗后3~6月随访发现,42例(11.7%)Tg升高而131I-WBS阴性。对这类患者给予了大剂量1... 目的:分析DTC患者剩余甲状腺去除去Tg增高而131I-WBS阴性的发生率,并观察对这类患者给予大剂量131I治疗后的临床结果。方法:362例DTC术后患者,接受131I治疗后3~6月随访发现,42例(11.7%)Tg升高而131I-WBS阴性。对这类患者给予了大剂量131I治疗,分析治疗剂量131I-WBS结果并随访Tg及临床变化情况。结果:31例(69%)治疗剂量131I-WBS阳性;2例CT证实肺转移,1例2年后发生肺转移;27例(64.3%)Tg降低;仅4例(9.8%)治疗剂量131I-WBS仍阴性和Tg无变化。结论:DTC患者中,11.7%可表现为Tg升高而131I-WBS阴性,对这类患者应高度怀疑DTC复发或转移,并给予大剂量131I进一步诊断和治疗。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白 放射性131 全身显像 Tg阳性 ^131i-wbs阴性 肿瘤
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SPECT-PET显像在分化型甲状腺癌^(131)I治疗预后中的应用价值 被引量:1
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作者 谭涛 《河南外科学杂志》 2012年第4期12-15,共4页
目的探讨SPECT及PET显像在诊断甲状腺癌放射治疗后复发和转移中的应用价值。方法对103例接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者的核医学显像资料、影像学资料及血浆Tg、TSH的水平测定结果进行分析,其中的85例为有效病例,作为本研究的... 目的探讨SPECT及PET显像在诊断甲状腺癌放射治疗后复发和转移中的应用价值。方法对103例接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者的核医学显像资料、影像学资料及血浆Tg、TSH的水平测定结果进行分析,其中的85例为有效病例,作为本研究的研究对象,分为实验组和对照组,实验组行131I SPECT/CT、131I-WBS显像,对照组行124I-PET和FDG SPECT/CT显像,并同期测定患者的血浆Tg、TSH水平及常规检查,同时让患者口服重组人促甲状腺激素(rhTSH)后再次显像,分析其显像资料及血浆Tg、TSH水平,结合患者的临床表现,综合分析患者同期的各项影像学检查结果(131I SPECT/CT断层显像、18F-FDG显像、CT、B超、MRI等)及血清TSH、Tg水平测定值,对患者是否发生分化型甲状腺癌术后转移复发进行判断,并以此做出诊断。血浆Tg水平诊断肿瘤复发转移的判断阈值为>10 ng/mL。结果以Tg血浆水平>10 ng/mL做为肿瘤复发转移判断界值得出SPECT/CT较131I全身显像具有更高的灵敏度;124I-PET较131 I-WBS有着更好的空间分辨率和灵敏度,可提高DTC定位诊断的准确性;18F-FDGPET/CT显像对Tg水平明显增高的甲状腺癌复发和转移患者有重要的诊断价值;服rhTSH可进一步提高18F-FDG检查的准确性。结论 131I SPECT-PET显像,可提高病灶定位的准确性,为肿瘤预后的评价提供了更准确的判断依据,将进一步推动分化型甲状腺癌临床诊疗水平的提升。 展开更多
关键词 131I SPECT/CT 131i-wbs FDG SPECT/CT 124I-PET 血浆Tg、TSH水平 分化型甲状腺癌
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Optimal Threshold of Stimulated Serum Thyroglobulin Level for ^(18)F-FDG PET/CT imaging in Patients with Thyroid Cancer
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作者 柴红 张虎 +1 位作者 余永利 高云朝 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2017年第3期429-432,共4页
This study was to explore the optimal threshold of thyroid-stimulating hormone(TSH)-stimulated serum thyroglobulin(s-Tg) for patients who were to receive18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG) PET/CT scan owing to clinical su... This study was to explore the optimal threshold of thyroid-stimulating hormone(TSH)-stimulated serum thyroglobulin(s-Tg) for patients who were to receive18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG) PET/CT scan owing to clinical suspicion of differentiated thyroid cancer(DTC) recurrence but negative post-therapeutic 131I whole-body scan(131I-WBS). A total of 60 qualified patients underwent PET/CT scanning from October 2010 to July 2014. The receiver operating characteristic(ROC) curve analyses showed that s-Tg levels over 49 μg/L led to the highest diagnostic accuracy of PET/CT to detect recurrence, with a sensitivity of 89.5% and a specificity of 90.9%. Besides, bivariate correlation analysis showed positive correlation between s-Tg levels and the maximum standardized uptake values(SUVmax) of18F-FDG in patients with positive PET/CT scanning, suggesting a significant influence of TSH both on Tg release and uptake of18F-FDG. So, positive PET/CT imaging is expected when patients have negative 131I-WBS but s-Tg levels over 49 μg/L. 展开更多
关键词 18F-fluorodeoxyglucose(18F-FDG) positron emission tomography/computed tomography(PET/CT) differentiated thyroid cancer(DTC) post-therapeutic 131I whole-body scan(131i-wbs) serum thyroglobulin(Tg) thyroid-stimulating hormone(TSH)
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