14-17世纪意大利鼠疫与公共卫生应对

公元14-17世纪,鼠疫侵袭了意大利各个城市国家,导致城中近三分之一的人口死于非命,阻碍了正常的经贸往来,冲击着人们原有的生活秩序,激发了人们对疫情的应对思考和医学关切。为了消灭鼠疫带来的破坏性影响,意大利城市政府迅速从失序的状态中恢复政治职能,设立公共卫生委员会,完善公共卫生机构;出台隔离政策,开展隔离防控,禁止受感染的人员和物品流通;建立鼠疫医院,诊断患者病情,给予其护理和安慰,推进公共治疗。意大利城市政府围绕公共卫生展开的综合施策,有效地抑制了鼠疫的地域传播,推动了近代早期意大利公共卫生体系的建设和发展。但在早期执行过程中,难免存在着对鼠疫科学认知有限、与社会传统文化冲突、与部分阶层利益相抵等问题和矛盾。从中可见,意大利公共卫生体系形塑的曲折与复杂。

论14-17世纪德意志和中欧工商业经济的繁荣与衰弱

约自14世纪起,德意志和中欧的商业贸易开始步入繁荣期,并在之后的两个世纪里一度成为欧洲的商业中心之一。在商业贸易兴盛的同时,德意志和中欧的各类手工业和采矿业也迅速发展,工业经济亦步入繁荣期。但约自16世纪末期起,德意志和中欧的工商业经济开始衰弱。这一方面是因为汉萨同盟的商业贸易缺乏有力的工业支撑,且贸易特权逐渐丧失;另一方面是新航路开辟引起的欧洲贸易中心的转移,严重打击了德意志和中欧的工商业经济。

大连市14-17岁城市青少年参加课外体育锻炼的现状调查与分析

本文运用文献资料法、问卷调查法和数理统计等研究方法,对大连市主要城区具有代表性中学生参加课外体育锻炼的情况进行了调查与分析。结果显示:大连市城市青少年参加课外体育锻炼的动机表现出以中考加分为主的短视现象。虽然是以提高身体素质占的比例最高,但多是以满足个人短期的提高体育成绩需要为主;锻炼项目的选择以健身跑为主;锻炼场所主要以学校操场为主,只有极少数学生在社区和家里的空地及健身俱乐部进行锻炼;锻炼形式主要以结伴锻炼和集体组织形式,以个人行为锻炼的人极少;学生自主参加锻炼的频率较低、锻炼持续的时间和对锻炼时间的选择没有规律性。影响大连市14-17岁城市青少年参加课外体育锻炼的主观因素有对锻炼内容不感兴趣、受重文轻武的传统文化和应试教育以及个人运动技能好坏等方面的影响;客观因素有学习压力大,时间不足、场地器材缺乏等。

肺结核伴其他肺部感染患者病原微生物分布特征及IL-17、HMGB1、sCD14对疾病病情的评估意义

目的探究肺结核伴其他肺部感染患者体内病原微生物分布特征,并分析白介素-17(interleukin-17,IL-17)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)、可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen 14,sCD14)表达对疾病病情的评估意义。方法选取成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院2018年3月-2020年3月收治的543例肺结核患者为研究对象,根据是否发生其他肺部感染分为研究组(n=330)和对照组(n=213)。分析感染患者病原菌的分布特征,并对比两组患者的肺功能、IL-17、HMGB1、sCD14水平,探究以上指标对于感染患者病情的评估效果。结果330份痰液标本培养出病原菌368株,其中革兰氏阴性菌217株(58.97%),革兰氏阳性菌98株(26.63%),真菌53株(14.40%)。研究组患者肺功能指标第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、最大呼气中段流量(Maximum middle expiratory flow,MMF)、分钟最大通气量(Min maximum ventilation,MVV)均低于对照组(t_(1)=16.3952,t_(2)=42.2180,t_(3)=6.1815,均P<0.05),血清指标IL-17、HMGB1、sCD14均高于对照组(t_(4)=59.4263,t_(5)=20.1960,t_(6)=13.3835,均P<0.05)。按照肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)标准将研究组患者分为轻度感染患者131例(39.70%),中度感染患者113例(34.24%),重度感染患者86例(26.06%),比较发现三组患者肺功能与血清指标之间均有明显差异,其中肺功能指标FEV1、MMF、MVV轻度感染>中度感染组>重度感染组(F_(1)=68.77,F_(2)=87.65,F_(3)=14.83,均P<0.05),血清指标IL-17、HMGB1、sCD14轻度感染<中度感染组<重度感染组(F_(4)=465.63,F_(5)=67.89,F_(6)=56.09,均P<0.05)。按照不同生存结局将研究组患者分为生存组患者293例(88.79%),死亡组患者37例(11.21%),比较发现生存组患者肺功能指标FEV1、MMF、MVV均高于死亡组(t_(1)=15.7970,t_(2)=6.5952,t_(3)=6.1373,均P<0.05),血清指标IL-17、HMGB1、sCD14均低于死亡组(t_(4)=29.7796,t_(5)=9.4618,t_(6)=10.6096,均P<0.05)。结论肺结核伴其他肺部感染病原菌多为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳性菌。感染患者肺功能损伤较严重,血清中IL-17、HMGB1、sCD14均呈异常高表达,随着感染程度的加重,肺功能损伤更重,血清IL-17、HMGB1、sCD14表达更高。

血清胃蛋白酶原胃泌素-17幽门螺杆菌14碳呼气试验联合检测在胃癌诊断中的应用效果

目的探讨血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17以及幽门螺杆菌(Hp)14碳呼气试验检测对胃癌患者的诊断效果。方法回顾性分析2015年3月至2017年2月在本院接受胃镜检查的160例胃癌高危人群的临床资料,依据病理检查结果,将入选者划分为A组(萎缩性胃炎,46例)、B组(浅表性胃炎,33例)、C组(胃溃疡,37例)、D组(胃癌,44例),而后选取同期于本院接受健康检查的20例健康者组成对照组,所有入选者均需接受血清胃蛋白酶原、胃泌素-17及幽门螺杆菌14碳呼气试验,分析检查结果。结果对照组Hp感染率均低于A组、B组、C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);各组胃蛋白酶原Ⅱ水平对比,差异无统计学意义;D组胃蛋白酶原Ⅰ水平均低于A组、B组、C组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);D组胃泌素-17水平均高于A组、B组、C组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17及14碳呼气试验检测对胃癌早期诊断具有较高参考价值,利于临床及早采取针对性治疗。

14～17^(+6)孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值

目的探讨14~17+6孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法回顾性分析2012-2014年在我院进行超声检查的14~17+6孕周胎儿1200例,对其进行标准切面检查,包括测量胎儿双顶径、腹围、股骨长、羊水及胎儿心率,观察头颅、心脏、腹部及脊柱、四肢。结果受检的1200例胎儿中,37例胎儿发现结构异常。其中胎儿水肿6例(包括颈部水囊瘤4例),脉络丛囊肿10例,露脑畸形3例,全前脑3例,脐膨出2例,心脏异常5例,肢体异常2例,脊柱异常2例,巨膀胱3例,连体双胎1例。结论 14~17+6孕周的超声检查可以有效地检出胎儿畸形,是产前超声筛查胎儿畸形的重要阶段。

14～17世纪中国封建社会转型与明代政治发展

文章对明代政治发展的特点作了分析,认为考察明代政治发展进程,必须将其置于14至17世纪中国封建社会发展变化的总体历史背景之上。这一时期,中国逐步由领先于世界走向落后,明代政治的影响不可小觑。

极高温度下^(17)O(p,α)^(14)N与^(17)O(p,γ)^(18)F两反应道分支比的计算

本文计算在极高温度 (非共振能量情况 )下 1 7O(p,α) 1 4N与 1 7O(p,γ) 1 8F两反应道分支比。在 (2～ 3)× 10 7K温度范围内其分支比 R约为 5 .4× 10 - 8。这表明在 CN O循环中 ,核反应 1 7O(p,α) 1

在线催化–气相色谱串联质谱法测定再生塑料原料中C_(14)~C_(17)氯化石蜡

建立在线催化–气相色谱串联质谱技术对再生塑料原料中C_(14)~C_(17)氯化石蜡进行测定。样品经冷冻粉碎后,用正己烷萃取,以SPE固相萃取柱净化分离,采用装有催化衬管的气相色谱串联质谱仪进行测定,C_(14)~C_(17)氯化石蜡经催化脱氯加氢后转化为正构烷烃,经DB–5MS UI色谱柱(30 m×0.25 mm×0.25μm)分离,多反应监控模式测定,以内标法定量。还原产物C_(14)~C_(17)直链烷烃的质量浓度在20~1000 ng/mL范围内线性关系良好,相关系数不小于0.9955。C_(14)~C_(17)直链烷烃的方法定量限为0.007~0.018μg/mL,相当于样品中C_(14)~C_(17)的氯化石蜡总和为0.77μg/g。样品加标回收率为91.3%~104.1%,测定结果的相对标准偏差不大于5.77%(n=6)。该方法适用于再生塑料原料中C_(14)~C_(17)氯化石蜡含量的筛查和快速测定。

重水堆核电站气态^(14)C的产生释放及控制研究

核电站气态流出物中的^(14)C主要通过呼吸和饮食两种途径进入人体,对人体形成内照射伤害。重水堆^(14)C的产量约为相同装机容量轻水堆的40倍,因此,重水堆气态^(14)C的排放控制对保护公众健康尤为重要。本文通过研究重水堆核电站^(14)C产生机理,分析和计算各系统^(14)C存在的形态以及产生量,梳理^(14)C在重水堆核电站内的转移过程及最终排放的途径,提出了减少气态^(14)C向环境排放的措施,为重水堆核电站有效控制气态^(14)C排放提供了指导。

胎羊3β,20α-羟类甾醇氧化还原酶活性位点的组氨酸残基的鉴定

为进一步研究胎羊3β,20α-羟类甾醇氧化还原酶活性中心的特性,我们合成了放射性的16α-溴乙酸基孕酮和5α-二氢睾酮-17-溴乙酸酯作为亲和标记试剂。二者都是以不可逆的方式,活性位点定向地竞争性抑制酶的活性。当酶的浓度为1μmol/L,抑制剂的浓度为100μmol/L时,使酶失去一半活性所需时间(t_(0.5))分别为75 min(16α-BAP)和480 min(5α-DTB)。当在反应混合液中有底物孕酮或5α-二氮睾酮存在时,可降低抑制剂对酶活性的抑制速度。把标记的酶用盐酸水解,用氨基酸分析仪进行分析,最后确定,位于酶的活性中心的被标记氨基酸为组氨酸,它可能在氧化还原反应过程中发挥着重要作用。

14—17世纪欧洲的军事革命与社会变革

从 1 4到 1 7世纪 ,当世界其他地区在军事上处于缓慢发展中时 ,欧洲在军事领域发生了一系列变革。其中一些重要的变革不仅使欧洲战争的面貌发生了急剧改变 ,而且对社会发展产生了深远的影响 ,这就是所谓军事革命。军事革命在欧洲政治、经济、文化和社会生活等各方面都产生了重要而深远的影响 ,有力地促进了欧洲由封建社会向资本主义社会的过渡 ,加速了现代文明在欧洲的诞生 ,并推动了这种新文明向全世界的传播。

乳腺增生患者腧穴体表红外辐射光谱研究

目的比较乳腺增生病患者期门穴、膻中穴与非穴对照点体表红外辐射光谱的差异。方法采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,分别检测68名乳腺增生病患者左右期门穴、膻中穴与非穴对照点体表1.5～16m波段的红外辐射光谱。结果乳腺增生病患者左期门穴在检测的30个波长点中有26个点,红外辐射强度明显高于非穴对照点(P<0.05);右期门穴在检测的30个波长检测点中有26个点,红外辐射强度明显高于非穴对照点(P<0.05);膻中穴在检测的30个波长点中有5个波长检测点,红外辐射强度明显低于非穴对照点(P<0.05)。结论期门穴红外辐射强度增高,而膻中穴红外辐射强度降低。提示在乳腺增生病的病理状态下,相异经络的腧穴处于不同的气血虚实状态。

雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体水平的影响

目的探究雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)水平的影响。方法选取2017年12月—2018年12月秦皇岛市中医医院接收的88例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周。观察组患者在对照组治疗的基础上饭后口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组均持续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善情况、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、14-3-3η蛋白、anti-CCP及免疫指标水平。统计两组患者的不良反应发生情况和1年复发率。结果治疗后,观察组总有效率为95.45%,显著高于对照组的79.55%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、VAS评分均明显降低(P<0.05);且治疗后,观察组各临床症状改善程度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、CRP水平及RF、14-3-3η蛋白、anti-CCP表达均显著降低(P<0.05);且治疗后观察组上述血清学指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后,观察组外周血IgA、IgG、IgM水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗结束后,对患者随访1年,观察组和对照组复发率分别为4.55%和22.73%;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿关节炎可提高临床效果,减轻患者临床症状,降低体内炎症指标,调节机体免疫,且不易复发,值得临床上推广应用。

生物陶磁片贴穴治疗支气管哮喘临床观察

采用生物陶磁片敷贴大椎、膻中、神阙等有关经穴，利用它恒定地辐射出远红外线的特性，刺激具有特异功能的有关经穴，观察治疗４２例支气管哮喘病人，收到良好效果，总有效率达８８．１％。

“德鲁巴来到中国”异彩纷呈

四年一度的德鲁巴展会，是印刷业发展的风向标，诸多著名厂商都以德鲁巴展会的举办周期为自己的研发周期，为了以最快的速度展示德鲁巴展会的最新动态和发展趋势，中国印刷科学技术研究所将在2004年7月14-17日举办科印国际报告会及高新技术展览会，旨在让广大未亲临德鲁巴展会现场的印刷界同仁充分感受德鲁巴展会的精华，领略德鲁巴展会的风采。

整合针灸疗法对慢性疲劳综合征患者抑郁及焦虑状态的影响

【目的】探讨运用整合针灸方案治疗对慢性疲劳综合征患者抑郁及焦虑状态的影响。【方法】将60例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予针刺加精灸联合穴位埋针疗法进行整合针灸治疗,对照组给予普通针刺治疗,每周治疗3次,共治疗4周。治疗4周后及治疗后1个月随访,观察2组患者治疗前后及随访时疲劳量表(FS-14)评分的变化情况以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的FS-14各维度评分均明显改善(P<0.01),且观察组在改善FS-14各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,观察组患者的FS-14各维度评分均明显改善(P<0.01),且观察组在改善FS-14各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的躯体疲劳与疲劳总分均明显改善(P<0.05),精神疲劳评分稍有改善,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后及随访时,2组患者的HAMD-17评分均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组在改善HAMD-17评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后及随访时,2组患者的HAMA评分均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组在改善HAMA评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】整合针灸方案可有效改善慢性疲劳综合征患者抑郁与焦虑的状态,且近远期疗效均较好。