14～17^(+6)孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值

目的探讨14~17+6孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法回顾性分析2012-2014年在我院进行超声检查的14~17+6孕周胎儿1200例,对其进行标准切面检查,包括测量胎儿双顶径、腹围、股骨长、羊水及胎儿心率,观察头颅、心脏、腹部及脊柱、四肢。结果受检的1200例胎儿中,37例胎儿发现结构异常。其中胎儿水肿6例(包括颈部水囊瘤4例),脉络丛囊肿10例,露脑畸形3例,全前脑3例,脐膨出2例,心脏异常5例,肢体异常2例,脊柱异常2例,巨膀胱3例,连体双胎1例。结论 14~17+6孕周的超声检查可以有效地检出胎儿畸形,是产前超声筛查胎儿畸形的重要阶段。

CK5/6、CK14、CK17、EGFR、BRCA1、BRCA2在三阴性乳腺癌中表达的研究

目的探讨CK5/6、CK14、CK17、EGFR、BRCA1、BRCA2在三阴性乳腺癌中的表达。方法采用免疫组化方法检测10例三阴性乳腺癌和15例非三阴性乳腺癌标本的CK5/6、CK14、CK17、EGFR、BRCA1、BRCA2的表达状态,并分析两组患者表达结果的差异。所有患者均经免疫组化明确ER、PR、Her-2状态。结果 10例三阴性乳腺癌患者中CK5/6阳性4例,CK14阳性4例,CK17阳性2例,EGFR阳性3例,BRCA1阳性3例,BRCA2阳性5例。三阴性与非三阴性乳腺癌在CK5/6和CK14的表达差异有显著性。将三阴性乳腺癌患者中CK5/6、CK14、CK17或EGFR有一个阳性患者分为Basal-like组,其他均为非Basal-like组,则两组患者中CK5/6、CK14、CK17的表达差异有显著性;EGFR的表达差异有显著性。结论 CK5/6和CK14在三阴性乳腺癌中高表达;CK17与EGFR在基底样细胞乳腺癌中高表达;BRCA1、BRCA2与三阴性乳腺癌关系用免疫组化方法尚难判定。

A New Jatrophane Diterpenoid Ester from Euphorbia turczaninowii

A new jatrophane diterpenoid ester （2S, 3S, 4R, 5R, 7S, 8R, 13R, 15R） - 3, 5, 7, 8, 15- pentaacetoxy-9, 14-dioxojatropha-6（17）, 11E-diene was isolated from the whole plant of Euphorbia turczaninowii Kar. ＆ Kit.. Its structure was characterized by spectral analysis and confurmed by X-ray crystallographic analysis.

近十年来我国内部控制研究主题分析

内部控制作为公司提升经营业绩、财务报告可靠性的重要方式,其重要性日益凸显,上市公司内部控制的实施及相关信息披露已经成为强制性要求。我国关于内部控制领域的学术研究也较多,现通过总结2007年-2016年十年间《会计研究》《审计研究》《管理世界》期刊发表的与内部控制主题相关的文献,试图分析我国与内部控制相关的理论研究的发展轨迹和方向,并结合分析结果对未来的研究方向和重点提出建议。

雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体水平的影响

目的探究雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)水平的影响。方法选取2017年12月—2018年12月秦皇岛市中医医院接收的88例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组患者皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周。观察组患者在对照组治疗的基础上饭后口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组均持续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善情况、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、14-3-3η蛋白、anti-CCP及免疫指标水平。统计两组患者的不良反应发生情况和1年复发率。结果治疗后,观察组总有效率为95.45%,显著高于对照组的79.55%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、VAS评分均明显降低(P<0.05);且治疗后,观察组各临床症状改善程度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、CRP水平及RF、14-3-3η蛋白、anti-CCP表达均显著降低(P<0.05);且治疗后观察组上述血清学指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后,观察组外周血IgA、IgG、IgM水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗结束后,对患者随访1年,观察组和对照组复发率分别为4.55%和22.73%;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿关节炎可提高临床效果,减轻患者临床症状,降低体内炎症指标,调节机体免疫,且不易复发,值得临床上推广应用。