长脉宽1064nmNd:YAG激光脱毛的临床疗效及安全性评价

目的:评价长脉宽1 064nmNd:YAG激光脱毛的疗效及安全性。方法:用长脉宽1064nmNd:YAG激光进行脱毛,对治疗的98例Fi t zpat ri ckIII-V型患者共179个部位的脱毛效果及安全性进行评价。结果:98例患者共179个部位经过3～11次治疗,9次治疗后上、下肢、躯干、腋部有效率均为100%,优于发际、唇部有效率(分别为71.43%、69.23%),11次治疗后发际、唇部有效率为100%。腋部脱毛所需次数最少;唇毛、发际治疗次数最多。无严重不良反应。结论:长脉宽1 064nmNd:YAG激光适用于各种皮肤类型患者脱毛,特别对深肤色人群具有更好的安全性。

羟基乙酸联合1319nmNd:YAG激光面部除皱的临床及基础研究

目的:观察羟基乙酸联合1319nmNd:YAG激光治疗面部皱纹的效果并探讨其除皱机制。方法:30例患者,随机分为两组,A组予果酸治疗组,B组为联合治疗组,予果酸联合1319nmNd:YAG激光治疗;选择40只SD大鼠,随机分空白对照组,光老化组,果酸治疗组及联合治疗组各10只,联合治疗组予果酸联合1319nmNd:YAG激光治疗并比较不同组大鼠皮肤组织学改变。结果:联合治疗组有效率达80%,而果酸治疗组达60%。组间有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=3.801,P<0.05);联合治疗组高于果酸治疗组。造模光老化大鼠真皮胶原变性、断裂、减少、排列紊乱,经激光及果酸治疗后得到改善,联合治疗改善更明显。结论:1319nmNd:YAG激光联合羟基乙酸面部除皱疗效优于单纯羟基乙酸治疗。

1319nmND:YAG激光治疗皮肤光老化的动物实验研究

目的研究1319nmND:YAG激光对大鼠皮肤Ⅰ型、Ⅲ型胶原及其mRNA表达的影响,探讨1319nmND:YAG激光治疗光老化的机理。方法 30只SD大鼠,随机分空白对照组、光老化组及激光治疗组各10只,切取实验及对照部位皮肤行组织病理及实时荧光定量PCR检测,分别比较三组大鼠皮肤组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原及其mRNA表达。结果光老化大鼠皮肤组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原及其mRNA表达下降,1319nmND:YAG激光治疗后表达上调。结论 1319nmND:YAG激光治疗能促进大鼠皮肤胶原的增生。

Cynergy 1064nmNd:YAG激光治疗中风险婴幼儿血管瘤疗效观察

目的探讨Cynergy激光治疗平台中长脉宽1 064nmNd:YAG激光治疗中风险婴幼儿血管瘤临床疗效及安全性。方法选取我科就诊的(3～6)月龄32例中风险、瘤体样增生、躯干及四肢非关节部位血管瘤,给予长脉宽1 064nmNd:YAG激光治疗。选取激光能量参数为(60～150)J/cm^2,脉宽(15～40)ms,光斑为7mm。治疗前后采用皮肤镜监测血管瘤情况及治疗反应。治疗间隔均为4周/次。评估长脉宽1 064nmNd:YAG激光治疗中风险婴幼儿血管瘤临床疗效及不良反应。结果本研究共治疗患儿32例,所有患儿经(1～3)次治疗,有效率100%。治疗后均有水疱、溃疡、焦痂等不良反应发生。术后随访3个月,均有不同程度瘢痕形成,但瘢痕程度按VSS量表评分分数均小于4分。结论 1 064nmNd:YAG激光单独使用治疗局限性、瘤体样、外生性血管瘤疗效确切,但存在一定瘢痕的风险。

长脉冲1064nmNd:YAG激光联合普萘洛尔治疗婴幼儿快速增长期血管瘤57例临床分析

目的评价长脉冲1064nmNd：YAG激光联合普萘洛尔治疗婴幼儿快速增长期血管瘤的疗效及安全性。方法57例快速生长型血管瘤患儿接受长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗，同时予口服普萘洛尔治疗：1064nmNd：YAG激光单脉冲，脉宽12ms，能量密度40～70J/cm2，接触式同步冷却技术，治疗5～9次，间隔3周；同时给予按2mg/kg口服普萘洛尔，用药前及用药过程中监测血常规、肝肾功能心功酶、电解质、心电图等，疗程结束后随访12个月，观察疗效及并发症。结果57例患儿血管瘤瘤体均缩小＞75％或全部消退，色泽由原来的深红或鲜红色变为明显减淡或恢复至正常皮肤颜色。无一例出现出血、结痂或皮肤破溃，1例曾在激光治疗后出现水泡、局部遗留浅表凹陷性瘢痕，2例出现较明显的皮肤萎缩痕，23例遗留不同程度的色素减退或色素增加，其余31例原瘤体处皮肤与周围正常皮肤无明显界限。1例在口服普萘洛尔治疗期间出现心功酶异常，但无明显临床症状，停用后心功酶恢复正常。其余未见明显并发症。结论长脉冲1064nmNd：YAG激光联合普萘洛尔治疗婴幼儿快速增长期血管瘤，治疗血管瘤病灶针对性更强，对周围组织、器官及及全身状况不良影响甚小，使处于快速增生期的血管瘤得到快速、有效地控制，并使其快速消退，患儿痛苦小，遗留痕迹轻，减轻了家庭经济负担，是目前疗效确定且较安全的一种治疗方法。

调Q开关532nmNd:YAG激光联合光动力治疗面部多发顽固性扁平疣的疗效

目的观察调Q开关532nmNd:YAG激光联合5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗面部多发顽固性扁平疣,评估临床疗效及安全性。方法收集面部多发性顽固性扁平疣患者48例,随机分为联合治疗组和光动力治疗组各24例。联合治疗组先给予调Q开关532nmNd:YAG激光治疗后立即进行ALA光动力治疗;光动力治疗组给予单纯ALA光动力治疗。根据皮损数目及改善程度计算疗效。结果联合治疗组较光动力治疗组有效率显著升高(P<0.05)。联合治疗组复发率显著降低(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论调Q开关532nmNd:YAG激光联合ALA光动力疗法治疗面部难治性扁平疣疗效显著,复发率低。

复方木尼孜其颗粒联合调Q1064nmNd:YAG激光治疗女性黄褐斑患者疗效观察

目的:观察复方木尼孜其颗粒+调Q1064nmNd:YAG激光治疗女性黄褐斑患者疗效。方法:选取我院2016-04~2018-01女性黄褐斑患者137例,抽签法分组,对照组68例采取调Q1064 nmNd:YAG激光治疗,研究组69例于对照组基础上采取复方木尼孜其颗粒治疗,观察比较2组疗效、复发率、不良反应发生率。结果:研究组总有效率92.75%较对照组79.41%高(P<0.05);研究组复发率1.45%较对照组13.24%低(P<0.05);研究组不良反应总发生率7.25%与对照组2.94%无明显差异(P>0.05)。结论:女性黄褐斑患者采取复方木尼孜其颗粒+调Q1064nmNd:YAG激光治疗,疗效确切,能降低复发率,且具有安全性。

长脉冲1064nmNd:YAG激光联合窄谱强脉冲光治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

目的:探讨长脉冲1064nmNd:YAG联合窄谱强脉冲光(DPL)用于治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。方法:将60例婴幼儿血管瘤患者,随机分为A组、B组、C组,每组20例,其中观察组A组使用上述两种激光联合治疗,对照组B组和C组分别用长脉冲1064nmNd:YAG或DPL单独治疗。每组连续治疗3-5次,每月随访,评判疗效,观察其不良反应。结果:A组总有效率90%;B组总有效率35%;C组总有效率40%。A组相较于B组总有效率显著提高(P<0.001),不良反应之间无显著差异(P=0.574);A组相较于C组总有效率显著提高(P<0.001),不良反应之间无显著差异(P=0.292)。结论:长脉冲1064nmNd:YAG激光联合DPL治疗婴幼儿血管瘤效果良好。

强脉冲光联合长脉冲1064 nmNd:YAG激光对面部毛细血管扩张症的治疗效果观察

目的:观察强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd:YAG激光对面部毛细血管扩张症的治疗效果观察。方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月接收的60例面部毛细血管扩张症患者为本次研究对象,按照是否给予强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd:YAG激光治疗将所有患者均分为试验组与对照组,对照组30例患者单纯给予强脉冲光治疗,试验组30例患者给予强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd:YAG激光治疗,观察两组患者治疗效果。结果:随访发现试验组患者临床治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年对照组有5例患者复发,试验组有1例患者随访复发,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.O5)。结论:对于面部毛细血管扩张症患者给予强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd:YAG激光治疗其疗效显著,安全性高。

低能量调Q1 064nmNd:YAG激光联合含马齿苋及甘草提取物护肤品治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效

目的:探讨低能量调Q1 064nmNd:YAG激光联合含马齿苋及甘草提取物医学护肤品(商品名:薇诺娜舒敏保湿修复霜或薇诺娜舒敏保湿凝露)治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(以下简称激素依赖性皮炎)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组48例:采用低能量调Q1 064nm激光治疗,配合使用薇诺娜舒敏保湿修复霜或薇诺娜舒敏保湿凝露;对照组48例:采用低能量调Q1 064nm激光治疗。两组患者激光治疗间隔为2周,6次为1个疗程,均于1个疗程结束后评定疗效,并于6个月后随访。结果:治疗组患者面部灼热和瘙痒(87.50%)、干燥脱屑(81.25%)、痤疮样皮疹(83.33%)、毛细血管扩张(58.33%)的有效率均高于对照组的58.33%、54.17%、60.42%、27.08%,疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低能量调Q1 064nm激光联合薇诺娜舒敏保湿修复霜或薇诺娜舒敏保湿凝露能够明显改善激素依赖性皮炎患者面部的主观及客观症状且不良反应少。

长脉冲1064nmNd:YAG激光联合水光针应用于黄褐斑的临床效果分析

目的:观察长脉冲1064nmNd:YAG激光联合水光针应用于黄褐斑的临床效果。方法:选取本院2020年2月至2022年2月收治的黄褐斑患者78例作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,每组患者39例,其中对照组患者给予水光针治疗,观察组患者采用水光针联合长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗,比较二者干预前后皮损颜色、皮损面积,对比两组患者不良反应发生率,采用生活质量(GQOL-74)量表对干预后病人的生活质量作出评估。结果:干预前,二者的皮损颜色、皮损面积等评分差异不显著(P>0.05),干预后,二者皮损颜色、皮损面积等评分均有一定下降,并且治疗后观察组患者降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组病人发生不良反应的概率分别为:0.00%、5.13%,可以看出,观察组的较对照组更低,但是差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能等指标评分都较对照组的相应评分更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予黄褐斑患者长脉冲1064nmNd:YAG激光联合水光针治疗,能减轻皮损程度,减少不良反应,使病人的生活质量得到提升。

Nd:YAG激光治疗腋臭206例疗效观察

目的:探讨1 444nm Nd:YAG激光治疗腋臭临床疗效及不良反应。方法:206例腋臭患者在局麻下行1 444nm Nd:YAG激光治疗,观察术后第1、7、30、60、120、180、240、360、540和720天的治疗效果及不良反应。结果:经过720d的随访观察,患者治疗有效率为89.81%,满意度均稳定在90.29%以上,治疗无效主要发生在术后120d,复发主要发生在术后180～360d,360d后治疗效果基本稳定。肥胖伴痤疮的男性患者术后30～120d内易出现治疗无效,月经不调合并痤疮的女性患者术后120～360d内易复发。结论:1 444nmNd:YAG激光治疗腋臭安全,副作用小,有效率高,患者满意度高,是目前治疗腋臭的一个重要方法,但治疗方案仍需结合患者具体情况进行选择。

长脉冲可调脉宽1064nm Nd∶YAG激光在血管性皮肤病治疗中的临床应用

目的:探讨长脉冲可调脉宽1 064nm Nd∶YAG激光治疗血管性皮肤病的疗效、安全性及最佳参数。方法:血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张、蜘蛛痣、静脉曲张、化脓性肉芽肿患者共1 217例采用长脉冲可调脉宽Nd:YAG激光治疗,治疗参数:单纯血管瘤、鲜红色较薄的鲜红斑痣、毛细血管扩张、蜘蛛痣及静脉曲张(直径<1.5mm)选择小光斑、高能量、短脉宽;紫红色、较肥厚的鲜红斑痣选择中等光斑、中等能量、更短脉宽;海绵状血管瘤、静脉曲张(直径1.5～3.5mm)及化脓性肉芽肿选择大光斑、低能量、长脉宽。评价不同皮损类型、治疗方案及治疗次数与疗效的关系,观察不良反应类型及发生率。结果:单纯血管瘤和蜘蛛痣痊愈率和总有效率均为100%,海绵状血管瘤痊愈率和总有效率分别为75%和88%,鲜红斑痣痊愈率和总有效率分别为74.5%和90.0%,毛细血管扩张痊愈率和总有效率分别为95%和100%,静脉曲张痊愈率和总有效率分别为90%和100%,化脓性肉芽肿痊愈率和总有效率分别为91%和100%。在1 217例患者中出现萎缩性瘢痕15例(1.2%),出现色减124例(10.2%),出现色沉227例(18.7%),未出现增生性瘢痕。结论:长脉冲可调脉宽1 064nm Nd∶YAG激光治疗血管性皮肤病疗效可靠,并发症少,是目前治疗血管性皮肤病较好的方法。

LD纵向泵浦的946 nm Nd:YAG准三能级激光系统的研究

对准三能级系统进行了研究,分析了激光上、下能级不同的能级寿命以及上能级自发辐射对下能级粒子数所造成的影响,修正了Fan等提出的纵向泵浦准三能级系统的理论模型.进行了数值模拟,得出了系统参数对LD纵向泵浦的946 nm Nd:YAG激光器性能的影响规律。认为在一定掺杂浓度和输出损耗情况下,存在最佳晶体长度使阈值最低,及最佳模式匹配使斜效率最高。理论得到了实验验证.

长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合氨甲环酸对黄褐斑的疗效分析

目的 分析长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法 选择我院近年来(2020.6-2021.6)期间接收治疗的黄褐斑患者100例分为观察组(长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合氨甲环酸,50例)和对照组(长脉宽1064nm Nd:YAG激光,50例),比较两组治疗后患者对美观的满意度、复发率、不良反应、黄褐斑皮损面积和严重度指数(Melasma lesion area and severity index,MASI)评分。结果 在比较两组美观满意度中可见,观察组更高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);在两组的疾病复发率及不良反应发生率比较中,观察组更低于对照组(P<0.05);治疗前,观察组与对照组之间MASI评分对比并无差异(P>0.05),治疗后,分析两组间的MASI评分可见,观察组更低于对照组(P<0.05)。结论 在黄褐斑治疗中对患者用长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗可显著提高患者对黄褐斑治疗的美观满意度,并降低疾病复发率,预防治疗期间不良反应发生,值得临床广泛应用。

Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑所致点状色素减退:2年随访研究

目的:了解大光斑低能量模式Q开关1064 nm激光治疗黄褐斑后所致点状色素减退恢复情况。方法:对大光斑低能量模式Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗5次以上的180例黄褐斑患者随访2年。结果:15例出现点状色素减退(8.33%),2年后1例痊愈,2例有改善,13例无变化。结论:大光斑低能量Q开关1064 nm激光治疗黄褐斑所致的点状色素减退斑可持续2年以上。

水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:评价水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效。方法:选取2013年1月-2016年12月在笔者医院门诊就诊的黄褐斑患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组:接受水光注射三联疗法(玻尿酸2.5ml,氨甲环酸3ml,还原型谷胱甘肽1.5ml)3次,每2个月1次;Q开关1 064nm Nd:YAG激光(光斑直径6~7mm,能量密度3.0~4.06J/cm2)治疗3次,于每次水光治疗后1个月进行,两种治疗交替进行;对照组:仅接受Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,每月1次,共6次。结果:治疗组有效率83.3%,对照组有效率56.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论:水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗在很大程度上改善皮肤肤质,淡化黄褐斑,效果明显优于单用Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,且安全性佳。但水光注射三联疗法联合大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗对黄褐斑的改善程度与治疗次数、术后肌肤的修复及保养密不可分。

长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合特比萘芬治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病及其对大鼠模型作用

报道长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合特比萘芬成功治疗Fonsecaea nubica所致着色芽生菌病1例,并探讨F.nubica的真菌学、体外药敏试验和动物实验特点。患者,男,60岁,右手背约30mm×40mm暗红色斑块10个月,无痒痛。皮损KOH直接镜检、组织病理见特征性的硬壳小体;沙堡培养基26℃培养2周见灰黑色绒毛状菌落,小培养镜下见着色霉属特征性枝孢样产孢结构。对所分离的致病菌株进行ITS序列测序鉴定为F.nubica。采用M38-A2方案对该致病菌进行9种抗真菌药物的体外药敏试验,结果显示特比萘芬MIC值最小(0.125μg/mL)。我们应用该F.nubica菌株成功构建了模拟临床的着色芽生菌病Wistar大鼠模型,并使用长脉冲1064nm Nd:YAG激光(脉宽3.0ms、能量24J/cm^2、光斑直径3mm,频率4Hz,间隔30s,照射共3轮)治疗,2次/周连续8次后停用,结果显示经过8次照射可诱导病变组织局部大量淋巴细胞聚集,促进病变恢复,但不能杀灭真菌。临床上,患者经长脉冲1064nm Nd:YAG激光照射(1次/周,剂量同上)联合口服特比萘芬0.25Bid治疗共8周后皮损明显好转,复查真菌学阴性,随访20月无复发。

长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤60例疗效研究

目的：观察长脉冲1064 nm Nd：YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年12月~2014年11月收治的60例皮肤血管瘤患儿作为研究对象,均采用长脉冲1064 nm Nd：YAG激光对60例患儿实施治疗,观察60患儿的临床治疗效果和不良反应情况。结果：60例患儿的临床治疗总有效率为96.7%。鲜红斑痣、单纯性血管瘤、混合型血管瘤患儿的临床治疗总有效率分别为94.4%、100.0%和90.0%;60例患儿的不良反应发生率为5.0%。结论：采用长脉冲1064 nm Nd：YAG激光对皮肤血管瘤患儿实施治疗,不良反应少,疗效确切。

长脉宽1064nm Nd:YAG激光在皮肤科的应用

长脉宽1 064nm Nd:YAG激光是一种毫秒级Q开关1 064nm Nd:YAG激光,该激光可被皮肤组织中的黑色素、含氧血红蛋白及水分吸收,从而应用于色素类、血管类疾病及皮肤年轻化等美容及治疗。现总结近年来长脉宽1 064nm激光治疗色素、血管性疾病及面部年轻化的原理及概况,为该类型激光的临床应用提供参考。