^(14)C-尿素呼气实验在小儿反复腹痛病因学筛查中的临床价值

目的:评价^(14)C-尿素呼气实验(^(14)C-UBT)在小儿反复腹痛病因学筛查中的临床应用价值。方法:60例具有反复腹痛症状的患儿行^(14)C-UBT检查,同时对照组42例无消化道症状的患儿行^(14)C-UBT检查,比较其阳性率。结果:腹痛组患儿阳性率平均值为41.5％,对照组阳性率平均值为7.9％,两者比较具有显著差异(P<0.01)。结论:^(14)C-UBT作为反复腹痛患儿的病因学筛查,是一种非常可靠的非侵入性的诊断方法。

样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响

目的:分析样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月山东省荣军总医院收治的150例老年慢性胃炎患者作为研究对象。所有患者于空腹及餐后3 h进行^(13)C-尿素呼气试验,并以快速尿素酶检测结果作为“金标准”,比较两个样本采集时间^(13)C-尿素呼气试验结果的准确率、特异度及灵敏度。结果:空腹时采集样本的^(13)C-尿素呼气试验准确率、灵敏度高于餐后3 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性胃炎患者空腹时进行^(13)C-尿素呼气试验的诊断效能较高。

^(14)C-尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的建立１４Ｃ尿素呼气试验，评价其临床应用价值。方法胃镜下取胃窦粘膜作细胞培养及病理切片，染色阳性为幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的对比指标。对１３８４例临床怀疑为胃及十二指肠疾病的患者进行呼气试验，其中４４例行多时相动态呼气试验，以确定最佳集气时间。结果动态检测示３０分钟为１４Ｃ呼气量峰值，如将Ｈｐ阳性阈值定于呼气比值大于３５，则１４Ｃ呼气试验对Ｈｐ感染检出的灵敏度为９６７％，特异性为９６５％。１４Ｃ呼气试验在成人人群中的阳性率为５０４％，在儿童中为８１２％。结论１４Ｃ呼气试验在胃肠道Ｈｐ感染检测中具有良好的灵敏度及特异性，方法简便可靠。

血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验(^(14)C urea breath test,^(14)C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的应用价值。方法选择2016年10月—2017年7月九师医院门诊、住院行幽门螺杆菌抗体分型检测联合尿素^(14)C-UBT测定的522例患者作为研究对象,分析两种方法联合检测的临床意义。结果^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测Hp阳性率分别为68.4%和64.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测阳性符合率为82.4%(294/357)、阴性符合率为75.15%(124/165),总符合率为80.08%。357例^(14)C-UBT阳性者中,血清抗体Ⅰ型209例,Ⅱ型85例,阴性63例。结论血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-UBT能够准确筛查Hp感染者并进行分型,对临床抗生素治疗具有重要指导作用。

^(14)C-尿素呼气试验假阴性原因探讨

背景:14C-尿素呼气试验(14C-UBT)敏感性、特异性高且为非侵入性,已广泛应用于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断,然而假阴性结果的存在将影响诊断准确性。目的:探讨14C-UBT结果出现假阴性的可能原因,以期提高诊断准确性。方法:纳入2014年1月至2014年8月在新疆维吾尔自治区人民医院明确14C-UBT结果为假阴性的患者82例,同期813例14C-UBT结果为真阳性的患者作为对照组。两组患者均经Warthin-Starry银染色和Hp粪便抗原检测判定为Hp感染阳性。以单因素和多因素分析筛选可能与14C-UBT假阴性结果相关的因素。结果:单因素分析中,共5个变量在病例组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05),进入多因素分析。Logistic逐步回归分析显示,胃内胆汁反流(OR=3.961,P<0.001)、胃大部切除术史(OR=9.734,P<0.001)、Ⅱ型Hp感染(OR=1.892,P=0.012)和上消化道出血(OR=4.979,P<0.001)为14C-UBT假阴性结果的独立危险因素。结论:胃内胆汁反流、上消化道出血、胃大部切除术史和Ⅱ型Hp感染是14C-UBT假阴性结果的可能影响因素。对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者,如14C-UBT结果为阴性,建议采取多种方法联合检测Hp。

^(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的价值

目的探讨正常人群和慢性胃炎及消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法3497例健康体检者和638例慢性胃炎和消化性溃疡患者行14C-尿素呼气试验(14C-Ureabreathtest,14C-UBT)Hp检测。计算机自动得出数据,2min计数(dpm)<100dpm为正常,即Hp阴性;>101dpm为异常,即Hp阳性。结果健康体检3497例,Hp阳性1748例,阳性率50%,发现胃癌1例(14C-UBT1200dpm);慢性胃炎及消化性溃疡组638例,Hp阳性339例,阳性率53%。两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。但是,健康体检组阳性者中>601dpm占41.2%(720/1748);慢性胃炎和消化性溃疡组阳性者中>601dpm占38.3%(131/339)。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在健康人群中存在有较高比例的Hp感染趋向,14C-UBT检测Hp的优点是简便、准确、安全、无创、经济、重复性好。

^(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的临床价值

对来本院消化科就诊的244例有明显症状的患者依规程进行了^(14)C-尿素呼气试验(^(14)C-UBT),并与胃镜、组织学检查结果相比较。结果表明,在244例中124例HP阳性,其中89例得到证实;另35例因患者拒绝胃镜检查而接受了HP根治性治疗,症状消失或减轻明显,证实其准确率达100％。124例患者经4周治疗后,重复^(14)C-UBT,结果全部转阴。^(14)C-UBT阴性者120例,其中胃镜证实阴性者9例,胃镜取活检示HP阳性者3例,即此3例为^(14)C-UBT假阴性。未发现假阳性病例。由此可知,作为非侵入性方法,^(14)C-UBT简便易行,具有较高的敏感性和特异性,可作为HP诊断的首要方法。

^(14)C-尿素呼气化验检测150例幽门螺杆菌感染结果分析

目的研究14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）检测的敏感性、特异性及临床实用性．方法慢性胃炎40例、胃溃疡30例。十二指肠球溃疡50例、胃癌20例、胃息肉8例、门脉高压性胃病2例，上述病例均经纤维内镜检查、活检病理证实．其中有15例十二指肠溃疡、5例胃溃疡，用PPI四联除菌治疗1mo后进行对比，14C-尿素采用r-闪烁仪记数计算结果．结果①慢性胃炎，十二指肠球溃疡、胃溃疡、胃癌各组14C-UBT检测Hp感染率无统计学差异；②慢性胃炎与十二指肠球溃疡14C-UBT放射性活度值无差异；③慢性胃炎伴糜烂、萎缩、肠化生的HP感染放射性活度值差异显著，明显高于无上述病变组，t检验P＜0．05；④20例治疗前胃、十二指肠球溃疡患者经1moPPI除菌治疗后14C-UBT检测阳转阴率为100％结论14G-UBT是一种灵敏性高、特异性强的检测HP的有效方法．

14C-尿素呼气试验诊断HP感染的检测方法比较研究

自1983年澳大利亚学者等首次从胃炎患者的胃黏膜中分离出一种螺旋弯曲杆菌以来,因其与多种胃肠道疾病相关而成为近年来研究热点。而在对幽门螺杆菌(Hp)的临床检测过程中,14C呼气试验法以敏感性和特异性分别达到95%以上,并能准确测定Hp阴转及复发或再感染,以及无痛、无创、快捷简便、无交叉感染的优点,成为抗Hp治疗的药物筛选及疗效检测的重要手段。为进一步优化尿素呼气试验对Hp感染的检测,本研究将分别采用固体、液体两种集气瓶收集气体检测Hp,并对两种结果进行分析比较,寻找价格低廉、灵敏有效、更加方便快捷的检测方案。

^(14)C-尿素呼气试验对健康人群中幽门螺杆菌检测的分析

目的对2002～2009年来院行健康体检的^(14)C-尿素呼气试验(^(14)C-UBT)的结果进行分析,了解广州市健康体检人群中幽门螺杆菌(Hp)感染情况,探讨其与疾病的关系。方法试验分为健康体检组和症状组,详细记录性别、年龄、职业、生活饮食习惯及文化程度等,受试者按常规方法行^(14)C-UBT。对两组资料阳性率、影响因素及阳性者行抗Hp治疗的结果进行分析。结果①Hp感染率:健康体检组感染率为43%,症状组感染率为45%,两者间比较无统计学差异。②Hp感染影响因素:阳性率最高出现在40～50岁年龄段;男性略高于女性,健康体检组与症状组间无差别;吸烟者、有慢性上呼吸道感染者及文化程度高者阳性率高于不吸烟者、无慢性上呼吸道感染者及文化程度低者,健康体检组与症状组间无差别。③健康体检组与症状组抗Hp治疗结果:健康体检组与症状组转阴率无统计学差异。结论 Hp感染的影响因素包括年龄、吸烟、慢性上呼吸道感染及文化程度等,因此对高危人群的筛查是必要的。

^(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

目的 :探讨 1 4C-尿素呼气试验 (1 4C- U BT)对胃内幽门螺杆菌 (Hp)感染的临床诊断价值。方法 :对 76例因上腹不适进行胃镜检查的患者 ,于胃窦取粘膜组织行病理切片、快速尿素酶试验以确定是否感染 Hp作为标准对照 ,同时行 1 4C-U BT。结果 :1 4C- UBT灵敏度为 93.6 %、特异性为 75 %、正确率 86 .8% ,与标准对照比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :1 4C- U BT操作简单 ,灵敏度、特异性较高 。

利用受试者工作曲线确定^(14)C-尿素呼气试验的最佳临界值

目的利用受试者工作曲线(ROC)获得14C-尿素呼气试验(14C-UBT)的最佳临界值。方法收集来我院行胃镜检查和14C-UBT检查者124例,分别用快速尿素酶试验、病理Giemsa染色和14C-UBT测定Hp。快速尿素酶试验和病理结果相一致者入选,根据14C-UBT数值,绘制ROC曲线。结果14C-UBT的ROC曲线下面积为0.973(95%可信区间0.945~1.000)。最佳临界值为153 dpm/mmol CO2,此时灵敏度为0.90,特异度为0.97。当测定值超过150 dpm/mmol CO2后,阳性似然比显著提高。结论14C-UBT的最佳临界值为153 dpm/mmol CO2。

^(14)C-尿素呼气试验的环境影响

14C-尿素呼气试验(14C-UBT)具有无创伤、无痛苦、无交叉感染的优点。本工作对14C-UBT向环境释放14C的活度与天然宇生14C和各种其他人工活动向环境释放14C的活度进行比较。假设每年实施1000万次27.75kBq的14C-UBT,且永久使用的极端情况下,14C-UBT每年对地球环境释放14C的量与天然宇生14C的年产量相比仅占其0.028%,其带给公众的年有效剂量极限高值仅为3.33×10-3μSv,即14C-UBT对环境的影响极小。

14C-尿素呼气试验在诊断幽门螺杆菌感染中的价值

目的探讨14C-尿素呼气试验(14C-UBT)对幽门螺杆菌(Hp)的诊断价值。方法对120例我科住院患者早晨空腹行14C-UBT测定Hp,同时经胃镜检查并夹取组织进行快速尿素酶试验测定Hp,其检测结果两组进行对比。结果14C-UBT测定Hp阳性为98例,阳性率为81.67%,快速尿素酶试验阳性为108例,阳性率为90.00%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论14C-UBT不需通过胃镜获取标本,具有简便,易操作的优点。

^(14)C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验检测HP感染的比较

目的通过比较HP感染的两种检测方法,寻找更理想的检测手段。方法同时使用快速尿素酶试验(RUT)、14C-尿素呼气试验(14C-UBT)对慢性胃炎168例、消化性溃疡164例、胃癌68例进行HP检测,并对各组HP的感染率进行比较。结果两种HP感染的检测方法在慢性胃炎组、消化性溃疡组、胃癌组中比较均无显著性差异(P>0.05)。结论14C-UBT与RUT检测HP感染效果相当,但14C-UBT具有快速、可靠、安全、无痛苦的优点,且操作简便,易为患者接受,值得临床应用。