样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响

目的:分析样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月山东省荣军总医院收治的150例老年慢性胃炎患者作为研究对象。所有患者于空腹及餐后3 h进行^(13)C-尿素呼气试验,并以快速尿素酶检测结果作为“金标准”,比较两个样本采集时间^(13)C-尿素呼气试验结果的准确率、特异度及灵敏度。结果:空腹时采集样本的^(13)C-尿素呼气试验准确率、灵敏度高于餐后3 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性胃炎患者空腹时进行^(13)C-尿素呼气试验的诊断效能较高。

复方嗜酸乳杆菌与枯草杆菌二联活菌分别联合三联疗法治疗小儿Hp感染的效果及对13C尿素呼气试验情况的影响

目的:探讨复方嗜酸乳杆菌与枯草杆菌二联活菌分别联合三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)感染的效果及对13C尿素呼气试验情况的影响。方法:选取2020年1月~2021年1月张家港市第一人民医院儿科收治的102例Hp感染患儿。采用随机数字表法将研究对象随机分为两组,对照组(n=52)采用复方嗜酸乳杆菌联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗,研究组(n=50)采用枯草杆菌二联活菌联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗,比较两组临床治疗效果。结果:研究组Hp根除率为98.00%(49/50)与对照组96.15%(50/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血清铁蛋白(SF)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻便秘、消化不良、反酸嗳气等临床症状评分均对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法与枯草杆菌二联活菌联合三联疗法均可有效对小儿Hp感染进行根除,但复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗后小儿营养状态得到改善情况更佳,枯草杆菌二联活菌在改善小儿临床症状评分方面优于复方嗜酸乳杆菌。

碳14尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染检测方式的应用效果分析

分析碳14尿素呼气试验在幽门螺杆菌感染检测方式中应用的效果。方法 将我院(2022年10月-2023年10月)腹部不适需进行检查的疑似幽门螺杆菌感染患者进行选择,共计选出58例患者行碳14尿素呼气试验和快速尿素酶试验,将两种检验结果进行分析和比较。结果 在58例患者中实施不同检验发现,碳14尿素呼气试验中阳性43例,阴性6例,快速尿素酶结果中阳性38例,阴性5例,同样在灵敏度、特异度和准确度中碳14尿素呼气结果高于快速尿素酶,但是并未出现差异性(P>0.05)。在不同疾病检验中得知,碳14尿素呼气检验结果中发现,胃溃疡17例,萎缩性胃炎8例,消化性溃疡23例,胃癌2例,快速尿素酶检验结果中,胃溃疡15例,萎缩性胃炎9例,消化性溃疡18例,胃癌1例,同时表明碳14尿素呼气试验结果与快速尿素酶检验结果相似,无差异(P>0.05)。结论 幽门螺杆菌使用碳14尿素呼气试验,可在感染检测中起到重要的作用,并将临床应用价值进行体现,并且该种检验方法准确性较高,其操作方法相对简单,安全性有所保障,值得推广。

14C-尿素呼气试验诊断HP感染的检测方法比较研究

自1983年澳大利亚学者等首次从胃炎患者的胃黏膜中分离出一种螺旋弯曲杆菌以来,因其与多种胃肠道疾病相关而成为近年来研究热点。而在对幽门螺杆菌(Hp)的临床检测过程中,14C呼气试验法以敏感性和特异性分别达到95%以上,并能准确测定Hp阴转及复发或再感染,以及无痛、无创、快捷简便、无交叉感染的优点,成为抗Hp治疗的药物筛选及疗效检测的重要手段。为进一步优化尿素呼气试验对Hp感染的检测,本研究将分别采用固体、液体两种集气瓶收集气体检测Hp,并对两种结果进行分析比较,寻找价格低廉、灵敏有效、更加方便快捷的检测方案。

^(13)C-尿素呼气试验采用直接吹气与端口消毒法检测结果的对比分析

目的研究^(13)C-尿素呼气试验采用端口“一测一消毒”对幽门螺杆菌感染检测中潜在污染因素的质控影响。方法入选2022年4月至7月行^(13)C-尿素呼气试验受检者3055例,采用常规直接吹气和端口消毒改良检测方法,分析DOB值特征、总阳性率和不同测量通道使用率及阳性率差异,分析采用端口“一测一消毒”质控措施消除潜在污染对提高测量结果准确性的价值。结果常规方法和改良方法测量的DOB值及阳性率差异没有统计学意义,但是改良方法测量的DOB值数据一致性更好,离散趋势小,需要再次复查的DOB临界值数值减少。不同通道检测的阳性率在两种方法中差异均存在统计学意义(P<0.0045)。结论^(13)C-尿素呼气试验临床实际应用中存在潜在交叉感染风险(用嘴直接吹气),但对检测结果阳性率未见明显影响,对数据稳定性有一定影响,在工作条件和受检者配合度允许的条件下,建议采取端口“一测一消毒”质控方法避免潜在交叉感染风险,提高检测数据稳定性,减轻患者医疗负担。

^(13)C-尿素呼气试验在不同年龄段儿童幽门螺杆菌感染中的诊断价值分析

目的探讨^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)在不同年龄段儿童幽门螺杆菌(Hp)感染中的诊断价值。方法228例疑似Hp感染患儿,将2~5岁患儿作为A组(62例),将6~17岁患儿作为B组(166例)。所有患儿均进行胃镜检查以及^(13)C-UBT、快速尿素酶试验(RUT)、Hp粪便抗原检测。记录所有患儿Hp感染情况;比较A组与B组患儿胃内胆汁反流发生情况,^(13)C-UBT假阴性与真阳性患儿胃内胆汁反流发生情况以及^(13)C-UBT检测Hp阳性的敏感度、特异度和准确度。结果联合检测Hp感染率86.4%(197/228)高于^(13)C-UBT检出阳性率65.4%(149/228),差异有统计学意义(P<0.05)。197例Hp感染患儿中胃内胆汁反流发生率为15.7%(31/197),其中B组胃内胆汁反流发生率为20.1%(28/139),高于A组的5.2%(3/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。228例患儿中^(13)C-UBT检测Hp的敏感度为75.6%,特异度为96.8%,准确度为78.5%,阳性预测值为99.3%(149/150),阴性预测值为38.5%(30/78)。A组中^(13)C-UBT检测Hp的敏感度89.7%和准确度90.3%均明显高于B组的69.8%、74.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在^(13)C-UBT假阴性患儿中胆汁反流发生率35.4%(17/48)明显高于^(13)C-UBT真阳性患儿的9.4%(14/149),差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(13)C-UBT在儿童Hp感染检测中的特异性和阳性预测值均较高,尤其在2~5岁儿童中具有相对较高的敏感度和准确度,对于^(13)C-UBT检测为阴性而临床疑似Hp感染的患儿,应联合其他检测方法进一步检查确诊,避免漏诊发生。

^14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的方法及护理

幽门螺杆菌（HP）因其致病性及作用明确的致癌因素引起医学上广泛关注。在我国人群中感染率高达60％。其中城市为50％，农村为68．8％。每年新感染病例超过1200万人。HP是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌源。约90％以上的十二指肠球部溃疡和70％以上的胃溃疡存在HP感染，约60％以上的慢性胃炎患者存在HP感染。在胃癌发病率较高的地区，HP的感染率也较高，及时的诊断并根除HP是治愈胃病的前提。^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）作为非侵入性诊断胃幽门螺杆菌感染的方法，有迅速、准确、无痛苦等优点，广泛应用于临床，易为患者接受。

四位一体知信行健康教育模式在儿童^(13)C-尿素呼气试验检测中的应用研究

目的探讨四位一体知信行健康教育模式在儿童13C-尿素呼气试验检测中的应用效果。方法选择2021年7月一2022年2月于广西壮族自治区妇幼保健院就诊的300名儿童,以随机数字表法分为2组,各150名,对照组采用常规健康教育指导,试验组采用四位一体知信行行为理论健康教育模式指导。对比分析2组^(13)C一尿素呼气试验检测吹气方法的掌握率、依从性、家属满意度。结果试验组的^(13)C一尿素呼气试验检测吹气方法的掌握率、依从性、家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将四位一体知信行健康教育模式应用于儿童^(13)C一尿素呼气试验检测可有效提高儿童依从率及家长满意度,值得推广。

微量胶囊法^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的评价

目的 :研究微量胶囊法14 C -尿素呼气试验 (UBT)诊断幽门螺旋杆菌 (HP)的临床应用价值。方法 :对 3 5 2例因消化道症状就医的患者同时进行14 C -尿素呼气试验 (UBT)、快速尿素酶 (RUT)及病理组织学检查。将上述三种方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值加以比较。其中 67例患者经抗HP治疗后复查14 C -尿素呼气试验。结果 :14 C -尿素呼气试验的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于快速尿素酶及病理组织学。经抗HP治疗后的患者大部分HP检查阴性 ,阳性者其14 CDPM值也大为降低。结论 :14 C -尿素呼气试验具有安全、简便、可靠。

^(14)C-尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的建立１４Ｃ尿素呼气试验，评价其临床应用价值。方法胃镜下取胃窦粘膜作细胞培养及病理切片，染色阳性为幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的对比指标。对１３８４例临床怀疑为胃及十二指肠疾病的患者进行呼气试验，其中４４例行多时相动态呼气试验，以确定最佳集气时间。结果动态检测示３０分钟为１４Ｃ呼气量峰值，如将Ｈｐ阳性阈值定于呼气比值大于３５，则１４Ｃ呼气试验对Ｈｐ感染检出的灵敏度为９６７％，特异性为９６５％。１４Ｃ呼气试验在成人人群中的阳性率为５０４％，在儿童中为８１２％。结论１４Ｃ呼气试验在胃肠道Ｈｐ感染检测中具有良好的灵敏度及特异性，方法简便可靠。

不同饮水量对^(14)C⁃尿素呼气试验结果影响的临床研究

背景:部分患者行^(14)C⁃尿素呼气试验(UBT)时存在尿素胶囊潴留食管的情况,饮水量对^(14)C⁃UBT评估幽门螺杆菌(Hp)的影响尚未明确。目的:探讨不同饮水量对^(14)C⁃UBT结果的影响。方法:纳入2022年7月—2023年8月重庆大学附属涪陵医院拟行^(14)C⁃UBT并行无痛胃镜检查的400例患者,根据饮水量不同随机分成4组,其中A组饮水量25 mL,B组50 mL,C组75 mL,D组100 mL。行^(14)C⁃UBT后30 min内接受无痛胃镜检查。记录尿素胶囊在食管内的潴留情况。同时行Hp组织学检查和免疫组化染色。结果:A组、B组、C组、D组尿素胶囊的食管潴留率相比差异有统计学意义(P<0.05),其中A组胶囊潴留发生率显著高于其余三组(P<0.05)。四组诊断Hp的敏感性、准确性相比差异有统计学意义(P<0.05),而特异性无明显差异(P>0.05)。其中A组、D组的敏感性、准确性显著低于B组、C组(P<0.05)。结论:饮水量50~75 mL对^(14)C⁃UBT的影响较小,尿素胶囊在食管内潴留较少,可在临床上推广。

^(14)C尿素呼气试验固体闪烁法检测幽门螺杆菌感染的安全性及有效性

目的评价^(14)C尿素呼气试验新型固体闪烁方法检测幽门螺杆菌(HP)感染的安全性和有效性。方法连续纳入2017年11月1～31日因上消化道症状就诊安徽医科大学第一附属医院和安徽医科大学第二附属医院内镜中心的门诊患者100例,对每位患者先后采用^(14)C-UBT液体闪烁检测方法和YH10型固体闪烁法检测HP,以^(14)C-UBT液闪检测的结果为金标准,观察比较YH10型固体闪烁法检测HP感染的安全性及诊断符合率。结果 (1)在采用YH10型固体闪烁采样瓶对患者进行HP检测的过程中,均未发生机械、化学、电击、火灾等伤害,没有闪烁液倒吸入口和泼洒的风险。(2)YH10型固体闪烁采样瓶临床样本以100每分钟衰变率为判断分界值,固闪样本诊断HP为阳性的病例数为59例,液闪样本诊断HP为阳性的病例数为59例,两种检测方法检测HP感染阳性的符合率为100%。结论与^(14)C-UBT液闪检测法相比,新型^(14)C-UBT固体闪烁法检测HP感染,安全有效,值得临床推广应用。

血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验(^(14)C urea breath test,^(14)C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的应用价值。方法选择2016年10月—2017年7月九师医院门诊、住院行幽门螺杆菌抗体分型检测联合尿素^(14)C-UBT测定的522例患者作为研究对象,分析两种方法联合检测的临床意义。结果^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测Hp阳性率分别为68.4%和64.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测阳性符合率为82.4%(294/357)、阴性符合率为75.15%(124/165),总符合率为80.08%。357例^(14)C-UBT阳性者中,血清抗体Ⅰ型209例,Ⅱ型85例,阴性63例。结论血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-UBT能够准确筛查Hp感染者并进行分型,对临床抗生素治疗具有重要指导作用。

^(14)C-尿素呼气试验假阴性原因探讨

背景:14C-尿素呼气试验(14C-UBT)敏感性、特异性高且为非侵入性,已广泛应用于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断,然而假阴性结果的存在将影响诊断准确性。目的:探讨14C-UBT结果出现假阴性的可能原因,以期提高诊断准确性。方法:纳入2014年1月至2014年8月在新疆维吾尔自治区人民医院明确14C-UBT结果为假阴性的患者82例,同期813例14C-UBT结果为真阳性的患者作为对照组。两组患者均经Warthin-Starry银染色和Hp粪便抗原检测判定为Hp感染阳性。以单因素和多因素分析筛选可能与14C-UBT假阴性结果相关的因素。结果:单因素分析中,共5个变量在病例组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05),进入多因素分析。Logistic逐步回归分析显示,胃内胆汁反流(OR=3.961,P<0.001)、胃大部切除术史(OR=9.734,P<0.001)、Ⅱ型Hp感染(OR=1.892,P=0.012)和上消化道出血(OR=4.979,P<0.001)为14C-UBT假阴性结果的独立危险因素。结论:胃内胆汁反流、上消化道出血、胃大部切除术史和Ⅱ型Hp感染是14C-UBT假阴性结果的可能影响因素。对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者,如14C-UBT结果为阴性,建议采取多种方法联合检测Hp。

^(14)C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的价值

目的探讨正常人群和慢性胃炎及消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法3497例健康体检者和638例慢性胃炎和消化性溃疡患者行14C-尿素呼气试验(14C-Ureabreathtest,14C-UBT)Hp检测。计算机自动得出数据,2min计数(dpm)<100dpm为正常,即Hp阴性;>101dpm为异常,即Hp阳性。结果健康体检3497例,Hp阳性1748例,阳性率50%,发现胃癌1例(14C-UBT1200dpm);慢性胃炎及消化性溃疡组638例,Hp阳性339例,阳性率53%。两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。但是,健康体检组阳性者中>601dpm占41.2%(720/1748);慢性胃炎和消化性溃疡组阳性者中>601dpm占38.3%(131/339)。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在健康人群中存在有较高比例的Hp感染趋向,14C-UBT检测Hp的优点是简便、准确、安全、无创、经济、重复性好。

快速尿素酶法与^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床分析

目的:探讨14C-尿素呼气试验(14C-Urea breath test,14C-UBT)对检测幽门螺杆菌的临床效果。方法:将胃镜检查和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)作为检验标准,将本组237例经胃镜检查和快速尿素酶试验后再行14C-UBT检测Hp。计算14C-UBT的灵敏度和特异度,运用统计学方法分析比较两者的差异。结果:经胃镜及RUT检测Hp感染的阳性率为93.2%(221/237);14C-UBT检测Hp感染的阳性率为91.6%(217/237),两者比较无统计学意义14C-UBT检测Hp的灵敏度为97.3%(215/221),特异度为87.5%(14/16),符合率为96.6%(229/237)。结论:与本文标准相比较,14C-UBT对幽门螺杆菌的检出具有较高的敏感性及特异性,临床应用价值较高。14C-UBT可以作为一种可靠的非侵入性检测方法。