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ICG R15对肝细胞癌患者接受立体定向放射治疗发生放射性肝损伤的预测价值 被引量:2
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作者 孙静 刘丽英 +7 位作者 杨晓 张爱民 张弢 王佳 张丹 丁俊强 李文刚 段学章 《肝脏》 2018年第11期973-976,共4页
目的分析吲哚菁绿15分钟清除率(ICG R15)对原发性肝细胞癌(HCC)患者接受立体定向放射治疗(SBRT)发生放射性肝损伤(RILD)的预测价值。方法前瞻性分析2016年10月1日至2017年8月31日行SBRT的HCC患者150例,治疗前1周内测量ICG R15值,SBRT治... 目的分析吲哚菁绿15分钟清除率(ICG R15)对原发性肝细胞癌(HCC)患者接受立体定向放射治疗(SBRT)发生放射性肝损伤(RILD)的预测价值。方法前瞻性分析2016年10月1日至2017年8月31日行SBRT的HCC患者150例,治疗前1周内测量ICG R15值,SBRT治疗后随访至少1年。根据实验室检查结果判定是否发生RILD,分析放疗前ICG R15与RILD发生的相关性。结果14例患者发生典型RILD,1例患者发生了不典型RILD。ChildPugh B级患者的ICG R15值为(34.275±16.544)%,明显高于Child-Pugh A级患者值(8.936±11.134)%。通过ROC曲线确定ICG R15截断值(对应敏感度和特异度分别为0.667和0.778)为11.3%。ICG R15<11.3%发生RILD的患者5例,ICG R15≥11.3%发生RILD患者10例(P=0.001)。多因素分析表明,放疗前ICG R15对预测RILD有意义,ICG R15≥11.3%组的相对危险度(RR)9.578,95%可信区间2.278~40.264(P=0.002)。结论放疗前ICG R15是SBRT治疗HCC患者发生RILD的有效预测因素。 展开更多
关键词 原发性肝癌 吲哚菁绿15分钟清除率 放射性肝损伤 立体定向放射治疗
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“15分钟生活圈”老旧居住小区养老服务设施建设的痛点与对策——以无锡市崇安寺街道汤巷社区为例
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作者 马融 《无锡商业职业技术学院学报》 2022年第6期55-58,67,共5页
“15分钟生活圈”养老服务设施建设已有国家标准。调研发现,城市中老旧居住小区养老服务设施建设依然存在很多痛点,主要体现为:住宅公共空间紧张,养老服务设施难以改善;社区环境规划杂乱,老年人生活幸福指数不高;社区周围商业发达,养老... “15分钟生活圈”养老服务设施建设已有国家标准。调研发现,城市中老旧居住小区养老服务设施建设依然存在很多痛点,主要体现为:住宅公共空间紧张,养老服务设施难以改善;社区环境规划杂乱,老年人生活幸福指数不高;社区周围商业发达,养老医护服务资源被挤占。据此,按照组团级、小区级、居住区级分别提出优化养老服务设施建设的策略。 展开更多
关键词 15分钟生活圈 老旧居住小区 养老服务设施
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基于路网可达的15分钟社区生活圈便利度研究 被引量:14
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作者 禚保玲 张志敏 +2 位作者 高洪振 王振 刘冬杰 《城市交通》 2021年第1期65-73,111,共10页
从居民日常生活需求出发,社区生活圈被认为是助力城市向精明增长方向转型的关键抓手和有效路径。基于POI、道路网、DEM等多源数据,构造基于路网可达的15分钟社区生活圈模型。搭建包含7项一级指标、20项二级指标的生活圈便利度指标体系,... 从居民日常生活需求出发,社区生活圈被认为是助力城市向精明增长方向转型的关键抓手和有效路径。基于POI、道路网、DEM等多源数据,构造基于路网可达的15分钟社区生活圈模型。搭建包含7项一级指标、20项二级指标的生活圈便利度指标体系,从设施总量、设施有无、设施空间相关性三个方面开展生活圈便利度评价。选取青岛市东岸城区作为实例研究,结果显示:各类设施便利度空间集聚特征显著,主要分布在发展成熟的城市建成区;单项设施达标率较高,但7项设施全部达标占比很低,设施建设多样性有待提升;按照设施空间相关性分析结果,针对898个设施极度缺乏的居民点,应在近期优先考虑设施建设。 展开更多
关键词 15分钟社区生活圈 便利度 路网可达 设施总量 设施有无 空间相关 青岛市
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基于POI数据的生活便利性研究 被引量:1
4
作者 王其腾 吴风华 《地理空间信息》 2023年第6期31-34,共4页
基于高德开放平台获取到的兴趣点(POI)数据对唐山市生活便利性进行分析。首先将与生活便利性相关的生活服务设施进行归纳总结,然后结合优化的热点分析及标准差椭圆分析方法对唐山市主城区各类生活服务设施整体分布特征进行分析,最后利... 基于高德开放平台获取到的兴趣点(POI)数据对唐山市生活便利性进行分析。首先将与生活便利性相关的生活服务设施进行归纳总结,然后结合优化的热点分析及标准差椭圆分析方法对唐山市主城区各类生活服务设施整体分布特征进行分析,最后利用专家打分与层次分析法(AHP)对生活便利性指标评价体系进行构建,并利用该体系进行唐山市主城区各住宅区生活便利指数评价,为城市生活服务设施的改善优化提供一定参考。 展开更多
关键词 POI数据 生活便利性分析 15 min生活圈 唐山市主城区
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远程办公赋能社区,唤醒“睡城”——缘起上海泗泾新凯社区中心
5
作者 马心成 汪留成 李童琳 《住宅科技》 2023年第12期34-39,共6页
文章剖析功能分区规划理念惯性带来的弊端以及“少子老龄化”与“恐育”心理造成的困扰,探讨混合社区(街区)开发、15 min社区生活圈建设及远程互联、共享办公的解决策略。在此基础上,以上海泗泾新凯社区为例,针对上海市近郊居住型社区... 文章剖析功能分区规划理念惯性带来的弊端以及“少子老龄化”与“恐育”心理造成的困扰,探讨混合社区(街区)开发、15 min社区生活圈建设及远程互联、共享办公的解决策略。在此基础上,以上海泗泾新凯社区为例,针对上海市近郊居住型社区普遍存在的职住分离现象,提出借势远程办公,激活城郊社区活力,促进社区混合多样。将远程办公置入社区中心并与社区内部其他功能混合互补,有利于实现居民就近就业,不仅可促进职住平衡,对解决当下“少子老龄化”的社会问题也具有积极作用,从而有效提升社区活力及多样性,促使郊区“睡城”苏醒,实现“15 min社区生活圈”的规划目标,践行“人民城市”理念。 展开更多
关键词 远程办公 混合社区 15 min生活圈 职住平衡 规划
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原型盆地剥蚀量计算的新方法──波动分析法 被引量:50
6
作者 张一伟 李京昌 +1 位作者 金之钧 刘国臣 《石油与天然气地质》 EI CAS CSCD 北大核心 2000年第1期88-91,共4页
原型盆地剥蚀量计算的传统方法较多 ,但因方法的前提条件和数据的取得均受到了较多限制 ,所以难以真实反映地层缺失的原因。波动分析则是根据由已知到未知的原理 ,由残余地层地质时间剖面沉积速度直方图建立波动方程 ,寻找不同时期的地... 原型盆地剥蚀量计算的传统方法较多 ,但因方法的前提条件和数据的取得均受到了较多限制 ,所以难以真实反映地层缺失的原因。波动分析则是根据由已知到未知的原理 ,由残余地层地质时间剖面沉积速度直方图建立波动方程 ,寻找不同时期的地层沉积周期波 ,判断沉积缺失的原因及缺失量。使用波动分析法 ,首先要尽可能均匀选择研究区 ,在原始资料统计分析的基础上 ,将岩性厚度剖面转化为岩性时间剖面 ,最后绘制沉积速率曲线 ,恢复地层剥蚀量。三水盆地华涌组应用此方法分析的结果为渐新世晚期及新第三纪有过沉积 ,只是沉积后又被剥蚀殆尽 ,致使现今无地层记录。现今所见的三水盆地边界 ,实际上是在 39Ma以后不同时期形成的。 展开更多
关键词 原型盆地 剥蚀量 波动分析 三水盆地 沉积作用
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HBsAg定量检测在慢性HBV感染患者肝脏储备功能评价中的作用 被引量:13
7
作者 董爱爱 赵洁 +1 位作者 贾建伟 袁桂玉 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第31期3033-3036,共4页
目的:比较乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)和吲哚氰绿15min滞留率(indocyanine green retention rate at 15min,ICGR15)在慢性乙型肝炎组、肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组的水平,并... 目的:比较乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)和吲哚氰绿15min滞留率(indocyanine green retention rate at 15min,ICGR15)在慢性乙型肝炎组、肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组的水平,并研究3者之间的相关性.方法:观察95例慢性乙型肝炎病毒感染患者,按病情分为慢性乙型肝炎组、肝硬化失代偿组和肝硬化代偿组3组.分别检测血清HBsAg、CHE、ICGR15,评价3组间观察指标的差异及相关性.结果:3组间HBsAg水平3.44lgIU/mL±0.55lgIU/mL、3.14lgIU/mL±0.39lgIU/mL、2.76lgIU/mL±0.55lgIU/mL有显著差异(P<0.05);慢性乙型肝炎组与肝硬化失代偿组CHE(6631.37U/L±1907.18U/Lvs4838.51U/L±2134.35U/L,P<0.05)、ICGR15(9.77%±5.57%vs27.69%±13.30%,P<0.05)有显著性差异.相关分析显示各组间CHE和ICGR15均呈负相关,r分别为-0.401、-0.625、-0.444,P<0.05;肝硬化代偿组和失代偿组HBsAg与CHE呈正相关,r分别为0.449、0.407,P<0.05;肝硬化代偿组和失代偿组HBsAg与ICGR15呈负相关,r分别为-0.498、-0.757,P<0.05.结论:随着乙型肝炎向肝硬化进展,HBsAg、CHE水平逐渐降低,ICGR15水平逐渐升高.肝硬化阶段HBsAg与ICGR15呈负相关,与CHE呈正相关,提示HBsAg可能与肝脏残余有效肝细胞量呈正比.且肝硬化阶段CHE和ICGR15呈负相关,因此一定程度上可通过HBsAg、CHE来反映肝硬化患者ICGR15水平. 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原 胆碱酯酶 吲哚氰绿15min滞留率 肝硬化
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苯胺类化合物对发光菌的毒性及定量构效 被引量:4
8
作者 于瑞莲 胡恭任 《华侨大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2005年第2期195-198,共4页
测定13种苯胺类化合物,研究在pH值为5.0,7.0,9.0时对发光菌的急性毒性(15minEC50).应用两种理化参数logP和pKa,对毒性数据进行定量构效关系(QSARs)研究,探讨苯胺类化合物的毒性机制.结果表明,苯胺类化合物对发光菌的毒性随pH值的升高而... 测定13种苯胺类化合物,研究在pH值为5.0,7.0,9.0时对发光菌的急性毒性(15minEC50).应用两种理化参数logP和pKa,对毒性数据进行定量构效关系(QSARs)研究,探讨苯胺类化合物的毒性机制.结果表明,苯胺类化合物对发光菌的毒性随pH值的升高而增大,这与不同pH值下苯胺类化合物的电离程度有关.在相同pH值下,苯胺类化合物的毒性随取代基团的种类、个数及取代位置而不同.苯胺类化合物属于极性麻醉化合物,其对发光菌的毒性以亲电性为主,毒性可用logP和pKa来联合描述. 展开更多
关键词 苯胺类化合物 发光菌 15 min-EC50 QSAR 毒性机制
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从肝脏储备功能与有效血流量探讨乙肝肝硬化中医证型特点 被引量:12
9
作者 王宇 袁继丽 +4 位作者 赵长青 慕永平 顾宏图 吕靖 刘成海 《世界中医药》 CAS 2020年第19期2868-2872,共5页
目的:探讨乙肝肝硬化患者中医证型分布与肝脏储备功能以及有效肝血流量之间的关系,从肝脏功能代谢角度探讨乙肝肝硬化患者中医证型的特征表现。方法:选取2018年9月至2019年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的乙肝肝硬化患者163例作... 目的:探讨乙肝肝硬化患者中医证型分布与肝脏储备功能以及有效肝血流量之间的关系,从肝脏功能代谢角度探讨乙肝肝硬化患者中医证型的特征表现。方法:选取2018年9月至2019年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的乙肝肝硬化患者163例作为研究对象,基于四诊信息及“以方测证”归纳中医证型,分析不同中医证型间的吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)、有效肝血流量(EHBF)、Alb、MELD评分、Child-pugh评分等的组间差异,并进行分析。结果:乙肝肝硬化中医证型以肝肾阴虚证为主,占48.46%。不同中医证型间ICG-R15、EHBF、Alb、PA、PT、Child-pugh分级差异有统计学意义。ICG-R15、Child-pugh分值呈现肝郁脾虚证/肝胆湿热证>肝肾阴虚证>瘀血阻络证>脾肾阳虚证的趋势;EHBF呈现肝胆湿热证>肝郁脾虚证>瘀血阻络证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证的趋势。EHBF在肝肾阴虚证中呈现随Child-pugh分级降低而下降的趋势(P=0.008)。结论:乙肝肝硬化患者的肝脏储备功能及肝有效血流量与中医证型的演变分期具有一致性。肝肾阴虚证的有效血流量具有随肝脏储备功能下降而减少的趋势。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 中医证型 肝功能 吲哚菁绿15 min滞留率 有效肝血流量
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基于网络分析法的广州市生活便利度测度与评价 被引量:7
10
作者 刘家男 安睿 +2 位作者 何华贵 幸丽君 刘艳芳 《现代城市研究》 北大核心 2022年第1期117-125,共9页
公共服务设施配置水平直接影响居民生活便利度。文章基于社区生活圈视角,从居民所需各类公共服务设施的覆盖率、可达性以及便利性综合测度广州市居民生活便利度,并运用地理加权回归分析其影响因素及空间作用差异。研究发现:广州市社区... 公共服务设施配置水平直接影响居民生活便利度。文章基于社区生活圈视角,从居民所需各类公共服务设施的覆盖率、可达性以及便利性综合测度广州市居民生活便利度,并运用地理加权回归分析其影响因素及空间作用差异。研究发现:广州市社区间生活便利度有所差别,中心城区各社区设施覆盖面广、生活便利度高,而南沙、从化、增城3区整体偏低;乡村较城镇设施生活便利度低;养老、休闲设施配置较不完备;人口密度、居民收入、公服投资及路网密度是重要的影响因素。 展开更多
关键词 15分钟社区生活圈 公共服务设施 生活便利度 GWR 广州市
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Dptimizing Thermal Energy Storage Systems in the Hospitality Industry
11
作者 Patrick Wilkinson Jesse Oshiro Dean Perry Helen Lieng 《Journal of Energy and Power Engineering》 2014年第12期1991-2000,共10页
Building energy analyses using forecasting optimization strategies are commonly used for predicting TES (thermal energy storage) system performance. These strategies produce perfect optimized cost savings and are no... Building energy analyses using forecasting optimization strategies are commonly used for predicting TES (thermal energy storage) system performance. These strategies produce perfect optimized cost savings and are not typically realized in the real world, unless a safety factor is applied. Rather than show how to improve the industry's ability to accurately model and simulate a true TES system design, this paper will show advanced building information strategies and energy management simulation techniques required to truly achieve the ideal optimized cost savings, determined from the TES energy simulation analysis. This paper uses the hospitality industry as a case study, showing the application of simulation and analytical modeling for an optimized partial TES system. As a result building energy managers can make better decisions through the entire building life cycle from the earliest concept model through operation and maintenance. 展开更多
关键词 Thermal storage ENERGY CONTROLS MONITORING OPTIMIZATION 15-min interval data.
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融合多源数据出行模拟的全人群15分钟生活圈配套设施量化研究
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作者 陆激 周欣 王珏 《建筑学报》 北大核心 2023年第S02期94-100,共7页
利用百度和高德地图数据,建构城市15分钟生活圈配套设施实时路径计算模型;引入城市无障碍环境调研数据,叠加障碍者行动能力参数,进行全人群可达性分析。以杭州市上城区为例,通过计算得出各项配套设施的可达性和覆盖度,为探索城市空间布... 利用百度和高德地图数据,建构城市15分钟生活圈配套设施实时路径计算模型;引入城市无障碍环境调研数据,叠加障碍者行动能力参数,进行全人群可达性分析。以杭州市上城区为例,通过计算得出各项配套设施的可达性和覆盖度,为探索城市空间布局与空间公平性提供有益的量化参考指标。 展开更多
关键词 15分钟生活圈 全人群 可达性 配套设施
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儿童友好视角下交通系统优化与出行模式探讨——以深圳市福海街道为例 被引量:1
13
作者 向晓夏 刘烨 《交通与运输》 2021年第S01期225-231,共7页
儿童独立出行能力,是衡量一个城市儿童友好程度的重要指标。各国创建儿童友好型城市的实践和各类机构出台的原则指引为现阶段实现儿童友好出行提供了参考,包括"儿童出行路径""儿童友好步行路径""步行巴士"... 儿童独立出行能力,是衡量一个城市儿童友好程度的重要指标。各国创建儿童友好型城市的实践和各类机构出台的原则指引为现阶段实现儿童友好出行提供了参考,包括"儿童出行路径""儿童友好步行路径""步行巴士"以及相应安全、便利、舒适、多功能性基本优化原则。以深圳市福海街道为例,探讨在旧厂区、城中村和外来非户籍人口集中的城市建成区,如何从儿童友好视角出发,在遵循既有常规策略和交通设计标准的基础上,因地制宜地提出街道交通系统优化方案和出行模式创新策略,为其他同样具有复杂交通、功能和社会构成的区域创建儿童友好型社区提供经验。 展开更多
关键词 儿童15 min步行圈 儿童友好步行路径 儿童出行路径 儿童友好出行 儿童友好型城市 儿童独立出行能力 步行巴士
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葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者PCI术后并发心律失常的疗效分析 被引量:53
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作者 许加素 彭晓琳 李洪林 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第36期5079-5081,共3页
目的:探讨葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后并发心律失常的疗效和安全性。方法:回顾性分析80例PCI术后并发心律失常的冠心病患者资料,按照治疗方式不同分为观察组(40例)和对照组(40例)。所有患者... 目的:探讨葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后并发心律失常的疗效和安全性。方法:回顾性分析80例PCI术后并发心律失常的冠心病患者资料,按照治疗方式不同分为观察组(40例)和对照组(40例)。所有患者围手术期及术后用药根据病情参照美国心脏病学会/美国心脏协会(AHA/ACC)制定的冠心病治疗指南。两组患者均予以常规对症治疗,与此同时,对照组患者给予胺碘酮注射液150 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中充分溶解,在15 min内缓慢静脉滴完,待病情得到缓解后按照胺碘酮的负荷量3 mg/kg,以1 mg/min的滴速缓慢静脉滴注,6 h后再以0.5 mg/min的滴速维持,24 h总量为1 200 mg,连续静脉滴注3 d+口服胺碘酮片0.2 g,tid,1周后减至0.2 g,bid;观察组患者在对照组治疗基础上给予葛根素注射液400 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd。两组疗程均为2周。观察两组患者临床疗效,治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者HR、LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HR、LVESD、LVEDD均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,LVEF均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者PCI术后并发心律失常的疗效较好,可以改善患者心功能,且不增加不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 葛根素注射液 胺碘酮 冠心病 介入治疗 心律失常 疗效 安全性
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Pwc_(170)台阶实验、15min跑和12min跑与间接推算(“非汉字符号”)O_(2max)的研究 被引量:12
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作者 邱少霖 敖运忠 向宗明 《北京体育大学学报》 CSSCI 北大核心 2001年第1期52-53,共2页
对我校文理科二年级 15 3名大学生分别进行 Pwc1 70 台阶实验、15 min跑、12 min的测试 ,采用间接推算方法 ,分别计算 VO2 max,结果表明 :1)采用 Pwc1 70 台阶实验和 15 m in跑测试方法间接推算 VO2 max值较能反映大学生有氧能力 ;... 对我校文理科二年级 15 3名大学生分别进行 Pwc1 70 台阶实验、15 min跑、12 min的测试 ,采用间接推算方法 ,分别计算 VO2 max,结果表明 :1)采用 Pwc1 70 台阶实验和 15 m in跑测试方法间接推算 VO2 max值较能反映大学生有氧能力 ;2 )文科学生有氧能力高于理科学生 ;3)间接推算 VO2 max值采用卡尔普曼推算公式比阿斯特朗和贝尔斯特姆推算公式更为合理。 展开更多
关键词 Pwc170台阶实验 15min跑 12MIN跑 O2max
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利用网络泛地图资源评价15 min生活圈医疗服务可达性:以上海市为例 被引量:3
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作者 刘纪平 曹元晖 +2 位作者 王勇 任福 杜清运 《武汉大学学报(信息科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第12期2054-2063,共10页
现阶段中国投入大量资源用于基层医疗卫生服务能力建设,以15 min医疗圈为目标建设了卫生室、医保点等多种基层医疗保障设施,评价其可达性有助于设施的合理规划和优化调整。充分利用在线地图、人口热力图、路径规划服务、等时圈范围服务... 现阶段中国投入大量资源用于基层医疗卫生服务能力建设,以15 min医疗圈为目标建设了卫生室、医保点等多种基层医疗保障设施,评价其可达性有助于设施的合理规划和优化调整。充分利用在线地图、人口热力图、路径规划服务、等时圈范围服务等泛地图资源,在基于胡弗模型的两步移动搜索法(Huff-based two-step floating catchment area method,Huff 2SFCA)的基础上,从出行能力差异、人口昼夜分布的角度进行改进,形成15 min核酸采样圈评价框架。以中国上海市为例分析15 min生活圈医疗设施可达性,结果显示:(1)研究区域内除宝山和浦东外的各行政区,15 min核酸采样圈的面积覆盖率和人口覆盖率均在90%以上,其中虹口、静安的可达性最高。(2)受通勤人群职住分离的影响,常住人口较多的地区在白天容易出现可达性过高的情况,且可达性在夜间降低,相反,产业聚集的地区夜间可达性明显升高。(3)外围的浦东、宝山等开发区呈现出可达性两极分化的特点,发展完善的居住板块可达性偏高,发展中的新产业园区可达性偏低;老城区的可达性分布相对更加均衡,且更能满足老年人群和职场人群的采样需求。分析结果反映出目前的采样点空间布局考虑了人群的出行行为,能满足大部分居民在居住地和工作地就近采样的需求。对于可达性过高和过低的区域,可根据人口分布的昼夜变化优化采样点资源配置。 展开更多
关键词 15 min生活圈 医疗设施 可达性 泛地图 上海
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造血干细胞移植对终末期肝病患者ICGR15的影响及意义 被引量:1
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作者 骆乐 姚豫桐 +2 位作者 魏玲玲 邓绍平 黄孝伦 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2017年第4期443-448,共6页
目的观察自体外周血CD^(34+)造血干细胞移植治疗不同Child-Pugh分级的终末期肝病(end-stage liver disease,ESLD)患者移植前及移植后3、6、12、36和60个月的吲哚氰绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)... 目的观察自体外周血CD^(34+)造血干细胞移植治疗不同Child-Pugh分级的终末期肝病(end-stage liver disease,ESLD)患者移植前及移植后3、6、12、36和60个月的吲哚氰绿15 min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)变化情况。方法对内科严格保守治疗无效且已达到肝移植适应证的不同Child-Pugh分级的60例晚期肝硬化患者,采用自体外周血CD^(34+)造血干细胞移植,分别在移植前及移植后3、6、12、36和60个月进行ICGR15测定,并对各Child-Pugh分级组内的各时间点结果进行比较,以及比较各ChildPugh分级级组之间的ICGR15值变化率。结果各Child-Pugh分级组ICGR15值随时间延长均呈下降趋势,其中Child-Pugh A级组内:移植后6个月、12个月、36个月及60个月组与术前及移植后3个月组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但移植后3个月组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而移植后12个月组与移植后60个月组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh B级组内:移植后6个月、12个月、36个月及60个月组与术前及移植后3个月组比较差异均有统计学意义(P<0.05),移植后3个月组与术前比较差异也有统计学意义(P<0.05),移植后6个月组与12个月、36个月及60个月组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh C级组内:移植后6个月、12个月、36个月及60个月组与术前及移植后3个月组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但移植后3个月组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而移植后6个月组与12个月、36个月及60个月组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各Child-Pugh分级组之间ICGR15变化率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体外周血CD^(34+)造血干细胞移植能长期有效地改善ESLD患者的肝功能储备能力,提高手术安全性。 展开更多
关键词 自体外周血CD34^+造血干细胞 终末期肝病 吲哚氰绿15min滞留率 CHILD-PUGH肝功能分级
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肝癌肝切除术后ICGR15和PLT对发生肝功能不全预测价值研究 被引量:5
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作者 刘宇开 欧阳高雄 +3 位作者 陈可新 招富林 张志明 刘剑勇 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期224-229,共6页
目的肝切除术是肝癌的主要治疗方法之一,肝功能不全是患者术后常见的并发症之一,它容易进一步发展而导致患者死亡,因此术前预测患者肝切除术后发生肝功能不全的风险显得尤为重要。本研究旨在探讨术前吲哚氰绿15min滞留率(indocyanine gr... 目的肝切除术是肝癌的主要治疗方法之一,肝功能不全是患者术后常见的并发症之一,它容易进一步发展而导致患者死亡,因此术前预测患者肝切除术后发生肝功能不全的风险显得尤为重要。本研究旨在探讨术前吲哚氰绿15min滞留率(indocyanine green retention rate 15min,ICGR15)联合血小板计数(platelet count,PLT)对患者肝切除术后发生肝功能不全的预测意义。方法收集2015-03-01-2017-08-31在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的319例巴萨罗那肝癌临床分期(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)A期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的相关资料,患者术前的Child-Pugh分级均为A级。根据患者术后是否发生肝功能不全将其分为肝功能不全组80例与未发生肝功能不全组239例,并比较2组患者的临床资料。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验或Fisher精确试验;利用二元Logistic回归分析术后患者发生肝功能不全的独立影响因素并构建预测模型;使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算各指标预测患者术后肝功能不全的价值。结果在单因素分析中,对2组患者的PLT、总胆红素(total bilirubin,TB)、白蛋白(albumin,ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、ICGR15、肝硬化和腹水分别对应进行比较,差异均有统计学意义,P<0.05。二元Logistic回归分析结果表明,ICGR15分层、PLT分层、PT分层、AST分层及腹水是患者术后发生肝功能不全的独立危险因素。将ICGR15和PLT纳入Logistic回归模型,建立ICGR15PLT预测模型,方程为Logit(P)=0.133×ICGR15-0.008×PLT-0.237。ICGR15PLT模型、ICGR15和PLT预测患者术后肝功能不全的ROC下面积分别为0.732、0.702和0.689。结论在预测HCC患者术后发生肝功能不全方面,单独应用ICGR15或PLT有一定的预测意义,而ICGR15联合PLT则预测意义更大。 展开更多
关键词 吲哚氰绿15min滞留率 血小板 肝细胞癌 肝切除术 肝功能不全 预测
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天冬氨酸转氨酶血小板比值联合吲哚氰绿试验对巴塞罗那B期肝细胞肝癌患者肝切术后肝衰竭的指导价值 被引量:3
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作者 马雪松 高志强 +2 位作者 唐哲 陈德华 申鹏程 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期123-126,共4页
目的探讨术前天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)联合吲哚氰绿(ICG)试验对巴塞罗那(BCLC)-B期肝细胞肝癌(HCC)患者肝切除术后肝衰竭(PHLF)的指导价值。方法分析行肝切除术的BCLC-B期HCC患者216例的临床资料,利用受试者工作特征(ROC)... 目的探讨术前天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)联合吲哚氰绿(ICG)试验对巴塞罗那(BCLC)-B期肝细胞肝癌(HCC)患者肝切除术后肝衰竭(PHLF)的指导价值。方法分析行肝切除术的BCLC-B期HCC患者216例的临床资料,利用受试者工作特征(ROC)曲线获得APRI值最佳截点,采用logistic回归模型进行单因素及多因素分析识别PHLF的独立预测因素。根据BCLC-B期HCC患者肝切术后是否发生肝衰竭分为肝衰竭组与非肝衰竭组,记录并分析两组患者吲哚氰绿15分钟滞留率(ICGR15)、APRI的差异。结果纳入本研究的216例BCLC-B期HCC患者,共30例(12.9%)发生PHLF。logistic回归模型单因素及多因素分析表明,APRI、ICGR15与PHLF均有显著相关性(P<0.05),ROC曲线分析显示APRI对PHLF有较强的预测能力(曲线下面积为0.831,敏感度为93.3%,特异度为65.6%),最佳截断点是0.59。其中APRI-ICGR15联合的受试者工作特征曲线下面积(AUC)高于APRI或ICGR15单个指标,而APRI和ICGR15的AUC相近。对于BCLC-B期HCC患者,当APRI<0.59且ICGR15<10%时,PHLF发生率低;当APRI≥0.59且ICGR15<10%,或APRI<0.59且ICGR15≥10%时,PHLF发生率稍高,此时手术治疗需谨慎,术前应积极纠正肝脏功能,术后给予积极支持治疗;当APRI≥0.59且ICGR15≥10%时,PHLF发生率较高,暂不建议手术治疗。结论ICGR15、APRI是评估肝脏储备功能的良好指标,两者相结合能更好的评估BCLC-B期HCC患者PHLF的风险。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 巴塞罗那-B期 天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数 吲哚氰绿试验 术后肝衰竭
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RPH联合消痔灵注射加外痔切除术治疗环状混合痔86例 被引量:2
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作者 高利强 刘磊 李娟娟 《中国肛肠病杂志》 2017年第7期32-33,共2页
为探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射加外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析我院2015年5月至2017年4月采用RPH联合消痔灵注射加外痔切除术治疗环状混合痔患者86例临床资料。结果显示,本组治愈率100%。手术时间15~... 为探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射加外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析我院2015年5月至2017年4月采用RPH联合消痔灵注射加外痔切除术治疗环状混合痔患者86例临床资料。结果显示,本组治愈率100%。手术时间15~20min,平均18min;术后平均住院时间3d。86例患者内痔完全回缩肛管内,肛门外观平整光滑。随访2~24个月,均无复发。无排便困难、肛门狭窄、肛门失禁等并发症和后遗症。结果表明,RPH联合消痔灵注射加外痔切除术治疗环状混合痔符合肛门生理,并发症少,恢复快,住院时间短,疗效满意。 展开更多
关键词 环状混合痔 自动痔疮套扎术 消痔灵注射 外痔切除术
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