正电子发射/X射线计算机断层成像系统的电磁兼容及测试技术

正电子发射/X射线计算机断层成像系统为很多患者提供了帮助,在癌症筛查和诊断方面为医生的判断提供了重要依据,作为大型永久性安装医用电气设备,正电子发射/X射线计算机断层成像系统的电磁兼容问题不容忽视,在审评注册前应确保其通过电磁兼容检测,符合电磁兼容标准要求。本文针对正电子发射/X射线计算机断层成像系统与电磁兼容国家标准进行论述。

3.0T磁共振成像联合多层螺旋电子计算机断层扫描对肛瘘临床分型的诊断价值

目的探讨3.0 T磁共振成像(MRI)联合多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)对肛瘘临床分型的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月在石家庄市中医院经手术证实的126例肛瘘病人临床资料,术前均行3.0 T MRI和MSCT检查。根据Parks分类法对比3.0 T MRI和MSCT对肛瘘病人检查的准确率,分析两项联合对肛瘘临床分型的诊断价值。结果3.0 T MRI联合MSCT诊断肛瘘外口的准确率(99.03%)高于MSCT单独诊断(90.29%),联合诊断主瘘管的准确率(100.00%)高于3.0 T MRI、MSCT各自单独诊断(93.65%、91.27%)(P<0.01),联合诊断肛瘘内口、瘘管分支、脓肿与各自单独诊断比较均差异无统计学意义(P>0.05);3.0 T MRI联合MSCT诊断括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型与手术结果的符合率分别为98.48%、100.00%、100.00%、100.00%。结论3.0 T MRI联合MSCT对肛瘘临床分型有良好的诊断价值。

多层螺旋计算机断层扫描肺动脉造影成像参数对急性肺动脉栓塞危险分层的评估价值

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)肺动脉造影成像参数对急性肺动脉栓塞危险分层的评估价值。方法以2018年1月至2022年12月河南中医药大学第一附属医院收治的185例急性肺动脉栓塞患者为研究对象,根据其危险分层分为中低危组、中高危组、高危组,分别为77、64、44例。统计3组一般资料,比较3组多层螺旋CT肺动脉造影成像影像学表现及造影成像参数。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析多层螺旋CT肺动脉造影成像参数单独及联合诊断高危急性肺动脉栓塞的价值。结果中高危组、高危组累及肺动脉、累及肺叶动脉患者占比高于中低危组(P<0.05);高危组累及肺段动脉占比高于中高危组和中低危组,中高危组高于中低危组(P<0.05)。高危组主肺动脉(PA)/胸主动脉(AO)、上腔静脉直径(SVC)、右心室短轴直径(RVD)/左心室短轴直径(LVD)高于中高危组和中低危组,中高危组高于中低危组(P<0.05)。PA/AO、SVC、RVD/LVD联合诊断的曲线下面积(AUC)值高于三者单独诊断(P<0.05);PA/AO及联合诊断的敏感度高于SVC、RVD/LVD,联合诊断的敏感度高于PA/AO(P<0.05);SVC、RVD/LVD及联合诊断的特异度高于PA/AO(P<0.05)。结论不同危险分层急性肺动脉栓塞患者多层螺旋CT肺动脉造影成像影像学表现及多层螺旋CT肺动脉造影成像PA/AO、SVC、RVD/LVD具有明显差异,PA/AO、SVC、RVD/LVD联合对高危急性肺动脉栓塞患者的诊断价值较好。

计算机控制的电阻抗断层成像数据采集系统

计算机控制的电阻抗断层成像数据采集系统史学涛董秀珍秦明新尤富生汤孟兴赵惠军（第四军医大学生物医学工程系医学电子工程教研室西安７１００３３）关键词电阻抗断层成像可编程恒流源物理模型中图号Ｒ３１８．０６九五军队基金课题Ｎｏ．９６Ｎ１０８０引言目前的Ｅ...

动态增强核磁共振成像与多层螺旋电子计算机断层扫描在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的应用价值比较

目的 探讨动态增强核磁共振成像(MRI)与多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年1月海阳市中医医院收治的112例肝脏占位性病变患者为研究对象进行回顾性分析,所有患者均行动态增强MRI及MSCT检查,分别采集动脉期、全肝门脉期及延迟期图像及数据进行分析,以病理活检为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果 病理活检结果显示,112例肝脏占位性病变患者中恶性病变36例,良性病变76例。动态增强MRI诊断恶性病变35例,良性病变77例;MSCT诊断恶性病变32例,良性病变80例;动态增强MRI鉴别诊断恶性肝脏占位性病变的准确率高于MSCT(P<0.05)。结论 动态增强MRI与MSCT在肝脏占位性病变性质鉴别均具有一定临床应用价值,且动态增强MRI鉴别诊断的准确率更高。

正电子发射计算机断层扫描/磁共振成像系统在乳腺癌诊疗中的研究进展

正电子发射计算机断层扫描/磁共振成像系统(PET/MRI)是目前最新的混合成像方式,将代谢数据和形态数据相结合,能够在乳腺癌诊疗过程中提供更全面的信息。本文对PET/MRI在乳腺癌诊断、分期、治疗反应评估和预后预测方面的临床应用中的研究进行综述。

3D机器人系统锥形束计算机断层成像在颈椎成像中的应用价值

目的:通过与常规X线摄影和CT进行比较,探讨Siemens双悬吊3D机器人系统(Multitom RAX)锥形束计算机断层成像(CBCT)在颈椎检查中的临床应用价值。方法:回顾性将在本院骨科就诊且因疑似颈椎疾病而分别行正侧位X线摄影(A组)、颈椎CT(B组)或3D RAX CBCT(C组)检查的60例患者纳入本研究。基于3组图像,测量每例患者颈椎解剖学参数,包括枕颈角(OC_(2)A)、第1胸椎倾斜角(T_(1)SA)、C_(2)与C_(7)矢状面轴向距离(cSVA)及颈椎前凸角(CL),并采用4级评分法评估图像质量。计算各组的辐射剂量,包括容积剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和剂量面积乘积(DAP)。对3组的各项解剖学参数的测量结果、图像质量及辐射剂量指标进行比较。结果:A、C两组的OC_(2)A、CL及cSVA分别为18.29°±6.73°、10.52°±12.53°、(26.77±10.33)mm及18.14°±7.23°、10.54°±11.08°、(27.07±9.26)mm,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);B组的OC_(2)A、CL及cSVA分别为14.78°±6.98°、3.32°±13.70°和(21.92±8.85)mm,与A、C两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。三组之间图像质量主观评分(A组:2.5±0.65、B组:3.72±0.45、C组:3.52±0.62)的差异有统计学意义(P<0.05)。C组的剂量长度乘积(DLP)较B组降低了54.6%,较A组DAP增大了86.9%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:颈椎检查时,采用3D机器人系统CBCT较常规X线能提供质量更高的图像且相比CT有更精准的站立位测量数据及更低的辐射剂量,能为临床提供更精准、更有价值的测量参数。

多层螺旋计算机断层扫描血管成像、数字减影血管造影及彩色多普勒血流图在糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值对比

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描血管成像(MSCTA)、数字减影血管造影(DSA)及彩色多普勒超声(CDFI)在糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症(ASO)诊断中的影像学特点及诊断价值。方法收集2016年10月至2021年7月于北京市平谷区医院首次接受下肢动脉检查及治疗的286例糖尿病患者的MSCTA、DSA、CDFI影像学资料,以DSA检查结果为诊断糖尿病伴下肢ASO的金标准,分析MSCTA、CDFI检查对糖尿病伴下肢ASO的诊断效能。结果286例糖尿病患者均顺利完成MSCTA、CDFI扫描,共获取1449个动脉节段,包括膝上动脉1110个,膝下动脉339个。DSA检查结果显示,阴性126个,阳性1323个。在1449个动脉节段中,MSCTA检查对糖尿病伴下肢ASO患者腓动脉狭窄程度的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CDFI检查(P<0.05)。一致性检验结果显示,MSCTA检查对肾下腹主动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉的诊断结果与DSA检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.847、0.828、0.922,0.799,P<0.01)。CDFI检查对足背动脉的诊断结果与DSA检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.922,P<0.01)。结论与CDFI检查相比,MSCTA检查可以更加清晰地显示糖尿病伴下肢ASO患者的动脉病变长度和动脉狭窄程度,其对肾下腹主动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉狭窄程度的诊断效能更接近DSA检查结果,可以作为糖尿病伴下肢ASO的术前筛查和评估手段。

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像/CT显像在脊柱转移瘤Tokuhashi修正评分中的应用价值

在肺癌、乳腺癌及前列腺癌等恶性肿瘤的患者中,脊柱是骨转移最好发的部位[1]。近年来,尽管脊柱转移瘤的治疗手段不断进步,但仍存在很多争议。因此如何根据患者的全身情况制定出有效的个体化治疗方案尤为重要。2005年,Tokuhashi等[2]在原有评分系统的基础上制定出新的修正评分来指导脊柱转移瘤的治疗。

高场强磁共振成像和多层螺旋计算机断层扫描在小肝癌中的诊断价值

目的 分析高场强磁共振成像(MRI)和多层螺旋计算机断层扫描(CT)在小肝癌中的诊断价值及检出率。方法 选取郑州大学第五附属医院2019年8月至2020年12月收治的46例(60个病灶)小肝癌患者作为研究对象,先后进行多层螺旋CT和高场强MRI检查,以病理检查为金标准,对比2组检出率。结果 CT平扫呈高密度、等密度和低密度,经由增强扫描后,动脉期主要呈明显强化高密度表现。MRI的T加权成像呈高信号、等信号和低信号,T加权成像主要表现为高信号,经由增强扫描后,动脉期主要呈明显强化高信号。CT平扫检出率(61.67%)低于高场强MRI(78.33%),差异有统计学意(χ~2=3.968,P=0.046)。CT、MRI增强扫描检出率中,动脉期(91.67%、93.33%)、门脉期(75.00%、66.67%)、延迟期(73.33%、80%)比较差异均无统计学意义(χ~2=0.120,P=0.729;χ~2=1.008,P=0.315;χ~2=0.745,P=0.388)。结论 多层螺旋CT增强扫描和高场强MRI均具有较高的诊断价值,多层螺旋CT增强扫描可提高小肝癌检出率,高场强MRI具有多序列成像特点,能够通过不同信号特征反应结节性病变的组织成分,两者若联合使用更能够显著提高诊断效能。

安全事项概述:计算机断层成像

本期评测报告着重于理解不同CT系统的能力和性能。我们在本文中突出了一些与CT扫描仪有关的主要安全问题。

计算机X线断层成像技术

0 引言 自1972年英国工程师Hounsfield发明计算机(computed tomography,CT)并正式应用于临床以来,近30a此项技术发展迅猛。已从最初每单层数分钟扫描、5～8min重建以及较小的像素、有限的图像分辨率发展到今天的大容量多层螺旋扫描、每0.5s旋转360°、实时图像重建以及在轴、冠、矢状位上获得各项同性分辨率的图像,并从单纯的形态学图像发展到功能性检查。同时促进了介入、放射治疗技术的发展。 CT采用X射线通过受检者的组织结构产生断面(实为断层或切层)图像。除了空间分辨率低于其他各种X射线成像模式外,CT图像有两个主要的优点。

多层螺旋电子计算机断层扫描与钆喷替酸葡甲胺增强磁共振成像在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后随访中的比较

目的比较多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)与钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强磁共振成像(MRI)在原发性肝癌(PHC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后随访中的价值。方法选取PHC患者106例。以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,比较MSCT与Gd-DTPA增强MRI对肿瘤残余、复发的诊断准确性、敏感度、特异度。结果106例患者术前有146个病灶,其中43个病灶存在肿瘤残余,MSCT诊断肿瘤残余的准确率、敏感度、特异度分别为86.30%、81.40%、88.35%,低于Gd-DTPA增强MRI的95.89%、95.35%、96.12%,差异有统计学意义(P<0.05);37个病灶存在肿瘤复发,MSCT诊断肿瘤复发的准确率、敏感度、特异度分别为88.36%、80.56%、90.91%,低于Gd-DTPA增强MRI的97.26%、97.22%、97.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对PHC患者TACE后肿瘤残余、复发的诊断中,Gd-DTPA增强MRI优于MSCT。

多层螺旋计算机断层扫描、磁共振成像对原发性颅脑肿瘤的诊断价值比较

目的比较多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)、磁共振成像(MRI)对原发性颅脑肿瘤的诊断价值。方法选取2017年10月至2020年12月本院诊治的60例疑似原发性颅脑肿瘤患者作为研究对象,均行MSCT、MRI检查。以手术病理结果为金标准,比较MSCT、MRI对原发性颅脑肿瘤的诊断效能;比较MSCT、MRI对不同病理类型原发性颅脑肿瘤的诊断准确度;分析不同病理类型原发性颅脑肿瘤的MSCT、MRI特征。结果手术病理结果显示,60例疑似原发性颅脑肿瘤患者中,阳性52例,阴性8例。MRI诊断原发性颅脑肿瘤的灵敏度、准确度、阴性预测值高于MSCT(P<0.05)。52例原发性颅脑肿瘤患者中,脑星形胶质瘤23例,脑膜瘤14例,室管膜肿瘤9例,髓母细胞瘤6例,MRI对脑星形胶质瘤的诊断准确度高于MSCT(P<0.05)。MSCT、MRI诊断原发性颅脑肿瘤诊断均可表现出典型性影像学特征。结论相较于MSCT,MRI诊断原发性颅脑肿瘤具有更高的灵敏度、准确度、阴性预测值,可及时明确不同类型原发性颅脑肿瘤的影像学特征,为后续治疗提供更为良好的参考依据。

多层螺旋计算机断层扫描门静脉成像对肝硬化所致门静脉高压症合并食管-胃底静脉曲张的术前诊断价值

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描门静脉成像(MSCTP)对肝硬化所致门静脉高压症合并食管-胃底静脉曲张(EGV)的术前诊断价值。方法收集2019年6月至2021年3月武汉市第八医院武汉市肛肠医院收治的130例肝硬化所致门静脉高压症合并EGV患者的临床资料,以内镜检查结果为金标准,评估MSCTP对肝硬化所致门静脉高压症合并的EGV的诊断价值及对EGV分级与分型结果与内镜检查结果的一致性。结果内镜检查结果显示,130例患者中,合并EGV患者为91例,未合并EGV患者为39例。MSCTP诊断EGV的灵敏度为93.42%,特异度为87.18%,准确度为91.54%,具有较高的诊断价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.903],诊断结果与内镜检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.800,P<0.05)。MSCTP对EGV分级、分型的诊断结果与内镜检查结果均具有较高的一致性(Kappa=0.765、0.806,P<0.05)。结论MSCTP对肝硬化所致门静脉高压症合并EGV具有较高的诊断价值,对EGV分级与分型的诊断结果与内镜检查结果具有较高的一致性,可为肝硬化所致门静脉高压症合并EGV的分级、分型及临床疗效提供可行性参考。

温泽exaCTU——工业计算机断层扫描系统

温泽exaCTU是一款通用设计型设备，它的设计可使每一个用户都能选用合适的X射线源及探测器来定制自己的工业CT系统。135～450kV的射线源及相应的所有需求都可在机器内部进行配置。高性能的射线源为这款CT系统提供了前所未有的能量与灵活性。作为平稳系统而提供，实现了前所未有的功率和灵活性。exaCTU可扫描更大密度的大零件，exaCTU计算机断层扫描成像设备适用于所有需要以无损和实时的方式测试和评估内外部数据的工件，尤其适合于由塑料、复合材料、陶瓷、轻合金和钢材等制造的零件。

多层螺旋计算机断层扫描联合核磁共振诊断腕关节损伤效果分析

目的腕关节损伤诊断中多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)联合核磁共振成像(MRI)的临床应用价值研究。方法选取2020年1月~2020年12月内蒙古自治区人民医院收治的80例腕关节损伤患者为研究对象,入组对象均接受MRI、MSCT单独及联合检查,判断不同检查方案的结果准确性。结果联合检查骨折及脱位检出率均高于单独接受MRI和MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);单独MSCT检查隐匿性骨折检出率低于联合检查,单独MRI移位骨折碎片检出率低于联合检查,差异有统计学意义(P<0.05);单独MRI检查隐匿性骨折检出率低于联合检查,单独MSCT检查移位骨折碎片检出率低于联合检查,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂骨关节损伤选择MRI及MSCT联合检查,可提升诊断结果的准确性,从而能够为临床提供详实的依据,应用价值显著,值得借鉴。

多层螺旋计算机断层扫描与数字X射线摄影在胫骨平台骨折中的临床诊断价值

目的分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与数字X射线摄影(DR)在胫骨平台骨折中的临床诊断价值。方法回顾性分析2018年6月至2021年4月本院收治的120例胫骨平台骨折患者的临床资料,均行MSCT、DR检查。观察MSCT、DR对胫骨平台塌陷程度、水平错位程度、Schatzker分型的评估情况。结果MSCT对胫骨平台塌陷的诊断阳性率为50.00%,高于DR的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT对胫骨平台水平错位的诊断阳性率为58.33%,高于DR的7.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT对胫骨平台Schatzker分型的诊断阳性率为92.50%,高于DR的69.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT可提高对胫骨平台塌陷程度、水平错位程度、Schatzker分型的诊断阳性率,对胫骨平台骨折的临床诊断价值较高。

双源多层计算机扫描血管成像评价经冠状静脉窦二尖瓣环缩术的目标置入部位

目的 采用双源多层计算机断层扫描血管成像（MDCTA）定量评价经冠状静脉窦二尖瓣环缩术的目标置入部位的准确性.方法 入选2013年10月至2014年10月42例拟行心脏再同步化治疗（C RT）的患者,于CRT之前行双源MDCTA检查,测量冠状静脉窦口（CSO）内径、前室间沟静脉近段（PAW）内径和二者之间的距离.在CRT过程中进行血管内超声（IVUS）检查,测量CSO、PAIV内径及二者之间的距离.比较2种检测方法所得结果的相关性及差异.所有患者根据心脏超声所测平均二尖瓣反流（MR）程度分为MR组[继发性二尖瓣反流（SMR）程度≥3级]及对照组（SMR≤2级）,比较2组CSO、PAlV内径差异.结果 双源MDCTA测得CSO、PAIV内径和二者之间的距离分别为（11.40 ±0.29）、（4.60±0.11）、（119.40±2.50）mm,IVUS测得为（10.80±0.28）、（5.20±0.13）、（120.10±2.39） mm,2种检查方法测值差异无统计学意义（P＞0.05）,呈强直线相关（r=0.967,r=0.954,r=0.986,P＜0.001）.与对照组比较,MR组患者双源MDCTA及IVUS测得的CSO、PAIV内径均大于对照组[双源MDCTA：（12.20±0.30） mm比（11.20±0.21） mm、（4.90±0.16） mm比（4.50±0.07） mm,IVUS：（11.70±0.31）mm比（10.60±0.20） mm、（5.40 ±0.17）mm比（5.10±0.09）mm,P＜0.05],CSO与PAIV距离2组间差异无统计学意义（P=0.110、0.112）.结论 双源MDCTA可以准确定量测量经冠状静脉窦二尖瓣环缩术目标置入部位,是很好的指导置入器械选择的影像学评价手段.