16排螺旋CT增强扫描技术在冠心病影像学诊断中的临床应用和诊断价值

目的评价16排CT增强扫描技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床应用以及临床诊断价值。方法回顾性分析在我院进行治疗的64例患者先后接受16排CT增强扫描技术(16排CTA)和传统的选择性动脉造影检查技术(SCAG)的影像学资料的区别。结果以选择性动脉造影(SCAG)为金标准,64例冠心病患者208支冠脉血管的16排螺旋CT增强扫描的灵敏度为86.42%、特异度为96.06%、阳性预测值(PPV)为93.33%、阴性预测值(NPV)为91.73%。结论 16排螺旋CT增强扫描技术对于冠心病的诊断具有临床应用和重要的诊断价值。

用16排螺旋CT增强扫描技术与CTA技术诊断肠系膜上动脉压迫综合征的临床价值

目的 :研究用16排螺旋CT增强扫描技术与CT血管造影(CTA)技术诊断肠系膜上动脉压迫综合征的临床价值。方法 :将2016年5月至2017年1月期间江苏省如皋市第四人民医院收治的30例肠系膜上动脉压迫综合征患者作为本文的研究对象。采用16排螺旋CT增强扫描技术与CTA技术对这30例患者进行检查,然后观察其检查的结果。结果 :用16排螺旋CT增强扫描技术与CTA技术对这30例患者进行检查,均诊断其患有肠系膜上动脉压迫综合征,诊断的准确率为100%。用16排螺旋CT增强扫描技术与CTA技术对这30例患者进行检查,均可清晰地显示其肠系膜上动脉、十二指肠及腹主动脉三者的解剖关系。用16排螺旋CT增强扫描技术与CTA技术对这30例患者进行检查的结果显示,其肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角在6°~76°之间,其肠系膜上动脉与腹主动脉的距离在3.5~8.3 mm之间。其中,肠系膜上动脉的走行为径直型的患者有25例,为转折型的患者有5例,且这30例患者均存在十二指肠壅积的症状。结论 :用16排螺旋CT增强扫描技术与CTA技术诊断肠系膜上动脉压迫综合征的效果较为理想,能够明确该病患者肠系膜上动脉的走行及其肠系膜上动脉与腹主动脉的解剖关系。

术前多排螺旋CT三期增强扫描对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三期增强扫描对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移(MLNM)中的术前诊断价值。方法回顾性分析80例NSCLC患者的临床资料,术前均行MSCT三期增强扫描,以术后病理结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价MSCT三期增强扫描在术前诊断MLNM的诊断效能。结果术后病理检查证实80例NSCLC患者中,N0期31例,N1期24例,N2期25例,其中MLNM 25例(31.25%);术前MSCT诊断N0期34例,N1期24例,N2期22例,术前MSCT对NSCLC患者N分期诊断与术后病理一致性一般(Kappa=0.735);25例合并MLNM患者中,术前MSCT确诊19例,其对NSCLC患者MLNM的诊断与病理结果一致性一般(Kappa=0.531),其诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.00%、80.00%、78.75%、63.33%和88.00%;纵隔淋巴结转移率在不同肿瘤直径、胸膜凹陷与否、不同肿大淋巴结位置、累及粗大肺静脉与否以及不同淋巴结短径的NSCLC患者间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论术前MSCT三期增强扫描诊断NSCLC患者MLNM具有一定的准确性,结合原发病灶大小、胸膜凹陷、肿大淋巴结位置、累及粗大肺静脉等多方面信息可为淋巴结清扫提供重要参考。

多层螺旋CT增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用价值

目的探究多层螺旋CT增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法选取300例疑似肝脏疾病患者,采取多层螺旋CT增强扫描技术对其进行检查。以肝脏穿刺活检病理结果作为金标准,分析多层螺旋CT增强扫描技术的诊断效能(敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度)、一致性及影像学表现。结果300例疑似肝脏疾病患者中,金标准检查结果示216例为肝脏疾病,剩余84例为其他患者;多层螺旋CT增强扫描技术检查结果示肝脏疾病患者212例,其他患者88例。多层螺旋CT增强扫描技术诊断敏感度为95.83%(207/216)、特异度为94.05%(79/84)、准确度为95.33%(286/300)、阳性预测值为97.64%(207/212)、阴性预测值为89.77%(79/88)。多层螺旋CT增强扫描技术检查结果和肝脏穿刺活检病理结果一致较高(kappa=0.787)。216例确诊的肝脏疾病患者中,100例患者肝内存在较明显的病灶影。216例患者中20例患者肝内存在多发小强化病灶,有3例患者肝内多发小病灶在进行平扫以及超声检查后并未进行提示。在对患者进行二期扫描,即门静脉期扫描时图像显示216例患者下腔静脉、门静脉与其分支、脾静脉、肝静脉均能清晰显示,脾脏均匀强化,肝实质均匀强化。在一期扫描中强化病灶患者40例,在二期扫描中密度显著降低,表现为低密度影,其中12例患者门脉主干存在充盈缺损。在动脉期并未表现出显著变化的20例患者,在二期扫描中边缘表现为不规则强化,在进行三期扫描或延迟扫描时,该20例患者可见病灶造影剂逐步向中心进行充填,另外还有10例患者病灶在二期扫描时表现出不规则强化。在将患者图像与临床症状进行结合后发现,216例患者中,100例患者诊断为肝血管瘤,70例患者诊断为原发性肝癌,30例患者存在肝内多发转移以及门脉癌栓,还有16例患者诊断为肝脓肿。患者肝脏血液的主要供应来源为门静脉以及肝内动脉,其中肝总共血流中肝动脉占比在20%以上。结论对肝脏疾病患者进行诊断时实施多层螺旋CT增强扫描技术的诊断准确度较高,临床医师能够更全面的了解患者肝脏病灶及其周边情况,临床价值显著。

64排螺旋CT低剂量容积扫描技术在小儿鼻窦炎治疗中的应用及安全性评价

目的:64排螺旋CT低剂量容积扫描技术在小儿鼻窦炎治疗中的应用及安全性评价分析。方法:以2020年1月至2023年1月期间在我院就诊的小儿鼻窦炎患者60名为研究对象,以随机数字表法均分2组。两组患儿均接受64排螺旋CT扫描,对照组扫描参数为管电流60 mA、管电压80 kV;观察组扫描参数为管电流20 mA、管电压80 kV。对比两组获得的图像质量、患儿所受到的辐射剂量以及患儿家属对诊疗的满意度情况。结果:诊断后,组间获得的图像质量优良率对比(P>0.05);观察组患儿所受到的辐射剂量(DLP、CTDlw、ED)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属对诊疗的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:64排螺旋CT低剂量容积扫描技术在小儿鼻窦炎治疗中的应用同样能够获得质量合格的图像,扫描剂量低,所产生的辐射剂量小,能够使治疗安全性显著提升,获得家属的满意度,临床应用价值显著。

16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像对肺栓塞诊断的应用价值

目的:分析肺栓塞诊断中采用16层螺旋CT多期增强扫描结合血管成像的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月南宁市第七人民医院及市八医院接收的50例疑似肺栓塞患者,根据不同的检查方式分为对照组和观察组。对照组25例患者不进行多期增强血管成像检查,仅采用普通胸部CT平扫;观察组25例患者进行胸部CT平扫及多期增强联合血管成像。以CT肺动脉造影为金标准,分析其不同方法的诊断结果及肺动脉的受累情况。结果:以CT肺动脉造影为金标准,对照组中金标准确诊患者23例,CT平扫检出阳性16例,阴性9例;观察组中金标准确诊患者24例,CT平扫及多期增强联合血管成像检出阳性23例,阴性2例。观察组CT平扫及多期增强联合血管成像诊断灵敏度95.83%、准确率96.00%均高于对照组的69.57%、72.00%(P<0.05);16排螺旋CT多期增强扫描结合血管成像检测受累分支诊断准确率为86.78%(105/121),在肺动脉栓塞诊断中,显示肺动脉被填塞,没有对比剂填充。不完整的低密度栓塞症,呈结节样、条状线状的灌注缺陷,并伴有中央填充缺失;周围造影剂环绕,显示出明显的“轨道征样”变化。当支气管血管直径>1.5mm时,可将其视为是一种慢性肺栓塞症。结论:16层螺旋CT多期增强扫描联合血管成像的全面开展,能针对状态良好的肺动脉予以清晰捕捉,对肺栓塞诊断准确率较高,并及时指出受累的肺动脉,临床上可借鉴及推广。

多排螺旋CT增强扫描诊断肝占位准确率的临床效果研究

目的分析肝占位诊断中应用多排螺旋CT增强扫描的效果与价值。方法选取2018年1月—2022年12月江阴市第三人民医院放射科收治的56例疑似肝占位患者作为研究对象,所有研究对象均接受CT平扫、多排螺旋CT增强扫描和手术病理检查,并以手术病理检查结果作为金标准,分析比较CT平扫、多排螺旋CT增强扫描在肝占位诊断中的结果差异。结果①经手术病理检查方式,全部56例疑似肝占位患者中共确诊45例,其中存在7例肝脓肿患者、5例肝转移瘤患者、6例原发性肝细胞癌患者、16例肝囊肿患者、2例肝脏局灶性增生和9例肝血管瘤患者,剩余11例非肝占位患者经病理诊断确诊为脂肪肝;②经多排螺旋CT增强扫描发现,全部56例疑似肝占位患者中共确诊43例,其中存在6例肝脓肿患者、5例肝转移瘤患者、6例原发性肝细胞癌患者、15例肝囊肿患者、2例肝脏局灶性增生和9例肝血管瘤患者;③经CT平扫发现,全部56例疑似肝占位患者中共确诊37例,其中存在5例肝脓肿患者、4例肝转移瘤患者、5例原发性肝细胞癌患者、13例肝囊肿患者和10例肝血管瘤患者;④通过比较不同检查方式在肝占位诊断中的结果发现,多排螺旋CT增强扫描的诊断灵敏度、特异度和准确度均高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);⑤通过比较不同检查方式的图像质量发现,多排螺旋CT增强扫描图像的优良率要高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝占位诊断中,多排螺旋CT增强扫描具有灵敏度、特异度和准确度高的优点,且该检查方式的图像质量也较高,有助于医生更好地明确受检者是否患有肝占位,应用价值较高。

16排螺旋CT在上腹部增强扫描中的技术探讨

目的探讨16排螺旋CT在上腹部增强扫描技术。方法对200例患者进行上腹部CT扫描,造影剂按照1.5mL/kg,经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速2.5mL/s,注药前扫描1次,注药后不同时相扫描2～3次。结果 188例能很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉;10例因门脉高压导致造影结果不理想;2例失败。结论 16排螺旋CT的上腹部增强扫描可获得满意的图像以满足临床需要。

16排螺旋CT增强扫描与CTA技术诊断肠系膜上动脉压迫综合征的临床价值

目的:探讨16排螺旋CT增强扫描与CT血管成像(CTA)技术诊断肠系膜上动脉压迫综合征的临床应用价值。方法:选取本院2020年1月—12月期间30例肠系膜上动脉压迫综合征患者,采用16排螺旋CT增强扫描与CTA技术检查相结合,分析诊断此病的准确率。结果:经16排螺旋CT增强扫描与CTA技术联合诊断该病,准确率达到100%。肠系膜上动脉(SMA)走行主要为径直型(90.00%)、转折型(10.00%)。正常人SMA与AA间的夹角通常为25~90。,SMA与AA间的距离约为10~30 mm。结论:通过16排螺旋CT增强扫描与CTA技术检查,测量肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角与距离,有助于诊断肠系膜上动脉压迫综合征,可明确肠系膜上动脉走行及其与周围组织结构毗邻关系,操作简单易行、无创,值得临床工作中推广。

基于64排螺旋CT动态增强的不同病理类型肺癌合并孤立性肺结节的扫描特征分析

目的:分析基于64排螺旋CT动态增强扫描的不同病理类型肺癌合并孤立性肺结节的扫描特征。方法:选取泰安市中医医院2021年6月-2022年6月期间收治的80例肺癌患者,均合并孤立性肺结节,按照病理类型分为腺癌组(n=56)、鳞癌组(n=18)、小细胞癌组(n=6),均开展64排螺旋CT平扫及增强扫描,观察不同病理类型肺癌患者孤立性肺结节影像学特征。结果:(1)鳞癌组不均匀强化占比显著高于腺癌组与小细胞癌组,腺癌组均匀强化占比显著高于鳞癌组与小细胞癌组(P <0.01)。(2)三组间CT动态增强扫描强化率对比差异无统计学意义(P> 0.05)。鳞癌、腺癌组强化净增值高于小细胞癌组(P <0.05);而鳞癌与腺癌组对比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)延迟扫描180 s、300 s时,小细胞癌组廓清率、相对廓清值高于鳞癌、腺癌组(P <0.05);延迟扫描600 s时,小细胞癌、鳞癌组的廓清率、相对廓清值高于腺癌组(P <0.05),而小细胞癌与鳞癌组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:64排螺旋CT动态增强扫描不同病理类型肺癌合并孤立性肺结节,在强化方式、强化率、强化净增值、廓清率、相对廓清值方面存在显著差异,可有助于不同类型肺癌的早期诊断。

16排螺旋CT多期增强扫描对早期肝癌的诊断价值

目的分析早期肝癌的各期增强图像的特点,提高早期肝癌的检出率。方法经手术病理或临床随访证实的直径3cm以下的肝占位74例,应用16排螺旋CT多期增强扫描,进行各期图像重建。结果原发性肝细胞癌在动脉期表现为高密度强化,在静脉期表现为低密度无强化,在平衡期表现为低密度无强化。结论16排螺旋CT多期增强扫描是诊断早期肝癌行之有效的方法。

64排螺旋CT平扫+增强扫描对肠壁缺血性病变的诊断效能

目的:探讨64排螺旋CT平扫+增强扫描对肠壁缺血性病变的诊断效能,以期为临床肠壁缺血性坏死提供有效的诊断方案。方法:选取广东省普宁华侨医院收治的65例肠壁缺血性病变患者为研究对象,对所有患者均开展64排螺旋CT平扫+增强扫描,并分析肠壁缺血性病变患者的64排CT影像学表现特征。以病理检查为金标准,分析64排螺旋CT平扫+增强扫描的诊断效能。结果:所有患者均有肠壁环形增厚以及分层的明显强化,肠壁出现节段性的扩张,肠壁厚度减小,病变肠段有结肠袋消失,部分患者伴有肠腔积气、静脉积气以及局限性痉挛。肠系膜细小血管有密集、增粗影,或有稀疏细小征象;部分患者有肠系膜水肿或(和)水肿表现。65例肠壁缺血性病变患者病理检查结果包括肠系膜下动脉狭窄34例,肠系膜上、下动脉均狭窄20例,腹主动脉狭窄11例,占比分别为52.31%、30.77%、16.92%。65例肠壁缺血性病变患者CT检查结果包括肠系膜下动脉狭窄34例,肠系膜上、下动脉均狭窄19例,腹主动脉狭窄10例,占比分别为53.97%、30.16%、15.87%。以病理诊断结果为金标准,64排CT诊断肠系膜下动脉狭窄的符合率为100.00%,诊断肠系膜上、下动脉均狭窄的符合率为95.00%,诊断腹主动脉狭窄的符合率为90.91%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT平扫+增强扫描对肠壁缺血性病变的诊断效能较佳,值得临床推广应用。

128排螺旋CT增强扫描对鉴别肺孤立性结节良恶性的临床价值

目的分析128排螺旋CT增强扫描对于鉴别肺孤立性结节良恶性的临床价值。方法80例肺孤立性结节患者,均接受128排螺旋CT增强扫描,分析患者肺孤立性结节形态特点。术后以病理学检查结果为金标准,分析128排螺旋CT增强扫描对于肺孤立性结节良恶性的诊断效能。结果80例孤立性结节患者,经128排螺旋CT扫描后其中存在恶性结节63例,其中34例患者存在毛刺征,占比53.97%,存在分叶不规则征23例,占比36.51%,存在胸膜凹陷征16例,占比25.40%,存在边界模糊12例,占比19.05%,存在空泡征10例,占比15.87%。经临床病理学检查得知,恶性结节患者为64例,其中肺腺癌60例,肺鳞癌2例,肺小细胞癌2例;良性结节患者16例,其中5例结核,6例肺囊肿,5例错构瘤。128排螺旋CT增强扫描对肺孤立性结节的灵敏度为96.87%(62/64),特异度为93.75%(15/16),准确率为96.25%(77/80),阳性预测值为98.41%(62/63),阴性预测值为88.24%(15/17)。结论术前接受128排螺旋CT增强扫描能够有效鉴别孤立性结节良恶性,提升诊断准确率、灵敏度、特异度,为后续诊断及治疗奠定基础。

女性盆腔病变16排螺旋CT扫描技术改进

目的探讨改进的16排螺旋CT扫描技术在女性盆腔病变CT诊断中的应用。方法对65例B超发现盆腔病变的女性患者进行技术改进后的CT扫描检查。结果改进后扫描盆腔,使盆腔解剖结构得到良好对比,检出子宫肌瘤11例、卵巢囊肿8例、卵巢巧克力囊肿4例、卵巢癌10例、宫颈癌10例、子宫肌瘤伴阴道囊肿2例、卵巢畸胎瘤5例,15例进行放化疗后准确评估。结论改进后的女性盆腔16排螺旋CT扫描技术效果好、准备时间短,提高了诊断率,在临床CT诊断上有重要意义。

16排螺旋CT增强扫描联合血清D-二聚体诊断肺动脉栓塞的临床分析

目的:分析联合16排螺旋CT增强扫描及血清D-二聚体(D-D)的诊断肺动脉栓塞的临床效果。方法:120例疑似肺动脉栓塞患者作为观察对象,将肺动脉造影检查结果作为确诊标准,分别分析16排螺旋CT增强扫描、D-D及联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查对肺动脉栓塞的诊断结果。结果:经肺动脉造影检查确诊为肺动脉栓塞患者89例,而联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查对肺动脉栓塞诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于16排螺旋CT增强扫描及D-D检查,误诊率低于16排螺旋CT增强扫描及D-D检查。同时仅16排螺旋CT增强扫描及联合16排螺旋CT增强扫描与D-D检查对于肺动脉栓塞均有诊断效果,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查的诊断效果最佳。结论:联合16排螺旋CT增强扫描及D-D检查对肺动脉检塞诊断明确.可作为肺动脉栓塞的无创诊断方法。

多排螺旋CT与MRI增强扫描原发性肝癌病灶影像学表现和诊断效能分析

目的 分析原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)采取磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)与多排螺旋计算机断层扫描(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)增强扫描病灶的诊断效能和影像学表现。方法 本次总共抽取2020年1月-2021年12月40例病例展开研究,均以PLC确诊,回顾性分析其相关资料。所有对象均实施MRI、MSCT等增强扫描。对比两种方式诊断效能,分析两者影像学表现。结果 本组40例患者共检出50个病灶,其中25例巨块型(>3cm)肝癌检出33个病灶,15例小肝癌检出17个病灶。MRI延迟期、门脉期、动脉期分别检出病灶42个(84.0%)、26个(52.0%)、47个(94.0%),而MSCT分别检出42(84.0%)、40个(80.0%)、45个(90.0%),两者除门脉期外其他期对比差异显著(P<0.05)。患者病灶包膜经MSCT、MRI显示效果差异较小(P>0.05)。本组50个病灶MRI、MSCT增强扫描分别确诊45个(90.0%)和42个(84.0%),两者差异较小(P>0.05)。结论 PLC采取MRI与MSCT增强扫描均可对病灶强化特征予以充分显示,且诊断效能相当,所以还需结合患者病情综合考虑选择MSCT或MRI以及早检出病灶。

16排螺旋CT及其图像后处理技术在诊断胃部疾病中的应用分析

分析16排螺旋CT及其图像后处理技术在诊断胃部疾病中的应用。方法 选取2020年2月至2022年2月我院收治的胃部疾病患者320例作为研究对象,所有患者均接受多16排螺旋CT及其图像后处理技术诊断,经16排螺旋CT及其图像后处理技术诊断后,和病理结果进行比较。结果 320例胃病变中200例有胃炎,80例有胃息肉,38例有肿瘤,2例有异常增生。本组病例均经病理确诊,其诊断准确率达100%。经早期诊断和治疗,胃炎、胃息肉和异常增生均获得治愈,肿瘤患者经手术得到控制。结论 16排螺旋CT及其图像后处理技术在诊断胃部疾病中的应用价值高,尤其可早期检出胃癌,从而为胃癌的早期治疗提供依据,值得在临床上推广。

探讨多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值

目的:探讨分析多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎临床诊断中的应用价值。方法:选取山东济宁市兖州区中医医院2022年1月—12月期间治疗的60例阑尾炎患者为研究对象,均实施经腹腔镜检查与病理检查得以确诊,均实施多排螺旋CT扫描,对影像学图像及相关数据使用多平面重建技术进行处理,分析其临床诊断价值。结果:以病理学诊断结果为标准,多排螺旋CT及多平面重建图像诊断准确率为96.67%(58/60),其中有2例患者被误诊为腹膜炎。60例病患通过多排螺旋CT扫描及多平面重建后出现阑尾肿大的例数最多,为58例(96.67%)、其次是回盲肠壁增厚30例(50.00%)、阑尾结石20例(33.33%)、肠系膜多发淋巴结12例(20.00%),阑尾周围脓肿合并穿孔5例(8.33%)。结论:多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎临床诊断中诊断准确率较高,降低临床误诊率、漏诊率,能够为临床诊断提供良好参考依据,具有良好的应用价值。

16排螺旋CT增强扫描与介入肺动脉造影用于肺动脉栓塞诊断的临床比较

目的：探讨16排螺旋CT增强扫描和DSA这两种方法在诊断肺动脉栓塞中临床效果。方法：选取2011年1月~2014年8月来我院就诊的肺栓塞疑似患者120例,每名患者都采用16排螺旋CT增强扫描和DSA两种方法进行诊断,比较两种方法的阳性率。结果：120例疑似病患中经过两种诊断方法都确诊为89例患有肺动脉栓塞,两种方法的阳性发现率并没有显著地差异（P〉0.05）,16排螺旋CT增强扫描能够非常清晰的将病变部位以及病变范围及程度显示出来。结论：16排螺旋CT增强扫描能够非常清晰的把栓子位置以及数量显示出来,可以作为确诊肺动脉栓塞的主要手段,值得在临床进一步应用。