16排螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中的价值分析

探究腰椎间盘突出在采取16排螺旋CT诊断时的价值。纳入平塘县中医医院2022年3月—2023年3月收治的65例腰椎间盘突出患者,将其随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。观察组采取16排螺旋CT诊断,对照组采取X线诊断,比较诊断准确率、影像学征象(脊髓变形检出率、神经根受压检出率、椎间盘变形检出率、椎间盘积气检出率、钙化检出率、硬膜囊受压检出率)。结果显示,两组诊断准确率数据有差异(P<0.05);影像学征象中,在脊髓变形检出率、神经根受压检出率、椎间盘变形检出率、椎间盘积气检出率、钙化检出率、硬膜囊受压检出率方面,观察组数据较对照组高,有差异性(P<0.05)。研究发现,腰椎间盘突出患者在采取16排螺旋CT诊断时准确率较高,可清晰分辨患者病灶情况,优势更为明显。

16排螺旋CT诊断腰椎间盘突出症的应用价值研究

探究临床诊断时16排螺旋CT扫描腰椎间盘突出症患者的具体步骤及其诊断准确率。结果显示,对比诊断准确率,实验组有更高表现(P<0.05);对比影像学征象检出情况,实验组有更高水平(P<0.05)。研究发现,临床上,在腰椎间盘突出症患者影像学征象检出率、诊断准确率有效提升方面,相比X线扫描,16排螺旋CT技术效果更佳,推广意义显著。

16排螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结核诊断中的运用

目的对西门子16排螺旋CT胸部常规扫描及低剂量扫描的肺结核病例进行影像诊断对比分析,并与GE 64排螺旋CT胸部扫描肺结核病例进行对比,探讨低剂量扫描在肺结核诊断中的重要性,低剂量扫描可以在不影响疾病诊断的前提下明显降低辐射剂量,避免了因射线可能导致癌症的风险,从而达到绿色环保扫描。方法搜集西门子16排螺旋CT胸部常规扫描及低剂量扫描的结核患者80例,GE 64排螺旋CT胸部扫描结核患者40例,其中部分做了DR平片检查,经几位高年资医生从3方面进行对比分析:(1)不告知高剂量扫描或低剂量扫描的前提下分析图像的清晰度,分析图像诊断的准确性,进而统计在满足诊断的前提下,高低剂量胸部扫描各自所占比例。(2)对GE 64排螺旋CT胸部扫描满足诊断要求的40例肺结核病例与西门子16排螺旋CT低剂量扫描进行参数对比。(3)对比DR平片与CT扫描检查结果。结果 120例肺结核患者CT片均能达到诊断要求,肺内病变均能清晰显示,112例纵隔内血管间隙或淋巴结清晰显示,仅8例血管间隙或淋巴结边缘显模糊,但不影响诊断,其中常规扫描2例,低剂量扫描6例。120例中做了DR平片检查患者42例,12例CT片显示出DR平片未能明确显示的空洞,15例显示出DR平片未能显示的继发性支气管扩张。结论西门子16排螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结核诊断中在诊断准确的前提下,辐射剂量明显降低,可作为肺结核的常规筛查及治疗复查。

16层CT在冠状动脉起源异常及壁冠状动脉诊断中的价值

目的探讨16层CT冠状动脉成像在冠状动脉起源异常及壁冠状动脉诊断中的临床应用价值。材料和方法回顾性分析6例冠状动脉起源异常及2例壁冠状动脉的CT表现,16层CT冠状动脉成像采用回顾性心电门控及自动跟踪技术、0.5秒螺旋扫描以及单或双扇区重建算法。结果16层CT能清晰显示起源异常的冠状动脉及壁冠状动脉,其中前者4例经导管法冠状动脉造影证实,后者1例经导管法冠状动脉造影证实。右冠状动脉起源于左冠状窦4例,右冠状动脉起源于右冠状窦上方升主动脉前壁1例,左回旋支的钝缘支起源于右冠状动脉后降支1例。壁冠状动脉CT表现为:该段冠状动脉相对僵直细小,穿行于心肌层内,管腔内无动脉粥样硬化病灶;冠状动脉与心肌层之间无脂肪间隙。结论16层CT在对冠状动脉起源异常的诊断方面,具有重要的临床价值,可部分取代导管法冠状动脉造影;在对壁冠状动脉的诊断方面,是目前最好的影像学检查方法,弥补了导管法冠状动脉造影的不足。

16层螺旋CT评价肝硬化患者血流灌注参数变化

目的:探讨MSCT灌注成像技术在评估肝硬化血流动力学变化中的应用价值。材料和方法:对68例患者行肝灌注扫描,其中对照组29例,代偿期肝硬化22例,失代偿期肝硬化17例。通过扫描软件得出肝血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、渗透表面积乘积(PS)、肝动脉灌注指数(HAF)。分析这些参数在肝硬化患者中的变化规律及临床意义。结果:对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组的PS、HAF的均值是逐渐增加的。对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组的BV、MTT均值是逐渐减小的。对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组间的BF均值有显著性差异。结论:MSCT灌注成像技术可用来评价肝硬化血流动力学变化及其程度。

自发性脾-肾分流16排螺旋CT门静脉三维成像表现

目的 探讨自发性脾-肾静脉分流16排螺旋CT门静脉三维成像表现及其在胃静脉曲张临床处理中的作 用。资料与方法 对211例疑有门静脉高压的患者行腹部门静脉期增强扫描,在后处理工作站进行三维重建。 结果共检出63例自发性脾-肾静脉分流患者,其中,脾静脉主干或其大分支直接同左肾静脉分流14例,胃短静脉 和/或胃后静脉在胃底后下方与左肾静脉交通9例,胃左静脉经左膈下、胰腺后小区与左肾静脉分流63例,其他类 型分流2例。结论 16排螺旋CT门静脉三维成像技术可多方位、多角度显示脾-肾静脉分流。根据自发性脾-肾 静脉分流的血流路径可分成直接脾-肾分流、直接胃-肾分流、间接胃-肾分流和其他4种类型,从而为选择患者、优 化治疗方案及评估疗效提供客观影像学依据。

肾动脉变异的16层螺旋CT表现

目的应用16层螺旋CT 3D(VR,M IP)重建技术,分析研究肾动脉的解剖变异及其规律。方法随机选择144例因为腹部病变而行16层螺旋CT增强的患者作回顾性肾动脉CTA分析。在AW 4.1工作站采用层厚1.25mm作3D(VR,M IP)图象重建。结果肾动脉变异分别占病例数和肾脏数的51.4%(74/144)和33.7%(97/288)。肾门前肾动脉分支(Ⅰ类)为最常见型,占变异数的56.7%(55/97),肾副动脉(Ⅱ类)次之,占35.1%(34/97),Ⅲ类(Ⅰ类和Ⅱ类混合存在型)少见,占7.2%(7/97)。肾动脉变异率在双肾及男女之间无差异。结论肾动脉变异颇为常见,表现形式多样,充分了解这些变异对腹腔镜肾脏切除术至关重要。

颅内动脉瘤夹闭术前后16层螺旋CT血管成像的应用价值

目的:探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)诊断颅内动脉瘤夹闭术前后的临床应用价值。材料和方法:48例(51个)被夹闭颅内动脉瘤患者均行16层螺旋CT检查,并用最大密度投影和容积再现后处理技术评价动脉瘤的形态、大小和位置,以及夹闭术后的残留和载瘤动脉的开放。结果:37个动脉瘤呈囊状、9个动脉瘤呈不规则形和5个动脉瘤呈梭形。动脉瘤最常见的部位是大脑中动脉(31%),其次是后交通动脉(29%)。全部动脉瘤平均直径为6.9mm、瘤体平均大小为5.5mm、瘤颈平均大小为3.4mm。49个动脉瘤需要1个钛夹夹闭,2个动脉瘤需要2个钛夹夹闭。16层CTA检出3个夹闭动脉瘤有残留,靠近钛夹的全部载瘤动脉可以被准确评价。结论:16层螺旋CTA为诊断颅内动脉瘤夹闭术前和术后的改变具有很高的准确性和临床应用价值,应作为动脉瘤夹闭术前后的首选影像检查。

16排螺旋CT脑血管造影(CTA)的临床应用

目的探讨16排螺旋CT在颅内血管造影(CTA)的临床价值。方法利用16排螺旋CT作脑血管增强扫描,获得原始横断面图像,采用VR、SSD和MIP技术重建三维脑血管图像。本组29例,包括正常15例,异常14例,其中Willis环发育异常8例,动脉狭窄6例,血管闭塞2例,动脉瘤3例,AVM1例。结果16排螺旋CT颅内血管成像清楚显示颅内血管,能显示异常血管的类型、位置、形成、大小。结论16排螺旋CT的CTA是一种显示内血管病变有价值的检查方法,它较普通螺旋CT更快捷、更安全,对临床治疗方案有指导作用。

16排螺旋CT在食管癌术后放疗中的应用

目的研究应用大孔径16排螺旋CT进行食管癌术后放疗模拟定位的优势及其临床价值。方法选取使用Philips PQS单排和Philips Brilliance CT Big Bore 16排螺旋CT进行模拟定位的患者各20例。患者仰卧位、双上肢上举、双手抱头,真空负压气垫固定,CT扫描后,在模拟定位工作站确定等中心,通过激光定位系统,调节激光灯并移床,做等中心体表标记。在治疗计划系统设计治疗计划,使用Varian EX直线加速器的机载影像系统(OBI)千伏级锥形束CT(kV CBCT)进行扫描和配准验证,对验证误差进行对比分析。结果大孔径16排螺旋CT有较高的时间分辨率、空间分辨率、密度分辨率,提高了食管癌术后放疗照射野与剂量分布的优化方案设计和防护的精确性,大孔径16排螺旋CT模拟定位的验证误差优于单排螺旋CT(t=-4.63,3.21,6.74;P<0.05)。结论大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用大大提高了放疗定位的精确性,为精确计划、精确治疗提供了保证。放疗先进设备的应用可以改善食管癌术后放疗肿瘤的局部控制率和患者的生存率。

16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的研究16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法使用GE LightSpeed16 16层螺旋CT机对12例肺栓塞病人行造影增强扫描,将原始数据进行重建再处理。结果共分析12例病人738支肺动脉,其中193支肺动脉分支显示栓塞,占26.2%。直接征象为充盈缺损,包括:中心型充盈缺损30支,偏心型充盈缺损102支,附壁血栓16支,完全闭塞15支;间接征象包括:马赛克征1例,肺梗死3例,胸腔积液4例,肺动脉高压2例。结论16层螺旋CT肺动脉造影方便、快捷、无创,可以作为诊断肺栓塞的首选方法。

飞利浦Brilliance 16排CT故障分析与维修

本文首先对飞利浦Brilliance 16排CT简单介绍及工作原理的阐述。接着分析了飞利浦Brilliance 16排CT在开机扫描10余名的患者后,机器操作界面显示连续出现3例故障报错代码:"Gantry cannot comply,please try again""Patient table cannot comply,please retry""Tilt system cannot comply,please retry",机器重启后仍出现该故障的现象。最终通过更换R2D板后进一步解决此类报错故障现象。由于该故障属于环套式故障,需要工程师根据实际的维修经验及报错代码逐项判断,分项解决。通过此次维修的过程,望给临床维修工程师在维修过程中提供一定的帮助。

16层螺旋CT在肾盂输尿管连接部梗阻的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在诊断异位血管压迫所致肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的应用价值。方法随机选择121例UPJ梗阻的病人行16层螺旋CT增强扫描。在AW 4.1工作站采用层厚1.25 mm作三维重建(容积再现,VR和最大密度投影,MIP)。结果121例UPJ梗阻的病人中,肾动脉解剖变异58例(47.9%),肾静脉解剖变异18例(14.9%)。变异血管压迫所致UPJ梗阻15例(12.4%)。结论多层螺旋CT对诊断异位血管压迫所致UPJ梗阻具有重要的临床应用价值。

16层螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的诊断价值。方法对临床怀疑颌面部骨折的20例患者进行16层螺旋CT薄层扫描和多平面重建及最大密度投影和容积再现等三维重建。结果20例患者中18例显示有颌面部骨折,16层螺旋CT的二维、三维重建能够立体直观地显示骨折线的位置、走向、骨折范围、类型及骨折块的移位情况等。结论利用16层螺旋CT扫描的横断图像及重建图像能准确全面地显示颌面部骨折情况,为临床治疗提供有价值的信息。

16排螺旋CT双下肢血管造影与DSA对照分析及临床应用价值

目的:探讨16排螺旋CT双下肢血管造影与DSA对照分析及临床应用价值。方法:就24例临床疑有下肢动脉疾病者行CTA检查,并行DSA检查及治疗,对双侧或单侧下肢图像进行比较分析,观察血管有无附壁血栓、钙化、狭窄程度、有无侧支循环建立等。结果:24例48条肢体血管重建图像显示良好,DSA造影与CTA结果基本一致。结论:16层螺旋CT双下肢血管造影能清晰地显示下肢动脉及其病变,并与DSA造影结果吻合。因此,双下肢动脉CTA检查可以对下肢动脉疾病提供明确诊断,并为是否需DSA检查治疗及术前评价提供良好依据。

16排螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值。方法对50例主动脉夹层患者进行螺旋CT增强扫描,在工作站上对原始数据进行重建,包括容积重建(VR)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和表面覆盖成像(SSD)。结果在经过正确诊断和分型的50例主动脉夹层的血管成像图中,全部病例都清晰地显示了主动脉夹层的真假腔、内膜片、破口位置、附壁血栓、内膜钙化,并直观地显示主动脉夹层与周围器官的关系。结论16排螺旋CT是诊断主动脉夹层的安全、快速、无创、有效的方法,并能正确分型,判断破口位置,为临床治疗提供更为详细的信息。

16排螺旋CT肾动脉及输尿管造影同步显示技术的应用

目的利用16排螺旋CT血管造影技术(CTA)对肾动脉及输尿管(CTU)同步显示技术进行探讨。方法对38例正常人肾脏自愿贡献者行肾动脉造影及输尿管成像并行三维重建。采用PHILIPS公司Brilliance16排螺旋CT,经肘静脉注入欧乃派克总量130 ml,350 mgI/m,后处理技术主要采用MIP及VolumeRender(VR)。结果本组资料中CTA显示肾动脉4～5级的分支、CTU显示双侧输尿管全程显影有31例,占81.6%,只显示肾动脉3级分支、一侧肾盂或一侧输尿管显示不佳的为5例,占13.2%,只能显示肾动脉2级以内分支或一侧肾盂、输尿管不显影为2例,占5.2%。结论16排螺旋CT血管造影技术(CTA)对肾动脉及输尿管(CTU)同步显示技术可以无创性的术前评价肾动脉及输尿管有无病变、先天发育异常等。借助功能强大的后处理功能,可以清晰显示双侧肾动脉和输尿管的起源、分布及两者之间的走行关系。为临床医师提供详细的资料,特别是有利于肾脏移植手术的术前评价。

16排螺旋CT头颈部血管一次性成像技术及临床价值探讨

目的:探讨16排螺旋CT在头颈部血管一次性成像的技术及其临床价值。方法:收集30例2006年1月至5月怀疑头颈部血管有异常改变的患者,GE公司Lightspeed16排螺旋CT机行头颈部血管造影检查,应用MPR、SSD、MIP、CPR等技术进行重建。结果:一次性成像的质量和延时时间、层厚、螺距、后处理密切相关,可清楚显示头颈部动脉。结论:16排螺旋CT对头颈部血管造影检查是一种有效的无创检查方法,只要方法得当可较好的显示头颈部动脉并对头颈部血管病变的诊断有较好的临床价值。

16排快速螺旋CT增强扫描联合D-二聚体检测诊断肺栓塞16例

目的评价16排快速螺旋CT（MDSCT）增强肺血管扫描联合D-二聚体检测在肺栓塞早期诊断中的应用价值。方法我院诊断的肺栓塞患者16例采用16排MDSCT检查，30％碘海醇注射液100ml为造影剂，高压静脉推注泵推注，浓度300mgI／ml，速度2．5~3ml／s，用量80～90ml，扫描层厚10mm，螺距系数1．375，MIP及3D显示技术，运用专业软件进行血管重建，同时用乳胶法检测患者血浆D-二聚体。结果16例患者D-二聚体均〉500ng／ml。16排MDSCT增强扫描后显示肺动脉栓塞右肺动脉干7例，左肺动脉干6例，左下肺动脉3例。确诊率迭100％。影像表现为：半月形或环形充盈缺损，完全堵塞及轨道征。结论在临床上患者出现不明原因的呼吸困难，胸闷，胸疼，低血压休克，晕厥，单侧或双侧下肢不对称肿胀，疼痛时，建议及时行血浆D-二聚体及16排MDSCT胸部增强扫描，以尽早确诊肺栓塞。

16层螺旋CT血管成像在周围血管病诊治中的价值

目的探讨16层螺旋CT血管成像在周围血管病诊治中的应用价值。方法回顾性收治的49例周围血管病患者的临床资料。采用16层螺旋CT血管成像对患者进行诊断,并与X线数字减影血管造影(DSA)诊断结果进行对比。结果 49例患者中,均有DSA及CTA成像共有659支血管。经统计学分析,诊断下肢动脉有意义狭窄的灵敏度97.85%,特异度99.18%,准确率98.78%,阴性预测值99.02%,阳性预测值96.89%。结论 16层螺旋CT血管成像在诊断周围血管狭窄程度具有安全、快速、无创及诊断准确的优点,在临床检测诊断中具有重要的应用价值。