17~45岁肥胖门诊患者的6分钟步行试验距离参考方程研究

背景 目前6分钟步行试验(6MWT)已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力,并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程,但中国17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的 为17~45岁门诊肥胖受试者制订6MWT距离参考方程,并评估其影响因素。方法 根据美国胸科学会指南,前瞻性选取2022年6月—2023年9月于江苏省苏北人民医院内分泌科肥胖门诊部就诊的143名年龄17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)的成年人(71名男性和72名女性),进行人体测量和6MWT。采用逐步多元回归模型建立6MWT距离参考方程,将新建立的6MWT距离参考方程与现有的预测方程进行比较。结果 143名受试者的平均6MWT距离为(506.1±49.8)m,其中男性平均6MWT距离为(515.7±50.1)m,大于女性的平均6MWT距离(496.6±47.9)m(P<0.05)。在年龄段17~23岁、24~30岁、31~37岁以及38~45岁中,男性与女性6MWT距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性受试者的体质量、BMI、最大心率(HR_(max))、心率差(ΔHR)、腰围、舒张压差(ΔDBP)、Borg量表评分差(ΔBorg)与6MWT距离相关(P<0.05),女性受试者的体质量、BMI、腰围与6MWT距离相关(P<0.05)。以步进的方法将潜在的影响因素纳入多元线性回归方程中,最终建立6MWT距离参考公式:男性y=494.463+1.414×ΔHR-3.903×BMI+0.874×HR_(max),R^(2)=0.429,女性y=670.448+0.299×ΔHR-4.342×BMI-0.195×HR_(max),R^(2)=0.312。结论 17~45岁门诊肥胖受试者中,男性的平均6MWT距离长于女性,且在不同年龄段均有显著差异。男性的体质量、BMI、HR_(max)、ΔHR、腰围、ΔDBP、ΔBorg与6MWT距离相关,女性的体质量、BMI、腰围、ΔSBP与6MWT距离相关。通过多元线性回归分析,为男性和女性分别建立了预测6MWT距离的参考方程,这些公式可能为评估个体的体能水平提供有价值的参考。

探讨濮阳45岁以上人群血脂异常及其与冠心病发病的关联性

目的:探讨45岁以上人群血脂异常及其与冠心病发病的关联性。方法:便利抽样选取2018年1月至12月来院体检的275例45岁以上人群进行随访4 y调查,以是否存在冠心病分为冠心病组和非冠心病组,分析血脂异常与冠心病发病的关联性。结果:275名45岁以上体检者冠心病90例,累计发病率为32.73%,其中高甘油三酯血症占20例,占比7.27%、高总胆固醇血症占23例,占比8.36%、高LDL-C血症21例,占7.64%、低HDL-C血症47例,占16.73%;男女血脂异常患病率比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、尿酸、高甘油三脂血症、高总胆固醇血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症与非冠心病组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析得出:甘油三酯水平(HR:1.324,95%CI:1.083~1.617)、总胆固醇水平(HR:1.585,95%CI:1.076~2.346)、LDL-C水平(HR:1.230,95%CI:1.028~1.476)、HDL-C水平(HR:0.879,95%CI:0.432~1.065)是风险因素。结论:45岁以上人群血脂异常与冠心病发病密切相关,防止甘油三酯、总胆固醇、LDL-C水平升高、HDL-C降低或将是预防和控制冠心病发病有效措施之一。

≤45岁早发冠心病患者危险因素分析

[目的]研究≤45岁早发冠心病(CHD)人群的危险因素特点。[方法]研究对象为2004年01月～2006年12月住院行冠状动脉造影检查者,年龄均≤45岁,共计189例。按冠脉造影结果进行分组,其中126例冠状动脉管腔狭窄≥50%者定为CHD组,63例冠状动脉管腔狭窄﹤50%者确定为对照组。全部研究对象均进行详细病史采集和相应血生化指标测定.从外周血白细胞中抽提脱氧核糖核苷酸(DNA),采用酚/氯仿方法;传统多聚酶链反应(PCR)加内切酶技术检测纤维蛋白原βHae111多态性。血浆纤维蛋白原测定采用凝血酶方法。血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定采用标准酶法。高血压、糖尿病入选标准:①既往有明确高血压病、糖尿病诊断者;②本次入院确诊者。每日吸烟一支以上超过一年定为吸烟者。所有数据采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,危险因素分析采用t检验和χ2检验,P﹤0.05认为差异有统计学意义。[结果]两组年龄、性别、TC、TG、LDL-C和血浆纤维蛋白原水平均无统计学差异;吸烟、高血压、糖尿病、血清HDL-C浓度以及纤维蛋白原βHae111多态性分布两组间均显示明显不同。[结论]≤45岁CHD人群危险因素分布特点以吸烟、高血压、糖尿病者居多,HDL-C保护机制降低,并明显受纤维蛋白原基因βHae111多态性的影响。

影响我国竞技排球U-17年龄组后备人才培养的主要因素分析

运用文献法、社会调查法、访谈法、数理统计法等研究方法,对我国竞技排球U-17年龄组后备人才基本现状及影响我国竞技排球U-17年龄组后备人才培养的主要因素进行调查研究,并提出相应的建议.

对5～17岁学生视野发育的探讨

通过实验对5～17岁普通学生及部分足球运动员不同方位、不同颜色的视野进行研究。结果表明:视野的发育与人体其他生理指标类同,均随年龄的增加而增大,女性视野发育较男性早1～2年;不同方位、不同颜色的视野也各不相同;通过专门的训练可以增加视野范围。

新疆牧区13-17岁蒙古族学生体质状况及其环境影响因素研究

运用文献资料法、体质测试法、问卷调查法、数理统计等方法,立足于新疆牧区13-17岁蒙古族学生的体质状况,并结合环境因素探讨该地区学生的体质特点、规律、趋势,为新疆牧区13-17岁蒙古族学生体质健康水平的提高提供科学依据。

大连市14-17岁城市青少年参加课外体育锻炼的现状调查与分析

本文运用文献资料法、问卷调查法和数理统计等研究方法,对大连市主要城区具有代表性中学生参加课外体育锻炼的情况进行了调查与分析。结果显示:大连市城市青少年参加课外体育锻炼的动机表现出以中考加分为主的短视现象。虽然是以提高身体素质占的比例最高,但多是以满足个人短期的提高体育成绩需要为主;锻炼项目的选择以健身跑为主;锻炼场所主要以学校操场为主,只有极少数学生在社区和家里的空地及健身俱乐部进行锻炼;锻炼形式主要以结伴锻炼和集体组织形式,以个人行为锻炼的人极少;学生自主参加锻炼的频率较低、锻炼持续的时间和对锻炼时间的选择没有规律性。影响大连市14-17岁城市青少年参加课外体育锻炼的主观因素有对锻炼内容不感兴趣、受重文轻武的传统文化和应试教育以及个人运动技能好坏等方面的影响;客观因素有学习压力大,时间不足、场地器材缺乏等。

四川省0～17岁健康人群全血钙元素的参考区间研究

目的建立四川省0—17岁人群全血钙元素的正常值参考区间。方法采用原子吸收光谱法对采集到的四川省24347例0—17岁健康人末梢血中的钙元素含量进行测定，用正态分布法和百分位数法确定其参考范围。结果全血钙正态分布法参考范围：0-岁最高，1．56—2．38mmol／L；13-17岁最低，1．34～2．00mmol／L。结论初步建立四川省0—17岁健康人群全血钙的参考范围。

45岁以下子宫内膜癌34例临床分析

目的：探讨年龄45岁以下的子宫内膜癌患者的临床、病理特点及诊治方法。方法：对34例年龄45岁以下的子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。10例行全子宫双附件切除＋盆腔淋巴结清扫术,23例行（次）广泛子宫双附件切除＋盆腔淋巴结清扫术,1例未行手术,29例同时辅以放、化疗。对≤35岁、36-45岁患者的临床病理特征进行比较。结果：31例平均随访6个月-10年,3例失访,5例≤35岁患者中2例死亡,1例复发,26例36~45岁患者中有8例死亡,2例复发。≤35岁者和36~45岁者在临床分期、细胞分化、病理类型及肌层浸润深度方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：年龄45岁以下的子宫内膜癌患者临床期别较早,病理类型主要为子宫内膜样癌,35岁以下者预后较好。分段诊刮是诊断内膜癌的有效方法。治疗以手术为主,对有高危因素者辅以放、化疗。

后义务教育均衡时代中小学数学教师培训状况调查研究——以青岛市数学教师为例

中小学教师培训是提升教育质量、促进教育均衡发展的重要途径,具有国家战略地位.对青岛市148名小学及初中数学教师的培训状况及培训需求分析,发现后义务教育均衡时代教育及经济状况相对发达的地区：（1）城乡数学教师在培训次数、培训内容、培训需求上仍存在显著差异,农村数学教师显著低于城市数学教师;（2）数学教师对学生心理健康教育、学生认知发展特点及学习规律内容的培训内容需求强烈;（3）45岁左右的中小学数学教师参加次数少、培训需求低、参与动机弱;（4）教师培训的有效性,尤其是网络培训的有效性需要加强.数学教师培训要充分考虑教师的年龄特点和培训需求,增加农村数学教师参与高层次培训的机会,更要激发教师培训的内在动机,多种途径提高教师培训的有效性.

我国竞技排球后备力量的现状研究

运用文献法、问卷调查法、访谈法、个案分析法、数理统计法等研究方法对2008年奥运会我国竞技排球U-17年龄组后备力量基本现状进行研究.结果表明:我国竞技排球U-17年龄组后备力量匮乏;后备力量的竞技水平不高;后备力量分布不均;培养单位对后备力量的目标定位存在差异.

章家瑞电影中的民俗展现及审美价值

很少有导演像章家瑞一样,对一个地方如此钟情。在他为数不多的5部作品中,4部在云南取景,并且其中的3部都展现了当地少数民族的民俗风情。分析《婼玛的十七岁》《花腰新娘》《红河》,探讨章家瑞是如何利用影像,从商业和文化的维度展现少数民族民俗的,以及这类影片的审美价值。

2010年山东省部分45～55岁农村居民生存质量调查

[目的]了解山东省45～55岁农村居民的生存质量状况。[方法]在山东省济南市、青岛市、临沂市各随机抽取1个自然村,对抽取的村内全部1955～1965年出生的常住农村居民233人,采用由一般状况调查表与健康调查简表(SF-36量表)合成的调查表进行问卷调查。[结果]调查45～55岁农村居民,SF-36量表评分,生理功能(PF)、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度得分高于常模,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、情感职能(RE)维度得分低于常模(P<0.01);总体健康(GH)与常模的差异无统计学意义(P>0.05)。农村居民中,外出打工者的RP得分低于务农和其他职业者,SF得分低于务农者(P<0.01);经常吸烟者VT和SF维度得分均低于很少或不吸烟者(P<0.01或<0.05);适量饮酒者的PF维度得分高于极少饮酒者(P<0.05);肥胖者情感职能(RE)得分高于体重指数正常者(P<0.05);不同经济状况者的PF、RP、BP、GH、VT、SF维度得分均不同,均为经济收入有盈余者最大(P<0.01或<0.05)。[结论]45～55岁农村居民生存质量较差。

早期进行同胞及非亲缘异基因造血干细胞移植治疗45岁以下多发性骨髓瘤

目的 了解早期进行同胞及非亲缘异基因造血干细胞移植治疗45岁以下多发性骨髓（MM）的疗效及不良反应.方法 3例38～44岁的MM患者,在两疗程化疗达到缓解后,早期进行HLA相合异基因血干细胞移植,其中例1、2为同胞供者,例3为非亲缘供者.例1、2预处理方案采用氟达拉滨、白消安联合环磷酰胺,预防移植物抗宿主病（GVHD）采用甲氨蝶呤联合环孢素A.例3预处理方案采用改良白消安、环磷酰胺联合抗胸腺细胞免疫球蛋白,预防GVHD采用吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤联合环孢素A.结果 3例患者均移植成功,例1出现Ⅱ度急性GVHD及广泛型慢性GVHD,例2、3均未出现GVHD,至今随诊时间为48、27、6个月,3例均至今均生存,无疾病复发迹象.结论 对45岁以下的MM患者,化疗缓解后,早期进行HLA相合的同胞及非亲缘异基因造血干细胞移植治疗,移植相关死亡率较低,完全缓解率高.有可能长期生存.

成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物筛查结果分析

目的分析成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物糖类抗原724(CA-724)、糖类抗原153(CA-153)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)筛查结果。方法选取成都地区2019年5月至2020年8月45~60岁健康体检者2268例,采用电化学发光法检测其血清肿瘤标志物CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA水平,统计各项肿瘤标志物检测阳性率、恶性肿瘤确诊情况,将肿瘤标志物检测阳性者记为阳性组,阴性者记为阴性组,比较其各项血清肿瘤标志物水平,并分析不同性别、年龄的体检人群肿瘤标志物筛查结果,分析各项肿瘤标志物检测对恶性肿瘤的诊断效能。结果2268例健康体检者中,CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA阳性检出率分别为10.05%、4.98%、1.10%、7.01%、4.76%,总共72例肿瘤标志物检测阳性,总阳性率为3.17%(72/2268),其中12例经病理学、影像学等检查确诊为早期或中期肿瘤,肿瘤总检出率为0.53%(12/2268),其中恶性肿瘤8例,检出率为0.35%(8/2268),肿瘤标志物阳性组的CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA水平高于阴性组(P<0.05);男性CA-125、CA-199阳性率低于女性,而CEA阳性率高于女性(P<0.05);不同年龄人群CA-153、CA-199、CEA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),成都地区健康体检人群中CA-153及CA-199阳性表达集中在51~60岁,CEA阳性表达集中在45~50岁;ROC曲线分析显示,CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA联合检测预测恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度最高,曲线下面积最大,为0.865。结论成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA均呈高表达,其中CA-724阳性率最高,不同性别、年龄人群的肿瘤标志物水平也有差异,联合检测各项肿瘤标志物有利于早期发现疾病,早期治疗,减少疾病恶化风险。

1991-2006年中国九省区中老年居民蔬菜水果消费状况的变迁

目的分析1991-2006年中国九省区中老年居民蔬菜水果消费特点及其变化趋势。为干预措施和营养政策制定提供依据。方法以1991-2006年"中国健康与营养调查"项目中有膳食调查资料的45岁及以上中老年调查对象作为研究对象。使用SAS9.2软件包对数据库资料进行统计分析。结果蔬菜作为中老年膳食中重要的组成部分1991-2006年间一直保持着95%以上的高消费率,蔬菜消费种类和消费量均呈现逐渐增加的趋势,至2006年中老年男性和女性平均每日蔬菜消费量达到370g/d和350g/d,其中70%以上为浅色蔬菜。中老年男性水果消费率从1991年的7.4%增长至2006年的21.0%;女性水果消费率从8.0%增长到21.5%,2006年中老年居民平均每日水果消费量达到45～50g/d。苹果等仁果类水果一直是中老年人消费水果的主要品种,瓜果类水果消费增长快,到2006年瓜果类水果也成为中老年居民消费的主要水果。结论 1991-2006年间中老年居民保持了很高的蔬菜消费率,中老年居民,特别是农村中老年居民水果消费率、消费品种和消费量均有待提高。普及食物营养知识,使中老年居民会用综合蔬菜水果营养价值因素来选择蔬菜水果消费品种。