冠脉造影和18导联心电图对冠心病心肌缺血的评价研究

目的:探讨18导联心电图与冠脉造影对老年冠心病心肌缺血的诊断价值。方法:收治老年冠心病心肌缺血患者160例,随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用冠状动脉造影进行诊断,观察组采用18导联心电图进行诊断,比较两组的效果。结果:观察组的诊断阳性及阴性预测率、敏感度及特异性诊断率均优于对照组(P<0.05)。结论:在老年冠心病心肌缺血中,采取18导联心电图进行诊断,阳性及阴性诊断率准确,且特异性敏感度明显高于冠状动脉造影。

18导联心电图诊断急性正后壁心肌梗死的价值

目的探讨18导联心电图(18导ECG)诊断急性正后壁心肌梗死的价值。方法选取急性心肌梗死患者70例,均行常规心电图和18导ECG检查并比较诊断价值。结果综合实验室与影像学检查结果确诊28例急性正后壁心肌梗死,42例其他类型心肌梗死。18导ECG对急性正后壁心肌梗死的检出率为92.86%(26/28),其他类型心肌梗死检出率为95.24%(40/42),常规心电图对急性正后壁心肌梗死和其他类型心肌梗死的检出率分别为67.86%(19/28)和71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05)。18导ECG对急性正后壁心肌梗死的诊断敏感性、特异性和准确性高于常规心电图,漏诊率和误诊率低于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。与其他类型急性心肌梗死患者比较,急性正后壁心肌梗死患者V1~V3 ST段轻度下降、RV1轻度升高、V7~V9 ST段轻度抬高比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论18导ECG可用于急性正后壁心肌梗死诊断,可与患者临床症状和心肌酶谱检测结果相结合,减少误诊、漏诊,提高疾病诊断率。

18导联心电图对老年冠心病患者的诊断价值

目的分析18导联心电图(ECG)在老年冠心病患者的诊断中的应用价值。方法随机选取该院自2012年10月—2014年10月收诊的老年冠心病患者160例,18导联心电图检查,同时选择冠状动脉造影(CAG)检查作为金标准,对比18导联心电图监测的诊断价值。结果 CAG敏感性100.00%,特异性100.00%,准确性100.00%,漏诊及误诊率0.00%,18导联ECG敏感性76.15%,特异性66.67%,准确性73.13%,漏诊率16.25%,误诊率10.63%。18导联ECG符合的ST段抬高18例,Q波异常30例,T波倒置或者低平33例,ST段下移29例,Af 9例,LBBB 14例,LAFB 16例,RBBB 6例,V_7、V_8、V_9 23例,V_(3R)、V_(4R)、V_(5R)23例,正常心电图26例。结论 18导联ECG较常规12导联的ECG增加了检查导联数,经济方便,并且无创,有很高的临床价值。

18导联与12导联心电图诊断急性心肌梗死的应用价值比较

目的分析对比18导联与12导联心电图诊断急性心肌梗死的应用价值。方法选取2017年1月至2019年3月本院收治的急性心肌梗死患者82例,全部患者均接受12导联心电图以及18导联心电图检查,比较两种检查方式的诊断准确率、漏诊率与误诊率,以及两种检查方式的1次心电图检查时间与6次心电图检查时间。结果18导联心电图对急性心肌梗死的诊断准确率高于12导联心电图(P<0.05);18导联心电图的1次心电图检查时间与6次心电图检查时间均短于12导联心电图(P<0.05);18导联心电图检查的导管滑脱率低于12导联心电图检查(P<0.05)。结论18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死准确性可靠,有效缩短检查时间,其临床应用价值高于12导联心电图,值得临床上推广应用。

尼可地尔对老年T2DM合并CHD患者心肌保护作用

目的 通过动态心电图(Holter)检测分析,评价尼可地尔药物对老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心肌保护作用。方法 选取2018年4月—2020年3月86例石家庄市第二医院心血管内一科老年T2DM合并CHD患者,根据治疗药物情况,分为研究组、参照组共86例,其中参照组(n=43例)进行CHD常规治疗,研究组(n=43例)在参照组基础上加尼可地尔。分析两组的临床疗效以及治疗前、后Holter指标的变化[所有窦性RR间期标准差(SDNN)、每5 min节段窦性RR间期均值的标准差(SDANN)、连续窦性RR间期差值均方根(rMSSD)、QT离散度(QTd)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPEd)]与心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],分析研究组?QTd、?SDNN、?SADNN与疗效相关性。结果 研究组总有效率93.02%高于参照组74.42%(P<0.05);治疗后,研究组QTd、?QTd、LVPEd、LDH、CK-MB低于参照组,SDNN、SADNN、rMSSD、?SDNN、?SADNN、?SADNN、LVEF高于参照组(P<0.05);研究组?QTd与疗效负相关,?SDNN、?SADNN、?rMSSD与疗效正相关(P<0.05)。结论 尼可地尔治疗老年T2DM合并CHD患者,具有改善临床症状,保护心肌作用。

不同导联心电图检查法诊断急性心肌梗死临床对照研究

目的探究临床心肌梗死诊断中采取12导联及18导联心电图检查法的效果差异.方法筛选我院2021年3月—2022年5月收治的64例急性心肌梗死患者,所有患者均给予不同导联心电图检查,包括12导联和18导联心电图.比较不同导联心电检查法的诊断效果.结果两组心电图检查法的时间分辨率(PR间期、P波时限、QRS波时限、QT间期)差异无统计学意义(P>0.05);18导联组的空间分辨率(P波振幅、T波振幅、QRS波振幅)显著高于12导联组(P<0.05);18导联组和12导联组在非ST段抬高型心肌梗死患者的诊断中诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),18导联组在ST段抬高型心肌梗死患者的诊断中诊断符合率明显高于12导联组,差异有统计学意义(P<0.05);18导联组的检查满意度明显高于12导联组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在急性心肌梗死的临床诊断中,采用18导联心电图检查法,可获得更高的空间分辨率,尤其在诊断ST段抬高型心肌梗死方面准确率要较12导联更高,检查满意度较高,准确可靠.

18导联心电图与多导联动态心电图对以胸痛为主要表现胃食管反流的诊断价值

目的研究18导联心电图与多导联动态心电图对以胸痛为主要表现胃食管反流的诊断价值。方法选取2021年4月-2022年4月我院诊治的62例以胸痛为主要表现胃食管反流患者为研究对象,均行18导联心电图、多导联动态心电图检查,观察不同检查方法检出率、检查时临床症状(胸痛发作、心律失常)发生率、ST波改变(ST段下压<0.1 mV、ST段下压≥0.1 mV)情况、诊断效能(敏感度、特异度)。结果多导联动态心电图对以胸痛为主要表现胃食管反流检出率为96.77%,高于18导联心电图的85.48%(P<0.05);多导联动态心电图检查时胸痛发作、心律失常发生率均高于18导联心电图检查(P<0.05);多导联动态心电图检查ST段下压<0.1 mV、ST段下压≥0.1 mV发生率均高于18导联心电图检查(P<0.05);多导联动态心电图检查诊断以胸痛为主要表现胃食管反流敏感度、特异度均高于18导联心电图检查(P<0.05)。结论18导联与多导联动态心电图检查对以胸痛为主要表现的胃食管反流均具有一定的价值,但是多导联动态心电图可提高诊断效能,预防漏诊、误诊,并且可提高检查过程中胸痛发作、心律失常以及ST波改变检出率,可为临床有效治疗提供可靠参考。

15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析

目的：观察15导联心电图（15ECG）与18导联心电图（18ECG）对临床诊疗价值的比较分析。方法：使用纳龙心电工作站分别对本院2013年3月～2014年4月门诊、住院200例病人行15ECG与18ECG检查诊断结果分析比较（其中15ECG100例，18ECG100例）。结果：15ECG组中阳性率达60％，18ECG组中阳性率达85％。结论：18ECG较15ECG对临床诊疗价值较大。

18导联心电图诊断急性正后壁心梗的价值

目的探讨急性正后壁心肌梗死应用18导联心电图诊断的临床价值。方法于本院收治的急性心肌梗死患者中筛选72例作为本次研究对象,72例患者均行常规12导联心电图及18导联心电图检查,以实验室及影像学检查结果为参考,判断两种方法的诊断价值。结果综合考虑影像学检查结果及实验室结果判断本次72例患者中急性正后壁心肌梗死30例,其他类型心肌梗死42例;18导联心电图急性正后壁心梗及其他类型心梗检出率高于12导联心电图(p>0.05)。结论急性正后壁心肌梗死应用18导联心电图检查可获得准确诊断效果,同时建议联合临床症状表现及心肌酶谱检测共同判定疾病情况,降低误诊率和漏诊率,为临床提供更为可靠的诊断依据。