F-18 FDG PET/CT在继发性噬血细胞综合征中的临床价值研究

本研究旨在探讨F-18 FDG PET/CT在噬血细胞综合征(HPS)的诊断和预后判断中的作用。回顾性分析了11例行F-18 FDG PET/CT检查的HPS患者,评估了F-18 FDG PET/CT对HPS相关的恶性肿瘤的诊断价值,计算了骨髓和脾脏的最大标准摄取值(SUVmax),对骨髓和脾脏的SUVmax与HPS的多个实验室参数以及临床转归的关系进行了分析。结果表明:11患者中4例伴恶性肿瘤;通过F-18 FDG PET/CT检测判断HLH患者是否伴有恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为100.0%、66.7%和75.0%;骨髓和脾脏的SUVmax与实验室参数无显著的相关性;预测患者预后的脾脏SUVmax值和骨髓SUVmax值的最佳截断点分别为3.10和3.47;单因素分析提示,骨髓和脾脏中F-18 FDG高摄取患者的存活时间较短。结论:F-18 FDG PET/CT在继发性HPS的病因诊断和预后判断中具有重要作用。

18 F-FDG PET/CT在老年食管癌分期诊断中的应用

目的观察18 F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层成像(PET)/计算机体层摄影(CT)在老年食管癌分期诊断中应用价值。方法回顾性分析老年食管癌患者97例临床完整资料,均接受18 F-FDG PET/CT检查,记录病灶最大标准摄取值(SUVmax),SUVmax≥2.5则判定为阳性,以病理结果为“金标准”,分析18 F-FDG PET/CT检查在食管癌分期中的诊断效能。结果原发病灶最大径为(4.87±2.12)cm;经组织病理诊断结果显示,T期阳性30例,阴性67例;N期阳性39例,阴性58例;M期阳性28例,阴性69例;经18 F-FDG PET/CT检测结果显示,T期阳性32例、阴性65例;N期阳性43例,阳性54例,M期阳性34例,阴性63例,整体符合率分别为97.94%(95/97)、95.88%(93/97)、93.81%(91/97)。将病理诊断结果作为“金标准”,18 F-FDG PET/CT检测用于老年食管癌患者TNM不同分期诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:T期100.00%(30/30)、97.01%(65/67)、93.75%(30/32)、100.00%(65/65);N期:100.00%(39/39)、93.10%(54/58)、90.60%(39/43)、100.00%(54/54);M期:100.00%(28/28)、91.30%(63/69)、82.35%(28/34)、100.00%(63/63)。18 F-FDG PET/CT检测与金标准TNM不同分期的一致性Kappa值为0.953、0.916、0.858,一致性较好。结论18 F-FDG PET/CT在老年食管癌患者分期诊断中具有较高的诊断效能,且与组织病理诊断结果一致性较好,术前能够较准确地进行TNM分期。

F-18FDG-PET对肾细胞癌诊治临床作用初步研究

目的评价F18FDGPET对肾细胞癌诊断和治疗方案选择的临床作用。方法对怀疑或诊断为原发性肾细胞癌的40例病人进行全身PET检查,确诊依靠病理或随访,比较PET与CT诊断价值并分析PET检查结果对治疗方案选择的影响。结果40例中39例最后诊断为原发性肾细胞癌,PET检查结果真阳性30例,假阴性9例,假阳性1例(为局部肾间质纤维化),而CT真阳性36例;35例常规检查后拟行手术治疗,PET改变治疗方案5例(5/35):1例行肾部切除术;1例因发现双肺多发转移,放弃手术;确诊3例,直接行肾癌根治手术。结论PET对原发性肾细胞癌诊断敏感性不如CT,但对CT等常规影像检查不能确诊的肾细胞癌患者有帮助,能改变约14%术前治疗方案。

^(18)F-FDG和^(18)F-FLT的PET-CT显像在肺结节鉴别诊断中的作用

观察比较18F-FDG和18F-FLT用于PET/CT在肺结节诊断的临床意义和价值,提高肺癌早期诊断的准确性和灵敏度,为临床准确、科学治疗肺内结节提供循证医学依据。

Differential Diagnosis of Warthin's Tumor Complicated with Lung Adenocarcinoma by 18F- FDG PET/CT Imaging and Radioisotope Scanning with Tc-99m Pertechnetate:A Case Report and Literature Review

A seventy eight years old male patient underwent a whole body 18F- FDG PET/CT imaging to diagnose the lesion which was showed in the right lung by a chest X ray test and CT scan before. Besides the intense 18F- FDG uptake of the lesion in the right lung, a lesion in the left parotid gland also showed intense 18F- FDG uptake. To evaluate the pathology of the lesion in the left parotid gland, a parotid gland scintigraphy imaging with Tc-99m pertechnetate was done and revealed a Warthin＇s tumor. Later a fine needle aspiration（FNA） confirmed that it was a Warthin＇s tumor.

双探针PET-CT在阿尔茨海默病中的临床应用价值

目的 探讨双探针PET-CT在阿尔茨海默病(AD)中的临床应用价值。方法 回顾性纳入确诊AD患者(AD组)14例,健康对照者(HC组)8例。均行^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)脑部显像,1 w内行^(18)F-氟贝他吡(AV45)脑部显像。通过半定量法分析两种示踪剂在AD组中的分布特点。结果 两组空腹葡萄糖水平、三酰甘油(TG)、简易智力状态检查(MMSE)及蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分均有统计学差异(均P<0.05);相关性分析表明,空腹葡萄糖水平、TG、MMSE及MoCA评分均与AD存在显著相关性(P<0.05)。两组^(18)F-FDG SUVR值在额叶、顶叶、楔前叶、后扣带回、颞叶及枕叶有统计学差异(P<0.05);^(18)F-AV45 SUVR值在额叶、顶叶、楔前叶、后扣带回、颞叶、枕叶及基底节均有统计学差异(P<0.05)。AD组^(18)F-FDG在各脑区的SUVR值与^(18)F-AV45在各脑区的SUVR值均无相关性(P>0.05)。结论 联合两种分子探针在AD早期诊断中具有较高的价值。

FDG PET显像对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的检测

对非小细胞肺癌（NSCLC）患者,确定纵隔淋巴结转移与否对肿瘤的临床分期、选择合理的治疗方案有重要作用.对全身情况较好,未发现远处脏器和肺门淋巴结转移的NSCLC患者可首选外科手术治疗;对只有肺门淋巴结转移（N1）或有同侧纵隔淋巴结转移（N2）者,可在外科手术治疗后给予放疗或化疗;对有对侧纵隔淋巴结转移（N3）的患者,除少数可行手术治疗外,大部分不主张手术治疗,而行放疗和化疗为主的综合治疗.在体内病变的组织器官出现结构变化之前,18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET显像可从分子水平检测和识别所发生的代谢改变.现将FDG PET显像在NSCLC纵隔淋巴结转移检测方面的研究综述如下.

GE Tracerlab FX-FDG合成模块低产率故障分析与排除

0引言 正电子发射断层扫描技术（PET／CT）已进入一个飞速发展的时代。随着PET／CT技术的广泛应用，用于PET／CT检查所需的正电子显像剂尤为重要。18F-氟代脱氧葡糖（18SF—FDG）作为目前最常用的正电子显像剂，其高产率、高质量、高安全性，是所有从事正电子显像剂生产、研究人员共同的努力方向和奋斗目标。

C57BL/6小鼠的大脑和心脏对FDG摄取的昼夜节律变化

目的:利用正电子断层扫描技术(PET)成像检测一天的不同时间点C57BL/6小鼠大脑和心脏组织对18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)摄取的昼夜节律变化。方法:使用同窝出生的成年C57BL/6小鼠,给予12 h光照-12 h黑暗的光照周期。注射FDG后,进行X-射线计算机断层扫描(CT)和正电子发射(PET)扫描。结果:C57BL/6小鼠整个大脑摄取FDG在黑暗的中期阶段(ZT18)显著增加,与其他时期相比平均达150%;而不同个体的心脏对FDG的摄取变化大,但所测量的四个时期的平均值则相近。结论:C57BL/6小鼠大脑摄取葡萄糖具较强的昼夜节律性,而心脏对葡萄糖的摄取没有明显的节律性,且在一天的各个时间均有较大变动。

^(18)F-FDG PET-CT 联合尿本-周蛋白对多发性骨髓瘤诊断的增益价值

目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG) PET-CT联合尿本-周蛋白对多发性骨髓瘤患者诊断、治疗效果及预后评估的临床价值。方法回顾性分析2012年3月—2016年4月在河南省人民医院PET-CT中心^(18)F-FDG PET-CT显像中表现为多发骨质破坏和骨质代谢异常但未发现骨外恶性肿瘤的患者58例,经随访诊断为多发骨髓瘤32例、多发骨转移瘤26例。再在原有诊断标准上添加尿本-周蛋白检查阳性形成新的诊断标准,对所有患者进行重新诊断,数据分析采用χ~2检验。结果 ^(18)F-FDG PET-CT和^(18)F-FDG PET-CT联合尿本-周蛋白对多发性骨髓瘤诊断的灵敏度分别为81.3%和93.8%,特异性分别为76.9%和84.6%,阳性预测值分别为81.3%和88.2%,阴性预测值分别为76.9%和89.7%。^(18)F-FDG PET-CT诊断准确性为79.3%,^(18)F-FDG PET-CT联合尿本-周蛋白诊断准确性提高到93.3%,两者差异有统计学意义(χ~2=3.12,P<0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET-CT联合尿本-周蛋白对多发性骨髓瘤的诊断具有增益价值。

18F—FLT及18F—FDG监测肺癌化疗后早期反应的动物实验

18F-脱氧葡萄糖（nuorodeoxyglucose，FDG）在肺癌的诊断及疗效监测中有重要的作用，但特异性较差，存在一定的假阳性.18F-脱氧胸腺嘧啶核苷（fluorothymidine，FLT）是核酸代谢显像剂。笔者观察了经紫杉醇＋顺铂治疗后1d的荷肺癌裸小鼠的18F—FLT和18F—FDG生物分布，

结直肠癌术后癌胚抗原水平升高者行^18F—FDGPET／CT显像的价值

结直肠癌术后复发转移率较高，明确诊断是确定治疗方案的关键，本组对24例结直肠癌术后血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）升高，而常规检查未能明确诊断的患者行全身^18F-FDG（^18F-fluoro-2-deoxy—D—glucose，^18F-氟代脱氧葡萄糖）PET／CT检查，旨在探讨其临床应用价值。

正电子发射计算机断层和CT融合显像诊断颈淋巴结转移癌

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18-Fluorine Fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Tomography,PET)-CT融合显像在颈淋巴结转移癌中的诊断价值。方法17例颈部肿块病人,CT或MRI发现可疑病变28处,其中鼻咽癌放射治疗后6例,肺癌治疗后3例,甲状腺癌手术后3例,下咽癌放疗后1例,不明原发灶4例,行全身或颈部PET-CT检查,其结果与临床病理报告对照。结果17例患者,共28处PET-CT显像阳性20例,阴性8例;对照病理结果,假阳性1例,假阴性1例,18F-FDGPET-CT诊断颈淋巴结转移癌的灵敏度、特异性、准确度分别为95.0%,87.5%,92.9%。结论18F-FDGPET-CT结合PET提供肿瘤代谢图像,CT提供解剖图像,在颈淋巴结转移癌的诊断及监测复发方面具有较大的临床价值。

胆碱代谢PET显像的临床应用

2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(FDG)是一种常用的肿瘤正电子显像剂,但在鉴别诊断肿瘤时,很难区分炎症和肿瘤病灶,可能造成肿瘤诊断的假阳性结果。胆碱代谢正电子发射断层(PET)显像能够弥补FDG某些不足,已用于各类肿瘤的鉴别诊断,特别在前列腺癌、脑瘤和膀胱癌的鉴别诊断方面明显优于FDGPET。本文对胆碱代谢PET显像的基本原理、常用正电子显像剂及其临床应用进行了概述。

^18F—FDG—PET／CT在眼部肿瘤显像

^18F-脱氧葡萄糖（FDG）-PET／CT（正电子发射断层positronemission tomography／计算机断层computed tomography）简称（PET／cT）是当今影像学领域最新的技术之一，代表了现代核医学影像技术的最高水平。PET／CT同时具有PET和CT的功能，PET／CT比单独的PET和CT能够提供更多的临床信息。PET／CT技术目前在临床上主要应用在肿瘤疾病、心血管系统疾病和神经系统疾病3个方面的诊断。现将其在眼部肿瘤中的显像报道如下。

FDG PET／CT标准摄取值与放射性肺炎关系分析

放射性肺炎是肺癌放疗最常见的剂量限制性并发症，接受过根治性放疗的肺癌患者中13％～37％发生放射性肺炎。笔者分析40例非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）放疗后肺组织标准摄取值（standardized up-take value，SUV），探讨^18F-脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose，FDG）PET／CT在预测放射性肺炎中的作用。