基于目标导向的1M3S护理管理方案对肺癌患者肠道菌群及肠黏膜功能的影响

目的:探讨基于目标导向的1M3S护理管理方案对肺癌患者肠道菌群及肠黏膜功能的影响。方法:选取2021年1月1日~2023年8月31日接受手术治疗的肺癌患者112例,随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于目标导向的1M3S护理管理方案;比较两组不同时间肠道菌群结构、肠黏膜屏障标志分子含量[包括D-乳酸、内毒素、易位相关基因(IgA、ZO-1、Occludin)的表达水平],肠道相关并发症发生情况。结果:术后7 d,观察组肠道菌群结构优于对照组(P<0.05),Shannon指数、Simpson指数、Chao1指数和ACE指数均高于对照组(P<0.01);术后7 d,观察组D-乳酸、内毒素水平均低于对照组(P<0.01),肠道易位相关基因(IgA、ZO-1、Occludin)的表达水平高于对照组(P<0.01);观察组肠道相关并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:基于目标导向的1M3S护理管理方案可以改善肺癌患者的肠道菌群结构,增强肠黏膜屏障功能,降低肠道相关并发症发生率,对肺癌患者的康复有积极意义。

1M3S护理管理模式联合细节干预对介入治疗原发性肝癌患者的影响

目的:分析1M3S护理管理模式联合细节干预在介入治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选取安阳市肿瘤医院于2020年1月至2022年12月收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予1M3S护理管理模式联合细节干预。比较两组患者并发症发生情况、护理满意度以及护理前后生活质量。结果:观察组患者并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组患者心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:原发性肝癌患者在介入治疗中,采用1M3S护理管理模式联合细节干预可降低并发症发生率,提高护理满意度及生活质量。

1M3S护理管理模式联合优质护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用研究

目的:探究1M3S护理管理模式联合优质护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2022年5月于惠州市中心人民医院进行诊治的120例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象。按照随机数表法分为试验组与对照组,各60例。对照组给予优质护理干预,试验组在对照组基础上给予1M3S护理管理模式干预。对比两组干预效果、营养状况[血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]的变化。结果:试验组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后PA、ALB水平及SF-36各维度评分明显高于对照组,SDS评分、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式联合优质护理对提高脑卒中后吞咽功能障碍患者干预效果具有积极的影响,可有效改善吞咽功能和心理状态,提高营养状况和生活质量。

“1M3S”护理管理模式在ICU急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨“1M3S”护理管理模式在ICU急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选择2020年2月1日~2021年5月31日ICU治疗的92例AMI患者,根据护理方案不同分为研究组48例和对照组44例,研究组实施“1M3S”护理管理模式,对照组实施常规护理;比较两组并发症、不良心血管事件发生情况,护理质量、护理问题严重程度,护理前后疾病不确定感[采用疾病不确定感量表(MUIS)]。结果:护理后,两组MUIS中不确定性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性方面得分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率、不良心血管事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理问题严重程度低于对照组(P<0.05),护理质量评分、护理优良率均高于对照组(P<0.01)。结论:“1M3S”护理管理模式可降低ICU AMI患者并发症、不良心血管事件发生率,减少患者疾病不确定感,提高护理质量。

1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理在ICU重症肺炎患者护理中的应用

目的探讨1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理在ICU重症肺炎患者护理中的应用效果。方法将我院收治的60例ICU重症肺炎患者随机平均分为两组。对照组应用督导式预警性护理,联合组在对照组基础上采用1M3S护理管理模式。比较两组的呼吸功能、护理满意度和并发症情况。结果干预后,联合组氧合指数、呼吸频率、每分钟通气量、浅快呼吸指数均低于对照组(P<0.05)。联合组护理满意度高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理可明显改善ICU重症肺炎患者的呼吸功能,提高护理满意度,减少并发症的发生。

基于1M3S理论的交接班模式在老年科护理交接班中的应用

目的探讨基于1M3S理论的交接班模式在老年科护理交接班中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年4月医院老年科收治的435例患者为对照组,选取2021年10月老年科收治的457例患者为观察组,同时,选取同期老年科参与护理交接班的78名护理人员为研究对象。对照组实施常规交接班模式,观察组实施基于1M3S理论的护理交接班模式。比较基于1M3S理论交接班模式实施前后老年科护理交接班质量及2组患者满意度。结果实施后老年科护理交接班质量评分高于实施前(t=3.039,P=0.003),观察组患者满意度评分高于对照组(t=3.199,P=0.001)。结论在老年科实施基于1M3S理论的护理交接模式,可改善护理交接班质量,提高患者的满意度。

1M3S护理管理模式在心血管外科ICU的实践

目的探讨"1M3S"护理管理模式在心血管外科ICU的应用效果。方法于2015年对心血管外科ICU 3 455例手术患者实施常规护理管理,于2016年对3 346例手术患者实施"1M3S"护理管理模式,包括规范护理管理、提高技能、优化服务、保障安全4个方面。结果 2016年心血管外科ICU呼吸机相关性肺炎预防率显著高于2015年,留置尿管相关泌尿系统感染发生率、APACHEⅡ>15分患者压疮发生率、人工气道非计划性拔管发生率显著低于2015年(P<0.05,P<0.01);2016年危重患者护理质量重点监测各指标得分、各层级护士技能考核得分及患者满意度显著高于2015年(P<0.05,P<0.01)。结论 "1M3S"护理管理模式有利于提高ICU护理质量、护士执业技能及患者满意度。

1M3S管理预防二尖瓣置换术患者医院感染的价值

目的探究1M3S管理预防二尖瓣置换术患者医院感染的应用价值。方法选择2020年1月至2021年12月我院择期行二尖瓣置换术患者74例,采取抛硬币法将其分为对照组(常规护理管理,n=37)和研究组(1M3S护理管理,n=37),比较两组医院感染发生情况、心功能以及血流动力学。结果干预后,研究组未发生医院感染,对照组医院感染发生率为10.81%,比较有明显差异(P<0.05);干预后,研究组左心室内径(LVD)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);干预后,研究组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管嵌压(PAWP)低于对照组(P<0.05),心脏指数(CI)、心脏每博指数(SVI)高于对照组(P<0.05)。结论实施1M3S管理模式下的护理干预能有效减少二尖瓣置换术患者医院感染发生率,改善心功能指标、血流动力学指标。

基于1M3S的PDCA循环管理模式在血液科输血护理质量改进中的应用

目的:分析基于1M3S结构化模式的PDCA质量管理模式在输血护理中的应用效果。方法:采用历史对照的方法,将2016年5月至2017年4月接受输血治疗的414例患者设为对照组,2017年5月至2018年4月接受输血治疗的396例患者设为观察组,对照组接受传统的输血流程及质量管理模式,观察组接受基于1M3S模式的PDCA循环管理模式。结果:观察组患者的标本不合格率、输血不良反应发生率、血液返库率均低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基于1M3S的PDCA结构化质量管理模式有助于提高输血护理质量。

1M3S护理管理模式联合优化个体护理对ICU重症肺炎患者的临床疗效、APACHEⅡ评分及不良并发症的影响

目的探讨1M3S护理管理模式联合优化个体护理对ICU重症肺炎患者的临床疗效、APACHEⅡ评分及不良并发症的影响。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院2018年10月—2020年12月收治的148例ICU重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组74例。对照组采用优化个体护理,观察组在此基础上实施1M3S护理管理模式,对比两组患者临床疗效、退热时间、止咳时间、白细胞计数恢复正常时间、IL-6、IL-8表达水平、APACHEⅡ评分及不良并发症情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热时间、止咳时间、白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.05);护理后两组外周血IL-6、IL-8表达水平均低于护理前,且观察组外周血IL-6、IL-8表达水平低于对照组(P<0.05);护理后APACHEⅡ评分水平均低于护理前,且观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论1M3S护理管理模式联合优化个体护理有助于改善ICU重症肺炎患者的临床疗效,降低其APACHEⅡ评分和并发症发生率,临床上值得继续推广。

1M3S护理管理模式应用在心血管内科ICU患者中对相关并发症及护理质量的影响

目的探讨心血管内科重症监护病房(ICU)患者给予1M3S护理管理模式后的相关并发症及对护理质量的影响。方法选取2016年1-12月接诊的138例实施常规护理管理干预的心血管内科ICU患者为对照组,以2018年1-12月接诊的140例实施1M3S护理管理模式干预的心血管内科ICU患者为干预组。分析两组并发症发生情况,比较两组护理质量,对比临床指标、护士执业技能和满意度。结果干预组CLABSI、CAUTI、压疮、溃疡发生率均明显低于对照组;基础护理、病房管理、特级护理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理及总评分均明显高于对照组;临床指标优于对照组,护士执业技能评分和满意度评分高于对照组,两组比较差异明显(P<0.05)。结论1M3S护理管理模式干预的心血管内科ICU患者的并发症减少,护理质量提高,临床指标改善,有助于护士执业技能和满意度的提升。

1M3S 管理模式在手术患者术中低体温预防中的应用研究

目的探讨1M3S管理模式在预防手术患者术中低体温的应用效果。方法运用1M3S管理模式即从规范管理、提高技能、改善服务、保障安全4个方面预防手术患者术中低体温,评价其应用效果。结果运用1M3S体系管理后,观察组患者在术中不同时间点的体温、低体温发生率及寒战发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用1M3S管理模式能降低患者手术中低体温及寒战的发生率,能够改善手术患者的预后,促进患者康复。

“1M3S”管理体系在外科手消毒长效管理中的应用效果观察

目的探讨"1M3S"管理体系在外科手消毒长效管理中的应用效果。方法运用"1M3S"管理模式,从规范管理、提高技能、保障安全、改善服务四个方面对外科手消毒各个环节进行管理。结果与运用"1M3S"体系管理前相比,运用"1M3S"体系管理后手术人员外科手消毒操作规范率明显提高,外科手消毒后RLU值明显降低,手术人员外科手消毒合格率明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论运用"1M3S"管理体系,能提高手术人员外科手消毒操作的规范率及手消毒效果,保障手术患者的安全性。

手术室安全核查中运用1M3S管理模式的效果

目的:探讨1M3S管理模式应用到手术室安全检查中的应用效果。方法:借助1M3S管理模式,并对手术室安全检查开展规范性、安全保障、改善服务和增强技能管理。结果:在实施1M3S管理模式以后,手术人员手术安全核查意识,存在显著意义(P<0.05)。结论:将1M3S管理模式应用到手术室安全核查中,不仅可以提高手术人员安全核查意识,还能够得提升安全核查书写完整度,进而减少医疗纠纷,保障患者安全。

1M3S管理模式在PTCD术后出院患者随访管理中的应用

目的分析与探讨1M3S管理模式在PTCD术后出院患者随访管理中的应用效果。方法选取2018年1月—2020年6月在本科行经皮肝穿刺胆管引流术的160例患者,随机分为对照组和研究组各80例,对照组采用传统的随访方式,研究组采用经过1M3S改良后的随访方式,比较两组患者的失访率、自我护理能力及满意度。结果研究组患者的失访率低于对照组,研究组自我护理能力及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施1M3S管理模式,PTCD术后出院患者自我护理能力和满意度得到提高,降低了出院患者失访率,保障了出院后患者的生命安全和生活质量,增进了患者与医护人员之间的信任。

基于1M3S管理模式在静脉输液安全管理中的应用

目的分析影响患者静脉输液安全管理因素并采用1M3S管理模式即护理管理、护理技能、护理服务、护理安全进行持续质量改进,确保患者输液安全。方法选取2020年1—10月该院实施常规管理模式的护理人员120名为对照组,2021年1—10月对静脉输液安全运用1M3S管理模式的护理人员120名为观察组。对两组的输液安全管理不良事件发生率、导管护理规范率、护士安全输液知识水平、患者及家属满意度进行比较分析。结果观察组输液不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组导管护理规范率、护士安全输液知识水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将1M3S管理模式应用于静脉输液安全管理可提高护理服务技能及管理水平,显著降低护理不良事件的发生,提高患者及家属满意度。

1M3S护理管理模式联合常规干预对老年重症肺炎机械通气患者康复情况的影响

目的探讨1M3S护理管理模式联合常规干预对老年重症肺炎机械通气患者康复情况的影响。方法选择通用医疗西安医院2021年3月—2023年3月收治的72例老年重症肺炎机械通气患者为研究对象,根据不同干预方案分为对照组与研究组,各36例。对照组行常规干预模式,研究组在对照组的基础上开展1M3S护理管理模式,比较两组的心理状态、睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的SAS、SDS及PSQI评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者Spitzer生活质量指数(QLI)中的活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分及总分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者QLI中的活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度为97.22%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年重症肺炎机械通气患者实施1M3S护理管理模式有助于缓解负面情绪及睡眠障碍,改善生活质量,提高护理满意度。

1M3S护理模式在脑卒中患者介入术后康复中的应用

目的:探讨1M3S护理模式在脑卒中患者介入术后康复中的应用价值。方法:选取2020年6月至2021年3月聊城市第三人民医院行脑卒中介入治疗的患者65例为对照组,给予围术期常规护理;2021年4月至2021年12月就诊患者65例为观察组,给予1M3S护理模式干预。比较两组术后并发症发生情况及不良护理事件发生率;比较两组入组时及出院时的神经功能损伤程度〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)〕;统计两组患者出院时的护理满意度;比较两组出院时及出院1个月后的生活质量水平〔生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)〕。结果:观察组术后并发症发生率为6.15%,对照组并发症发生率为18.46%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组坠床等护理不良事件发生率为3.08%,对照组护理不良事件发生率为7.69%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组入组时及出院时的神经功能损伤程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院1个月后的GQOL-74量表评分及护理满意度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑卒中介入术患者围术期1M3S护理模式干预,可降低术后并发症,改善患者的生活质量,临床应用效果良好。

1M3S护理管理模式在外科护理中的效果观察

目的:探讨1M3S护理管理模式在外科护理中的效果。方法:为了提高外科护理质量,满足患者对护理服务的需求,医院于2016年起引入1M3S护理管理模式,包括规范护理管理、优化护理服务、加强安全保障、提高护士技能。评价该模式实施前后外科基础护理、管道护理、病情观察、并发症防范、护理记录质量,评价护士的技能考核得分,比较实施前后压疮、感染、呼吸机相关性肺炎发生情况,调查患者满意度。结果:外科基础护理、管道护理、病情观察、并发症防范、护理记录质量评分明显高于实施前(P<0.05);工作<3年护士、工作3～5年护士、工作>5年护士的技能考核得分明显高于实施前(P<0.05);外科压疮和感染及呼吸机相关性肺炎发生率明显低于实施前(P<0.05);患者满意度评分为(93.88±4.16)分,明显高于实施前的(85.69±3.49)分(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式用于外科护理,可提高护理质量和护士操作技能,降低压疮等不良事件的发生,提高患者满意度。

1M3S护理管理模式联合介入手术对原发性肝癌患者肠道微生态分布的影响研究

目的探讨1M3S护理管理模式联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者肠道微生态分布的影响。方法选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院住院治疗的原发性肝癌患者115例,以2017年1月至2018年12月收治的56例患者作为对照组,2019年1月至2020年1月收治的59例患者作为观察组。对照组采用常规术后护理,观察组采用1M3S护理管理模式进行术后护理。选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院体检的健康志愿者34人作为健康组。收集3组对象一般资料,测定血清内毒素(ET)、ALT和AST水平。收集粪便标本,采用16S rDNA测序法分析粪便菌群结构和组间物种相对丰度,并进行Alpha多样性分析。结果门水平上,3组的优势菌门均为拟杆菌门、变形菌门和厚壁菌门;介入手术后对照组ET、ALT和AST水平为(9.67±2.12)ng/L、(53.24±8.47)U/L、(55.48±8.15)U/L,观察组为(4.36±2.15)ng/L、(45.31±8.36)U/L、(47.25±8.21)U/L,显著低于对照组(t值为13.328、5.052、5.392,P<0.05);介入手术后,与对照组比较,观察组厚壁菌门相对丰度百分比增加(t值为16.426,P<0.01),变形菌门相对丰度百分比降低(t值为8.462,P<0.001),毛螺菌科相对丰度百分比增加(t值为4.527,P<0.01)。结论肝动脉化疗栓塞术可影响原发性肝癌患者肠道细菌构成,导致变形菌门、毛螺菌科相对丰度降低,厚壁菌门相对丰度增加,1M3S护理管理模式不仅可降低体内内毒素水平、改善肝功能,还可减轻因介入手术所致的肠道菌群失衡。