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Neoadjuvant chemoradiotherapy followed by laparoscopic distal gastrectomy in advanced gastric cancer: A case report and review of literature
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作者 Zi-Ning Liu Yin-Kui Wang Zi-Yu Li 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第11期2542-2554,共13页
BACKGROUND The laparoscopic technique has been widely applied for early gastric cancer,with the advantages of minimal invasion and quick recovery.However,there is no report about the safety and oncological outcome of ... BACKGROUND The laparoscopic technique has been widely applied for early gastric cancer,with the advantages of minimal invasion and quick recovery.However,there is no report about the safety and oncological outcome of laparoscopic gastrectomy with D2 lymph node dissection for patients after neoadjuvant chemoradiotherapy.CASE SUMMARY A 60-year-old man was diagnosed with advanced distal gastric cancer,cT4aN1M0 stage III.The neoadjuvant chemoradiotherapy was performed based on the regimen of gross tumor volume 50G y/25 f and clinical target volume 45 Gy/25 f,as well as concurrent S-160 mg Bid.Then laparoscopic distal gastrectomy with D2 lymph node dissection was undertaken successfully for him after achieving partial response evaluated by radiological examination.The patient recovered smoothly without moderate or severe postoperative complications.The postoperative pathological stage was ypT3N0M0 with American Joint Committee on Cancer tumor regression grade 1.He was still in good condition after 5 years of follow-up.CONCLUSION Neoadjuvant chemoradiotherapy followed by laparoscopic technique could be applicable and may achieve satisfactory oncological outcomes.Our finding requires further validation by cohort studies. 展开更多
关键词 Gastric cancer Neoadjuvant chemoradiotherapy LAPAROSCOPIC distal gastrectomy S-1 Case report
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单孔加一孔腹腔镜与传统五孔腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术安全性对比的倾向性得分匹配分析 被引量:8
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作者 林填 陈新华 +7 位作者 胡彦锋 赵明利 陈韬 陈豪 郭伟洪 梁延锐 余江 李国新 《腹部外科》 2022年第6期402-407,共6页
目的比较单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)与传统五孔腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术治疗胃癌的安全性。方法收集2008年3月至2021年3月在南方医科大学南方医院普通外科行腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术的1601例连续病人临床数据,其中1503例行传统五孔... 目的比较单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)与传统五孔腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术治疗胃癌的安全性。方法收集2008年3月至2021年3月在南方医科大学南方医院普通外科行腹腔镜远端胃癌D_(2)根治术的1601例连续病人临床数据,其中1503例行传统五孔腹腔镜远端胃癌根治术,98例行SILS+1远端胃癌根治术,采用倾向性得分匹配法(PSM)用于均衡组间混杂因素,选取3个协变量进行1∶1(卡钳值0.01)匹配(性别、体质量指数、TNM分期),最终96例SILS+1手术病例(SILS+1组)和96例传统五孔腹腔镜手术病例(传统五孔组)成功匹配,比较两组间的手术相关指标及其安全性。结果匹配后两组基线资料均衡(均P>0.05),SILS+1组与传统五孔组比较,手术时间[(194.3±51.2)min比(198.4±46.7)min,t=-0.576,P=0.565]和淋巴结检出数目[(39.3±15.0)枚比(36.3±22.3)枚,t=-1.107,P=0.270]差异均无统计学意义。SILS+1组术中出血量较传统五孔组少[(37.8±33.8)mL比(95.4±98.8)mL,t=5.409,P<0.001],SILS+1组术后恢复总体优于传统五孔组,首次恢复排气时间:(2.1±0.7)d比(2.7±1.0)d,t=-4.548,P<0.001;首次恢复全流食时间:(2.9±1.8)d比(3.8±2.3)d,t=-2.883,P=0.004;首次恢复半流食时间:(4.7±2.7)d比(5.4±1.7)d,t=-2.143,P=0.033;术后住院时间:(7.3±3.8)d比(9.3±5.3)d,t=0.157,P=0.004。两组术后早期并发症发生率[17.7%(17/96)比17.7%(17/96),χ^(2)=0.001,P=1.000]及并发症Clavien-Dindo分级(χ^(2)=-1.148,P=0.251)差异均无统计学意义。结论SILS+1远端胃癌根治术与传统五孔腹腔镜手术相比,其安全性相当,术后恢复更快,住院时间更短。 展开更多
关键词 单孔加一孔(两孔法) 腹腔镜 远端胃癌根治术
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达芬奇机器人手术系统与腹腔镜辅助远端胃癌D2根治Billroth 1吻合术治疗胃癌效果比较 被引量:8
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作者 李松岩 宋林杰 +3 位作者 那兴邦 杨宇 张红亮 杜晓辉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第3期245-247,共3页
目的比较达芬奇机器人与腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗胃癌的近期疗效及安全性。方法胃癌患者106例,根据手术方式分为观察组50例和对照组56例,观察组行达芬奇机器人辅助远端胃癌D2根治术,对照组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,2组均采... 目的比较达芬奇机器人与腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗胃癌的近期疗效及安全性。方法胃癌患者106例,根据手术方式分为观察组50例和对照组56例,观察组行达芬奇机器人辅助远端胃癌D2根治术,对照组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,2组均采用Billroth 1式吻合。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次下床时间、进流质食物时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间[(165.40±20.20)min]较对照组[(185.60±15.10)min]短,术中出血量[(50.80±12.10)mL]较对照组[(88.30±14.60)mL]少,术后首次下床时间[(1.02±0.38)d]、进流质食物时间[(58.50±5.80)h]、住院时间[(7.80±1.40)d]均较对照组[(1.29±0.42)d、(64.30±6.90)h、(8.80±1.80)d]短(P<0.05);观察组淋巴结清扫数目[(26.50±7.20)枚]、术后并发症发生率(10.00%)与对照组[(25.20±7.50)枚、10.71%]比较差异均无统计学意义(P>0.05),发生并发症者均经保守治疗治愈。结论与腹腔镜辅助系统相较,达芬奇机器人辅助远端胃癌D2根治术操作安全,术后恢复快,近期效果明显。 展开更多
关键词 远端胃癌 达芬奇机器人 腹腔镜 D2根治术 BILLROTH 1式吻合术
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