内镜手术器械的清洗灭菌方法与监测

目的探讨内镜手术器械实用有效的清洗消毒方法。方法器械使用后清水加酶清洗。2%戊二醛浸泡10h、甲醛熏箱熏蒸12h以及环氧乙烷消毒,监测方法采用枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞菌片检测。结果所作监测均为无菌生长。结论内镜手术器械用后彻底清洗与加酶清洗非常重要,对灭菌措施进行监测更为重要。

气管内套管三种消毒方法的比较

目的用传统煮沸消毒法、2%碱性戊二醛浸泡消毒法和1%84消毒液消毒法对气管消毒内套管消毒效果进行了比较评价。方法降随机收治了225例因各种病因所致极度呼吸困难行气管切开的患者气管内套管分煮沸消毒法组73例(简称A组)即行内套管彻底清洗,再将内套管煮沸20分钟,待内套管自然冷却后置入外套管、2%碱性戊二醛溶液浸泡法组77例(简称B组)即行内套管彻底清洗,干燥后2%碱性戊二醛浸泡20分钟,最后用无菌蒸馏水将残余戊二醛冲洗干净后置入外套管。1%84消毒液浸泡法组75例(简称C组)即用1%84消毒浸泡5min,再彻底清洗,然后煮沸20min,在消毒前后用无菌棉签分别在内套管两端擦拭360°一圈采样,置于培养基内进行培养,然后进行细菌学鉴定。结果①A、B、C组三种消毒方法消毒合格率分别为89.04%、92.21%、100.00%。②B组与A组比较X2=0.9417(P>0.05);C组与A组比较X2=8.2192(P<0.05);B组与B组比较X2=6.0843(P<0.05)。结论1%84消毒液浸泡消毒法明显好于煮沸消毒法和2%碱性戊二醛溶液浸泡法,并且耗时较少,取用方便,配制简单,耗材少,降低成本,避免煮锅反复清洗,节约时间,提高工作效率,而且对医务人员危害小。

气管内套管清洗消毒两种方法的对比

目的探讨方便可靠的气管内套管清洗和消毒方法,降低院内感染的发生率,改善气管切开患者的预后。方法将气管切开患者80例随机分成2组,对照组40例在病区采用水洗法清洁后用2%戊二醛消毒剂浸泡消毒,实验组40例在消毒供应中心采用多酶洗剂清洁后用高压蒸气灭菌法进行气管内套管消毒,针对过程和消毒效果进行比较。结果高压蒸汽灭菌法消毒气管内套管效果优于戊二醛浸泡消毒法,使用不锈钢内套管第7天时,患者痰培养阳性率前者明显低于后者(20.0%vs45.0%,P<0.05),且避免了气管内套管取出时间长致痰液结痂于外套管,使内套管回置费力和痰痂脱落给患者带来危险;且节省了临床护士间接护理时间。结论酶洗后高压灭菌消毒法较水洗后戊二醛浸泡消毒法方便可靠。

眼科显微器械消毒的对比观察

眼科显微手术成套的器械要求精细锋利，在消毒过程中不得有锈点，锈斑。否则，会影响显微器械的锋利，及手术使用的灵活，也是决定手术质量的重要环节。因此，必须注意消毒过程的保养方法，我科针对内眼显微手术的特点，进行了三种消毒方法的对比观察：甲醛熏蒸1h，2％戊二醛浸泡40min，专用容器打包高压灭菌。