2%盐酸利多卡因胶浆外涂在极低出生体重儿PICC置管中的应用

目的 观察2%盐酸利多卡因胶浆外涂在极低出生体重儿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果.方法 2018年5月至2019年6月该院NICU收住行PICC置管的极低出生体重儿160例,随机分为观察组与对照组各80例.对照组严格按PICC置管操作流程,常规消毒穿刺部位后行静脉置管术;观察组先用温生理盐水清洁穿刺周围皮肤,后将2%盐酸利多卡因胶浆以穿刺点下方1cm为起点,沿血管走向涂抹至腋下,涂抹宽度为3cm,涂抹完毕后用保鲜膜包裹5分钟,擦净后常规消毒、穿刺、送管.结果 一次性穿刺成功率观察组(53.8%)高于对照组(36.3%),导管送入困难发生率(15.0%)、机械性静脉炎发生率(13.8%)低于对照(43.8%、38.8%);送管时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 极低出生体重儿PICC置管前使用2%盐酸利多卡因胶浆局部外涂能提高一次穿刺成功率,减少送管困难,缩短送管时间,减少机械性静脉炎的发生.

2%盐酸利多卡因胶浆对静脉补钾所致局部疼痛的疗效观察

氯化钾静脉滴注有利于心脏的正常收缩和机体代谢,为纠正患者因手术禁食;应用利尿剂,肾小管性酸中毒、呕吐、持续胃肠减压等原因造成的低血钾〔1〕,在输液时常规加入10%氯化钾,而静脉滴注氯化钾常可导致局部疼痛,严重时可引起静脉炎,针对这一问题,为减轻患者的痛苦并预防静脉损伤的发生,本文自2006年10月至2009年10月在输液时对疼痛的患者应用2%的盐酸利多卡因胶浆涂擦后湿敷疼痛局部20~30 min进行临床研究,效果满意。

2%利多卡因胶浆对预防静脉补钾所致局部疼痛的效果观察

目的:观察2%利多卡因胶浆局部涂擦缓解静脉补钾所致局部疼痛的效果。方法:将300例输注5%葡萄糖液500ml加10%氯化钾15ml的患者随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组对输液时疼痛的96例患者在穿刺点上方皮肤上涂擦2%盐酸利多卡因胶浆后用40℃～50℃毛巾热敷20～30min,长度为10cm左右;对照组在输液时对96例疼痛患者行局部热敷20～30min。结果:两组静脉疼痛有效率及治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2%利多卡因胶浆局部涂擦可有效预防静脉补钾所致的局部疼痛。

盐酸达克罗宁胶浆含服复合利多卡因咽喉部喷雾在患儿食管扩张术中的麻醉效果

目的探讨盐酸达克罗宁胶浆含服复合利多卡因咽喉部喷雾在患儿食管扩张术中的麻醉效果。方法选择拟在门诊行胃镜辅助下食管扩张术的先天性食管闭锁术后食管狭窄患儿80例,男51例,女29例,年龄6个月至3岁,体重5～12kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为四组:单纯全麻组(A组)、全麻联合达克罗宁表麻组(B组)、全麻联合利多卡因表麻组(C组)、全麻联合达克罗宁复合利多卡因表麻组(D组),每组20例。入室前10～15min,B组和D组由麻醉医师指导家长予患儿1%盐酸达克罗宁胶浆0.2～0.3ml/kg分次含服。麻醉诱导后,C组和D组在喉镜暴露下以2%利多卡因0.15～0.2ml/kg经喉麻管在咽喉部黏膜表面喷雾。观察并记录患儿术中SpO_2下降(SpO_2<94%)、呛咳、体动反应的发生情况及术后苏醒时间和苏醒期躁动的发生情况。结果D组术中SpO_2下降、呛咳发生率明显低于A组和B组,术中体动反应发生率明显低于,苏醒时间明显短于A、B和C组(P<0.05),苏醒期躁动发生率明显低于A组和C组(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆含服复合利多卡因咽喉部喷雾表面麻醉可有效降低全麻下食管扩张术中患儿SpO_2下降、呛咳、体动反应发生率,缩短苏醒时间,减少苏醒期躁动。

盐酸达克罗宁胶浆与盐酸利多卡因胶浆复合静脉麻醉在胃镜检查中的对比研究

盐酸达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆均作为胃镜检查前局麻、消泡、润滑常规用药在胃镜检查中广泛使用。为了解达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆复合静脉麻醉在胃镜检查中的有效性及能否提高患者的耐受程度,我们就插镜的难易程度、祛泡效果、麻醉效果,患者检查过程的不良反应,采用随机对照方法,对达克罗宁胶浆与利多卡因胶浆进行比较研究。

二阶导数光谱法测定盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因的含量

目的：建立测定盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因含量的方法。方法：采用二阶导数光谱法，样品不经分离直接测定，检测波长为271nm，△A=2nm。结果：盐酸利多卡因质量浓度在0．2～0．6g·L^-1范围内呈现良好的线性关系，r=0．99993，平均回收率为100．1％，RSD为0．54％。结论：该法简便、快速、准确，可用作本制剂的质控方法。

盐酸利多卡因胶浆在全麻气管插管中的应用

目的观察盐酸利多卡因胶浆作为气管导管润滑剂对全麻气管插管、拔管的影响。方法选择拟在经口气管插管全身麻醉下行择期妇科手术的患者100例,随机分为两组:盐酸利多卡因胶浆组(L组)和0.9%氯化钠注射液组(S组)各50例。L组的气管导管前端使用盐酸利多卡因胶浆3 mL均匀涂抹至超过套囊,S组使用0.9%氯化钠注射液3 mL涂抹,插管成功后套囊压力调节至20 mmHg。术中全凭静脉麻醉,丙泊酚采用靶控输注,使脑电双频指数(BIS)值维持在40～60。分别记录麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管前、拔管即刻、拔管后5 min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。专人评估患者对气管导管的耐受情况,随访观察拔管后24h患者的咽喉部舒适程度。结果 L组和S组手术时间分别为(71±13)(,69±15)min(P>0.05)。两组患者麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管后5 min、拔管后5 min时的HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05),拔管前、拔管即刻的HR、MAP差异具有统计学意义(P<0.05),L组血流动力学较S组平稳。L组患者对气管导管的耐受力好于S组(P<0.05),L组患者手术后咽喉痛少于S组(P<0.05)。结论使用盐酸利多卡因胶浆作为全麻气管导管润滑剂,对减轻气管插管的应激反应无明显改善,但可以提高全麻患者对气管导管的耐受力,使拔管期间血流动力学更加平稳,减少全麻插管后咽喉痛的发生率。

盐酸利多卡因胶浆用于老年人行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术时镇静效果的比较

目的 比较老年人行治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）时使用盐酸利多卡因胶浆及其两种不同使用方法的镇静效果。方法 2014年9月-2015年2月,将120例65~85岁行治疗性ERCP患者,随机分为3组（=40）：A组（口服盐酸利多卡因胶浆＋镇静）、B组（镇静＋盐酸利多卡因胶浆涂抹于内镜头端及镜身）和C组（镇静）。记录镇静前（基础状态,T0）、进镜时（T1）、进镜至十二指肠乳头（T2）、术中（记录术中任意3次取平均值）（T3）、患者清醒（T4）时的平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）及血氧饱和度（Sp O2）。记录咪达唑仑与哌替啶的用量、Sp O2最低值、操作时间、患者苏醒时间、定向力恢复时间及不良反应的发生情况。结果 MAP和HR：C组组内T1和T2较T0明显增高（P〈0.05）,T3较T0明显降低（P〈0.05）;组间比较T1和T2,C组与A和B组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。咪达唑仑的用量、苏醒时间、定向力恢复时间,不良反应中的高血压、低血压、心律失常、恶心呕吐和躁动发生情况组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 盐酸利多卡因胶浆的使用及其两种不同使用方法均能明显提高老年人行治疗性ERCP时的镇静效果。

盐酸利多卡因胶浆在经喉罩自主通气患者中的应用

目的观察盐酸利多卡因胶浆涂抹于喉罩表面及患者口咽部放置喉罩对自主通气患者的临床效果。方法随机将60例乳房肿块区段切除术患者分利多卡因胶浆组(观察组,n=30)和石蜡油组(对照组,n=30)。观察组麻醉前3 min含服盐酸利多卡因胶浆5 mL,剩余涂抹于喉罩表面,对照组将利多卡因胶浆换成等量石蜡油,待患者入睡后将喉罩置入。记录两组患者麻醉前5 min(T0)、置喉罩时(T1)、置喉罩后5 min(T2)、术始15 min(T3)、拔喉罩时(T4)、拔喉罩后5 min(T5)的MAP和HR以及术中、术后不良反应。结果组间比较,MAP在T2、T3和T4,HR在T3、T4差异均有统计学意义(均P<0.05);组内MAP与T0比较,对照组T1降低,T3、T4升高,观察组T1、T2降低,HR与T0比较,对照组T3、T4升高,差异均有统计学意义(均P﹤0.05);术中吞吐反应、术后咽痛的发生率观察组均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸利多卡因胶浆可明显减少置喉罩自主通气患者术中循环波动和术后咽喉疼痛的发生。

盐酸利多卡因胶浆导尿润滑剂在留置导尿中的应用及效果

目的观察盐酸利多卡因胶浆作为导尿润滑剂,对减轻或消除患者因留置导尿而引起尿道刺激症状的效果。方法将符合纳入标准的240例留置导尿的患者分为实验组和对照组,在留置导尿时对照组用石蜡油作为润滑剂,实验组使用盐酸利多卡因胶浆作为润滑剂,并对患者的尿路刺激程度进行比较。结果实验组患者因留置导尿引起的尿路刺激反应程度较对照组明显减轻(P<0.01)。结论在留置导尿管时使用盐酸利多卡因胶浆作为润滑剂,可有效减轻或消除患者因留置导尿管而引起的尿道刺激反应。

盐酸利多卡因胶浆应用于留置胃管的效果观察

目的减轻插胃管给患者带来的痛苦及不良反应,提高一次插胃管的成功率。方法将因病情需要留置胃管的患者100例随机分为观察组和标准组两组,观察组在插胃管前将一支盐酸利多卡因胶浆(10mL)用无菌棉签蘸取涂在插管的鼻腔内,进行鼻腔黏膜表面麻醉,然后将剩余盐酸利多卡因胶浆口服,然后按常规方法插入胃管。标准组用石蜡油按常规方法插入胃管。观察插胃管前至插胃管后5min的血压、心率、恶心、呕吐、呛咳等不良反应及一次插管的成功率、插胃管所需的时间,对比两组患者插胃管的效果。结果观察组患者插胃管的总有效率达98%,标准组患者插胃管的总有效率仅为80%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用盐酸利多卡因胶浆留置胃管能减轻患者痛苦,缩短了插胃管所需的时间,提高一次插胃管的成功率。

高效液相色谱法测定盐酸利多卡因胶浆中利多卡因的含量

目的 采用高效液相色谱法测定利多卡因胶浆中利多卡因的含量。方法 以ZobaxC18为色谱柱 ,4 1%醋酸钠(pH 5 2 ) -甲醇 (30∶70 )为流动相 ,检测波长 2 2 0nm ,柱温2 5℃。结果 利多卡因线性范围 0 0 16～ 0 32 g/L (r =0 9993) ,平均回收率 99 4 0 % ,(RSD =0 4 % ,n =6 )。结论 该法简便、灵敏 ,测定结果准确。

盐酸利多卡因胶浆减少留置尿管男性患者麻醉苏醒期躁动的疗效评价

全身麻醉的男性患者在苏醒期间容易出现躁动不安等现象,且留置尿管时受到疼痛等多种因素的影响,会出现强烈的心理、生理应激反应,不利于术后机体恢复[1-2]。有研究表明:留置尿管形成的刺激是导致患者苏醒期躁动的一个重要因素[3]。基于此,为减轻男性全麻患者留置尿管期间的应激反应,降低苏醒期躁动发生率,本研究选定本院2020年3月至2020年8月住院治疗的160例全身麻醉男性手术患者,报告如下。

HPLC测定盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因的含量

目的建立盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因含量的测定方法。方法高效液相色谱法。采用SunFire C18柱(4.6mm×150mm,3.5μm),流动相为磷酸盐缓冲液(调节pH值至8.0)-乙腈(50∶50),检测波长为254nm。结果此方法线性关系良好,平均加样回收率为100.9%。结论此方法简便、准确,可用于测定盐酸利多卡因胶浆中盐酸利多卡因含量的含量。

HPLC法测定胃镜润滑胶浆中的盐酸利多卡因

目的建立测定盐酸利多卡因的专属性方法。方法采用液相色谱法。选用Venusil MP C18柱,以0.01mol/L醋酸铵(用氨试液调节pH值为8.0)-乙腈(45:55),流速1.0ml/min,检测波长254nm。结果盐酸利多卡因在浓度为0.08064～0.8064mg/mL范围内线性良好(r=0.9998),回收率为98.9%(n=6)。结论该方法选择性强,灵敏度高,可作为分析制剂中的盐酸利多卡因。

盐酸利多卡因胶浆与无菌石蜡油用于前列腺增生导尿患者拔管时镇痛效果比较

前列腺增生是一种良性前列腺肥大，临床表现为尿频、排尿困难及尿潴留等。留置导尿是临床上常用的一项基本操作，是治疗前列腺增生的手段之一，但拔导尿管时多数患者感到疼痛-。无菌石蜡油是润滑剂，拔管时用石蜡油润滑导尿管，减少导尿管壁与尿道黏膜的摩擦，从而减轻疼痛感，但临床观察，效果不是很好。盐酸利多卡因胶浆的成分为盐酸利多卡因，佐以有机硅，穿透性、弥散性强，用于表面麻醉效果好。2010年1月至2011年4月，本院泌尿外科对97例前列腺增生留置导尿患者拔管前采用无菌石蜡油或2％盐酸利多卡因胶浆从尿道口滴人润滑，比较拔管时患者的疼痛感，现将结果报告如下。

盐酸利多卡因胶浆在缓解2～3期压力性损伤患者局部疼痛中的应用效果

目的:探讨盐酸利多卡因胶浆在缓解2~3期压力性损伤患者局部疼痛中的应用效果。方法:从2017年1月至2019年1月期间在徐州市肿瘤医院接受治疗的2~3期压力性损伤患者中随机抽选76例患者作为研究对象。将其随机均分为利多卡因组与参考组(38例/组)。对参考组患者实施常规护理。在此基础上,为利多卡因组患者应用2%的盐酸利多卡因胶浆进行镇痛处理。然后对比两组患者的NRS评分和对护理的总满意率。结果:接受7 d的护理后和接受15 d的护理后,利多卡因组患者的NRS评分均低于参考组患者,其对护理的总满意率高于参考组患者,P<0.05。结论:盐酸利多卡因胶浆在缓解2~3期压力性损伤患者局部疼痛中的应用效果较好,使用该药能够有效地缓解患者疼痛的症状,提高其对护理的满意程度。

HPLC法测定盐酸利多卡因胶浆(I)的含量

目的建立用高效液相色谱法测定盐酸利多卡因胶浆（Ⅰ）含量的方法。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂．醋酸溶液（取冰醋酸50ml，加水930ml，混匀，用1mol·L^-1氢氧化钠溶液调节pH值至3．40）-甲醇（40：60）为流动相．检测波长为254nm·流速为1.0ml·min^-1柱温为30℃。结果利多卡因在13．6～68．0μg范围内呈现良好的线性关系（r=0．9984）。平均回收率为99.9％，RSD为0.7％。结论本方法结果准确，重现性好．可用于盐酸利多卡因胶浆（Ⅰ）的含量测定。