OSAHS合并2型糖尿病行改良悬雍垂腭咽成形术后对血糖影响的临床观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并Ⅱ型糖尿病行改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗对血糖的影响。方法经多导睡眠监测(PSG)检查确诊为OSAHS同时合并经内分泌专科确诊为2型糖尿病的患者18例,分别常规采静脉血测手术前空腹血糖12.30±2.50 mmol/L,餐后2 h血糖19.50±3.10 mmol/L、手术后7 d空腹血糖11.20±1.60 mmol/L,餐后2 h血糖15.70±2.40 mmol/L及手术后180 d空腹血糖6.28±0.40 mmol/L,餐后2 h血糖7.65±0.12 mmol/L进行对比分析。结果手术前与手术后7 d空腹和餐后2 h血糖各指标差异无统计学意义(P>0.05),手术前、手术后7 d与手术后180 d空腹和餐后2 h血糖各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS可以成为Ⅱ型糖尿病的病因。OSAHS通过H-UPPP治疗可以改善缺氧,提高机体对胰岛素的敏感性,从而有效控制2型糖尿病的血糖。

吡格列酮对2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的影响。方法 90例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各45例。观察组在糖尿病常规治疗的基础上加用吡格列酮,对照组则采用糖尿病常规治疗。比较2组患者FBG、2 h PG的临床疗效,比较2组不良反应发生比例,比较2组治疗前后FBG、2 h PG、Hb A1c以及脂联素、血清炎症因子的变化。结果观察组患者FBG、2 h PG的治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05);2组不良反应的患者例数无显著差异(P>0.05);治疗后,2组FBG、2 h PG、Hb A1c均显著低于治疗前,且观察组患者的FBG、2 h PG、Hb A1c下降幅度显著大于对照组(P<0.05);2组治疗后脂联素水平较治疗前显著增加,TNF-α、IL-6等血清炎症因子的指标显著低于治疗前,观察组患者的脂联素升高幅度以及血清炎症因子指标下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮治疗2型糖尿病疗效显著,可以降低血清炎症因子、FBG、2 h PG、Hb A1c指标。

PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的研究

目的分析研究PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择在2016年4月-2018年9月间本院内分泌科接收的2型糖尿病患者94例,使用随机数字表法将其分成两组,每组病例数相同,均为47例,其中,对照组予以药物治疗、饮食护理、运动治疗、定期血糖监测等的临床常规护理策略,研究组则实施PDCA循环护理干预,对比两组的FBG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)改善情况。结果研究组的FBG、2hPG水平均较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用PDCA循环护理对2型糖尿病患者进行护理干预,可有效改善患者血糖水平,起到良好的治疗辅助作用。

血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病诊断中的临床价值

目的探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病诊断中的临床价值。方法选取该院2013年7月—2014年7月来就诊55例2型糖尿病患者,将其分观察组,并选取同时期正常健康体检者28名为对照组,对其分别进行糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖及血清C肽指标进行检测,并对其进行比对。结果观察组糖化血红蛋白(HbAlc)(9.54±1.07)(%)、空腹血糖(FBG)(10.02±2.04)mmol/L、餐后2 h血糖(15.97±1.16)mmol/L、血清C肽(0.87±0.16)μg/L;对照组糖化血红蛋白(HbAlc)(5.28±0.84)%、空腹血糖(FBG)(4.35±0.38)mmol/L、餐后2h血糖(5.59±1.25)mmol/L、血清C肽(1.39±0.22)μg/L。从统计的数据上看,观察组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及餐后2 h血糖明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=18.36、t=14.54、t=37.55、P<0.01);而观察血清C肽指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=12.29、P<0.01)。结论通过对血清C肽和糖化血红蛋白联合进行检测,可以对患者胰岛素分泌情况及病情严重程度做出准确的判断,为临床治疗方案提供可靠科学依据。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果分析

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法抽取我院2015年7月—2017年7月收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组使用甘精胰岛素,观察组加用二甲双胍,比较两组治疗效果。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为78.6%和95.2%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予2型糖尿病患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,既可提高效果,又能改善血糖水平。

探讨健康教育在2型糖尿病护理中应用的思考与实践

目的分析研究健康教育在2型糖尿病护理中的应用效果。方法选取本院2018年3月至2019年2月收治的86例2型糖尿病患者进行此次研究,按照数字表法将其均分为参照组和观察组,各43例。其中给予常规护理的为参照组,在此基础上给予健康教育护理的为观察组,比较两组的自我护理行为能力及血糖改善情况。结果观察组患者的自我护理行为能力改善情况优于参照组且差异显著(P<0.05);观察组血糖改善情况优于参照组且差异显著(P <0.05)。结论将健康教育应用于对2型糖尿病患者的护理,能够显著提升其自我护理行为能力,优化治疗效果。

糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义

目的探讨2型糖尿病采用糖化血红蛋白和血脂检测的临床意义。方法选取2018年9月—2019年8月收治的2型糖尿病患者51例为观察组,另选取同一时间段健康体检者51名为对照组,均进行血脂检测和糖化血红蛋白检测,对比检测结果。结果观察组TC(6.02±0.56)mmol/L、TG(2.13±0.31)mmol/L、LDL-C(3.11±0.44)mmol/L、FPG(7.54±0.44)mmol/L、PBG(12.42±2.02)mmol/L、HbA1c(8.21±1.08)%均高于对照组(4.55±0.41)mmol/L、(1.34±0.27)mmol/L、(2.27±0.44)mmol/L、(4.66±0.33)mmol/L、(7.95±1.44)mmol/L、(5.16±0.45)%,对比差异有统计学意义(P<0.05);但观察组HDL-C(0.91±0.20)mmol/L低于对照组(1.85±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病检查中,利用糖化血红蛋白联合血脂诊断价值较高,可为临床诊断提供依据,值得应用。

三位一体化管理对2型糖尿病患者生活质量影响

目的探讨三位一体化管理模式对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取本院2018年1月—2018年12月间收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据管理模式的不同分为研究组(n=75)以及对照组(n=75)。对照组采取常规管理,研究组在此基础上实施三位一体化管理模式,比较两组患者血糖以及生活质量情况。结果经过干预,研究组空腹血糖(FBG,Fasting blood glucose)水平较对照组更低(t=3.275,P=0.001);研究组餐后2 h血糖(2 h PBG,2 h Postprandial blood glucose)水平较对照组更低(t=2.667,P=0.009);研究组DSQL评分要低于对照组(t=4.737,P=0.001)。结论对2型糖尿病患者实施三位一体化管理模式可进一步改善患者生活质量,有利于进一步控制患者血糖水平。

恩格列净与格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的对比分析恩格列净与格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机双盲双模拟法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用恩格列净治疗,对照组采用格列美脲治疗。对比分析两组患者的治疗效果、不良反应发生情况等。结果观察组患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的瘦素、尿微量白蛋白(mALb)及三酰甘油(TG)水平均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%;观察组的用药不良反应发生率为6.67%,低于对照组的20.00%;观察组患者治疗3个月的药费高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用恩格列净治疗2型糖尿病的临床效果更为理想,且不良反应发生率低,用药安全性更高,但是费用高于格列美脲,因此,临床应用中要根据患者的经济实力进行选择。

左卡尼汀治疗糖尿病并心力衰竭的效果

目的探讨左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者的效果。方法选取本院心血管内科2016年6月—2018年6月收治的116例糖尿病合并心力衰竭老年患者作为研究对象,根据不同治疗方案,将其分成两组,每组各58例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上,加用左卡尼汀(2 g+0.9%生理盐水100 mL,静脉滴注,每天1次)治疗。10 d后,比较两组患者的血糖水平变化情况及临床疗效。结果治疗后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组治疗有效率(93.10%)高于对照组(77.59%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭老年患者可有效降低患者血糖水平,促进心功能恢复,效果显著。

延续性护理措施在糖尿病高危足患者中的应用效果

目的探讨延续性护理措施在糖尿病高危足患者中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年6月宝鸡市中心医院收治的200例糖尿病高危足患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用延续性护理措施。比较两组患者足部护理行为评分、空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白。结果干预前,两组患者足部护理行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者足部护理行为评分均提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理措施能强化患者对糖尿病高危足自我管理行为,提高治疗依从性,改善血糖水平,进而提高治疗效果及生存质量,促进患者的快速康复。

知黄汤治疗阴虚热盛型消渴随机平行对照研究

[目的]观察知黄汤治疗阴虚热盛型消渴病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例门诊患者按随机数字表分为两组。对照组56例口服格列吡嗪缓释片5mg/次,1次/d,早餐前服用。治疗组56例知黄汤(地骨皮、生地各15g,知母、玉竹各20g,丹参10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效11例,好转9例,无效2例,总有效率80.35%。对照组显效29例,有效8例,好转14例,无效5例,总有效率66.07%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组血糖均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组血脂均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]知黄汤治疗阴虚热盛型消渴病疗效显著,值得推广。

妊娠期糖尿病患者血糖水平变化与不良妊娠结局的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平变化与不良妊娠结局的关系。方法将2016年1月至2018年9月入住我院的60例GDM患者作为研究组,将同期体检正常的60例产妇作为对照组,检测两组产妇清空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(PBG)水平,对比分析两组产妇不良妊娠结局,分析FBG、PBG水平与不良妊娠结局关系。结果研究组FBG、PBG水平显著高于对照组(P<0.05);研究组胎儿窘迫、早产、胎膜早破、产后出血等不良妊娠结局的发生风险均显著高于对照组(P<0.05);通过Spearman分析,FBG及PBG水平变化与胎儿窘迫、早产、胎膜早破、产后出血均存在显著正相关性(P<0.05)。结论 GDM患者FBG及PBG水平显著升高,可增加产妇多种不良妊娠结局发生风险。

妊娠期糖尿病规范化管理的效果及对妊娠结局的影响

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)规范化管理的效果及对妊娠结局影响。方法:选择2018年3月-2019年3月笔者所在医院诊治的120例GDM孕妇,均选择在笔者所在医院分娩。按照随机数字表法分为对照组及试验组,各60例。对照组实施普通产检宣教及胰岛素注射用药指导,试验组实施GDM规范化管理措施。观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、并发症发生率、剖宫产率及新生儿结局。结果:试验组GDM知识合格率及血糖控制水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组产后出血、妊娠期高血压疾病、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率及剖宫产率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM规范化管理可有效提高孕妇对相关知识的认知程度,将血糖控制在理想范围内,明显减少母婴不良结局,提高母婴安全性,值得临床推广应用。

老年慢性病患者保健模式及健康教育的效果分析

目的探讨老年慢性病患者保健模式及健康教育的效果。方法对110例我院收治的老年慢性病患者实时分析研究,患者均于2018年2月—2020年2月入院,实施随机分组,各55例,对照组施以常规护理,试验组施以保健及健康教育护理模式,对患者护理前及护理2个月后的体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、各项生活质量评分的变化情况进行观察。结果护理前,两组患者的BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、PBG差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月后,试验组的BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、PBG水平分别为(24.37±0.32)kg/m^(2)、(0.79±0.01)、(139.63±2.84)mmHg、(91.49±3.02)mmHg、(6.19±1.14)mmol/L、(6.28±0.84)mmol/L,明显低于对照组的(25.26±0.31)kg/m^(2)、(0.84±0.02)、(145.17±2.58)mmHg、(101.75±2.83)mmHg、(6.89±1.32)mmol/L、(8.16±0.98)mmol/L,并且试验组的各项生存质量评分为显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性病患者保健模式及健康教育具有良好的效果,不仅能够有效的降低患者的BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、PBG水平,同时还能够提升患者的各项生存质量评分。

社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响

目的分析糖尿病患者采用社区护理干预对治疗依从性的影响。方法选取该社区医院2017年2月—2018年9月诊治的160例糖尿病患者,随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80);对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组基础上增加社区护理干预,观察两组患者的治疗依从性和血糖控制情况。结果两组患者治疗前血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者空腹血糖为(6.92±1.54)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.81±2.36)mmol/L,相比于对照组患者显著降低(P<0.05);观察组患者依从率为95.0%,对照组患者依从率为82.5%,两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者加强社区护理干预可有效控制血糖水平,并提高治疗依从性。

中医护理在儿童糖尿病护理中的临床应用

目的分析中医护理在儿童糖尿病护理中的临床应用价值。方法将2019年1月—2020年1月医院收治的88例儿童糖尿病患者按照随机分配的方式分为对照组与观察组各44例。对照组使用常规护理方式,观察组在常规护理的基础上增加中医护理方式。比较两组护理后空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、糖化血红蛋白指标;护理后急性酮症酸中毒发作次数、护理满意情况。结果观察组的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组急性酮症酸中毒发作次数明显少于对照组(P<0.05);观察组整体治疗的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在儿童糖尿病患者的护理过程中进行中医护理,可以有效缓解症状,改善空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,有效减少急性酮症酸中毒发作次数,提高家属对护理工作的满意度。

消渴丸联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察消渴丸联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月武汉市第一医院收治的2型糖尿病患者108例,根据患者入院顺序分成对照组和治疗组,每组各54例。对照组给予艾塞那肽注射液,早晚餐前1 h于上臂或者腹部皮下注射5μg,治疗1个月后加用剂量至10μg/次维持。治疗组在对照组治疗基础上口服消渴丸,10丸/次,2次/d,温开水送服。两组患者均连续治疗2个月后对临床各指标进行评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、DSQL评分、三酰甘油(TG)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及Hb A1c水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖及Hb A1c水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DSQL评分均显著升高,但HOMA-IR、TG及hs-CRP均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组DSQL评分显著高于对照组,但HOMA-IR、TG及hs-CRP均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消渴丸联合艾塞那肽治疗2型糖尿病临床效果显著,可降低患者血糖指标,改善患者生存质量,具有一定的临床推广应用价值。

中西结合治疗2型糖尿病

随现代基础医学的发展，对糖尿病的认识和治疗开阔了广阔前景，充分发挥中西医优势，抓住增加机体对胰岛素的敏感性这关键环节，取得近期效果，争取有利时机给与胰岛细胞再生机会，以期取得远期效果。中药可以从多靶点治疗本病，并且能增强机体免疫，从整体增强体质有不可替代的优势。

玉米须提取物辅助降血糖的人体试验研究

目的研究玉米须提取物对人体的辅助降血糖功能。方法选择成年Ⅱ型糖尿病患者或高血糖人群共110名作为受试对象,分为试食组和对照组。试食组每人每天服用受试样品,对照组按同法给予安慰剂连续30 d。比较试验前后的主要临床症状、空腹血糖、餐后2 h血糖。结果试食组空腹血糖平均下降1.27 mmol/L(下降14.2%),餐后2 h血糖平均下降1.75 mmol/L(下降13.7%)。结论玉米须提取物具有辅助降血糖功能。