VITEK 2全自动细菌鉴定仪在临床微生物学中的应用与优势评估

目的:回顾和分析1900株在实验室间质量评估中的鉴定过程以及全自动微生物分析系统VITEK2-Compact(也称为VITEK2-Compact系统)在临床实践中稀有和困难细菌鉴定中的应用评估。方法:采用VITEK2-Compact系统自动微生物检测系统和常规手动识别方法对95株菌株进行验证。结果:结果表明,研究使用VITEK2-Compact自动微生物分析系统对128株菌株中的95株进行了检测,总识别率为96.9%。相较于常规鉴定方法,VITEK2-Compact自动微生物分析系统具有更高的重复性和稳定性,对于标准菌株的生化特性鉴定准确率达到100%。结论:VITEK2-Compact系统在临床鉴别性细菌方面,具有相当的局限。但对于罕见和困难菌种,应采用多种鉴定和综合分析方法,以避免误认。

改良微量肉汤药敏实验应用效果分析

目的探讨改良微量肉汤药敏实验(荧光法)应用效果及可靠性。方法通过改良微量肉汤药敏实验(荧光法)、VITEK2全自动细菌鉴定仪、微量肉汤稀释法分别对标准菌株金黄色葡萄球菌ATCC29213和大肠埃希菌ATCC25922进行三种不同抗生素(金黄色葡萄球菌ATCC29213:苯唑西林、利奈唑胺和环丙沙星;大肠埃希菌ATCC25922:庆大霉素、环丙沙星和亚胺培南)的药敏实验,并对5株临床分离金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌分别进行4种不同抗生素(金黄色葡萄球菌:苯唑西林、利奈唑胺、青霉素和红霉素;大肠埃希菌:亚胺培南、头孢曲松、哌拉西林和妥布霉素)的药敏实验,检测最低抑菌浓度(MIC)并记录检测周转时间(turn-around time,TAT),比较三种方法检测结果的一致性。结果改良微量肉汤药敏实验(荧光法)与VITEK2全自动细菌鉴定仪、微量肉汤稀释法检测标准菌株和临床分离菌株的MIC基本一致(Cohen’skappa值为1.000,P=0.083),即三种抗生素敏感性实验结果具有高度吻合性;改良微量肉汤药敏实验(荧光法)对金黄色葡萄球菌的TAT(约10 h)均低于VITEK2全自动细菌鉴定仪(约17 h)和微量肉汤稀释法(约22 h)(P均<0.05)。结论改良微量肉汤药敏实验(荧光法)较VITEK2全自动细菌鉴定仪更快捷,较微量肉汤稀释法更省时,并可通过进一步优化为今后的临床检验工作提供全新的快速药敏检测方法。