sICAM-1与2型糖尿病肾病关系的分析

随机选择T2DM患者60例,根据UA/Cr的比值分为3组:<30mg/g的NA(22例);30～300mg/g的mA组(20例);>300mg/g的MA组(18例)。NC组30例为正常健康体检者。结果NA组血清sICAM-1高于NC组P<0.05;mA组高于NA组P<0.05;MA组最高。血清sICAM-1水平与UA/Cr比值、HbA1c及CRP呈正相关(分别为r=0.89,r=0.76,r=0.68);与年龄、性别、病程及胆固醇无相关性。逐步回归分析显示:血清sICAM-1受UA/Cr比值、HbA1c、CRP影响较大。结论提示sICAM-1可能参与了DN的发生与发展。

血清TGF-β_1水平与糖尿病肾病相关性研究

目的 探讨糖尿病(DM) 患者血清转化生长因子β1 (TGF β1) 含量及其与糖尿病肾病(DN) 的关系。方法 91例2型糖尿病患者根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)[1] 分为单纯糖尿病组(A组), 微量白蛋白尿组(B组) 和大量白蛋白尿组(C组)。采用ELISA双抗夹心法检测各组血清TGF β1 含量, 并采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、α1 微球蛋白(α1 MG), 同时检测各组尿肌酐(尿Cr)、空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbAlC) 等。结果 血清TGF β1 在3组之间有显著差异, 尿TRF/Cr、α1 MG/Cr、ACR经对数转化后3组之间亦有显著性差异, 且其均随糖尿病肾病进程相平行升高。相关分析显示, 血清TGF β1 与尿TRF/Cr, 尿α1 MG/Cr, ACR、FPG、HbAlC成正相关。结论 TGF β1 可能参与了糖尿病肾病的发生发展, 测定DM患者血清TGF β1 含量的变化, 对于DN发病机制的研究, 尤其是监测早期DN的发生和病情发展程度均有重要的价值。

2型糖尿病肾病患者血清Apelin水平检测的临床意义

目的观察2型糖尿病肾病(DN)的血清孤独G蛋白偶联受体配体(Apelin)水平检测的临床意义。方法检测90例2型糖尿病(T2DM)患者分为DN组40例,非DN组50例,同期选择健康对照人群40例,观察体重指数(BMI),血压,FBG,FINS,Hb A1c,BUN,SCr,24 h尿m ALB,血清Apelin,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果 DN组患者血清Apelin水平明显高于非DN组患者,而二者血清Apelin水平皆明显高于对照组(P<0.05或0.01),DN患者血清Apelin与HOMA-IR、Hb A1c、BUN、Scr、m ALB排泄量、Hb A1c呈正相关(r=0.625,0.552,0.583,0.565,0.621,P均<0.05)。结论 DN患者血清Apelin水平增高可能与胰岛素抵抗(IR)有关,阐明Apelin在DN中的作用机制,有望成为治疗DN药物设计的新靶点;同时血清Apelin有可能成为诊断T2DM肾损伤有价值的临床指标。