冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制水平对冠心病预后的影响

[目的]探讨探讨血糖水平对冠心病合并2型糖尿病患者主要心血管不良事件（MACE）及预后的影响.[方法]选择2015年8月至2017年4月本院心内科收治的84例冠心病合并2型糖尿病患者,根据患者空腹血糖（FPG）控制水平,将其分为A组（FPG〉7.0 mmol/L,n=50）及B组（FPG≤7.0 mmol/L,n=34）.其中56例患者入院后接受冠状动脉造影术,记录术中所见冠状动脉病变血管支数,将其分为单支病变组（n=34）和多支病变组（n=22）.比较两组血清血肌酐（Cr）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）及糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、血小板聚集率（PAR）、内皮素-1（ET-1）水平.并分析血糖及HbA1c对冠状动脉血管病变及MACE的影响.[结果]A组血清Cr、LDL-C、TC、BMI、ET-1、PAR、hs-CRP、IL-6、HbA1c水平显著高于B组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.血清Cr、LDL、TC、BMI、ET-1、PAR、hs-CRP、IL-6、HbA1c水平与血糖均呈显著正相关性,差异均有统计学意义（P〈0.05）.多支血管病变组患者血糖及HbA1c水平显著高于单支血管病变组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.Kaplan-Meier生存分析显示,A组患者无MACE事件生存时间显著低于B组患者（χ^2=5.693,P=0.017〈0.05）.[结论]冠心病合并糖尿病患者血糖水平控制不佳其无MACE事件生存时间较短,不利于患者临床预后.