生脉散合增液汤加味联合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果

目的观察生脉散合增液汤加味联合盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选取2020年7月—2022年12月赣州市南康区第一人民医院收治入院的气阴两虚型T2DM患者共计100例,将所有纳入的研究对象按照随机数字表法分为双药组(给予盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片)与中西结合组(给予生脉散合增液汤加味联合盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片),每组50例。2组均治疗10周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血糖指标与胰岛素抵抗指数,不良反应。结果中西结合组治疗总有效率高于双药组(94.00%vs.76.00%,χ^(2)=6.353,P=0.012)。治疗10周后,2组倦怠乏力、气短懒言、多食易饥、口干口渴积分均较治疗前下降,且中西结合组低于双药组(P<0.01);2组空腹血糖、餐后2 h血糖水平与糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较治疗前下降,且中西结合组低于双药组(P<0.01)。中西结合组与双药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.00%vs.16.00%,χ^(2)=2.554,P=0.110)。结论生脉散合增液汤加味联合盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片治疗气阴两虚型T2DM可提高治疗效果,缓解患者临床症状,降低血糖水平及改善胰岛素抵抗情况,且安全性高。

益气养阴降糖饮加减在气阴两虚型2型糖尿病患者治疗中的应用效果分析

目的 分析气阴两虚型2型糖尿病患者采用益气养阴降糖饮加减治疗的临床疗效。方法 50例气阴两虚型2型糖尿病患者,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予二甲双胍常规降糖治疗,观察组在对照组基础上联合益气养阴降糖饮加减治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分、治疗前后血糖水平。结果 观察组治疗总有效率为84.00%,高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分为(35.63±12.77)分,低于对照组的(46.04±8.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(5.90±1.16)mmol/L、(7.37±1.35)mmol/L、(5.63±0.98)%,均低于对照组的(6.57±1.13)mmol/L、(8.29±1.42)mmol/L、(6.37±0.96)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对气阴两虚型2型糖尿病患者实施常规降糖药物联合益气养阴降糖饮加减治疗,可以显著改善患者的临床表现,值得临床进一步推广。

活血降糖饮对2型糖尿病代谢及血液流变学的疗效观察

观察 110例 2型糖尿病人中药活血降糖饮治疗前后血糖、血脂及血液流变学指标的变化。实验结果表明 ,活血降糖饮有降低血糖、血脂 ,改善血液黏聚状态的作用 ,从而控制微血管病变的发生及发展。

益肾降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病肾脏疾病Ⅲ期35例

目的 观察益肾降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病肾脏疾病Ⅲ期的疗效及对肾功能指标、脂代谢指标及脂肪因子的影响。方法 选取2020年9月—2021年6月就诊于福建中医药大学附属人民医院内分泌科门诊及住院的气阴两虚型2型糖尿病肾脏疾病Ⅲ期患者74例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各37例,治疗期间对照组和治疗组各剔除2例。对照组在生活方式干预基础上予以西药常规治疗,治疗组在对照组干预和治疗基础上口服益肾降糖饮,2组疗程均为90 d。比较2组疗效及治疗前后肾功能指标[尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及脂肪因子[血清网膜素1(Omentin-1)、血清内脂素(Visfatin)、血清趋化素(Chemerin)]水平。结果 治疗组总有效率为82.9%,高于对照组的51.4%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组UACR、TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P均<0.05),治疗组Chemerin、Visfatin水平均降低(P均<0.05),Omentin-1水平升高(P<0.05),对照组eGFR、Chemerin、Visfatin、Omentin-1水平均无明显变化(P均>0.05);治疗后2组比较,治疗组UACR、TC、TG、LDL-C、Chemerin、Visfatin水平降低更为显著(P均<0.05),Omentin-1水平升高更为显著(P<0.05)。结论 益肾降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病肾脏疾病Ⅲ期疗效确切,可降低UACR,改善脂肪因子水平,降低脂代谢水平。

增液消积汤治疗2型糖尿病合并便秘患者临床分析

目的 观察增液消极汤治疗对热积型2型糖尿病合并便秘患者临床疗效及对患者血糖水平的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月在北京市鼓楼中医医院内科门诊进行治疗的70例热积型2型糖尿病且伴发便秘患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组、观察组,各35例。对照组口服麻仁润肠丸,观察组口服增液消积汤,疗程为1个月。比较两组的便秘主要症状评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。结果 治疗后,观察组的便秘主要症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 增液消积汤治疗热积型2型糖尿病合并便秘可以有效改善便秘症状,有利于患者的血糖控制。

清肝补脾降糖饮结合磷酸西格列汀治疗成人2型糖尿病肝旺脾虚证的效果观察

目的:探析成人2型糖尿病肝旺脾虚证患者采取清肝补脾降糖饮与磷酸西格列汀治疗的效果。方法:本院于2021年7月至2022年7月收治的成人2型糖尿病肝旺脾虚证患者中纳取66例配合研究,依据随机数字表法分两组,各33例。对照组采用磷酸西格列汀治疗,观察组加之清肝补脾降糖饮治疗。比较两组血糖水平(FPG、2hPG、HbAlc)、空腹胰岛素功能水平及中医症候积分、不良反应。结果:治疗前两组FPG、2hPG、HbAlc水平比较无意义(P>0.05),观察组治疗后FPG(7.12±0.35)mmol/L、2hPG(9.32±1.12)mmol/L、HbAlc(7.12±0.12)%水平较对照组低,组间差异显著(P<0.05),治疗后和对照组相比,观察组的胰岛素功能指标包括HOMA-IS(2.74±0.27)、2hPINS(57.13±8.31)mU/L、HOMA-β(60.27±8.95)、FINS(11.73±1.25)改善效果均显著更优(P<0.05),两组治疗前中医症候积分比较无意义(P>0.05),观察组治疗后中医症候积分(6.12±2.15)分低于对照组的(13.52±3.45)分,组间差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝补脾降糖饮与磷酸西格列汀联合应用在成人2型糖尿病肝旺脾虚证治疗中可明显改善患者的中医症候积分,其血糖水平趋于正常范围,患者机体胰岛素功能指数改善明显,不良反应得到控制,临床上可借鉴。

活血降糖饮联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢及脂肪因子的影响

【目的】探讨自拟方活血降糖饮联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者糖脂代谢及脂肪因子的影响。【方法】将84例2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组各42例。2组均给予糖尿病饮食控制、运动疗法、禁烟酒及心理疏导等基础治疗,对照组同时给予二甲双胍治疗,试验组在对照组治疗基础上加用活血降糖饮(由黄芪、生地黄、丹参、太子参、五味子、麦冬、山药、黄精、牡丹皮、大黄、红花、桃仁等组成)治疗,疗程均为20周。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)]、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平。【结果】治疗后,2组FPG、2h PG、Hb A1c、BMI、FINS、TC、TG、LDC-C、HOMA-IR、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著下降(P<0.01或P<0.05),SFRP5水平均较治疗前显著增高(P<0.05),且试验组对各项指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。【结论】活血降糖饮联合二甲双胍不仅可以控制体质量,调节2型糖尿病患者的糖脂代谢,还可以通过影响IL-6、TNF-α、SFRP5等脂肪因子从而改善胰岛素抵抗。

栀芪降糖饮对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响

[目的]探讨名老中医经验方栀芪降糖饮改善2型糖尿病胰岛素抵抗(IIR)的作用机制。[方法]50只雄性SD大鼠采用高脂高糖饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射造模。观察栀芪降糖饮对实验性2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂包括甘油三酯(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清脂肪细胞因子包括脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抵抗素、游离脂肪酸(FFA)水平的影响,以及对各组大鼠胰腺病理改变的影响。[结果]栀芪降糖饮高、低剂量组均能调节血糖和血清胰岛素水平,提高ISI,降低HOMA-IR;能够调节血脂紊乱,增加血清脂联素含量,降低血清FFA、TNF-α、抵抗素水平,并且对大鼠胰腺病理改变有不同程度修复与改善,其作用水平与阳性对照药物吡格列酮相当,与模型组比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]栀芪降糖能够改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,用药安全可靠,值得临床推广。

活血降糖饮对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡的防治作用及对scrib蛋白表达的影响

目的研究活血降糖饮对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡的防治作用及对scrib蛋白表达的影响。方法通过高脂高热卡饮食和小剂量链脲佐菌素尾静脉注射诱导建立2型糖尿病模型大鼠,应用SPSS软件将模型大鼠随机分为模型组、中药组、双胍组,另设正常组,每组各10只。药物干预后检测血脂、血糖及胰岛素,并应用原位末端标记法检测胰岛β细胞凋亡情况;分离纯化胰岛细胞后,通过免疫印迹方法检测各组大鼠胰岛细胞scrib蛋白表达。结果与模型组比较,中药组和双胍组大鼠空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数和总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01),而高密度脂蛋白胆固醇无明显变化,差异无统计学意义(P> 0.05)。与模型组比较,中药组和双胍组大鼠胰岛β细胞凋亡指数亦明显降低(P <0.01),胰岛细胞scrib蛋白表达明显上调(P <0.01)。结论活血降糖饮干预治疗具有调脂降糖、改善胰岛素抵抗的作用,并可有效防治β细胞凋亡,其作用机制可能与上调胰岛细胞scrib蛋白表达有关。

甘露降糖饮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察甘露降糖饮对2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病中医辨证属气阴两虚、脉络瘀阻者90例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服甘露降糖饮。结果治疗组总疗效、血糖控制情况及中医症候的改善均优于对照组。结论甘露降糖饮配合降糖西药治疗2型糖尿病中医辨证属气阴两虚、脉络瘀阻者疗效满意。

降糖清脂饮配合西药治疗2型糖尿病合并脂肪肝47例

目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床疗效。方法:选择本院收治的94例糖尿病合并脂肪肝患者的临床资料,其中,对照组47例患者采用常规的西医进行治疗,而治疗组47例患者加用降糖清脂饮(天花粉、黄芩、郁金、苍术、生地、党参、熟地、黄芪、菟丝子、枸杞子、玄参、肉桂、石斛、五味子、红花、虎杖)治疗,比较两组患者的临床疗效和FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等相关指标的变化情况。结果:治疗后,治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组,且差异有明显统计学意义(P<0.05),而且治疗组患者的FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等指标的变化也明显优于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝具有较佳的临床疗效,其疗效显著,值得临床应用。

孙氏降糖饮配合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的观察孙氏降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法将入选的90例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组,各45例,均给予基础治疗,对照组予二甲双胍治疗,治疗组加用孙氏降糖饮中药治疗。比较治疗12周后患者空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、体质指数(BMI)、中医证候积分及血常规、肝肾功的变化情况。结果治疗12周后,治疗组与对照组FPG、2hPG、HbA1c、FINS均有明显下降,治疗组较对照组下降显著,差异有统计学意义(均P<0.05);ISI均较治疗前明显升高,治疗组较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);BMI均较治疗前降低,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组血常规、肝肾功均无明显变化。结论孙氏降糖饮配合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够显著降低患者的血糖指标,减轻胰岛素抵抗,缓解临床不适症状,安全有效。

活血降糖饮对肥胖2型糖尿病患者的疗效观察及对饮食行为的影响

目的:观察活血降糖饮治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效及对饮食行为的影响。方法:选取深圳市中医院2016年2月-2017年4月在内分泌科门诊及住院治疗的糖尿病患者40例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各20例。两组患者在接受糖尿病基础治疗上,对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用活血降糖饮。两组疗程均为3个月,观察治疗前后两组患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及饮食行为变化。结果:治疗后,治疗组BMI较治疗前明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TG、TC均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的食欲及饮食偏嗜均较治疗前有明显改善,且均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:活血降糖饮治疗肥胖2型糖尿病患者,能降低食欲,纠正饮食偏嗜,降低BMI,效果良好。

活血降糖饮对2型糖尿病大血管病变的影响

目的研究活血降糖饮对2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块面积、粥样硬化斑块检出率的影响,寻求糖尿病大血管并发症的防治方法。方法共收集气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者180例,随机分为对照组、治疗组各90例。对照组采用降压、降脂、降糖及抗血小板聚集等综合治疗。治疗组在此基础上,加服益气养阴活血中药汤剂活血降糖饮。疗程为6个月。入组及疗程结束时行颈动脉彩超检查,分析治疗前后颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块面积、粥样硬化斑块检出率的变化情况。结果两组患者治疗后,颈动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块检出率均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合治疗基础上加用活血降糖饮治疗,患者颈动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块面积明显下降,说明益气养阴活血法能延缓动脉粥样硬化的发生发展,可有效预防糖尿病大血管并发症。

降糖增敏汤治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗临床研究

目的:观察降糖增敏汤治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组、对照组,每组100例。对照组基础治疗同时加用二甲双胍片,治疗组在对照组基础上加用降糖增敏汤治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:总有效率治疗组93%,对照组76%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,两组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、FINS、IRI均明显降低(P<0.01),ISI水平明显升高(P<0.05),两组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、FINS、IRI组间比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:在二甲双胍片基础上应用降糖增敏汤可显著改善老年2型糖尿病患者的胰岛素抵抗状态。

活血降糖饮治疗2型糖尿病气阴两虚证30例

目的研究活血降糖饮对2型糖尿病气阴两虚患者的治疗作用以及对DPP-4活性的影响。方法我院门诊及住院2型糖尿病患者共60例分为治疗组和对照组各30例,均给予磷酸西格列订口服治疗,治疗组加用活血降糖饮。分别记录年龄、性别、糖尿病病程、治疗前后证候积分、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时胰岛素、空腹及餐后2小时DPP-4酶活性。结果经治疗两组患者证候积分、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时DPP-4活性均明显下降,空腹及餐后2小时胰岛素明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);经治疗治疗组证候积分、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时DPP-4活性均较对照组降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组证候积分、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时DPP-4活性治疗前后差值均较对照组明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论活血降糖饮可以改善气阴两虚2型糖尿病患者临床症状,降低空腹和餐后血糖,增加空腹和餐后胰岛素分泌,对于餐后血糖和胰岛素的改善作用较空腹更加明显,其作用可能与降低餐后DPP-4酶活性有关。

增液承气汤对2型糖尿病动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度及血脂的影响

目的探讨增液承气汤对2型糖尿病动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及血脂的影响。方法在常规糖尿病西医治疗基础上采用增液承气汤治疗2型糖尿病动脉粥样硬化178例,观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和血浆脂蛋白α(Lpα)水平,同时进行彩色多普勒超声检查,比较颈动脉IMT水平。结果治疗前后TC、TG、LDL、HDL、Lpα水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),颈动脉IMT治疗前为(0.91±0.13)mm,治疗后为(0.77±0.14)mm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论增液承气汤能改善2型糖尿病动脉粥样硬化TC、TG、LDL、HDL、Lp(α)及颈动脉IMT指标,同时血脂水平是2型糖尿病动脉粥样硬化的危险因素之一,与颈动脉IMT相关性强。

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例,以优降糖为基础降糖治疗,治疗组加服福寿降糖饮,对照组单服优降糖,4周为1疗程,观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)、餐后2h血清胰岛素(PINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)。结果:治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组(P<0.05)。结论:福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,达到降糖调脂的目的。