基于手机食谱软件饮食干预在2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中行基于手机食谱软件的饮食干预的作用。方法 选择2021年1月至2023年1月合肥市第一人民医院诊治的96例T2DM患者,按照随机数字表法将其分为常规组和干预组,各48例。常规组行常规饮食指导,干预组在常规组的基础上实施手机食谱软件的饮食干预。观察干预3个月后患者自我效能感、饮食依从性、糖脂代谢变化情况。结果 干预后,两组糖尿病自我效能感评分、饮食依从性测评得分均高于干预前,且干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组餐后2 h血糖、空腹血糖水平及胰岛素敏感指数低于干预前,且干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者中行基于手机食谱软件的饮食干预,可提升患者自我效能,提高其饮食依从性,促进糖脂代谢指标改善。

健康信念结合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用

目的 研究分析2型糖尿病肥胖患者接受健康信念结合标准化饮食护理的效果。方法 选取2023年1—8月南京市江宁医院收治的98例2型糖尿病肥胖患者为研究对象。以随机数表法分为常规护理组(n=49)和联合护理组(n=49)。分别在护理前、后,统计两组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Glucose, 2 hPG)、三酰甘油、血清总胆固醇水平。结果两组患者接受护理前的FPG、2 hPG、三酰甘油、血清总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,两组FPG、2 hPG、三酰甘油、血清总胆固醇水平均出现下降,且联合护理组指标水平与常规护理组相比更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 通过健康信念结合标准化饮食护理模式对2型糖尿病肥胖患者进行干预能够有效改善其血糖水平,可降低患者的血脂水平,效果理想。

2型糖尿病患者饮食行为依从性的潜在剖面分析及其影响因素研究

目的了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者饮食行为依从性的潜在类别特征,探索分析不同类别T2DM患者饮食行为依从性水平的影响因素。方法采用便利抽样法选取2022年10月-2023年5月在南宁市某三级甲等医院就诊的326例T2DM患者作为调查对象。使用一般资料调查表、T2DM患者饮食行为依从性测评量表、糖尿病知识调查问卷、糖尿病饮食健康信念问卷、社会支持评定量表进行调查。基于潜在剖面分析方法识别T2DM患者饮食行为依从性的潜在类别,并运用多元logistic回归分析不同类别的影响因素。结果T2DM患者饮食行为依从性表现出3种不同潜在类别,分别命名为高自控力-饮食均衡型组(35.9%)、中等自控力-低果蔬依从型组(18.4%)和低自控力-低油盐依从型组(45.7%);多元logistic回归分析结果显示:糖尿病饮食知识、糖尿病饮食健康信念、社会支持水平、糖尿病病程、BMI是T2DM患者饮食行为依从性的影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者饮食行为依从性存在明显异质性,提示医护人员应早期辨识不同类别患者饮食行为依从性特征,并据此提供精准化的干预策略,以提高T2DM患者饮食行为依从性水平,实现优质饮食管理。

个体化睡前饮食规划护理联合抗阻运动训练对老年2型糖尿病患者糖代谢及衰弱情况的影响

目的 探讨个体化睡前饮食规划护理联合抗阻运动训练在老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者中的应用价值。方法 选取2021年8月—2023年8月深圳市中医院内分泌病科收治的96例老年T2DM患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各48例。对照组给予常规护理,观察组采用个体化睡前饮食规划护理联合抗阻运动训练。对比两组糖代谢指标、衰弱情况、睡眠质量、生活质量及夜间低血糖发生情况。结果 护理后,观察组夜间3点空腹血糖(6.17±0.93)mmol/L、夜间6点空腹血糖(6.49±0.68)mmol/L高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);老年人衰弱评估量表中的生理衰弱评分(3.08±0.37)分、心理衰弱评分(1.10±0.22)分、社会衰弱评分(0.69±0.15)分、环境适应衰弱评分(0.73±0.21)分、匹兹堡睡眠质量评分(5.11±0.94)分、糖尿病生存质量特异性量表中的各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 个体化睡前饮食规划护理联合抗阻运动训练可以改善T2DM患者夜间血糖,减少低血糖,减轻衰弱情况,提高睡眠质量与生活质量。

生酮饮食对2型糖尿病的防治作用

2型糖尿病已经成为我国乃至全世界严重的公共卫生问题之一。生酮饮食因其特殊的营养结构,在减重、控血糖等方面具有一定作用,在糖尿病患者饮食管理中备受关注。本文简要介绍了生酮饮食的类型,探讨了生酮饮食防治2型糖尿病的作用及其机制,分析了生酮饮食的安全性。

2型糖尿病病人饮食决策辅助工具最佳证据总结

目的:整合2型糖尿病(T2DM)病人饮食决策辅助工具的最佳证据,为临床护理人员提供参考。方法:根据“6S”证据模型检索临床决策网、指南网、英文数据库、中文数据库、国内外糖尿病协会网站中关于T2DM病人饮食决策的相关文献,并对各类研究的文献质量评价后进行证据提取及汇总。结果:共纳入10篇文献,包括指南4篇、系统评价1篇、质性研究1篇、随机对照试验(RCT)4篇,依据现有证据总结出目标评估、核心要素、呈现形式、健康教育、结局指标5个方面共28条T2DM病人饮食决策辅助工具最佳证据。结论:总结的T2DM病人饮食决策辅助工具最佳证据为临床护理人员编制及应用相关工具提供了循证依据,护理人员可结合临床情况和病人饮食决策情况开展实践研究。

2型糖尿病患者饮食决策辅助工具编制及应用研究

目的编制2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者饮食决策辅助工具,并评价其临床应用效果。方法基于T2DM饮食决策辅助工具最佳证据、渥太华决策支持框架、国内外T2DM患者饮食决策相关研究,形成T2DM患者饮食决策辅助工具初稿,并根据国际患者决策辅助工具要求通过专家会议、用户评估对工具初稿进行修订和完善。选取2022年4月—9月在湖南省某三级甲等医院内分泌科住院的62例T2DM患者为研究对象,按照入院顺序将其分入对照组(4月—6月入院,n=31)和试验组(7月—9月入院,n=31),对照组接受常规护理,试验组接受常规护理联合T2DM患者饮食决策辅助工具干预。分别于干预前、出院3个月后比较两组糖尿病饮食治疗依从性、决策冲突,以及客观指标[BMI、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]水平。结果编制的T2DM患者饮食决策辅助工具由决策阶段评估、信息支持、利弊分析、支持系统、价值思考、决策制订倾向性和决策确认7个部分组成。最终对照组29例、试验组30例完成本研究。出院3个月后,试验组糖尿病饮食治疗依从性得分高于对照组(P<0.05);决策冲突总得分、FPG、HbA1c、LDL-C低于对照组(P<0.05)。结论T2DM患者饮食决策辅助工具的运用在一定程度上可以提高T2DM患者饮食治疗依从性,降低其决策冲突水平,改善其血糖与血脂水平。

低血糖生成指数饮食对社区初发肥胖2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨低血糖生成指数(Low Glycemic Index,LGI)饮食对初发肥胖2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)体质量、血脂、血糖和膳食结构的影响。方法选取成都高新区石羊社区卫生服务中心和成都高新区中和社区卫生服务中心于2023年4—6月收治的130例初发肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为LGI组和对照组。比较两组患者干预前后的体质量、体质指数(Body Mass Index,BMI)、血糖、血脂指标及膳食结构。结果干预3个月后,LGI组的体质指数和体质量较对照组显著降低,分别为(26.84±1.20)kg/m2和(73.85±7.67)kg,差异有统计学意义(t=7.557、2.124,P均<0.05)。LGI组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和血脂指标也显著优于对照组,LGI饮食组的每日能量摄入、脂肪供能比、油和盐的摄入与对照组相比显著减少,LGI饮食组的蛋白质供能比、碳水化合物供能比、维生素C和膳食纤维显著均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论结合本区域饮食习惯,LGI饮食干预可改善初发肥胖T2DM患者的体质量、血糖和血脂代谢指标。

中青年2型糖尿病病人健康饮食行为阶段的影响因素

目的:基于结构方程模型分析中青年2型糖尿病病人(T2DM)健康饮食行为阶段的影响因素。方法:于2021年9月—2022年6月采用便利抽样法选取广西壮族自治区百色市某三级甲等医院内分泌科收治的280例中青年T2DM病人为研究对象,采用一般资料调查表、健康饮食行为阶段问卷、负面社会支持互动量表、糖尿病态度量表、糖尿病管理自我效能量表进行调查,随后采用有序逻辑回归以及结构方程模型对中青年T2DM病人健康饮食行为阶段的影响因素进行分析。结果:280例中青年T2DM病人中,处于前意向阶段46例(16.4%),意向阶段87例(31.1%),准备阶段82例(29.3%),行动阶段46例(16.4%),维持阶段19例(6.8%)。回归分析结果显示,文化程度、病程、并发症、糖尿病住院史、糖化血红蛋白、糖尿病态度、负面社会支持互动、糖尿病管理自我效能对病人健康饮食行为阶段的改变有影响(P<0.05)。结构方程模型显示,糖尿病管理自我效能对健康饮食行为的前意向阶段、意向阶段、准备阶段和行动阶段均有直接影响,糖尿病态度和负面社会支持互动可以通过糖尿病管理自我效能对健康饮食行为阶段产生间接影响。结论:中青年T2DM病人健康饮食行为阶段受多种因素影响,医务人员应针对影响因素对病人进行干预,以改善其健康饮食行为。

超重/肥胖2型糖尿病患者的饮食依从性及其影响因素分析

目的探讨超重/肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的饮食依从性并分析其影响因素。方法2021年5月1日至12月30日通过便利取样招募海口市三所三甲医院T2DM住院患者276例,依据亚洲成人身体质量指数(BMI)标准将其分为超重/肥胖组和正常/偏瘦组,比较两组的一般资料及临床指标,采用多元线性回归分析超重/肥胖T2DM患者饮食依从性的影响因素。结果回收有效问卷260份。超重/肥胖患者占比42.3%(110/260)。超重/肥胖组的年龄、糖尿病确诊年龄、T2DM患者饮食行为依从性量表(T2DM-CFIDBS)各维度评分及总分均显著低于正常/偏瘦组(P<0.05);超重/肥胖组的20~59岁年龄段、无医保、5年及以下病程占比高于正常/偏瘦组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,糖尿病自我效能量表(DSES)评分、有糖尿病家族史是影响超重/肥胖T2DM患者饮食依从性的独立因素(P<0.05)。结论相较正常/偏瘦T2DM患者,超重/肥胖T2DM患者的饮食依从性更差,需重点关注有糖尿病家族史的超重/肥胖T2DM患者,着重从自我效能宣教方面提升饮食依从性。

个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者血糖控制、睡眠及生活质量的影响

目的 分析2型糖尿病患者采取个性化综合饮食护理管理对血糖控制、睡眠及生活质量的影响。方法 将2020年6月至2023年6月我院收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组采取个性化综合饮食护理,对照组采取常规护理,比较两组用药依从性、睡眠质量(时长、PSQI评分)、生活质量(Barthel指数)、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)。结果 护理后,观察组较对照组用药依从性更高,睡眠时间更长,PSQI得分更低,Barthel指数更高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平更低(P <0.05)。结论 将个性化综合饮食护理措施用于2型糖尿病患者中,可提高患者睡眠质量,较常规护理更能使患者积极参与到用药治疗中,提高血糖控制效果,同时又可加强日常管理,改善生活质量。

消渴健脾方联合常规治疗与生酮饮食管理对气阴两虚证2型糖尿病患者的效果评价

目的观察消渴健脾方联合常规治疗与生酮饮食管理对气阴两虚证2型糖尿病(T 2DM)患者的临床疗效。方法纳入2021年3月至2023年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例气阴两虚证T 2DM患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规治疗和生酮饮食管理治疗,观察组在对照组基础上给予消渴健脾方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后血糖指标、血脂指标、炎症指标、肠道菌群指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组脱落2例,观察组脱落1例,最终对照组58例,观察组59例完成本研究。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、肠球菌丰度均低于对照组,而双歧杆菌、乳杆菌丰度均高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率优于对照组[93.2%(55/59)比77.6%(45/58)],而不良反应总发生率低于对照组[8.5%(5/59)比27.6%(16/58)](均P<0.05)。结论消渴健脾方联合常规治疗与生酮饮食管理可有效改善气阴两虚证T 2DM患者糖脂代谢,降低炎症反应和调节肠道菌群,疗效较好,安全性较高。

个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者的临床效果分析

目的本研究旨在分析个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者的临床效果。方法60例2型糖尿病胰岛素泵使用患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者接受标准饮食指导,实验组患者接受个性化饮食干预。比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重变化和胰岛素需求量。结果实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(6.0±0.9)mmol/L、(7.5±1.4)mmol/L、(6.7±0.5)%,明显低于对照组的(7.2±1.3)mmol/L、(9.8±2.1)mmol/L、(7.9±0.6)%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者体重变化(-1.5±0.9)kg优于对照组的(-0.2±1.1)kg,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者胰岛素需求量(38.1±6.3)U/d少于对照组的(50.2±8.7)U/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化饮食干预对2型糖尿病胰岛素泵使用患者具有积极的临床效果,能够有效提高血糖控制效果,改善体重,减少胰岛素需求量。因此,个性化饮食干预应作为2型糖尿病患者胰岛素泵使用的重要辅助方法。

度拉糖肽联合生酮饮食治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果

目的 探讨度拉糖肽联合生酮饮食治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果。方法 纳入2021年2月至2023年2月收治的94例T2DM合并NAFLD患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(n=47),偶数为观察组(n=47),对照组予以胰岛素联合生酮饮食治疗,观察组予以度拉糖肽联合生酮饮食治疗,比较两组临床疗效,评估治疗前后的血糖、血脂、肝功能及氧化应激反应,同时监测不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率为97.87%(46/47),高于对照组的82.98%(39/47)。观察组FBG(6.10±1.22)mol/L、2hPBG(8.21±1.75)mol/L、HbA1c(6.21±1.25)%,低于对照组的(7.35±1.58)mol/L、(10.23±2.06)mol/L、(7.69±1.58)%。观察组TC(3.22±0.87)mol/L、TG(1.22±0.21)mol/L,低于对照组的(4.69±1.01)mol/L、(2.15±0.57)mol/L。观察组AST(23.54±3.59)U/L、ALT(41.32±4.76)U/L、GGT(31.62±4.01)U/L,低于对照组(32.78±4.27)U/L、(52.36±6.02)U/L、(49.86±5.75)U/L。观察MDA(642.51±90.27)mol/L、8-iso-PGF2α(125.35±11.05)pg/mL,低于对照组的(724.25±95.21)mol/L、(142.58±11.47)pg/mL,而GSH-Px(151.21±15.67)U/mL高于对照组(120.52±12.58)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 度拉糖肽与生酮饮食联合治疗老年T2DM伴NAFLD效果显著,能有效降低血糖、血脂及改善肝功能和氧化应激反应,与胰岛素联合生酮饮食相比,临床疗效更好,且安全性相当。

老年2型糖尿病患者实施饮食护理干预的效果分析

目的探析饮食护理干预在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果。方法方便选取2022年5月—2023年5月滕州市中医医院收治的84例老年2型糖尿病患者为研究对象,按照不同的护理方法分成参照组和观察组,各42例。参照组实施常规护理,观察组实施常规护理干预联合饮食护理。比较两组血糖水平、饮食管理能力、饮食管理依从性、护理满意度。结果干预前,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、饮食管理量表评分、饮食行为依从性量表评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。干预后,两组FBG、2 hPBG、HbA1c水平均降低,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组饮食管理量表评分、饮食行为依从性量表评分均升高,且观察组高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,观察组护理满意度为97.62%(41/42),高于参照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(χ^(2)=6.097,P<0.05)。结论将饮食护理干预应用于老年2型糖尿病患者护理中可降低患者血糖水平,提高患者饮食管理能力、依从性与护理满意度。

基于行动研究法的饮食护理在2型糖尿病患者中的应用分析

目的 分析2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2, T2DM)患者采用基于行动研究法的饮食护理取得的效果。方法 选取2022年10月—2023年9月于江南大学附属医院就诊的98例T2DM患者为研究对象,参照随机数表法分为对照组和研究组。对照组49例,采取常规饮食护理;研究组49例,在对照组基础上联合基于行动研究法的饮食护理。比较两组饮食依从性、血糖值与糖尿病特异性生活质量测定量表(Diabetes Specific Quality of Life Scale, DSQL)评分。结果 研究组的总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周后,研究组的餐后2 h血糖为(8.25±1.42)mmol/L,空腹血糖为(6.01±0.89)mmol/L,低于对照组的(9.88±1.50)、(7.37±0.90)mmol/L,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组DSQL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者采用基于行动研究法的饮食护理能够提高饮食依从性,有效控制血糖值,保障生活质量。

个体化睡前饮食规划护理+抗阻运动训练对老年2型糖尿病患者生活质量的改善研究

目的分析个体化睡前饮食规划护理联合抗阻运动训练对老年2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取2022年12月—2023年12月常州市第七人民医院收治的82例老年2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,各41例。对照组进行常规护理,观察组进行个体化睡前饮食规划护理及抗阻运动训练,比较两组糖代谢指标、生活质量评分、夜间低血糖发生情况。结果护理后,观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、夜间低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组糖尿病生存质量特异性量表的心理评分、生理评分、社会关系评分、治疗评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年2型糖尿病患者在应用个体化睡前饮食规划护理的同时开展抗阻运动训练可获得显著效果,降低血糖水平,改善生活质量,减少夜间低血糖的发生。

研究睡前规范性饮食干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量的作用

目的:分析睡前规范性饮食干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量的改善作用。方法:选取2021年7月至2023年7月厦门大学附属第一医院收治的老年2型糖尿病患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上联合给予睡前规范性饮食干预。采用失眠状况自评量表(SRSS)比较2组患者的睡眠质量变化,采用阿森斯失眠量表(AIS)比较2组患者失眠的改善效果,比较干预前后患者的入睡时间、觉醒次数、深度睡眠时间和睡眠总时长的差异,并比较2组患者的血糖水平变化。结果:干预后,观察组睡眠状况自评量表(SRSS)、阿森斯失眠量表(AIS)评分、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组,观察组入睡时间、觉醒次数显著短于对照组,观察组深度睡眠时间、睡眠总时长显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睡前规范性饮食干预可有效改善老年2型糖尿病患者的睡眠质量,缩短患者的入睡时间,延长睡眠总时长,也在血糖水平控制中发挥作用,值得临床推广应用。

标准化饮食对2型糖尿病肥胖患者血糖水平的干预效果

探讨标准化饮食干预对2型糖尿病肥胖患者血糖水平的影响。方法:选取2023年04月~2023年12月宜黄县二都镇卫生院、南城县株良镇中心卫生院80例2型糖尿病肥胖患者,采取随机数字表法均分为对照组与观察组,对照组采取常规饮食干预,观察组实施标准化饮食干预,对比干预效果。结果:干预后,观察组各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:标准化饮食干预能够有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,同时,能够控制患者体重,改善医护患关系。

沈阳地区2型糖尿病患者数字化舌诊信息与饮食习惯的相关性研究

目的了解沈阳地区2型糖尿病患者饮食习惯现状,并探讨患者数字化舌诊舌象信息与其饮食习惯的相关性,为后续制定相应的诊疗方案提供理论依据。方法采用横断面调查方法对2022年10月—2022年11月在辽宁中医药大学附属医院住院的92例2型糖尿病患者,采用慧医谷中医望诊信息采集管理系统采集舌象,同时采用行MMC系统进行饮食问卷调查。结果喜荤食组的腻苔频率高于饮食正常组频率(P<0.05),喜荤食组齿痕舌频率高于饮食正常组频率(P<0.05)。喜荤食组薄苔频率小于饮食正常组频率(P<0.05)。结论沈阳地区2型糖尿病患者的舌象与其饮食习惯有着很大的关联,根据其舌象调整其饮食结构,可辅助其后续血糖控制和治疗情况。