艾司西酞普兰治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态患者的临床效果观察

临床治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态患者,以艾司西酞普兰干预的疗效探究。方法 将本院糖尿病患者进行整理(2020年7月~2023年6月),从中选出100例患者进行研究,按照计算的方式将其随机分成两组,其中50例患者应用的是常规治疗方案,以此作为对照组进行对比,另外50例患者则是采取艾司西酞普兰药物治疗,按照研究组进行分析,对两组患者治疗效果进行阐述。结果 患者通过心理、血糖、效果以及不良反应进行比较得知,研究组患者明显各项数值评分优于对照组,并且效果显著,在治疗中有着一定的优势,对比结果呈现差异性(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者在出现焦虑和抑郁症状的情况下,采用艾司西酞普兰药物进行治疗,不仅将患者心理不良情绪进行缓解,同时还可稳定血糖水平,减少不良反应,用药安全性好,治疗效果显著,值得临床推广使用。

艾司西酞普兰联合心理干预对2型糖尿病合并焦虑抑郁患者抑郁焦虑症状及血糖水平的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合心理干预对2型糖尿病合并焦虑抑郁患者抑郁焦虑症状及血糖水平的影响。方法:选择2014-01～2016-01在我院进行治疗的2型糖尿病合并焦虑抑郁患者60例为研究对象,按随机数字表法分为二组,分别为研究组I、研究组II,每组患者30例。研究组I患者采用艾司西酞普兰、常规降糖药联合心理干预治疗,研究组II患者采用艾司西酞普兰、常规降糖药治疗,对照组为我市中心医院进行治疗的2型糖尿病合并焦虑抑郁患者30例。对三组患者的临床疗效、治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷表(GQOLI-74)、副反应量表(TESS)进行评分比较。结果:①研究组I临床总有效率为96.67%(29/30),研究组II患者临床总有效率为80.00%(24/30),对照组临床总有效率为70.00%(21/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②三组患者治疗后的FBG、2hPBG、HbA1c比较差异有统计学意义,且研究组I、研究组II的FBG、2hPBG、HbA1c均低于对照组(P<0.05)。③三组患者的HAMD、GQOLI-74评分比较差异有统计学意义(P>0.05),且研究组I各项评分均低于研究组II且低于对照组。三组患者的TESS评分比较差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰联合心理干预治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁患者的临床疗效显著,能够改善患者的抑郁焦虑症状及血糖水平,且不良反应少,用药安全性好,值得临床应用推广。

叙事护理在西宁老年2型糖尿病合并焦虑抑郁症患者的应用

目的观察叙事护理对西宁老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪和血糖的影响。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表,选择西宁老年2型糖尿病合并焦虑抑郁症患者172例。随机分为叙事护理组和常规护理组,常规护理组给予糖尿病常规护理措施及血糖监测。叙事护理组患者在常规护理组的基础上,同时接受叙事护理,两组疗程均为2个月。分别对上述结果行相关统计学分析。结果叙事护理组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及FPG、2h PG、Hb Alc均低于常规护理组(P<0.05)。结论叙事护理能明显改善西宁2型糖尿病患者的焦虑抑郁症状及血糖水平。

艾司西酞普兰联合心理干预对2型糖尿病合并焦虑抑郁患者抑郁焦虑症状及血糖水平的影响

目的观察艾司西酞普兰联合心理干预对2型糖尿病伴有焦虑抑郁患者抑郁焦虑症状及血糖水平的影响。方法选择2014年3月2015年11月期间在内蒙古医科大学附属医院就诊的80例糖尿病伴抑郁焦虑患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖,观察组加用艾司西酞普兰联合心理干预治疗,疗程均为8周。采用焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者治疗前以及治疗8周后的焦虑和抑郁程度,并监测治疗前后空腹血糖和餐后2 h血糖水平。结果两组患者治疗前的SDS、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,观察组患者的SDS、SAS评分分别为(38.28±5.20)分、(36.72±5.02)分,均低于对照组的(42.13±6.35)分、(39.32±4.92)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(4.8±0.8)mmol/L、(6.9±1.0)mmol/L,明显低于对照组的(5.2±0.9)mmol/L、(7.5±1.1)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组患者的低血糖事件发生率为5.0%,明显低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合心理干预能有效改善2型糖尿病患者的抑郁焦虑状态,同时也可以有效改善血糖水平。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合西药治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态疗效及机制研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗少阳证2型糖尿病合并焦虑抑郁状态的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将90例少阳证2型糖尿病合并焦虑抑郁状态患者按照随机数字表法分为对照组32例、治疗1组28例和治疗2组30例,三组均予常规降糖治疗,在此基础上,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗1组予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,治疗2组予氟哌噻吨美利曲辛片合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。三组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较三组患者治疗前后中医症状积分、血糖水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、血清5-HT水平及安全性指标水平。结果:治疗后,三组患者的中医症状积分、血糖水平、HAMD评分、HAMA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),血清5-HT水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗1组和治疗2组中医症状积分、餐后2 h血糖水平、HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05),血清5-HT水平均高于对照组(P<0.05);治疗2组所有指标水平均优于治疗1组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片可明显缓解少阳证2型糖尿病合并焦虑抑郁状态患者的中医症状,改善患者血糖水平及焦虑抑郁状态,其机制可能与调节血清5-HT水平有关。

耳穴压豆联合甘麦大枣汤加味治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态的疗效观察

目的观察耳穴压豆联合甘麦大枣汤加味治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态的临床疗效。方法将60例2型糖尿病合并焦虑抑郁状态患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,对照组加予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组加予耳穴压豆联合甘麦大枣汤加味治疗。两组均治疗12周后统计疗效,比较两组治疗前后血糖水平、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分的变化情况。结果观察组总有效率93.33%,对照组总有效率80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HAMD评分、HAMA评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组WHOQOL-BREF评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用耳穴压豆联合甘麦大枣汤加味治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁状态,可明显缓解患者焦虑抑郁的负性情绪,提高患者生活质量,临床疗效确切。

艾司西酞普兰联合心理干预对老年2型糖尿病合并焦虑抑郁患者抑郁焦虑症状及血糖水平的影响

目的:探究对老年2型糖尿病合并焦虑抑郁患者采用艾司西酞普兰联合心理干预对抑郁焦虑症状及血糖水平的影响。方法:2018年5月-2020年5月收治老年2型糖尿病合并焦虑抑郁症患者124例,随机分为两组,各62例。试验组采用艾司西酞普兰联合心理干预;对照组采用常规治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后焦虑及抑郁情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年2型糖尿病合并焦虑抑郁患者采用艾斯西酚普兰联合心理干预,可有效改善患者焦虑抑郁症状,稳定血糖水平。

基于少阳三焦纵横论谈柴芩温胆开郁汤治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁

2型糖尿病作为终身疾病需长期服药或胰岛素治疗,患者常并发焦虑抑郁。2型糖尿病合并焦虑抑郁发病率高,且逐渐趋于年轻化。现代医学对于该疾病的发病机理研究进展虽较快,但在药物治疗方面病程长且相对进展缓慢,而传统中医药治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁历史悠久且疗效显著、优势明显。通过杨传经教授“少阳三焦”之纵横论运用柴芩温胆开郁汤治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁症的认识,他指出人体以少阳为气机表里内外之枢,三焦为气机升降出入之枢,气机升降如常与少阳三焦气道的畅达密切相关。枢机利及三焦畅,则不降脂而脂自降,不降酶而酶自降的效果,为中医临床治疗2型糖尿病合并焦虑提供新的研究思路及方法。

乌鲁木齐市社区老年2型糖尿病患者合并焦虑和/或抑郁症状调查及影响因素分析

目的评估乌鲁木齐市社区60岁以上老年2型糖尿病患者焦虑和/或抑郁的流行病学特征及其影响因素,和糖脂代谢的比较。方法在乌鲁木齐市2个社区随机抽取183名≥60岁老年2型糖尿病患者进行问卷调查,包括一般资料调查表、GAD-7焦虑症状筛查量表及老年抑郁量表(GDS-15),并进行身体评估,收集相关实验室检查。结果调查显示有焦虑症状22人(12.02%),其中,轻度焦虑症状20人(10.93%)、中度、重度焦虑症状各1人(0.55%);有抑郁症状31人(16.91%)。焦虑合并抑郁症状患者7人(3.83%)。影响乌鲁木齐市某社区老年2型糖尿病并发焦虑症状患者的影响因素中,年龄70~79岁(OR=3.5、P=0.018)、80~89岁(OR=6.341、P=0.004)、饮酒史(OR=0.361、P=0.043)、家庭月收入中的1000~2999元(OR=0.024、P=0.038)、3000~3999元(OR=0.054、P=0.042)及空腹血糖具有统计学意义;老年2型糖尿病并发抑郁症状患者的影响因素中(OR=0.433、P=0.037)、吸烟史(OR=0.091、P=0.000)及已婚的婚姻状况(OR=4.47、P=0.034)具有统计学意义。结论乌鲁木齐市某社区老年2型糖尿病患者焦虑及抑郁的发病率中,抑郁发病率更高;高龄、低收入与焦虑程度正相关,空腹血糖升高会增加焦虑风险,适量饮酒可能有助于缓解焦虑;配偶健在可减少抑郁的发生长期吸烟更易抑郁,男性比女性更易抑郁。

2型糖尿病合并抑郁、焦虑调查及对治疗与预后的影响

随着生物-心理-社会-医学模式逐渐被人们接受,社会心理因素与躯体疾病的关系日益被重视,抑郁症与2型糖尿病（T2DM）的相互影响也逐渐被认识。Duan等[1]报道在新诊断的糖尿病患者中30%左右患过抑郁症,抑郁症是非糖尿病患者的2倍。长期以来,在糖尿病诊治过程中,往往只强调血糖的控制，

基于肠道菌群防治2型糖尿病伴抑郁、焦虑研究进展

2型糖尿病(T2DM)易合并多种并发症,导致疼痛、截肢、泌尿道反复感染等多种不良后果,患者需长期药物治疗,给家庭带来沉重的经济负担,极易出现抑郁、焦虑等心理疾患,但其机制尚未明确。肠道菌群被誉为人体“第二类大脑”,对机体的消化、代谢及免疫功能等至关重要。肠道菌群通过“肠-脑轴(GBA)”传递交换信息,这为T2DM伴抑郁、焦虑的治疗提供了新靶点。现从肠道菌群失调对T2DM患者的影响,肠道菌群失调与T2DM伴抑郁、焦虑的关系,以及以肠道菌群为靶点干预T2DM伴抑郁、焦虑的策略进行综述,以期为防治T2DM伴抑郁焦、虑提供新视角。

抗抑郁及焦虑剂对2型糖尿病合并抑郁、焦虑患者血糖的影响

目的 探讨改善负性情绪对血糖代谢的影响。方法 随机选择 2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者 18例作为观察组 ,除常规糖尿病治疗外辅以抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗 4周 ,对照组 19例 ,仅进行常规糖尿病药物治疗 ,测治疗前后两组患者抑郁及焦虑指数、血糖、血糖下降率及糖化血红蛋白 (HBAIC)。结果 发现观察组治疗后不良情绪得到明显改善 ,而对照组不明显 ,两组空腹血糖、餐后 2h血糖、平均血糖及HBAIC均有所下降 ,观察组下降幅度明显大于对照组。结论 显示抗抑郁及焦虑剂的使用能明显改善患者的负性的情绪 ,负性情绪的改善 ,有助于患者糖代谢的改善 。

赛乐特治疗2型糖尿病合并焦虑及抑郁疗效观察

采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对140例2型糖尿病患者及100例正常人群进行测评。将抑郁指数≥0.5或焦虑总分≥50的59例患者随机分为观察组30例和对照组29例。观察组降糖药物治疗的同时加用赛乐特治疗6周,分别于治疗前、治疗后进行SDS、SAS及代谢控制水平评估。结果显示,2型糖尿病合并焦虑、抑郁症状检出率为42.1%,显著高于正常人12%(P<0.01)。经赛乐特治疗6周后,与对照组比较,观察组焦虑总分、抑郁指数显著降低,糖代谢显著改善。认为2型糖尿病患者常合并焦虑、抑郁症状,赛乐特可改善焦虑、抑郁症状及糖代谢。

艾司西酞普兰联合降糖药物对2型糖尿病合并焦虑抑郁患者的疗效

目的探讨艾司西酞普兰联合降糖药物对2型糖尿病合并焦虑抑郁患者的效果。方法将2017年1月~2019年1月我院进行治疗的60例2型糖尿病合并焦虑抑郁患者随机对照分组,每组30例。两组患者入院后均接受降糖药物治疗,观察组患者在此基础上加用艾司西酞普兰。比较两组的效果。结果观察组患者焦虑抑郁治疗总有效率显著高于对照组,(P<0.05);观察组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均显著低于对照组,糖尿病自我效能量表(DMSES)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间低血糖事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合降糖药物更有利于2型糖尿病合并焦虑抑郁患者的血糖控制,还可以改善其心理状态和生活质量。

认知行为疗法对社区2型糖尿病伴轻中度焦虑抑郁患者情绪干预效果研究

目的探讨认知行为疗法对社区2型糖尿病伴发轻中度焦虑抑郁患者情绪干预效果。方法选取2021年10月—2022年6月来北京市西城区社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和抑郁量表(PHQ-9)筛选出合并轻中度焦虑抑郁患者83例,根据随机数字表法分为对照组42例和试验组41例,对照组给予糖尿病常规管理,试验组在对照组基础上进行认知行为疗法,疗程6个月。比较两组治疗前后GAD-7得分和PHQ-9得分差异及血糖控制水平。结果干预后,试验组GAD-7得分[干预前(3.29±3.72)分,干预后(2.17±2.98)分]和PHQ-9得分[干预前(7.20±2.91)分,干预后(3.17±3.38)分]明显下降,GAD-7得分在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),PHQ-9得分在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组糖化血红蛋白水平[干预前(7.06±1.48)%,干预后(6.57±1.01)%]在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01),血肌酐水平[干预前(61.16±19.79)umol/L,干预后(63.67±18.59)umol/L]在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法可能会改善社区2型糖尿病伴轻中度焦虑抑郁患者情绪状态,有利于患者心理健康,更有助于血糖的调控。

社区2型糖尿病患者焦虑、抑郁的影响因素分析

目的:分析社区2型糖尿病患者焦虑、抑郁的影响因素。方法:选取2021年10月—2022年6月于北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者372例作为研究对象,均给予自制调查问卷、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)开展问卷调查,分析社区2型糖尿病患者焦虑、抑郁的独立影响因素。结果:372例患者焦虑发生率为18.55%(69/372),抑郁发生率为33.33%(124/372)。多元线性分析结果显示,病程是社区2型糖尿病患者焦虑的独立影响因素(P<0.05);性别、婚姻状况、2型糖尿病并发症数量、合并症数量是社区2型糖尿病患者抑郁的独立影响因素(P<0.05)。结论:社区2型糖尿病患者存在焦虑、抑郁风险,尤其是婚姻状况一般、糖尿病病程长、并发症多、合并症多的患者,临床有必要给予针对性心理干预。

交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病合并抑郁症的临床研究

目的探讨交泰疏肝汤辅助治疗肝气郁结型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁症的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月丽水市第二人民医院收治的肝气郁结型T2DM合并抑郁症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均进行糖尿病基础治疗,对照组加用艾司西酞普兰片进行治疗,观察组在使用艾司西酞普兰片的同时加用交泰疏肝汤治疗。治疗8周后采用汉密顿抑郁量表-24(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)评分和健康问卷抑郁量表-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分评估两组的临床疗效,测定两组患者的血清5-羟色胺(5-hydroxytrytamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(haemoglobinA1c,HbA1c)水平,并记录不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组患者的HAMD-24及PHQ-9评分均低于对照组(P<0.01);5-HT、NE、BDNF水平均高于对照组(P<0.01);FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.01)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论交泰疏肝汤加减治疗肝气郁结型T2DM合并抑郁症可改善患者HAMD-24评分及PHQ-9评分,提高5-HT、NE、BDNF水平,降低FPG、2hPG、HbA1c水平,临床疗效较好且无明显不良反应。

基于PCI模式的积极心理干预在老年2型糖尿病合并抑郁状态患者中的应用效果

目的:探讨基于心理资本干预(PCI)模式的积极心理干预在老年2型糖尿病合并抑郁状态患者中的应用效果。方法:选取2022年6—12月成都市两所社区卫生服务中心的老年2型糖尿病合并抑郁状态患者为研究对象,使用抽签法将其分成试验组(n=42)和对照组(n=43)。试验组给予常规健康教育和基于PCI模式的积极心理干预,对照组采取常规健康教育及一般心理护理。比较两组干预前后抑郁自评量表(SDS)、积极心理资本问卷(PPQ)得分及相关生化指标。结果:干预后,两组患者SDS评分、空腹血糖、餐后2 h血糖均较干预前降低,且试验组均低于对照组(P<0.05)。干预后,试验组PPQ量表各维度评分及总分均较干预前升高,且试验组均高于对照组(P<0.05)。结论:基于PCI模式的积极心理干预应用于老年2型糖尿病合并抑郁状态患者中,可减轻患者的抑郁情绪,有助于患者的血糖控制及其心理资本水平的提高。

八段锦对2型糖尿病伴轻中度焦虑抑郁患者的干预效果

目的:探讨八段锦对2型糖尿病伴轻中度焦虑抑郁患者的干预效果。方法:将2021年10月至2022年6月就诊的2型糖尿病患者,均进行广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)调查,选取伴轻中度焦虑抑郁患者83例,随机分为治疗组41例和对照组42例。对照组采用常规糖尿病管理,治疗组在对照组基础上进行八段锦干预治疗。干预6个月后,对比两组患者GAD-7得分、PHQ-9得分、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:干预后,治疗组PHQ-9得分、GAD-7得分均低于干预前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);对照组PHQ-9得分、GAD-7得分均低于干预前,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,治疗组HbA1c水平均低于干预前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);对照组HbA1c水平高于干预前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八段锦可能会缓解2型糖尿病的焦虑抑郁情绪,在一定程度上降低2型糖尿病患者的血糖水平。