2型糖尿病合并高血脂症患者中医体质类型及与血脂指标的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并血脂异常患者的中医体质分型分布特征及与血脂的相关性。方法选择125例2型糖尿病合并血脂异常患者,由有经验的老中医通过望闻问切四诊的方法进行中医体质判定,记录不同体质的患者数量。测量并计算患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR);采用全自动生化仪测量总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)及糖化血红蛋(Hb A1c);比较不同体质患者的血脂指标、BMI及WHR。然后分别根据患者的BMI指数(BMI 18~25kg/m^2为正常组,BMI 26~30 kg/m^2为肥胖组,BMI 31 kg/m^2以上为超重组)和Hb A1c水平(Hb A1c≤6.5%为理想组,Hb A1c在6.5%~7.5%为良好组,Hb A1c≥7.5%为差组)进行分组,分析BMI、Hb A1c与血脂指标的相关性。结果 125例患者中,气虚质所占比例最大,24例占19.20%;其次为阴虚质22例占17.60%,最少的为湿热质8例占6.40%。湿热质患者的TC、LDL-C水平均明显高于其他体质的患者(P均<0.05),痰湿质患者的WHR明显高于其他体质患者(P均<0.05);各体质患者的BMI、TG、HDL-C、Apo A1、Apo B、Hb A1c比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。BMI正常组HDL-C、Apo A1均比超重组、肥胖组高(P均<0.05)。Hb A1c越高,患者的TG也越高,与理想组比较差异有统计学意义(P<0.05),而Hb A1c各组TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 2型糖尿病合并高血脂症患者的体质有明显的分布特征,以气虚质所占比重最大,湿热质所占比重最小,患者BMI、Hb A1c与TC、LDL-C具有一定的相关性。

中西医结合治疗2型糖尿病合并高血脂症、脂肪肝的临床观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高血脂症、脂肪肝的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用低糖、低脂饮食等措施结合口服二甲双胍片或皮下注射诺和灵治疗;治疗组在对照组基础上加服降糖清脂饮治疗。结果:治疗组总有效率为82.4%,对照组为61.8%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。FBG、TC、TG等各项指标比较,治疗组疗效更好。结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并高血脂症、脂肪肝有较好的疗效。

二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂症患者的临床疗效

目的探讨二甲双胍联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂及血糖水平的影响。方法选取2017年5月至2019年5月江西省乐平市中医医院收治的88例2型糖尿病合并高血脂症患者作为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀治疗。比较两组血糖、血脂水平及临床疗效。结果治疗3个月后,两组FPG、2 h PG、HbA_(1c)水平均低于治疗前,且观察组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组TC、TG、LDL-L水平均低于治疗前,HDL-L水平高于治疗前,且观察组各指标变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生存质量总分均高于治疗前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂症临床疗效显著,可有效改善血糖、血脂水平,提高远期生存质量。

不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响

目的比较不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响。方法将90例2型糖尿病合并高血脂症患者随机分为血脂康1.2 g/d组、血脂康2.4 g/d组和普伐他汀20 mg/d组,每组30例,测定治疗前、治疗8周后各组血脂水平及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗8周后,3组TC、LDL-C、TG水平均降低,3组间比较无显著性差异;3组血清hs-CRP、IL-6水平均降低。组间比较,hs-CRP、IL-6水平血脂康1.2 g/d组和血脂康2.4 g/d组较普伐他汀20 mg/d组降低明显,血脂康2.4 g/d组较血脂康1.2 g/d组降低明显。结论2型糖尿病合并高脂血症患者早期给予血脂康1.2 g/d和血脂康2.4 g/d调脂作用与普伐他汀20 mg/d无明显差异,但降低炎症因子作用强于普伐他汀20 mg/d。血脂康2.4 g/d降低炎症因子作用最强。

二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响

目的研究二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响。方法选取2型糖尿病合并高血脂症患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组使用二甲双胍,观察组在对照组基础上联合使用格列齐特缓释片。对比2组患者的血糖、血脂水平以及不良反应发生率。结果治疗后观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较对照组显著降低(P<0.05);观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍和格列齐特缓释片可有效改善2型糖尿病合并高血脂症患者的血糖及血脂水平,且不增加患者不良反应。

二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病合并高血脂症的临床效果

目的探讨二甲双胍辅助阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)并高血脂症的临床应用效果。方法选取2016年10月～2018年5月我院收治的82例T2DM并高血脂症患者作为研究对象,随机将其分为两组。对照组41例患者予以阿卡波糖治疗,研究组41例患者加以二甲双胍辅助治疗。比较两组患者的临床疗效以及干预前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平。结果研究组患者的临床总有效率(95.12%)显著高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、DBP、SBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者的FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、DBP、SBP水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的HDL-C水平高于干预前,LDL-C水平低于干预前,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍辅助阿卡波糖治疗T2DM并高血脂症的效果确切,值得临床推广应用。

水曲散治疗2型糖尿病合并高血脂症60例临床观察

目的:观察水曲散治疗2型糖尿病合并高血脂症的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病合并高血脂症的患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均采用糖尿病基本降糖治疗,治疗组采用自拟方水曲散水煎300ml,每日2次口服;对照组给予辛伐他汀20mg,每日一次,口服。2组患者治疗方案均以1个月为疗程,3个疗程之后对比疗效。结果:治疗组有效率及显效率明显高于对照组,与治疗前相比,血糖、甘油三酯、总胆固醇疗效差异明显,(P<0.05)。结论:水曲散治疗2型糖尿病并高脂血症临床疗效显著,具有良好的降糖、降脂作用。

养阴降浊汤联合辛伐他汀对肥胖型2型糖尿病合并高血脂症患者血糖、血脂及超敏C-反应蛋白的影响

目的:研究养阴降浊汤联合辛伐他汀对肥胖型2型糖尿病合并高血脂症患者血糖、血脂及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择我院2015年1月-2017年6月期间收治的120例肥胖型2型糖尿病合并高血脂症患者,随机分为观察组及对照组各60例,两组均采用常规降糖药物治疗,对照组患者加用辛伐他汀片治疗,观察组患者在对照组的基础上联用养阴降浊汤治疗,并对两组患者血糖、血脂和超敏C-反应蛋白的含量进行观察。结果:治疗后,试验组患者血糖、血脂以及超敏c-反应蛋白均显著优于对照组,且组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用养阴降浊汤联合辛伐他汀治疗肥胖型2型糖尿病合并高血脂症患者,效果明显,能够有效改善患者临床症状,可能是通过调节患者血糖、血脂,并降低超敏C-反应蛋白的含量来发挥作用。

利拉鲁肽注射液结合二甲双胍对合并肥胖的2型糖尿病患者血糖、血脂水平及体重指数的影响

目的:探究利拉鲁肽注射液结合二甲双胍对合并肥胖的2型糖尿病患者血糖、血脂水平及体重指数(BMI)的影响。方法:选取福建医科大学附属南平第一医院2021年4月~2022年1月收治的合并肥胖的2型糖尿病患者100例为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以利拉鲁肽注射液+二甲双胍治疗。对比两组血糖水平、血脂水平、BMI变化情况、内皮功能指标、胰岛β细胞功能相关指标变化。结果:治疗后,观察组血糖水平、血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BMI、内皮功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对合并肥胖的2型糖尿病患者予以利拉鲁肽注射液结合二甲双胍治疗,有利于改善患者血糖与血脂水平、内皮功能指标、BMI,降低胰岛素抵抗,临床疗效显著。

沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法 选取2022年1月至2023年1月高州市人民医院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者100例,以随机数表法将其分为两组,对照组给予缬沙坦80 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦200 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,比较两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标、血管内皮相关因子及炎性因子变化情况,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、胱抑素C水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后血管紧张素Ⅱ、超敏C反应蛋白、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对于2型糖尿病肾病合并高血压的患者的治疗效果较好,可较好地控制血压和血糖水平,减缓患者肾功能衰竭进程。

2型糖尿病合并代谢综合征患者血清CTRP9、A-FABP水平变化及临床意义

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)(T2DM~MS)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP9)、脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平变化及临床意义。方法前瞻性选择2021年1月至2023年12月于广西医科大学第二附属医院治疗的90例T2DM患者纳入研究组,根据是否合并MS将其分为T2DM~MS组(n=71)、T2DM未合并MS组(n=19)。将同期于广西医科大学第二附属医院进行体检的90名健康者纳入对照组。检测并比较研究组与对照组、T2DM~MS组与T2DM未合并MS组的糖脂代谢指标[空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯]及血清CTRP9、A-FABP水平。采用Pearson相关性分析CTRP9、A-FABP与各糖脂代谢指标的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线评价CTRP9、A-FABP对T2DM~MS的诊断效能。结果研究组的空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯及血清A-FABP水平分别为(9.37±0.95)mmol/L、(4.38±0.45)mmol/L、(2.83±0.29)mmol/L、(1.58±0.17)mmol/L、(15.48±1.72)ng/mL,均高于对照组,研究组HDL-C及血清CTRP9水平分别为(1.23±0.14)mmol/L、(8.38±0.85)ng/mL,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM~MS组空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯及血清A-FABP水平分别为(10.26±1.32)mmol/L、(4.51±0.47)mmol/L、(3.15±0.33)mmol/L、(1.74±0.20)mmol/L、(18.21±2.06)ng/mL,均高于T2DM未合并MS组,T2DM~MS组HDL-C及血清CTRP9水平分别为(1.12±0.13)mmol/L、(7.26±0.75)ng/mL,均低于T2DM未合并MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,血清CTRP9水平与空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯均呈负相关(r=-0.902、-0.780、-0.745、-0.753;均P<0.05),与HDL-C呈正相关(r=0.827,P<0.05);血清A-FABP水平与空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯均呈正相关(r=0.843、0.812、0.839、0.722;均P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.768,P<0.05)。经ROC曲线分析,血清CTRP9联合A-FABP对T2DM~MS的诊断效能高于两者单独诊断。结论T2DM~MS患者血清CTRP9水平低表达,A-FABP水平高表达,血清CTRP9、A-FABP水平与糖脂代谢指标密切相关。血清CTRP9联合A-FABP可提高T2DM~MS的诊断效能,监测血清CTRP9、A-FABP水平有助于预测T2DM~MS的发生。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与糖代谢指标的相关性分析

目的分析2型糖尿病合并甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者血清信号素5A(Sema 5A)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与糖代谢指标的相关性。方法选取2021年6月至2022年6月邯郸市中心医院收治的73例2型糖尿病合并甲亢患者作为合并组,56例单纯2型糖尿病患者作为糖尿病组,另选取同期在邯郸市中心医院体检的68例健康者作为对照组。比较对照组、糖尿病组、合并组血清Sema 5A、IGFBP-3水平,比较糖尿病组、合并组临床资料[体质量指数、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素(FIN)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三碘甲腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAB)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。采用多因素Logisitic回归分析2型糖尿病并发甲亢的危险因素,采用Pearson相关分析2型糖尿病合并甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与糖代谢指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Sema 5A、IGFBP-3对2型糖尿病合并甲亢的诊断价值。结果合并组血清Sema 5A、IGFBP-3水平高于对照组和糖尿病组,且糖尿病组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组糖尿病病程长于糖尿病组,血清HOMA-IR、FIN、HbA1c、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TRAB、TPOAB水平高于糖尿病组,TSH水平低于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示,HOMA-IR、TPOAB、Sema 5A、IGFBP-3水平升高,TSH水平降低为2型糖尿病并发甲亢的危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,2型糖尿病并发甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与HOMA-IR、FBG、2 h PG、FIN、HbA1c、HDL-C水平均呈正相关(P<0.05)。2型糖尿病并发甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与LDL-C水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Sema 5A、IGFBP-3诊断2型糖尿病合并甲亢的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.804,2项指标联合诊断的AUC为0.900,且2项指标联合诊断的AUC高于Sema 5A、IGFBP-3单独诊断的AUC(Z联合-Sema 5A=2.156,P=0.043;Z联合-IGFBP-3=2.873,P=0.004)。结论2型糖尿病合并甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平升高,且二者与糖代谢指标密切相关。

针对性护理干预对2型糖尿病合并脑血管病患者的护理效果分析

本次研究旨在评估西安交通大学第一附属医院接受100例2型糖尿病合并脑血管病患儿接受有针对性护理干预后,其病情及其生存质量变化情况,以期获得更好的护理结果。本次调查时间跨度从2022年1月到2023年1月。通过简单化随机法,研究中选择了100例患儿当作对象,当中50例接受了正统的护士监管,另外50例接受了特定的医疗。通过观测两组患儿的治疗情况,来探究不同治疗策略下的护理效果,包括治疗满意度、生活素质(SF-36)以及血糖水平。研究发现,在接受护理治疗期间,两组患者的生活质量都得到了提升(P<0.05)。相比于其他,观察组的医疗效果显著大大提高,日常生活质量的明显改善也非常突出。此外,空腹和餐后2h的血糖也都得到了显著的下降。经过系统的研究发现,采取个体化的护理管理措施,可以明显提升2型糖尿病合并脑血管病人群的健康状况,同时还可以降低血糖水平,而且这种方法的使用率也很高,因此值得推广应用。

2型糖尿病合并肥胖的中医病因探讨

2型糖尿病和肥胖均为普遍流行的代谢性疾病,发病率逐年增高。胰岛素抵抗在两者的发病过程中起关键作用。浊、瘀是导致肥胖和胰岛素抵抗的重要病理因素,通常两者互结,内损脏腑,焦灼缠绵,传舍他脏。从肥胖和胰岛素抵抗的致病因素出发,提出浊瘀互结是2型糖尿病合并肥胖的病机之一且贯穿疾病全过程,其治疗可以采用化浊降脂法。

冠心病合并2型糖尿病患者血清HMGB1、hs-CRP与冠状动脉病变的相关性研究

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病(CDM)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉(冠脉)病变的相关性。方法 选取2021年6月至2022年9月在该院心内科住院行冠脉造影患者309例作为研究对象。根据是否诊断为冠心病、T2DM分为对照组[无冠心病及2型糖尿病(T2DM),82例]、冠心病组(75例)、T2DM组(50例)和CDM组(102例)。比较4组患者生化指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等]及HMGB1、hs-CRP水平的差异。根据不同冠脉造影SYNTAX评分将CDM组分为低分组(<22分,29例)、中分组(22~33分,35例)和高分组(>33分,38例)。比较3组不同SYNTAX评分CDM患者HMGB1、hs-CRP水平,并分析其与冠脉病变的相关性。结果 4组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、体重指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDM组患者TG、TC、LDL-C、hs-CRP、HMGB1水平均明显高于冠心病组、T2DM组及对照组,HDL-C水平均明显低于冠心病组、T2DM组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不同SYNTAX评分CDM患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、体重指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高分组患者TG、TC、LDL-C、HMGB1、hs-CRP水平均明显高于中分组及低分组,HDL-C水平均明显低于中分组及低分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HMGB1、hs-CRP水平与SYNTAX评分均呈正相关[相关系数(r)=0.455、0.449,P<0.05]。HMGB1与hs-CRP也呈正相关(r=0.282,P<0.05)。HMGB1、hs-CRP联合诊断CDM患者冠脉病变程度的受试者工作特征曲线下面积(0.873)均明显大于HMGB1、hs-CRP单独检测(分别为0.848、0.725)。结论 CDM患者体内存在更为严重的脂代谢紊乱与复杂的炎症反应,可能加速了冠脉病变的进展。CDM患者HMGB1、hs-CRP水平与SYNTAX评分均呈正相关,且二者联合检测可能对CDM患者冠脉病变的预测及诊断价值更高。

多维健康教育联合正念干预在2型糖尿病合并肺结核患者中的应用效果

目的探讨2型糖尿病合并肺结核采取多维健康教育联合正念干预的应用效果。方法将中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2021年3月至2023年3月收治的90例2型糖尿病合并肺结核患者按随机数字分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予单独多维健康教育,观察组给予多维健康教育联合正念干预,两组均干预2个月,统计两组的结核病灶控制有效率、血糖控制达标率、痰培养阴转率,评估营养风险筛查(NRS2002)汇合正念注意觉知量表(MAAS)。结果观察组结核病灶控制有效率、血糖控制达标率、痰培养阴转率分别为86.67%、93.33%、82.22%,均高于对照组的66.67%、73.33%、62.22%(P<0.05)。观察组干预后NRS2002评分为(1.64±0.55)分,低于对照组的(2.46±0.45)分(P<0.05)。观察组干预后MAAS评分为(59.82±6.44)分,高于对照组的(53.06±6.16)分(P<0.05)。结论多维健康教育联合正念干预治疗2型糖尿病合并肺结核疗效确切,有效减轻患者的负性情绪,提高正念水平及免疫功能,改善营养风险。

基于R语言探究针灸治疗肥胖合并2型糖尿病的选穴规律

【目的】通过R语言数据挖掘技术,探讨针灸治疗肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的选穴规律。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、美国生物医学信息检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘(Embase)、国际循证医学图书馆(Cochrane Library)、科学网(Web of Science)等各大数据库从建库至2024年1月收录的有关针灸治疗肥胖合并2型糖尿病的临床研究类文献,利用Microsoft Excel 2021建立腧穴处方数据库,采用R 4.3.2、Rstudio软件对腧穴进行频次、归经、特定穴、相关性分析,关联规则、聚类分析。【结果】共纳入81篇文献,提取到117条处方。涉及82个腧穴,腧穴使用总频次为1072次。频次前5位的腧穴为足三里、中脘、胃脘下俞、脾俞、天枢。经络选用以足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经为主。五输穴为使用频次最高的特定穴。相关性分析得出3组强相关穴组。关联规则分析得出核心穴位。通过函数对频次≥10次的腧穴进行聚类分析及机器投票,共得到4个聚类穴组。【结论】通过R语言数据分析针灸治疗肥胖合并T2DM的选穴原则,主要以腹部局部穴位为主,结合脏腑辨证及经验选穴,为针灸治疗肥胖合并T2DM提供了有效治疗思路。

SGLT-2抑制剂通过Nrf2/HO-1信号通路对2型糖尿病合并高血压大鼠动脉重构的干预作用

目的探究钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)-2抑制剂通过核因子-E2相关因子(Nrf)2/血红素氧合酶(HO)-1信号通路对2型糖尿病合并高血压大鼠基底动脉重构的干预作用。方法用自发性高血压大鼠(SHR)高糖高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病合并高血压大鼠模型,造模成功后分为对照组、模型组和试验组各15只,实验组采用1 mg/(kg·d)达格列净灌胃,模型组和对照组给予等量生理盐水灌胃。8 w后血糖仪检测各组血糖水平,苏木素-伊红(HE)染色检测各组基底动脉病理情况,免疫荧光法检测基底动脉核增殖指数(Ki67)表达水平,Western印迹检测点各组基底动脉Nrf2和HO-1蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组血糖显著升高,基底动脉动脉血管壁厚管腔内径管腔外径和中膜面积均明显增加,Ki67表达显著增加,基底动脉平滑肌细胞排列紊乱,出现线粒体空泡化等现象,Nrf2及HO-1表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,试验组血糖水平下降,基底动脉动脉血管壁厚管腔内径管腔外径和中膜面积均明显降低,Ki67表达水平显著降低,超微结构病理学结构有所好转,Nrf2及HO-1表达水平显著上升(P<0.05)。结论SGLT-2抑制剂可以对2型糖尿病合并高血压大鼠基底动脉重构发挥干预作用,其机制可能与Nrf2/HO-1信号通路的调控相关。

基于五运六气理论探讨2型糖尿病合并骨质疏松症人群的先天体质禀赋及防治方法

目的分析2型糖尿病合并骨质疏松症病人五运六气天赋特征并提出预防措施。方法选取辽宁中医药大学附属医院内分泌科2364例2011年12月—2021年12月入院的2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床资料,对其出生年份的五运六气特征进行统计学处理,并根据统计结果提供有效的防治方法。结果2型糖尿病合并骨质疏松症患者不同出生年份、天干、大运、地支、主气客气(司天、在泉)运气同化异化,分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并骨质疏松症患者与五运六气禀赋具有一定相关性,出生于天干壬年,木运太过,地支午年,主气太阳寒水,司天少阴君火,在泉阳明燥金,天刑、小逆、不和年可能具有得病风险,通过摄食养生提前预防,可期改善患者发病及预后。

基于数据挖掘探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的中医用药规律

目的利用“中医传承辅助平台(V2.5)”挖掘中医药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的用药规律,探索新组方为临床治疗提供思路。方法检索建库至2023年10月31日期间中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)中与中医药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病相关的文献,将数据整理后录入“中医传承辅助平台(V2.5)”,通过建立独立的数据库对录入数据进行归纳与分析,挖掘用药规律。结果筛选出处方81首,涉及药物137味;使用频次排在前10位的是丹参、柴胡、黄芪、山楂、黄连、白术、茯苓、泽泻、白芍、郁金;药性多以寒、温、平为主,药味多苦甘辛,使用药物主要归脾、肝、胃经;并通过层次聚类分析挖掘出6个核心组合以及3个可能具有潜在临床价值的新组方。结论临床治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的治法以“健脾行气,活血利湿”为主,使用频次最高的药物为丹参,药性多寒,药味以苦味为主,使用药物主要归脾经,挖掘结果为新处方的研发提供了一定的参考依据。