有2型糖尿病家族史青少年血清可溶性细胞间黏附分子-1改变

我国心血管疾病的发病已呈现出年轻化趋势，青少年心血管危险因素的预防越来越受到人们的关注。血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化的早期改变，成人研究发现2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）的非糖尿病一级亲属已经出现血管内皮功能失调嵋。T2DM家族史对血管内皮功能的影响是否在生命的早期就已经存在？目前类似研究多集中在成人阶段。

肌醇补充与2型糖尿病家族史孕妇的妊娠期糖尿病发病

研究发现，妊娠期糖尿病（GDM）会增加胎儿产伤、肩难产、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、儿童肥胖以及产妇剖腹产、高血压病、2型糖尿病的风险。因此，降低GDM的发病率极为重要。为此，来自意大利墨西拿大学妇产科的研究团队开展了一项前瞻性、随机、安慰剂对照研究，旨在验证一种假设：肌醇的补充可否降低具有2型糖尿病家族史的孕妇GDM的发病风险。

请您收藏——2015 AACE/ACE糖尿病综合管理指南对糖尿病前期人群的管理建议

糖尿病前期及2型糖尿病的筛查范围 年龄≥45岁；心血管疾病（CⅤD）患者或2型糖尿病家族史；超重或肥胖；静坐生活方式；风险种族（亚洲人、非洲裔美国人、西班牙人、美洲原住民或太平洋岛民）；高密度脂蛋白胆固醇（ HDL - C）＜0.90 mmol/ L，三酰甘油＞2.82 mmol/ L；空腹血糖受损（ IFG）、糖耐量减低（IGT）或代谢综合征；多囊卵巢综合征（PCOS）、黑棘皮症、非酒精性脂肪性肝炎；高血压或正进行抗精神分裂症或躁郁症治疗；长期糖皮质激素治疗；睡眠障碍同时伴有或既往存在糖耐量异常。

2型糖尿病患者一级亲属血清脂联素水平及相关因素研究

糖尿病存在明显的家族遗传易感性。糖尿病一级亲属（FDR）的患病率较一般人群高5～21倍。胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要致病因素，有遗传易感性的个体（如有2型糖尿病家族史者）早期即可能存在胰岛素抵抗。脂联素与动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、肥胖等疾病存在重要相关性。本研究选取2型糖尿病患者的一级亲属为研究对象，探讨脂联素水平及其影响血浆脂联素水平的相关因素。

血浆非酯化脂肪酸耐量受损是2型糖尿病自然病程中的早期缺陷

非脂肪组织过度暴露于高水平血浆非酯化脂肪酸（NEFA）将减少胰岛素介导的葡萄糖摄取，降低葡萄糖转运至肌肉，刺激内源性葡萄糖生成，减少肝脏对胰岛素的清除，损害葡萄糖刺激的胰岛素分泌。双亲均有2型糖尿病者发生显性2型糖尿病的风险非常高。他们还有餐后甘油三酯（TG）水平增高及餐后早期NEFA下降缓慢等特点，提示有2型糖尿病家族史者，胰岛素介导的餐后NEFA下降受损，使非脂肪组织暴露于过高的NEFA，从而参与胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。

多囊卵巢综合征的中医中药治疗——李祥云教授临床经验掇英

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见病与多发病,多囊卵巢的主要临床表现为肥胖、多毛、月经不调(月经稀发)、婚后不孕等。其发病原因尚不清楚,分析与自身生殖内分泌失调有关,具有病理生理范围广泛、临床高度异质性和表现多态性的特点。本病在育龄妇女中约占5-10%,而在排卵障碍性不孕患者中占75%,在全球及中国其患病率均呈增高趋势。有资料表明PCOS中遗传因素、胎儿宫内因素与出生后环境互相作用致病[1]。虽然基因的确切作用尚未阐明,但已明确许多PCOS患者具有2型糖尿病家族史。随着社会经济的发展及人们生活水平的提高,摄入高能量饮食及生活不规律,运动量少等,因而该病发病率的增高提示与营养过剩有关。

考察超重西班牙青少年代谢综合征：关注胰岛素抵抗

根据3个儿科代谢综合征的定义考察代谢综合征在西班牙青少年中的流行情况，并进一步考察其与胰岛素抵抗的关系。研究了218个有2型糖尿病家族史的超重西班牙青少年的二级数据。符合以下3项或3项以上者可定义为代谢综合征：高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇、高血压、腹型肥胖和高血糖。