2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗病案--仝小林院士教学查房实录

以广安门医院内分泌科中2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗患者为例,邀请仝小林院士进行教学查房,对2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗的中医辨治思路、疾病发展、诊疗要点进行阐述。仝院士在查房过程中强调辨别瘦型糖尿病和肥胖型糖尿病异同,把握疾病发展的不同趋势。糖尿病通常合并胰岛素抵抗,但瘦型糖尿病患者胰岛功能衰竭速度快,甚至初期便能表现出胰岛功能损伤,以脾虚为核心病机,在治疗中应注重补脾益气,从脾论治,运用态靶辨治体系,提高临床疗效。

黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺片治疗2型糖尿病性周围神经病的临床疗效观察

分析黄芪桂枝五物汤加减+甲钴胺片在2型糖尿病性周围神经病中的作用。方法 收进我院2022.03-2023.03的80例2型糖尿病性周围神经病的患者,依照随机数字分配法分常规组(甲钴胺片治疗)、干预组(黄芪桂枝五物汤加减+甲钴胺片治疗),各40例,分析组间相关情况。结果 治疗前组间神经传导速度不存在差别(P>0.05);治疗后干预组神经传导速度更高(P<0.05)。治疗后干预组中医临床证候积分更低,生活质量得分更高(P<0.05)。结论 黄芪桂枝五物汤加减+甲钴胺片在2型糖尿病性周围神经病治疗中具有良好的效果,值得临床借鉴。

硫辛酸联合益气通络法中药熏洗治疗2型糖尿病性周围神经病变患者的疗效观察

目的 探讨硫辛酸联合益气通络法中药熏洗治疗2型糖尿病性周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年9月期间张家港市中医医院收治的100例DPN患者,按随机数字表法分为西医组与中西医组,每组各50例。两组患者均给予降糖治疗、饮食干预及运动干预、加强血脂与血脂管理,上述基础上,西医组给予硫辛酸治疗,中西医组给予硫酸锌注射液+益气通络法中药熏洗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候(肢体麻木、肢体冰凉、疼痛、神疲倦怠、气短懒言)积分、神经病变评分(Michigan Diabetic Neuropathy Score,MDNS)、神经传导速度[感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)]、血清氧化应激指标[总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、丙二醇(Maleic dialdehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(Glutathione peroxidase,GSH-PX)]水平。结果 治疗后两组患者肢体麻木、肢体冰凉、疼痛、神疲倦怠、气短懒言评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医组肢体麻木、肢体冰凉、疼痛、神疲倦怠、气短懒言评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医组临床疗效总有效率93.88%(46/49)明显高于西医组81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MDNS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医组MDNS评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SNCV、MNCV(腓总神经、正中神经、胫后神经)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医组SNCV、MNCV(腓总神经、正中神经、胫后神经)水平高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清T-AOC、SOD及GSH-PX水平较治疗前升高,MDA水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医组血清T-AOC、SOD及GSH-PX水平高于西医组,MDA水平低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硫辛酸联合益气通络法中药熏洗治疗DPN效果显著,安全性高,有利于抑制神经病变,缓解临床症状,改善DPN患者周围神经传导速度,且可能与纠正氧化-抗氧化失衡作用机制有关。

血清髓鞘碱性蛋白对2型糖尿病性周围神经病变的诊断意义

目的 研究血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)在诊断2型糖尿病周围神经病变中的价值。方法 对74例2型糖尿病患者 (其中周围神经病变组38例、无神经病变组36例 )和50例正常人测定血清髓鞘碱性蛋白 (MBP) ,结合肌电图检查作对照。周围神经病变组给予葛根素加用甲钴胺联合治疗 ,观察神经传导速度 (NCV)和MBP的变化。结果 2型糖尿病有周围神经病变组 (A组 )、无神经病变组 (B组 )和正常人组 (C组 ) ,血清MBP分别为(5.70±2.50)μg/L、(1.71±0.50)μg/L及 (1.52±0.21) μg/L ,A组与另2组比较均有显著差异 ,p<0.001,而B组与C组比较无显著差异 ;A组经葛根素加用甲钴胺联合治疗 ,NCV明显好转 ,MBP明显下降 ,治疗前后有显著差异 p<0.01 ,NCV和MBP的相关分析发现 ,它们显著负相关。2型糖尿病神经病变肌电图阳性率100%与MBP阳性率94.7%(36/38)比较无显著差异。结论

应用外周神经减压术治疗2型糖尿病性周围神经病

目的探讨应用外周神经减压术治疗2型糖尿病性周围神经病的疗效。方法采用腓总神经、腓深神经及胫后神经三处外周神经减压术治疗46例临床氛现为双下肢对称性麻木、疼痛及感觉异常的2型糖尿痛性周围神经病患者,并进行回顾性分析。结果术后下肢麻木症状明显缓解69.6% (32例),缓解23.9%(11例),无变化6.5%(3例)。术后下肢疼痛症状明显缓解36.8%(14例),缓解57.9%(22例),无变化5.3%(2例)。结论外周神经减压术对于2型糖尿病性周围神经病的自发性疼痛、麻木有较好疗效。

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效分析

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法方便选择2018年1月—2020年1月该院收治的56例2型糖尿病性周围神经病变患者作为研究对象,随机分为两组,分别为观察组28例与对照组28例。对照组给予甲钴胺,观察组在对照组的基础上联用α-硫辛酸。比较两组患者的临床疗效、腓总神经及正中神经的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)。结果观察组的总有效率为92.86%,显著高于对照组的总有效率67.86%,差异有统计学意义(χ^2=5.543,P<0.05)。治疗前,两组腓总神经与正中神经的MNCV均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腓总神经与正中神经的MNCV均提升,且观察组的MNCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腓总神经与正中神经的SNCV均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腓总神经与正中神经的SNCV均提升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的SNCV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效理想,能够有效改善神经传导速度。

中西医结合内外兼治2型糖尿病性周围神经病变19例临床研究

目的:分析和研究中西医结合内外兼治治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床效果。方法:选取2型糖尿病性周围神经病变患者38例,将其随机分为观察组与对照组两组,每组各19例患者。对照组患者采用胰岛素强化方法进行治疗;观察组患者在胰岛素强化治疗基础上加用口服中药及针灸方法进行治疗。将两组患者治疗15天后的效果进行比较。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗后的神经传导速度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将中西医结合内外兼治的治疗方法应用于2型糖尿病性周围神经病变患者的治疗中,效果比较明显,能够有效缓解患者疼痛症状,改善神经传导的速度,修复受损的神经组织,促进轴突再生与髓鞘形成,对2型糖尿病性周围神经病变有很好的逆转作用。

麻痛液联合甲钴胺治疗2型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的 研究麻痛液联合甲钴胺治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法 选取我院内分泌科2010~2014年2型糖尿病患者60例,随机分成两组,实验组和对照组各30例,两组患者在常规应用降糖治疗的基础上,实验组患者给予麻痛液250 ml外用熏洗,每日一次,甲钴胺1 mg肌注,每日一次;对照组患者给予甲钴胺1 mg肌注,每日一次,依帕司他50 mg口服,每日三次;治疗4周后,观察治疗后临床症状的改善情况,并计算总有效率,同时比较测定肌电图的改善程度。结果 治疗4周后,实验组患者的总有效率为90.00%,而对照组患者的总有效率为66.67%,实验组患者的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 麻痛液联合甲钴胺治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床效果显著,有效的改善了患者神经的传导速度。

穴位注射配合针灸治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效观察

目的:观察穴位注射配合针灸治疗2型糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法:将60例血糖控制稳定的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采取穴位注射维生素B12配合针灸治疗,对照组采取单纯针灸治疗。观察治疗前后患者临床疗效与肌电图的变化。结果:穴位注射配合针灸治疗治疗组患者临床疗效及神经传导速度均优于对照组。结论:穴位注射配合针灸治疗2型糖尿病性周围神经病变疗效确切,值得临床推广。

甲钴胺注射液联合前列地尔注射液在2型糖尿病性周围神经病变治疗中的应用

目的探究2型糖尿病性周围神经病变采取甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗的效果。方法60例2型糖尿病性周围神经病变患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用甲钴胺单药治疗,观察组患者采用前列地尔联合甲钴胺治疗。比较两组症状消失时间、不良反应发生情况、治疗效果。结果观察组肢体麻木、肢体疼痛、踝反射异常、四肢感觉减退症状消失时间分别为(0.89±0.11)、(1.23±0.23)、(2.36±1.05)、(4.56±1.15)d,短于对照组的(1.11±0.12)、(1.96±0.89)、(3.06±1.11)、(5.96±1.14)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,稍高于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病性周围神经病变采取甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗效果显著,可有效缩短症状消失时间,且不增加不良反应,值得临床推广应用。

2型糖尿病性周围神经病临床分析

2型糖尿病随着病情发展（主要为血糖控制不良），各种并发症随之出现，周围神经病为其中之一，给患者造成痛苦，严重影响病人生活及工作。本病无特征性临床表现，故常常出现误诊或漏诊。我院近年来收治伴有周围神经受累的2型糖尿病患者32例。本文通过对其临床特点进行分析。以提高对此病的认识。

自拟清痹汤加减熏洗治疗2型糖尿病性周围神经病变的疗效及对患者生活质量的影响

糖尿病性神经病变是糖尿病常见慢性并发症,病变可累及患者中枢神经和周围神经,且以后者较为多见。本研究通过自拟清痹汤加减熏洗治疗2型糖尿病性周围神经病变,并与常规西药治疗比较,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取本院2018年6月至2019年12月100例2型糖尿病性周围神经病变患者,按随机双盲分为观察组与对照组各50例。

2型糖尿病性周围神经病变与心血管疾病相关性研究

目的本研究旨在探讨2型糖尿病性周围神经病变与心血管疾病相关性。方法收集419例符合条件的2型糖尿病患者的临床相关信息,根据有无心血管疾病(CVD)分为非CVD组和CVD组,收集一般情况、相关血液学指标及并发症情况。结果在单因素分析中,性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、Cr、高血压病、糖尿病周围神经病变有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中有统计学意义的相关指标纳入多因素Logistic分析模型中,结果显示:年龄、糖尿病病程、HbA1c、高血压病、糖尿病周围神经病变有统计学意义(P<0.05),即2型糖尿病合并心血管疾病与年龄(OR=1.029;95%CI 1.009~1.050;P=0.004)、糖尿病病程(OR=1.058;95%CI 1.020~1.098;P=0.002),HbA1c(OR=1.396;95%CI 1.059~1.683;P=0.007),高血压病(OR=2.521;95%CI 1.070~2.954;P=0.026),糖尿病周围神经病变(OR=10.434;95%CI 4.896~12.293;P=0.000)风险增加相关。结论糖尿病周围神经病变可能作为一项独立危险因素预测2型糖尿病者中心血管疾病的发生发展,提示临床上对于2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变者应充分注意筛查心血管疾病,甄别是否存在心血管疾病风险,具有重要意义。

2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病周围神经病变与胰岛β细胞功能的相关性。方法选取2020年1月至12月广西医科大学第二附属医院收治的298例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否合并周围神经病变将其分为周围神经病变组(n=178)和无周围神经病变组(n=120)。采用二两馒头餐后30min净增C肽与葡萄糖比值(ΔC肽30/ΔG30)和30min净增胰岛素与葡萄糖比值(Δ胰岛素30/ΔG30)评估早期阶段胰岛分泌功能;采用二两馒头餐后120min血糖曲线下面积(area under the curve,AUC)校正后的C肽和胰岛素AUC(C肽_(AUC)/G_(AUC)、胰岛素_(AUC)/G_(AUC))评估总的β细胞分泌功能。多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病并发周围神经病变的危险因素。结果周围神经病变组患者的餐后60min C肽、120min C肽、ΔC肽30/ΔG30、C肽_(AUC)/G_(AUC)均显著低于无周围神经病变组(P<0.05)。ΔC肽30/ΔG30和C肽_(AUC)/G_(AUC)与高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均呈负相关,与体质量指数、尿酸均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖升高、C肽_(AUC)/G_(AUC)降低均是糖尿病患者发生周围神经病变的独立危险因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者胰岛β细胞功能下降是糖尿病周围神经病变发病的独立危险因素,应积极保护胰岛β细胞功能以延缓周围神经病变的发生。

血清胎球蛋白B水平与2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 探讨血清胎球蛋白B水平与2型糖尿病(T_(2)DM)合并糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2022年1—10月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科住院治疗的145例T_(2)DM患者作为研究对象。根据是否合并DPN分为单纯T_(2)DM组(79例)和T_(2)DM合并DPN组(66例),另选取同期本院体检中心25名体检健康者作为健康对照组。收集所有受试者的一般资料、糖脂代谢指标及生化相关指标。采用酶联免疫吸附试验法检测所有受试者的血清胎球蛋白B水平并进行组间比较。采用Spearman相关性分析方法分析胎球蛋白B水平与其他指标的相关性。采用二元Logistic回归分析方法分析T_(2)DM合并DPN的影响因素。采用受试者工作特征曲线评价血清胎球蛋白B对T_(2)DM合并DPN的预测效能。结果 T_(2)DM合并DPN组的胎球蛋白B水平显著高于单纯T_(2)DM组和健康对照组,单纯T_(2)DM组的胎球蛋白B水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,胎球蛋白B与糖尿病病程(r=0.369,P<0.001)、空腹血糖(r=0.307,P<0.001)、糖化血清蛋白(r=0.411,P<0.001)、糖化血红蛋白(r=0.366,P<0.001)、总胆固醇(r=0.366,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.161,P=0.036)及血尿素氮(r=0.166,P=0.030)均呈显著正相关;与空腹胰岛素(r=-0.309,P<0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.209,P=0.006)、估算肾小球滤过率(r=-0.274,P<0.001)均呈显著负相关。Logistic回归分析结果显示,高胎球蛋白B水平为T_(2)DM合并DPN的危险因素(P<0.05)。血清胎球蛋白B对T_(2)DM合并DPN具有一定预测价值,受试者工作特征曲线下面积为0.826(95%置信区间:0.752~0.900,P=0.010)。结论 血清胎球蛋白B水平升高是T_(2)DM合并DPN的危险因素。血清胎球蛋白B对T_(2)DM合并DPN具有一定预测价值。

TG/HDL比值与2型糖尿病周围神经病变的相关性

糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病患者最常见的慢性并发症。目前2型糖尿病周围神经病发病机制尚未完全清楚,是由多种因素综合作用的结果。其中脂代谢异常在糖尿病进展过程中扮演者重要角色,TG (三酰甘油)是心血管疾病的独立危险因素,HDL具有抗氧化和抗炎症的能力,与单个的血脂指标相比,一些常见血脂比值(TG/高密度脂蛋白(HDL)比值、lg (TG/HDL-C)等)在胰岛素抵抗、糖尿病发病率、代谢综合征、评估β细胞功能、糖尿病大血管及微血管并发症等方面具有临床指导意义。

2型糖尿病周围神经病变患者多伦多临床评分系统与全身免疫炎症指数的相关性研究

研究2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system, TCSS)与全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)的相关性。方法 回顾性收集2023年1月至2023年8月合肥市第二人民医院内分泌科收治的115例2型糖尿病患者,均行多伦多临床评分。依据TCSS评分将患者分为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)不合并DPN组(TCSS评分≤5分,n=58)和2型糖尿病合并DPN组(TCSS评分>5分,n=57)。收集患者一般情况及实验室指标,分析SII在T2DM中表达情况与DPN的相关性。结果 T2DM合并DPN组的SII水平高于T2DM不合并DPN组(type 2 diabetes mellitus, T2DM),差异有统计学意义(P<0.001)。二元Logistic回归结果显示SII是DPN的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析证实SII对DPN具有一定的诊断价值[AUC(95% CI)=0.854(0.776~0.913) ,P<0.001],最佳截断值为426.95,其对应的灵敏度为93%,特异度为69%。结论 SII与2型糖尿病周围神经病变有显著的相关性,SII升高对DPN的诊断具有一定价值。

2型糖尿病性周围神经病变合并微血管病变的危险因素分析

目的 探究2型糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)合并微血管病变的危险因素分析。方法 回顾性收集2021年11月1日至2022年12月31日于云南省第一人民医院内分泌科住院治疗的DPN患者197例。根据有无合并微血管病变把患者分成单纯DPN组66例,DPN合并2型糖尿病性视网膜病变(DR)组45例,DPN合并2型糖尿病性肾病(DKD)组50例,DPN合并DR、DKD组36例,收集患者一般状况及相关临床指标,分析DPN合并微血管病变的相关影响因素。结果 单纯DPN的患病情况为33.50%,DPN合并DR的患病情况为22.84%,DPN合并DKD的患病情况为25.38%,DPN合并DR、DKD的患病情况为18.27%。在4组中年龄、病程、高血压史、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白蛋白(albumin,ALB)、白球比(albumin/globulinratio,A/G)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、空腹C肽(fasting C-peptide,C-P)、2h C肽(two hours of C-peptide,C-P2)、空腹胰岛素(fasting insulin,INS)、2h胰岛素(insulin 2 hours after a meal,INS2h)、葡萄糖在目标范围内时间(time in rage,TIR)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、窦性心律RR间期总体标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示:DPN与DPN合并DR患者相比年龄(OR=0.882,95%CI:0.814~0.956,P=0.002)及e GFR(OR=0.934,95%CI:0.886~0.985,P=0.011)是其保护因素,SBP(OR=1.030,95%CI:1.003~1.058,P=0.028)是其独立危险因素。DPN与DPN合并DKD患者相比SBP(OR=1.026,95%CI:1.001~1.052,P=0.042)是其独立危险因素。DPN与DPN合并DR、DKD患者相比FT3(OR=0.468,95%CI:0.224~0.976,P=0.43)是其保护因素,SBP(OR=1.029, 95%CI:1.000~1.059, P=0.047)及VFA(OR=1.027, 95%CI:1.006~1.049,P=0.013)是其独立危险因素。结论 收缩压和内脏脂肪是DPN合并微血管病变发病的高危因素,促进了DPN合并微血管病变的发生与发展。

丹藤通脉方治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效观察

目的:探讨丹藤通脉方用于治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择2019年1月-2021年12月在南京中医药大学附属徐州市中医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者60例;采用随机法将上述患者分为观察组和对照组(每组30例);对照组给予基础治疗联合甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上给予联合丹藤通脉方治疗。治疗周期共12周,对比两组疗效。结果:治疗后组间效果比较,观察组患者的总有效率高于对照组(P<0.05)。多伦多临床评分系统(Troronto Clinical Scoring System,TCSS)评分低于对照组(P<0.05);空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2小时血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平低于对照组(P<0.05);总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)水平低于对照组(P<0.05);右腓神经及正中神经的运动神经传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV)和感觉神经传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后的TCSS、GLU、2 h PG、HbA1c水平及TC、TG、LDL水平均降低(P<0.05),右腓神经及正中神经的MNCV和SNCV均升高(P<0.05)。结论:丹藤通脉方治疗糖尿病周围神经病变患者疗效确切,安全性良好,值得进一步推广。

砭石温通疗法在2型糖尿病周围神经病变患者中的应用

糖尿病周围神经病变(Diabetes peripheral neuropathy,DPN)临床较为常见,临床主要表现为肢体麻木、疼痛、发凉等,随着病程的进展,可引发足部溃疡、感染及坏疽等,严重者会导致截肢,严重影响患者的身心健康。目前,临床治疗该病以药物为主,其作用在于营养周围神经,控制血糖水平,但整体效果欠佳[1]。