老年人2型糖尿病的预防、改善与治疗

在我国,老年人经常患有 2 型糖尿病,而大多数老年人并没有典型的 2 型糖尿病症状,通常在体检中发现,因此延误治疗。 虽然 2 型糖尿病教育本身发展并不存在严重,但其带来的并发症往往是老年人身体所承受不住的,故而老年人 2 型糖尿病的预防、改善与治疗越来越得到重视。

不同运动方式对糖尿病前期患者2型糖尿病风险的影响:一项为期2年的前瞻性随机对照研究

目的探讨24个月的抗阻运动(RT)和有氧运动(AT)对糖尿病前期患者2型糖尿病发病风险的影响。方法本研究为多中心前瞻性随机对照研究。共纳入248例糖尿病前期患者并分为3组:RT组(82例)、AT组(83例)和对照组(83例)。RT组和AT组的参与者在3个研究中心研究人员的组织和监督下,每周集中进行3次中等强度的RT或AT(150 min/周),为期24个月。RT使用弹力绳,以60%的1RM(肌肉能一次举起的最大重量)进行运动;AT组患者以最大心率的60%~70%进行有氧操运动。在基线以及第6、12和24个月结束时对每个受试者进行评估。主要结局指标为2型糖尿病风险的改变,次要结局包括血糖、血脂、血压的变化。结果完成6、12和24个月随访的研究对象分别为217、206和173例。基线时RT组、AT组和对照组的平均年龄分别为(59.91±5.92)、(60.93±5.71)和(60.73±5.83)岁。与对照组相比,RT组和AT组在第12个月和第24个月末时HbA1C显著降低(P<0.05),稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA2-β)明显上升(P<0.01)。校正年龄、性别、他汀类药物使用、血脂、血压和体重指数等参数后,COX回归显示24个月的RT和AT分别使2型糖尿病风险降低55.6%(P=0.012)和59.8%(P=0.010)。结论为期24个月的中等强度RT和AT均能降低胰岛素抵抗,改善β细胞功能和糖脂代谢,降低2型糖尿病发病风险。

健康教育在预防2型糖尿病并发症中的应用

目的探讨健康教育对预防糖尿病患者并发症的作用。方法回顾性分析2012年1月—2015年1月本院收治的218例2型糖尿病患者,随机分成对照组与观察组。对照组中行定期复查与常规出院指导,在观察组中除定期复查和常规出院指导外,进行一对一的小组糖尿病健康教育。最后比较2组患者糖尿病相关并发症的发生率。结果观察组患者的依从性明显较高,其糖尿病相关并发症发生率明显低于观察组(P<0.05)。结论健康教育对预防2型糖尿病并发症有着重要意义,有助于增强患者抵抗疾病的信心与提高患者的生活质量,降低糖尿病患者并发症的发生率。

门诊初发2型糖尿病患者个体化生活方式干预效果调查

目的评价初发2型糖尿病患者个体化生活方式干预的效果。方法对110例初发2型糖尿病患者进行3个月的干预,收集资料并统计分析。结果干预前后HbA1c、体重值变化差异有统计学意义(P<0.01),不同BMI患者干预前后体重值变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化生活方式干预对初发2型糖尿病患者促进血糖达标、减轻体重意义重大,干预效果受BMI类型影响较大。

社区综合管理干预在2型糖尿病防治中的效果观察

目的观察社区综合管理模式对2型糖尿病患者的防治效果。方法选取徐州市云龙区某社区已确诊的84例2型糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组各42例,2组分别进行常规药物治疗和社区综合管理干预。结果社区综合管理前2组患者的遵医行为和FPG、2h PG、Hb A1C及RMI指标差异无统计学意义(P>0.05);而管理后研究组上述指标均明显低于管理前(P<0.05);且经管理后研究组的遵医行为均明显高于管理前及对照组(P<0.05)。结论社区综合管理干预是2型糖尿病防治中的有效手段。