25-羟维生素D和糖化血红蛋白水平与2型糖尿病外周血管病变的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者25-羟维生素D[25(OH)D]、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和外周血管病变(PVD)的相关性,为疾病的预防及早期诊断提供参考。方法分析于南通市中西医结合医院进行治疗的2型糖尿病患者基本资料,检测其25(OH)D、HbA1c以及肌酐、血钙等多项实验室指标,按照彩色多普勒超声检查结果将所有82例患者分为PVD阳性和阴性两组,通过样本检测分析PVD的影响因素。结果经彩色多普勒超声诊断,82例T2DM中PVD阳性50例、阴性32例;PVD阳性患者病程、BMI、LDL-C、HbA1c、高于阴性组,25(OH)D低于阴性组(P<0.05);经Logistic回归分析,患者BMI、糖尿病病程、HbA1c以及LDL-C是PVD的影响因素(P<0.05);82例患者中HbA1c控制不佳62例,维生素D缺乏者PVD发生率71.43%,明显高于维生素D充足患者的45.00%(χ^(2)=4.055,P=0.044)。结论患者BMI、糖尿病病程、HbA1c、LDL-C以及25(OH)D水平均会对PVD的发生起到重要影响作用,且对于HbA1c控制不佳患者,出现维生素D缺乏时发生PVD的概率更高。

25-羟维生素D和糖化血红蛋白水平与2型糖尿病外周血管病变的相关性分析

目的探讨25-羟维生素D[25(OH)D]和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与2型糖尿病患者外周血管病变的相关性。方法收集常州市第二人民医院2019年确诊的2型糖尿病患者201例,外周血管病变事件阴性患者77例,外周血管病变事件阳性患者124例。收集患者的一般临床资料,检测患者的Hb A1c、25(OH)D、C肽、血脂、血钙、血磷、尿酸和肌酐等指标,并对患者进行双下肢超声检查。采用Pearson直线相关分析Hb A1c与25(OH)D的相关性;采用独立样本t检验和χ2检验比较两组数据的差异;采用Logistic回归分析外周血管病变的独立危险因素。结果外周血管病变事件阳性组患者的年龄、病程、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和Hb A1c水平高于外周血管病变事件阴性组患者,而C肽、60 min C肽和25(OH)D水平低于外周血管病变事件阴性组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05);Pearson分析显示25(OH)D与Hb A1c呈负相关(r=-0.261,P<0.01),与apo AⅠ呈正相关(r=0.146,P<0.05);2型糖尿病患者Hb A1c控制不佳(Hb A1c≥7%),25(OH)D水平越低,越易发生外周血管病变;Logistic回归结果示,年龄、病程、LDL-C和Hb A1c为外周血管病变事件的危险因素。结论2型糖尿病患者年龄、病程、LDL-C、25(OH)D和Hb A1c与外周血管病变事件发生的风险显著相关,患者Hb A1c控制不佳时,维生素D缺乏的患者易发生外周血管病变事件。

初诊断2型糖尿病病人25(OH)维生素D3水平与糖化血红蛋白及C肽相关性分析

目的:分析初诊断2型糖尿病病人25(OH)维生素D3水平,了解25(OH)维生素D3与糖化血红蛋白及空腹C肽的相关性。方法:选取2019-01~2019-06期间内蒙古和浩特第一医院内分泌科门诊及住院60岁以下初诊断2型糖尿病病人62例,分别检测25(OH)维生素D3、糖化血红蛋白及空腹C肽水平,依据检查结果将病人分为25(OH)维生素D3正常组、不足组及缺乏组,比较三组之间糖化血红蛋白及空腹C肽水平差异,分析25(OH)维生素D3与上述指标的相关性。结果:25(OH)维生素D3缺乏组糖化血红蛋白高于不足组高于正常组,而25(OH)维生素D3正常组空腹C肽高于不足组高于缺乏组。结论:初诊断2型糖尿病病人中,当25(OH)维生素D3水平不足或缺乏时,其与糖化血红蛋白呈负相关,与空腹C肽水平呈正相关。

1,25-二羟维生素D_3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨1,25-二羟维生素D_3水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平以及胰岛素抵抗的相关性。方法选择2013年5月至2014年6月延安市人民医院确诊的80例T2DM患者为研究对象(病例组),并根据1,25-二羟维生素D_3水平,将患者分为严重缺乏组(22例)、缺乏组(27例)以及不足组(31例),选择同期进行体检的80例健康志愿者作为对照组。比较1,25-二羟维生素D_3、Hb A1c水平、胰岛素抵抗指标以及1,25-二羟维生素D_3不同缺乏程度者肾功能及神经功能的损伤程度。结果病例组患者血清1,25-二羟维生素D_3水平低于对照组[(16.3±0.9)ng/L比(38.1±3.3)ng/L,t=16.691,P<0.01],其Hb A1c、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组[(8.1±0.9)%比(4.4±0.6)%、(13.0±1.5)m U/L比(7.2±0.8)m U/L,(6.1±0.8)比(3.2±0.4),均P<0.01],稳态模型评价胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)均低于对照组[(73.5±9.1)比(162.3±21.4),(0.4±0.1)比(0.6±0.1),均P<0.01]。1,25-二羟维生素D_3与HOMA-IR、Hb A1c、胰岛素呈负相关(r=-0.878,-0.823,-0.796,P<0.05),与HOMA-β、ISI呈正相关(r=0.748,0.738,P<0.05)。1,25-二羟维生素D_3严重缺乏组、缺乏组以及不足组胱抑素C、β2微球蛋白(β2-MG)以及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)分别为(1.4±0.2)mg/L、(1.1±0.2)mg/L、(0.8±0.1)mg/L,(2.6±0.3)mg/L、(1.9±0.2)mg/L、(1.4±0.2)mg/L,(22.6±3.4)m/s、(31.5±4.8)m/s、(39.5±5.3)m/s,(25.3±4.0)m/s、(33.2±4.4)m/s、(40.4±5.8)m/s,其中严重缺乏组患者胱抑素C、β2-MG水平显著高于缺乏组和不足组,MCV、SCV显著低于缺乏组和不足组,而缺乏组胱抑素C、β2-MG水平显著高于不足组,而MCV、SCV显著低于不足组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者1,25-二羟维生素D_3水平与Hb A1c水平、胰岛素抵抗相关指标具有良好的相关性,其是造成靶器官功能损伤的重要途径。

糖化血红蛋白和25-羟维生素D_(3)与2型糖尿病周围神经病变的相关性分析

目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)、25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]与2型糖尿病周围神经病变的相关性。方法选取2018年6月~2019年12月收治的186例2型糖尿病患者作为研究对象,分为甲组(单纯2型糖尿病患者)和乙组(2型糖尿病合并周围神经病变患者),对比两组患者基线资料、HbA1c、25-(OH)D_(3)水平,采用二元Logistic回归分析糖尿病周围神经病变的影响因素。结果186例2型糖尿病患者中符合糖尿病性周围神经病变(DPN)诊断标准者113例,DPN患病率为60.75%。两组患者在性别、BMI和血压间比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、糖尿病病程、HbA1c指标、血清25-(OH)D_(3)水平间比较差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果提示糖尿病病程、HbA1c指标是2型糖尿病周围神经病变的危险因素,血清25-(OH)D_(3)水平是保护因素(P<0.05)。结论糖尿病病程、HbA1c指标及血清25-(OH)D_(3)水平与2型糖尿病周围神经病变具有相关性,补充维生素D可延缓DPN进展速度,有待于进一步研究证实,为临床诊治2型糖尿病周围神经病变提供新的方向。

2型糖尿病患者血25羟维生素D水平与糖化血红蛋白的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者血25羟维生素D水平与糖化血红蛋白的相关性。方法:选取78例2型糖尿病患者,测定其血液中25羟维生素D水平与糖化血红蛋白,根据美国内分泌学会推荐的血清25-OH-Vit D水平情况,将患者分为维生素D缺乏组(25-OH-Vit D<20 ng/m L)和维生素D非缺乏组(25-OH-Vit D≥20 ng/m L),分析探讨两组患者糖化血红蛋白的情况。结果:维生素D缺乏组的Hb A1c水平为(9.43±1.87)%,明显高于维生素D非缺乏组的(8.49±2.06)%,比较差异有统计学意义(t=2.11,P=0.04)。结论:2型糖尿病患者维生素D缺乏组Hb A1c水平明显高于非缺乏组,予以适当补充维生素D制剂,可能有助于改善2型糖尿病患者血糖水平。

新发2型糖尿病患者维生素D与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨新发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平与胰岛素抵抗、尿pH值等因素的相关性。方法分别测定325例非糖尿病患者(对照组)及208例新发T2DM患者(新发T2DM组)的25(OH)D_(3)水平,并根据25(OH)D_(3)水平将新发T2DM患者分成新发T2DM患者维生素D缺乏组(n=92)及新发T2DM患者维生素D非缺乏组(n=116)。非缺乏组25(OH)D_(3)水平为20~100 ng/mL;缺乏组25(OH)D_(3)水平为<20 ng/mL;25(OH)D_(3)与胰岛素抵抗、尿pH值等的相关性采用SPSS 26.0统计软件来进行统计分析。结果新发T2DM组25(OH)D_(3)水平低于对照组(P<0.01);新发T2DM患者维生素D缺乏组的年龄、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、尿pH值、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))均高于非缺乏组(P<0.05),而组间的胰岛功能指数、空腹C肽、血清钙、促甲状腺激素(TSH)差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白(OR=1.776,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(OR=1.289,P<0.05)是新发T2DM患者维生素D缺乏的危险因素。结论新发T2DM患者25(OH)D_(3)水平低于对照组。较高的糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数是T2DM合并维生素D缺乏的危险因素。

冠心病合并2型糖尿病患者SUA、25(OH)D、血脂水平的变化及其与冠脉病变严重程度的相关性

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸(SUA)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、血脂水平变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月上海市宝山区罗店医院收治的99例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)的临床资料,根据冠脉病变程度SYNTAX评分将观察组患者分为为轻度组(SYNTAX<22分)32例、中度组(SYNTAX为23~32分)31例和重度组(SCORAD>33分)36例,另选取30例同期健康体检者作为对照组。比较四组受试者的SUA、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和25(OH)D水平,并采用Spearman相关性分析法分析其与冠状血管病变严重程度的相关性;采用广义线性回归(Logistic)模型对冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变严重程度的影响因素进行多因素分析。结果随着冠脉病变程度的加重,TC、TG、LDL-C、SUA水平逐渐升高,HDL-C、25(OH)D水平逐渐降低,且重度组、中度组、轻度组患者的TC、TG、LDL-C、SUA明显高于对照组,HDL-C、25(OH)D水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,TC、TG、LDL-C、SUA水平与冠脉病变程度呈显著正相关性(r=0.261、0.345、0.203、0.456,P<0.05),血清25(OH)D、HDL-C水平与冠脉病变程度呈显著负相关性(r=-0.237、-0.342,P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在25-羟基维生素D缺乏和不足、胆固醇代谢不良情况;TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素。

糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白、胱抑素C、25-羟基维生素D与2型糖尿病并发视网膜病变的相关性研究

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CPR)、胱抑素-C(Cys-C)及25-羟基维生素D[25-(OH)D]与2型糖尿病(T2DM)并发视网膜病变(DR)患者的相关性。方法:选取80例T2DM并发DR患者为观察组(DR组),DR组又分为非增殖期DR组(NPDR组)和增殖期DR组(PDR组),同时选取80例单纯T2DM患者为对照组(NDR组),检测两组患者的HbA1c、hs-CPR、Cys-C、25-(OH)D等指标。结果:DR组HbAlc、Cys-C、hs-CPR水平均高于NDR组(P<0.05),25-(OH)D水平低于NDR组(P<0.05)。PDR组HbAlc、Cys-C及hs-CPR水平均高于NPDR组(P<0.05),25-(OH)D水平低于NPDR组(P<0.05)。HbAlc、hs-CPR为DR严重程度的独立危险因素(P<0.05),25-(OH)D为DR严重程度的保护性因素(P<0.05)。结论:HbAlc、hs-CPR、Cys-C、25-(OH)D水平与T2DM并发DR患者的病情严重程度具有相关性。

血清维生素D水平与2型糖尿病肾病患者疾病进展的关系

目的:探究血清维生素D水平与2型糖尿病肾病疾病进展的关系。方法:选择2021年1月—2024年1月在合肥市第二人民医院治疗的120例2型糖尿病肾病患者为研究对象。根据25-(OH)D_(3)值,将120例研究对象分为3组:正常组30 ng/mL≤25-(OH)D_(3)≤100 ng/mL、不足组20 ng/mL≤25-(OH)D_(3)˂30 ng/mL和缺乏组25-(OH)D_(3)˂20 ng/mL。比较3组患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血清肌酐、24h尿白蛋白定量(urinary albumin excretion rate,UAE)和肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)水平,分析25-(OH)D_(3)与2型糖尿病患者肾功能指标的相关性。结果:3组研究对象性别、年龄、糖尿病病程、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。25-(OH)D_(3)水平越低,HbA1c、血清肌酐及24h-UAE越高,GFR水平越低(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,25-(OH)D_(3)水平与HbA1c无关(P>0.05),与血清肌酐、24h-UAE及GFR呈负相关(P<0.05)。结论:25-(OH)D_(3)与2型糖尿病肾病发生发展有一定关系,良好的维生素D营养状况会起到预防或减慢疾病进展的作用。

25-羟维生素D3与2型糖尿病血糖控制相关性研究

目的检测2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3表达水平,探讨其在2型糖尿病病情评估与血糖控制中的价值。方法收集我院内分泌科诊断的2型糖尿病患者60例,以体检中心60例健康体检者作为对照,电化学发光法检测血清25-羟维生素D3,高效液相色谱法检测糖化血红蛋白,并对其与2型糖尿病患者糖化血红蛋白作相关性分析。结果 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量为17.02±0.51ng/ml低于健康体对照组的23.48±0.63ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);血清25-羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白负相关(r=-0.541,P=0.000),与全部研究对象糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.663,P=0.000)。结论 2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量低于健康体对照组,血清25(OH)D3水平与糖化血红蛋白呈负相关,即2型糖尿病患者的维生素D3水平与血糖控制有关,这对指导2型糖尿病的治疗可能有重要意义。

1型糖尿病患儿血清25羟维生素D3水平的变化

目的:探讨1型糖尿病(T1DM)与维生素25-羟维生素D3的相关性。方法:选择35例T1DM患者(T1DM组)和35例健康儿童(对照组),分别检测两组血清25羟维生素D3(vitD3)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、总胆固醇(TC)水平,并将T1DM组的C肽、HBA1c与25-羟维生素D3进行相关性分析,结果:T1DM组vitD3水平明显低于对照组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,T1DM组C肽与vitD3呈正相关(r=0.348,P<0.05),HbA1c与VD呈负相关(r=-0.145,P<0.05)。两组TC水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:25-羟维生素D3与T1DM的发生密切相关,通过补充维生素D可能为预防T1DM的发生。

初发2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平及相关性研究

目的:比较初发2型糖尿病患者(T2DM)血清维生素D、人体参数、生化指标与正常对照组的差异,分析维生素D与人体参数、生化指标的相关性,探讨维生素D在早期2型糖尿病发生中的作用及意义。方法:选择初诊T2DM患者65例,同期健康体检者32例,比较两组患者血清25(OH)D水平以及人体参数和生化指标;比较T2DM伴低25(OH)D组和T2DM不伴低25(OH)D组的腰围、BMI、FBS、HbA1C、血压、生化指标及PTH水平。结果:初发T2DM患者血清25(OH)D水平明显低于正常对照组,在维生素D的相关性分析中,25(OH)D与BMI、TG、Apo-A1呈负相关,与HDL-C呈正相关,与血压、血糖、HbA1C无明显的相关性。T2DM患者的PTH水平较对照组明显增高,且与维生素D水平呈负相关。结论:初发T2DM患者的血清维生素D水平较正常对照组降低,尤其是伴有肥胖、血脂异常者的血清维生素D水平降低更明显。但是初发T2DM患者的维生素D水平与血压、空腹血糖、钙离子、糖化血红蛋白无明显相关性。T2DM患者更易并发高血压的原因可能与PTH的增高有关,其机制有待进一步研究。

不同病程的2型糖尿病患者血清胆红素、25(OH)D3水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨不同病程的2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、25(OH)D3水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2016年5月—2018年8月于秦皇岛市第一医院内分泌科就诊的171例T2DM患者作为研究对象。根据糖尿病病程分为T2DM-1组、T2DM-2组及T2DM-3组,分别测定TBIL、IBIL、DBIL、25(OH)D3等指标水平。采用Pearson相关性分析上述各指标与稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)的相关性,并采用多元线性回归分析IR的危险因素。结果T2DM-3组病程、SBP、DBP、LDL、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR及CRP较T2DM-1组和T2DM-2组高(P<0.05),FINS、TBIL、DBIL、IBIL及25(OH)D3较T2DM-1组和T2DM-2组低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HOMAIR与BMI、CRP呈正相关(r=0.199和0.178,P<0.05),与25(OH)D3、DBIL呈负相关(r=-0.373和-0.346,P<0.05)。多元线性回归分析显示,25(OH)D3、DBIL是影响HOMA-IR的独立因素(P<0.05)。结论病程5~10年的T2DM患者存在IR、血脂及血压紊乱,患心血管疾病风险增加,DBIL、维生素D水平下降,CRP升高,机体慢性低度炎症水平升高,且25(OH)D3、DBIL是影响该类患者IR的独立因素。

初诊2型糖尿病血清25-羟维生素D3测定及意义

选择新诊断的2型糖尿病患者60例为糖尿病组,健康体检者48例为对照组,用高效液相色谱法测定两组血清25-羟维生素D3水平。同时测定糖尿病组空腹血糖、糖化血红蛋白、血钙、磷及碱性磷酸酶等。结果初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平显著低于对照组(P<0.01),2型糖尿病血清25-羟维生素D3水平与空腹血糖和糖化血红蛋白水平成负相关。结论初诊2型糖尿病患者存在血清25-羟维生素D3水平低下,血清25-羟维生素D3水平低下可能与2型糖尿病发生有关。

2型糖尿病视网膜病变患者血清25-羟维生素D水平及其发生和严重程度的影响因素分析

目的探讨2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D]水平及其发生和严重程度的影响因素。方法选取2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)300例,根据疾病不同阶段分为无DR糖尿病组、背景期DR组和增殖期DR组3组各100例,另选取健康志愿者100例作为正常对照组。比较所有入选者性别、年龄、糖尿病病程、体质量指数(body mass index,BMI),测定比较血清25-(OH)D和甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)水平。采用Pearson相关性分析对T2DM患者临床及实验室指标与DR的相关性进行分析,应用多因素Logistic回归分析对2型DR发生和严重程度的影响因素进行分析。结果4组糖尿病病程和血清25-(OH)D、HbA1c水平总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。随着DR进展,正常对照组、无DR糖尿病组、背景期DR组和增殖期DR组4组糖尿病病程逐渐延长,血清25-(OH)D水平逐渐下降,HbA1c水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,T2DM患者糖尿病病程及HbA1c水平与DR呈正相关(P<0.01),血清25-(OH)D水平与DR呈负相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程和HbA1c是2型DR发生的危险因素(P<0.05),而血清25-(OH)D是2型DR发生的保护因素(P<0.01);血清25-(OH)D是2型DR严重程度的保护因素(P<0.01)。结论T2DM患者血清25-(OH)D水平下降,可能促进了DR的发生和发展,与DR的严重程度相关。

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D_3与糖代谢指标相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平与糖代谢指标的相关性。方法收集2017年9-11月于江苏省人民医院内分泌科就诊的T2DM患者血清264例(T2DM组)及同期体检者血清200例(NDM组),检测其25-(OH)D_3、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,同时测量体质量指数(BMI)。其中T2DM组患者行糖耐量实验,检测FPG、30、60、120、180min血糖(PG)水平。264例患者按病程长短分为5组,A组:<1年;B组:1~5年;C组:5~10年;D组:10~20年;E组:≥20年,分析各组血清25-(OH)D_3与HbA1c、各时间点血糖水平的相关性。结果 T2DM组BMI、FPG、HbA1c、TC、TG均显著高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组25-(OH)D_3水平显著低于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病程的延长,FPG、30min PG、60min PG、120min PG及180min PG水平呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);25-(OH)D_3水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。25-(OH)D_3缺乏率随病程的进展而升高。25-(OH)D_3与FPG,120min PG,180min PG、病程长短呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者血清25-(OH)D_3与糖代谢指标呈负相关,及时补充维生素D制剂,有利于患者血糖水平的控制,进而有效预防及控制远期慢性并发症的发生发展。

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与糖代谢及其他代谢指标相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与代谢指标的相关性。方法收集266例T2DM患者的临床资料,测定血清25(OH)D、糖化血红蛋白(HbA1 C)及其他生化指标,并行精氨酸试验评估胰岛B细胞功能。以血清25(OH)D<50 nmol/L为维生素D缺乏,50 nmol/L≤25(OH)D<75 nmol/L为维生素D不足,25(OH)D≥75 nmol/L为维生素D充足。采用单因素方差分析,比较不同维生素D水平组间的糖代谢及其他代谢指标的差异,并采用多元线性回归分析糖尿病患者HbA1C水平的影响因素。结果维生素D充足者仅占9.02%,而维生素D缺乏和不足者占90.98%;维生素D充足者的HbA1C最低,维生素D缺乏者的HbA1C最高,维生素D不足者的HbA1C处于中间水平(P=0.04),而胰岛B细胞功能和其他代谢指标均无显著差异(P>0.05);多元线性回归提示,血清25(OH)D与HbA1C独立相关[β=-0.023,95%CI(-0.037^-0.008),P<0.01];按性别分层分析显示,血清25(OH)D与HbA1C的相关性仅存在男性患者中。结论T2DM患者普遍存在维生素D不足,血清25(OH)D水平与HbA1C水平呈负相关,提示糖尿病患者维生素D营养状态与血糖控制水平密切相关,且此种相关性存在性别差异。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与骨代谢的关系

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者体内骨代谢情况及其与糖化血红蛋白(HbA1C)水平的相关性。【方法】回顾性分析2019年6月至2020年6月在华东师范大学附属芜湖医院内分泌科住院的T2DM患者的临床资料(n=92),包括一般情况、生化指标及25-(OH)维生素D、β胶原特殊序列(CROSSL)、总Ⅰ型胶原氨基延长肽(T-PINP)、骨钙素(OSTEOC)等骨代谢指标,左侧股骨颈骨密度(T-Score)。按照HbA1C水平分为3组(血糖良好组、血糖一般组、血糖不佳组),并将3组上述相关数据进行比较。【结果】与血糖控制不佳组比较,血糖良好组和血糖一般组患者血清25-(OH)维生素D、T-PINP、T-Score明显升高(P<0.05)。25-(OH)维生素D是骨质疏松的保护因素,HbA1C、空腹血糖是骨质疏松的危险因素。【结论】血糖控制不良的T2DM患者的骨吸收增加,髋骨骨密度下降。临床工作中需加强干预措施,重视骨质疏松的防治。

血清25-(OH)维生素D3与糖尿病周围神经病变严重程度的相关性

目的:分析2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清25-(OH)维生素D3(25-(OH)D3)水平变化,探讨其与神经病变严重程度的关系,为DPN的防治提供理论依据。方法:单纯糖尿病患者50例,糖尿病周围神经病变患者150例,用化学发光法测定患者血清25-(OH)D3水平,用TCSS评分对其进行病变程度分层分析。结果:糖尿病周围神经病变患者血清25-(OH)D3为(27.18±7.89)nmol/L,低于单纯糖尿病患者的(42.87±12.54)nmol/L,P<0.05;血清25-(OH)D3水平与TCSS评分分层分析呈等级依赖性。结论:随着糖尿病周围神经病变严重程度增加,血清25-(OH)D3水平降低。