XperCT联合穿刺引导下Glubran-2胶肺小结节定位在胸腔镜肺结节切除术的临床应用

目的探讨XperCT联合穿刺引导下Glubran-2胶肺小结节定位在胸腔镜肺结节切除术的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2023年2月于济宁市第一人民医院单发肺小结节行胸腔镜切除术前在XperCT联合穿刺导航引导下采用Glubran-2胶定位67例患者的临床资料。统计肺结节大小、距脏层胸膜垂直的最大距离、定位技术成功率、穿刺次数、并发症、操作时间、术后病理结果。结果67例患者肺小结节平均最大直径8.7 mm,距脏层胸膜19.4 mm,均顺利完成术前定位,平均穿刺次数1.1次,未出现严重并发症,平均操作时间12.7 min,均获得明确的病理结果。结论XperCT联合穿刺导航引导下Glubran-2胶肺小结节定位准确、并发症少,是一种高效快速的定位方式,具有临床应用价值。

Glubran-2胶联合弹簧圈栓塞治疗外科术后内脏假性动脉瘤

目的:评价Glubran-2胶联合弹簧圈经导管动脉栓塞治疗内脏假性动脉瘤的临床疗效和安全性。方法:12例开放手术后腹腔假性动脉瘤患者行DSA血管造影,并采用Glubran-2胶联合弹簧圈行栓塞治疗,分析12例患者的止血效果及栓塞后并发症。结果:12例假性动脉瘤中位于胃十二指肠动脉主干和分支4例,肝左动脉分支2例,肝右动脉分支4例,脾动脉近脾门处1例,脾动脉中段1例。根据假性动脉瘤的部位和血流速度,选择合适的弹簧圈和Glubran-2胶浓度进行栓塞治疗。12例患者均栓塞成功,其中3例栓塞治疗后出现一过性胆红素增高,1例脾动脉瘤栓塞后脾脏部分梗死。结论:Glubran-2胶联合弹簧圈治疗外科术后内脏假性动脉瘤安全有效。根据血流动力学及血管情况配制合适的Glubran-2胶浓度,掌握注射速度,可提高栓塞成功率,减少异位栓塞的发生风险。

Glubran2胶在介入栓塞治疗小型脑动静脉畸形中的应用

脑动静脉畸形（arteriovenous malformation,AVM）是最常见的脑血管畸形,畸形血管团直径大小不一,小者1 cm以下,大者10 cm以上。主要的临床表现为出血、癫痫、头痛和神经功能障碍,其中首发症状为出血的患者居多。而小型AVM（按Spetzler-Martin分级直径〈3 cm）的出血风险更高,需要积极治疗。

Glubran-2胶栓塞术治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张

目的观察Glubran-2胶栓塞术治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张的疗效。方法中重度门静脉高压食管胃底静脉曲张患者15例,经皮经肝穿刺门静脉造影明确出血曲张静脉后,超选择插管行Glubran-2胶栓塞术治疗。栓塞前后进行CT平扫联合增强扫描,并测定患者门静脉压力。结果 15例患者成功进行胃左静脉、胃后静脉和胃短静脉Glubran-2胶完全性栓塞术。门静脉压力术前为(34.1±7.1)cmH2O、术后为(37.7±4.1)cmH2O,手术前后相比,P<0.05。术后CT增强扫描显示曲张静脉完全栓塞,其内可见高密度铸型。术后随访3～12个月,再出血2例。结论 Glubran-2胶栓塞术治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张安全有效,手术前后CT检查可明确诊断及判断疗效。

Glubran2胶超选择性术前栓塞颅底脑膜瘤的初步临床研究

目的：初步探讨和总结应用Glubran2胶超选择性术前栓塞颅底脑膜瘤的疗效和安全性。方法对12例经DSA全脑血管造影证实为完全以颈外动脉供血或以颈外动脉供血为主的颅底脑膜瘤,应用Glubran2胶通过微导管超选择术前栓塞肿瘤,栓塞后7-9d行手术切除肿瘤。结果栓塞后肿瘤染色完全消失5例,大部分消失7例,无栓塞相关并发症。肿瘤全切除9例,大部切除3例,术中出血少,手术时间在2-5h,平均3．5h,术后病人均恢复良好。结论 Glubran2胶超选择性术前栓塞颅底脑膜瘤是一种安全、有效的方法,有助于减少手术切除肿瘤过程中失血、缩短手术时间、降低手术难度、提高肿瘤的全切率、减少手术并发症。

脑动静脉畸形的影像学特点及Onyx与Glubran2胶栓塞治疗比较分析

目的比较分析不同液态栓塞系统（Glubran2胶和onyx胶）治疗脑动静脉畸形的疗效差异。方法56例脑动静脉畸形患者随机分Glubran2胶组（27例）和Onyx胶组（29例），采用对应液态栓塞系统治疗，比较栓塞率、住院时间、术后复发率及并发症等。结果两组患者栓塞率及住院时间无明显差异，随访半年，Glubran组的复发率（2例）高于Onyx组（0例），出血并发症Onyx组（3例）高于Glubran2组（0例）。结论两组患者介入治疗栓塞效果无明显差异，但治疗大型脑动静脉畸形首选Onyx胶，对于中小型脑动静脉畸形，两种液态栓塞系统治疗无明显差异。

基因重组人骨形成蛋白-2胶原膜复合物防止大鼠矢状缝扩张后复发的作用

目的 研究基因重组人骨形成蛋白 2 (rhBMP 2 )胶原膜复合物对大鼠顶骨矢状缝扩张后复发的影响。方法 10周龄SD雄性大鼠 32只 ,随机分为空白对照组、单纯扩张组、扩张加胶原膜植入组、扩张加rhBMP 2胶原膜复合物植入组 ,每组 8只。大鼠左右顶骨钻孔 ,建立矢状缝扩张模型 ,第 2 1天时取出扩张装置 ,第 2 8天时处死动物 ;用游标卡尺测量相应时间点骨孔间的距离并计算扩张复发率。动物处死后完整取下顶骨 ,去除表面的软组织 ,采用组织学方法观察各组大鼠矢状缝处组织改建情况 ,用原子吸收分光光度计检测该处的钙含量。结果 施加扩张力后 ,矢状缝中新骨形成活跃 ,rhBMP 2胶原膜复合物植入组形成特有的骨质桥连接 ,钙含量显著高于其他组 (P <0 .0 1) ,扩张复发率则明显降低 (P <0 .0 1)。结论 rhBMP 2胶原膜复合物可以降低扩张力作用下大鼠顶骨矢状缝的扩张复发率 ,为临床上降低扩弓复发率提供新的思路。

Glubran-2胶复合栓塞在急性上消化道出血中的应用价值

目的研究Glubran-2胶复合栓塞应用于急性上消化道出血的治疗,评价其有效性、安全性。方法回顾性分析我院22例采用Glubran-2胶联合栓塞治疗急性上消化道出血患者的临床资料、造影表现、栓塞方法、疗效及6个月随访结果。结果术前增强CT阳性率80%(12/15),DSA造影提示造影剂外溢最常见,共有20例,假性动脉瘤7例,动静脉瘘5例,血管畸形2例。术中栓塞材料单独使用Glubran-2胶5例、微弹簧圈+Glubran-2胶6例、明胶海绵颗粒+Glubran-2胶11例。临床成功率90.9%(20/22)。随访6个月,随访期间非手术相关死亡2例,随访病例均未发生再出血、严重并发症及手术相关死亡。结论Glubran-2胶复合栓塞治疗急性上消化道出血安全、有效。

Glubran-2胶栓塞治疗耳部动静脉畸形11例疗效观察

回顾性分析11例接受Glubran-2胶栓塞治疗的耳部动静脉畸形患者的资料,综合血管造影结果及患者耳部外观改善情况进行疗效评价。结果本组11例患者中,6例经1次栓塞治疗,4例经2次栓塞治疗,1例经3次栓塞治疗。栓塞后血管造影显示,5例病变血管完全闭塞（栓塞范围100%）,6例大部分闭塞（栓塞范围80%-99%）。平均随访12个月,病灶明显缩小或消失,患者颜面部外观明显改善。用Glubran-2胶介入栓塞治疗耳部动静脉畸形是安全、有效的治疗方法。

颗粒性栓塞剂+Glubran 2胶应用于支气管动脉栓塞术

目的探讨支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolism,BAE)中颗粒性栓塞剂+Glubran 2胶的应用价值。方法选取行BAE治疗的96例咯血患者为研究对象,根据所使用的栓塞材料不同分为对照组[聚乙烯醇(PVA)颗粒+金属弹簧圈]与观察组(PVA颗粒+Glubran 2胶),各48例。比较2组治疗效果和并发症发生情况。结果2组患者均成功栓塞病变支气管动脉,成功率均为100%;观察组在术后1、2 a的愈显率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组近期愈显率及并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用颗粒性栓塞剂+Glubran 2胶行BAE止血率高,中远期疗效好。

Glubran-2胶用于栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘

目的 观察以Glubran-2胶栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的效果。方法 回顾性分析19例接受Glubran-2胶栓塞治疗的SDAVF患者,观察治疗后即刻栓塞效果、3个月后MRI表现、6个月后数字减影血管造影(DSA)表现及改良Aminoff-Logue评分,并根据后者评估疗效为稳定、改善或加重。结果 治疗后即刻造影示19例瘘口均完全封闭。治疗后1个月1例再次出现下肢无力和排尿困难,脊髓血管造影示瘘口复发,转外科治疗后病情稳定;治疗后3个月复查MRI示18例脊髓水肿范围均较治疗前明显缩小、血管流空影消失;治疗后6个月复查脊髓动脉DSA,18例均未见瘘口复发;改良Aminoff-Logue评分4.5(1.8,8.0),与治疗前[7.5(3.8,9.0)]差异有统计学意义(Z=-3.16,P<0.05),评定疗效为4例稳定、13例改善及1例加重。随访期间未见严重并发症。结论 Glubran-2胶用于栓塞治疗SDAVF效果较好。

维生素D_2胶性钙致过敏性休克1例

患者,女,63岁.2002年6月27日上午就诊,自述近两年来全身瘙痒,有时不能入睡,现下肢脚背部有对称性大片湿疹,有渗出液,大腿双侧亦呈现片状湿疹.血压95/65 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),听诊心肺未见异常.诊断为双下肢湿疹伴老年性皮肤瘙痒症.于上午10:30肌内注射维生素D2胶性钙1 mL(开封市康诺生化制药厂生产,批号:10109)和地塞米松磷酸钠5 mg(湖北天药药业股份有限公司生产,批号:20020303),1 min后,患者突现颜面潮红,瞬间转为苍白,冷汗淋漓,自诉胸闷、气短、舌麻、有便意,马上由值班医师抱上病床平卧,患者嘴唇发绀,呼吸急促,小便失禁,意识丧失,处于休克状态.

SiO_(2)高效节能气凝胶隔热材料的制备及性能研究

以N,N-二甲基甲酰胺为干燥剂,通过常压干燥法制备了SiO_(2)气凝胶隔热材料,研究了正硅酸乙酯和水的摩尔比对SiO_(2)气凝胶形貌、物相结构、孔径分布、力学性能和导热性能的影响。结果表明,SiO_(2)气凝胶隔热材料为典型的非晶结构,具有有序的介孔孔道,随着水摩尔比的增大,气凝胶的孔道结构有序度逐渐提高,宏观形貌更加完整且致密,摩尔比n(TEOS)∶n(水)=1∶30制备出的气凝胶的多孔网格结构最为致密。随着水摩尔比的增大,SiO_(2)气凝胶的比表面积、抗压强度先增大后降低,导热系数先降低后增大。当摩尔比n(TEOS)∶n(水)=1∶30时,气凝胶比表面积最大为441 m^(2)/g,对应的孔体积为0.414 cm^(3)/g,孔径分布为3.75 nm,抗压强度最大为29.79 kPa,导热系数最低为0.022 W/(m·K),保温性能最优。以TMCS和正己烷对SiO_(2)气凝胶进行疏水改性,体积比V(TMCS)∶V(正己烷)=1∶10时,SiO_(2)气凝胶表面的接触角达到最大值139.6°,疏水性能最佳,热稳定性也得到改善。

TEPA改性Cu-BTC@SiO_(2)复合气凝胶制备及其捕集CO_(2)特性研究

在“碳达峰、碳中和”这一国家重大战略背景下,CO_(2)捕集已经成为当前重大科技发展方向。固体吸附剂吸附法在CO_(2)的捕集过程中应用广泛,其中SiO_(2)气凝胶具有成本低、合成方法灵活、分离效率高、表面易修饰等优点。然而,SiO_(2)气凝胶材料也存在CO_(2)/N_(2)吸附选择性低,CO_(2)吸附容量有待继续提高等缺陷。为解决上述问题,制备了一种Cu-BTC@SiO_(2)复合气凝胶CO_(2)吸附材料。首先,利用扫描电子显微镜(SEM)、傅里叶红外光谱(FTIR)和氮气吸脱附测试对材料表面化学和孔隙结构进行了系统表征。然后,通过二氧化碳吸附测试对其CO_(2)吸附量、选择性吸附、循环吸附进行了研究。最后,采用理论与试验研究结合的方法,对吸附剂的CO_(2)吸附动力学进行了研究。结果表明:Cu-BTC与SiO_(2)气凝胶具有结构协同作用,与Cu-BTC复合后的SiO_(2)气凝胶不会改变材料的Si-O-Si骨架结构,同时可以保持Cu-BTC的晶体结构不受到损坏。复合材料具有726.431 m^(2)/g的高比表面积,570.781 m^(2)/g的微孔比表面积和0.184 cm^(3)/g的高微孔体积。负载四乙烯五胺(TEPA)后CO_(2)吸附量高达3.20 mmol/g,CO_(2)/N_(2)选择性吸附系数为40.8,循环10次CO_(2)吸附循环,吸附容量仅下降14%,提高了SiO_(2)气凝胶材料的CO_(2)吸附容量和吸附选择性。Avrami分数动力学模型对吸附试验结果拟合相关系数为0.99,且Avrami指数nA为1.9表明吸附剂对CO_(2)的吸附是非均质的多层吸附,既有物理吸附又有化学吸附,且以物理吸附为主。利用具有丰富微孔结构的金属有机骨架材料Cu-BTC与SiO_(2)气凝胶进行复合,使复合材料具有分级微/介孔结构,通过增强分子间作用力(范德华力)来增强材料对CO_(2)的物理吸附;使用TEPA对材料进行浸渍改性,利用有机胺和酸性气体之间的酸碱相互作用来增强材料对CO_(2)的化学吸附。

SiO_(2)气凝胶/环氧树脂/酚醛树脂复合材料性能研究

为拓宽SiO_(2)气凝胶(SA)的应用领域,以E-51环氧树脂(EP)、SA作为添加剂,采用常压干燥法,逐次与酚醛树脂(PF)、环氧树脂/酚醛树脂材料(EP/PF)混合,制备出SiO_(2)气凝胶/环氧树脂/酚醛树脂(SA/EP/PF)复合材料,通过傅立叶变换红外光谱、比表面积、孔径及力学性能测试,研究了SA、EP对PF隔热性能、力学性能的影响。结果表明:环氧树脂嫁接到酚醛树脂分子中,可改善酚醛树脂的力学性能,当环氧树脂添加量为20%时,最大拉伸强度提高了66%,最大弯曲强度提高了62.5%;当SiO_(2)气凝胶添加比例为1%时,SiO_(2)气凝胶/环氧树脂/酚醛树脂复合材料的导热系数最小,低至0.3185W/(m·K),隔热性能相比酚醛树脂提升16.14%,为SiO_(2)气凝胶推广应用提供了理论依据。

包载型聚丙烯腈/SiO_(2)气凝胶复合纳米纤维制备及其隔热性能

针对传统气凝胶纤维后处理操作复杂、加工不稳定等问题,且为有效集成纳米气凝胶与纳米纤维功能和结构优势,本文围绕新型气凝胶复合纳米纤维成形与结构调控的关键难题,利用溶液喷射同轴纺丝技术将聚丙烯腈(PAN)与SiO_(2)气凝胶通过一步法制备PAN/SiO_(2)气凝胶复合纳米纤维,研究了复合纳米纤维中SiO_(2)气凝胶质量浓度对纤维形态结构、稳定性、孔径分布、隔热性能的影响。结果表明:所制备的PAN/SiO_(2)气凝胶复合纳米纤维形态结构上呈三维卷曲状,SiO_(2)气凝胶的引入使纤维表面形成多孔褶皱型结构,且纤维表面的微孔、介孔含量随SiO_(2)气凝胶质量浓度的增加逐渐增多;该气凝胶复合纳米纤维具有优异的隔热性能,当SiO_(2)气凝胶质量浓度为6 mg/mL时,PAN/SiO_(2)气凝胶复合纳米纤维在40℃的导热系数低至0.03738 W/(m·K),未来在服用保暖、工业隔热、军用热红外屏蔽等方面具有广阔的应用前景。

SiO_(2)气凝胶芳香微胶囊的制备及缓释性能

为提高芳香微胶囊的缓释性能,以SiO_(2)气凝胶为载体,利用真空法将香精负载到SiO_(2)孔道内,并进一步利用层层自组装方法在SiO_(2)气凝胶微胶囊表面包覆海藻酸钙/壳聚糖皮层,制备SiO_(2)气凝胶复合微胶囊。对包覆前后的芳香微胶囊的香精含量、缓释性能及释放机理进行研究。研究表明:在制备温度70℃,制备时间6 h条件下,微胶囊中精油质量分数可达到54.7%。微胶囊可以在常/高温下有效地实现香精的缓释,且包覆处理后的微胶囊的缓释效果得到增强。两种微胶囊在常温条件下释放香精遵循Fick扩散的特征。

益气化湿解毒汤辅助重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎及对NKTs、IL-4的影响

目的 研究益气化湿解毒汤辅助重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效及对患者自然杀伤T细胞(Natural killer T cells, NKTs)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)的影响。方法 将2020年1月—2022年1月104例在医院确诊为慢性宫颈炎患者采用简单随机分为常规组(52例)和方剂组(52例)。常规组给予重组人干扰素α2b凝胶治疗,方剂组则在常规组基础上给予益气化湿解毒汤治疗,分析两组用药后的临床效果。结果 方剂组总有效率为90.38%(47/52),高于常规组的75.00%(39/52)差异有统计学意义(P<0.05);不良反应率为9.62%(5/52)与常规组的7.69%(4/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药后3个月复发率为9.62%(5/52),低于常规组的23.08%(13/52),差异有统计学意义(P<0.05)。方剂组阴道排液时间(7.28±2.96)d、宫颈修复时间(26.79±4.47)d短于常规组(14.02±4.56)d、(37.88±6.14)d,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前细胞因子组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。方剂组治疗后NKTs高于常规组,IL-4、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、前列腺E2(Prostate E2,PGE2)低于常规组(P<0.05)。结论 益气化湿解毒汤辅助重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎可促进宫颈修复和阴道排液,调节NKTs、IL-4、SOD、PGE2的表达水平,安全性高,复发率低。

SiO_(2)气凝胶/酚醛树脂复合材料隔热性能研究

为了拓展酚醛树脂的工程应用,采用SiO_(2)气凝胶添加相,使用直接混合的常压干燥法制备了不同比例SiO_(2)气凝胶/酚醛树脂复合材料,通过红外光谱、比表面积及孔径分析对该复合材料的隔热性能进行研究。结果表明:SiO_(2)气凝胶以填充酚醛树脂中大孔的方式与酚醛树脂聚合,形成更加密集的网络,导致酚醛树脂的平均孔径明显下降,使导热系数明显下降,当SiO_(2)气凝胶含量为1%时,复合材料的导热系数最小,达到0.3331W/(m·K),相比酚醛树脂的隔热性能提高了12.30%,隔热性能最优,为酚醛树脂在隔热应用中提供了理论支持。

一种基于Al_(2)O_(3)/SiC气凝胶的热防护系统隔热性能研究

飞行器再入大气层时,高速气流的冲刷作用会在其表面产生极高热流密度和压力,这种双重载荷可能对飞行器的结构材料造成严重的热损伤,甚至导致飞行事故。针对该问题,文章设计了以Al_(2)O_(3)/SiC复合气凝胶作为隔热层的轻质三明治结构热防护系统,并通过氧−乙炔烧蚀试验对典型高温条件下该热防护系统的隔热性能进行测试,结果显示:热防护系统的线烧蚀率和质量烧蚀率随隔热层厚度的增加而逐渐减小,当系统厚度为14 mm时,线烧蚀率和质量烧蚀率分别为0.0019 mm·s^(-1)和0.0031 g·s^(-1),且烧蚀形貌整体性较好,说明热防护系统具有优异的隔热及力学性能。同时,通过有限元仿真方法对热防护系统进行热力耦合分析,对烧蚀试验结果进行了验证。