玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察

目的:对玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证患者的临床疗效进行探讨。方法:将60例T2DM患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用二甲双胍联合德谷门冬双胰岛素治疗,观察组在此基础上应用玉液汤加减治疗,比较2组治疗后的中医证候积分、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(93.33%vs 86.67%);观察组中医证候积分、Hb Alc、FPG、2h PG、MAGE和HOMA-IR等指标均低于对照组,HOMA-IS高于对照组(均P<0.05)。结论:玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效显著,可有效控制患者的血糖并改善胰岛功能。

益气化聚方与硫辛酸治疗2型糖尿病的血糖、代谢及神经病变分析

目的:观察益气化聚方联合硫辛酸对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、代谢指标及周围神经病变的影响。方法:选取2020年8月至2022年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的T2DM患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加用益气化聚方治疗。比较2组患者在治疗后的临床疗效、血糖变化、代谢相关指标、周围神经病变及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,且高低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)评分(正中神经和腓总神经)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组比较显著降低(P<0.05)。观察组治疗期间出现血小板功能异常2例、脸色苍白1例,对照组治疗期间出现血小板功能异常2例、脸色苍白2例,2组治疗后不良反应发生情况差异无统计学意义。结论:采用益气化聚方联合硫辛酸治疗T2DM可更明显改善周围神经病变,降低血糖,控制血脂,且安全性良好。

糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖单一及联合检验诊断糖尿病的价值分析

目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)单一及联合检验诊断糖尿病的价值。方法以72例疑似有糖尿病的患者作为临床研究对象,均接受HbA1c、FPG、2 h PG检验,以糖耐量测定为诊断“金标准”。比较HbA1c、FPG、2 h PG单一及联合检验的灵敏度、特异度、准确度。结果72例受检者中有58例患者确诊为糖尿病。联合检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为94.83%、92.86%、94.44%;HbA1c检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为75.86%、28.57%、66.67%;FPG检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为81.03%、35.71%、72.22%;2 h PG检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为77.59%、42.86%、70.83%。联合检验诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于其他HbA1c、FPG、2 h PG单一诊断的灵敏度、特异度及准确度,具有统计学意义(P<0.05)。结论HbA1c、FPG、2 h PG联合检验相较单一检验诊断糖尿病具有较高的临床价值,能够为临床治疗提供有价值的参考依据。

孕早期空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白联合检测在妊娠期糖尿病中的诊断价值

目的探讨孕早期空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)及糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c,HbA1c)联合检测对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)的诊断价值。方法回顾性选取2022年1月—2023年6月三明市第二医院确诊为GDM的75例孕妇的临床资料(GDM组),选取同时期在本院产检健康的75例孕妇的临床资料,比较两组孕妇孕早期的FPG、2 hPG及HbA1c检测结果,分析FPG、2 hPG及HbA1c联合检测的诊断效能。结果GDM组孕早期FPG、2 hPG及HbA1c指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);FPG、2 hPG及HbA1c联合检测的灵敏度(94.67%)、特异度(93.33%)、准确度(94.67%)均高于单一指标检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论孕早期FPG、2 hPG及HbA1c指标对GDM有较好的联合诊断价值。

血清FPG、2 hPG和HbA1c在妊娠期糖尿病孕妇中的诊断价值分析

目的分析空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇中的诊断价值。方法选取2021年11月—2023年11月福建省三明市建宁县妇幼保健院收治的200例GDM孕妇纳入观察组,另将同期于本院行产前检查的198名健康孕妇纳入对照组。比较两组FPG、2 hPG、HbA1c水平,并描绘受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,探究FPG、2 hPG、HbA1c诊断GDM的价值。结果观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FPG、2 hPG、HbA1c联合诊断GDM的曲线下面积为0.957,高于三者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FPG、2 hPG、HbA1c在GDM孕妇体内呈异常高表达,3项指标联合可有效诊断出GDM。

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效观察分析

目的分析德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病的治疗效果。方法选取深圳市人民医院收治的2型糖尿病患者24例,给予德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗,观察这24例患者在治疗12周后其体质量(WT)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨(ALT)、血肌酐(SCR)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)的变化,同时观察不良反应发生情况。此外,其中12例患者在治疗4周后也进行了以上指标的复查,并对其进行分层数据研究。结果德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗4周后,患者的WT、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、SCR、eGFR、BUN较治疗前明显改善(P<0.05),而UA、TC、LDL-C、HDL-C、AST、ALT、ALB虽有所改善但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,患者的WT、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、ALT、eGFR、BUN、ALB较治疗前明显改善(P<0.05),而UA、TG、LDL-C、HDL-C、AST、SCR亦有改善,但差异无统计学意义(P>0.05),其中HbA1c治疗后的下降值为(2.23±1.56)%,HbA1c下降的程度与患者基础FPG(r=0.60,P=0.002)、2 hPG(r=0.57,P=0.007)相关。WT治疗后的下降值为(3.12±3.95)kg,WT下降程度与患者基础WT(r=0.37,P=0.078)、BMI(r=0.17,P=0.452)相关程度不大。治疗过程中有2人发生低血糖2次,低血糖发生率为8.33%,无严重低血糖事件的发生。4人出现轻微胃肠道反应,但在治疗大概1周后可耐受,无患者因为胃肠道反应退出实验。结论德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳(HbA1c>7%)的2型糖尿病患者具有良好的降糖效果,同时对患者的血脂、肝功能、肾功能均有一定的改善,还有显著的减重效果,并且具有良好的安全性。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂水平的相关性研究

目的分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血脂的相关性。方法选取2021年1月—2023年8月淮南市阳光新康医院收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均接受HbA1c检测,根据检测结果将患者分为A组(28例,HbA1c<7.0%)、B组(26例,HbA1c为7.0%~9.0%)、C组(30例,HbA1c>9.0%)。对比3组患者FPG及血脂水平,并分析分析2型糖尿病患者HbA1c与FPG、血脂的相关性。结果C组FPG水平高于B组、A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组高密度脂蛋白胆固醇水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。C组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于B组、A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。HbA1c水平与FPG、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关(P均<0.05)。结论2型糖尿病患者HbA1c、FPG与血脂水平有着密切的关系。

长效胰岛素对2型糖尿病患者FPG、2 hPG等指标的影响

目的分析长效胰岛素对2型糖尿病患者空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)等指标的影响。方法选择2021年7月-2023年7月滨州市沾化区第二人民医院收治的78例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(口服降糖药)和研究组(口服降糖药+长效胰岛素),各39例。对比两组血糖指标、胰岛细胞功能指标及C肽水平。结果研究组FPG、2 hPG、糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数明显低于对照组,空腹胰岛素、胰岛β细胞分泌指数、空腹C肽和餐后2 h C肽明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论于常规口服降糖药基础上,增加长效胰岛素治疗,可提高2型糖尿病血糖控制效果,改善胰岛细胞功能。

血清尿酸与γ-谷氨酰转移酶在2型糖尿病患者中的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸(UA)与γ-谷氨酰转移酶酸(GGT)及其他危险因子间的关系,为预防和治疗心脑血管疾病和代谢性疾病,判断其预后提供临床依据。方法 纳入2020年1—9月在安徽医科大学第二附属医院住院的49例T2DM患者作为试验组,30例正常体检者作为对照组。检测两组人群的GGT、UA、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、舒张压、收缩压、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等项目,比较各个项目的相关性;分别以试验组和对照组中的UA和GGT为因变量,上述指标作为自变量行多元线性回归分析。结果 试验组各项检测指标与对照组相比均升高,其中FPG和HbA1c水平升高最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组GGT和UA水平的高低与FPG、HbA1C、舒张压、收缩压、TC和TG均有相关性,对照组中只有GGT和UA水平具有相关性。多元线性分析显示,试验组的FPG与血清UA呈正相关,收缩压与血清GGT呈负相关,舒张压与血清GGT呈正相关。结论 T2DM是代谢综合征的主要表现形式,GGT、UA水平与心血管疾病和代谢性疾病的发生、发展密切相关。

住院2型糖尿病病人血糖波动异常与身体成分的相关性

目的探讨2型糖尿病病人血糖波动指数平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)与身体成分组分[体脂肪百分比、内脏脂肪面积(VFA)、骨骼肌含量(SMM)、细胞外水分等]的相关性。方法收集2018年6月至2019年12月在苏州大学附属第一医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病病人189例(年龄范围为23~82岁;男113例,女76例),维持原降糖方案,分为正常血糖波动组116例(MAGE<3.9 mmol/L)和异常血糖波动组73例(MAGE≥3.9 mmol/L),比较两组临床资料,分析MAGE、SDBG与VFA、SMM等组分的关系。结果正常血糖波动组的体脂肪百分比[(38.5±4.5)%比(31.9±3.9)%]、VFA和SMM高于异常血糖波动组(P<0.05);Spearman相关分析结果表明,VFA和SMM分别与MAGE、SDBG呈负相关(P<0.01);分别以MAGE、SDBG为因变量,多重线性回归结果显示VFA是MAGE、SDBG的独立影响因素,随着VFA的增加,MAGE、SDBG逐渐降低(P<0.05);二元logistic回归结果显示VFA是2型糖尿病病人血糖波动异常发生的独立保护因素(P<0.05);而SMM不是血糖波动的独立影响因素(P>0.05)。结论内脏脂肪面积可能是2型糖尿病病人发生血糖波动的独立保护因素。

德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对氧化-抗氧化平衡的影响

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对氧化-抗氧化平衡的影响。方法:选取2019年8月-2022年1月佳木斯市中心医院收治的90例2型糖尿病患者,使用随机数字表法将其分为联合用药组(n=45)及单一用药组(n=45)。单一用药组患者接受二甲双胍治疗,联合用药组患者接受德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗。对比两组的血糖指标、胰岛功能指标、氧化产物、抗氧化指标及不良反应发生率。结果:治疗前,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 h PG及HbA1c均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-β均升高,联合用药组高于单一用药组;两组FINS及HOMA-IR均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SOD、CAT及T-AOC均升高,联合用药组均高于单一用药组;两组MDA及AOPP均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组的不良反应发生率(4.44%)低于单一用药组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病可显著降低血糖水平,强化胰岛功能,改善氧化-抗氧化平衡,减少不良反应的发生,安全有效。

2型糖尿病患者血糖水平与肿瘤标志物CEA、CA199、AFP的相关性分析

目的 分析2型糖尿病患者血糖水平与肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)与甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)的相关性。方法 选取2019年10月—2022年10月淮安市淮安医院收治的106例2型糖尿病患者为糖尿病组,同时选择同期接受体检的100名健康人员作为对照组,比较两组血糖与肿瘤标志物指标水平,分析血糖水平对CEA、CA199与AFP的影响。结果糖尿病组患者的FPG、HbA1c、CEA、CA199水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度糖尿病患者的CEA、CA199水平均高于轻中度糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,2型糖尿病患者血糖水平与CEA、CA199呈现为正相关性(r=0.126、0.515,P=0.025、0.032),与AFP无明显相关性(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者血糖水平和肿瘤标志物CEA、CA199表达存在明显关联,但与AFP表达无明显关联,可能受到2型糖尿病患者胰腺癌高发的影响。

2型糖尿病患者空腹血糖、血脂水平与糖化血红蛋白的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者空腹血糖、血脂水平与糖化血红蛋白的相关性,为糖尿病患者的诊治提供依据。方法选取2021年1—12月淄博市市级机关医院市委门诊部诊断为2型糖尿病的200例患者为研究对象,根据糖化血红蛋白的水平分组,HbA1c≥7.0%的98例患者为观察组,HbA1c<7.0%的102例患者为对照组,对比两组患者的空腹血糖、血脂水平,以Pearson相关性分析糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂水平的相关性。结果观察组TG(4.41±0.42)mmol/L、TC(5.29±1.21)mmol/L、LDL-C(3.59±0.64)mmol/L、空腹血糖(8.89±1.71)mmol/L、糖化血红蛋白(8.04±0.36)%水平高于对照组,差异有统计学意义(t=18.620、7.396、9.728、8.619、31.470,P<0.05)。糖化血红蛋白水平与空腹血糖以及TG、TC、LDL-C等血脂指标成正比(r=0.891、0.764、0.861、0.643,P<0.05)。结论2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与空腹血糖、血脂指标成正比。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖与糖尿病肾病的相关性分析

目的:分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(MAU)、空腹血糖(FPG)与糖尿病肾病的相关性。方法:纳入2020年5月—2022年3月在厦门大学附属第一医院接受诊治的126例糖尿病肾病患者为观察组,同期纳入在本院接受体检的126例健康志愿者为对照1组,以及在本院接受诊治126例无糖尿病肾病的2型糖尿病患者作为对照2组;并将观察组患者根据病情严重程度分为Ⅰ~Ⅴ期。比较三组研究对象和观察组不同分期患者的HbA1c、MAU和FPG指标水平,对HbA1c、MAU和FPG与糖尿病肾病及其病情分期的相关性进行分析。结果:观察组的HbA1c和FPG最高,其次是对照2组,对照1组最低,三组HbA1c和FPG比较,差异有统计意义(P<0.05);对照1组和对照2组的MAU比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的MAU分别高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期和Ⅱ期的HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅴ期的HbA1c最高,其次是Ⅳ期、Ⅲ期,Ⅱ期最低,Ⅰ~Ⅴ期的HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅴ期的MAU和FPG最高,其次是Ⅳ期、Ⅲ期、Ⅱ期,Ⅰ期最低,Ⅰ~Ⅴ期的MAU和FPG比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman法进行相关性分析发现,糖尿病肾病发生和疾病分期与HbA1c、MAU和FPG呈正相关(r_(s)>0,P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者的HbA1c、MAU和FPG指标水平高于未合并糖尿病肾病的2型糖尿病患者和健康人群,病情越严重,HbA1c、MAU和FPG指标水平升高越明显,且HbA1c、MAU和FPG与糖尿病肾病的发生和进展密切相关。

沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净在慢性心力衰竭合并2型糖尿病治疗中临床疗效分析

目的 分析沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)治疗中的临床疗效。方法 方便选取福建省大田县总医院2021年1月—2023年5月收治的106例T2DM合并CHF患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,各53例。对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦联合二甲双胍口服,研究组在对照组基础上给予恩格列净口服,对比观察两组患者治疗前及治疗3个月后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPBG)水平,采用酶联免疫吸附法检测血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平、统计不良反应发生率。结果 治疗3个月后,研究组FPG(5.39±1.07)mmol/L、2 hPBG(8.59±1.47)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=6.071、18.324,P均<0.001);研究组BNP、CRP、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001);研究组不良事件发生率(9.43%)低于对照组(13.21%),但两组总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.376,P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净能够控制CHF合并T2DM患者血糖水平,并且降低血浆BNP、CRP、HbA1c水平,同时两种药物联合使用不会增加不良事件的发生率,安全性较佳。

生化指标在2型糖尿病中的临床应用价值探讨

目的 探讨生化指标在2型糖尿病中的应用价值。方法 选取南通市海门区中医院2020年12月-2021年9月收治的128例2型糖尿病患者作为观察组,同期128例健康人群作为对照组,比较2组受检者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化白蛋白、糖化血红蛋白结果。结果 观察组空腹血糖(9.87±2.15)mmol/L,餐后2 h血糖(17.61±2.75)mmol/L,糖化白蛋白(32.72±3.45)%,糖化血红蛋白(9.96±2.32)%,均高于对照组空腹血糖(4.80±0.62)mmol/L,餐后2 h血糖(6.15±0.74)mmol/L,糖化白蛋白(12.31±1.28)%,糖化血红蛋白(4.72±0.61)%,具有明显差异(P<0.05)。观察组中,空腹血糖检出率为82.81%,餐后2 h血糖检出率为92.19%,糖化白蛋白检出率为84.38%,糖化血红蛋白检出率为95.31%,四项生化指标联合检出率为100%。观察组中,糖化血红蛋白<7.0%时,并发症发生率为5.00%;糖化血红蛋白7.0%~8.0%时,并发症发生率为12.00%;糖化血红蛋白8.0%~9.0%时,并发症发生率为21.43%;糖化血红蛋白>9.0%时,并发症发生率为58.18%。结论 四项生化指标用于2型糖尿病临床价值较高,能够最大程度保证诊断准确性。

空腹血糖与餐后2 h血糖换算公式初探

目的探讨空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)与餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)换算公式。方法选取2000年7月—2018年1月于华北理工大学附属开滦总医院内分泌科门诊和住院治疗的糖尿病患者5974例,根据1999年世界卫生组织推荐的2型糖尿病诊断标准分为糖尿病组(DM,n=4850)、糖耐量减低组(IGT,n=1124)。另选取同期本院体检中心年龄相匹配的健康人群794名为正常对照组(NC,n=794)。比较3组年龄、性别等一般资料;Pearson相关分析FPG与2 hPG的相关性;直线回归方程探究FPG与2 hPG之间换算公式并对其进行校正。结果Pearson相关分析显示,DM组FPG与2 hPG呈强相关(r=0.739,P<0.05),IGT、NC组FPG与2 hPG呈弱相关(r=0.225、0.169,P<0.05)。2 hPG与FPG直线回归方程为Y=1.254X+6.819。结论糖尿病患者2 hPG与FPG换算公式为2 hPG=1.254FPG+6.819。

系统性自我管理教育模式对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的:探讨系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法:随机选取长沙市10个社区,分为干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象。干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育,干预期均为一年半。干预前和干预后分别对两组患者予以空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定,对比分析两组患者血糖水平改善情况。结果:两组患者FPG,2hPG,HbA1c干预前差异均无统计学意义(P>0.05);干预后差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05,P<0.01)。干预组FPG,2hPG,HbA1c干预后均较干预前明显改善(P<0.01);对照组FPG改善不明显(P>0.05),2hPG,HbA1c改善较明显(分别P<0.01,P<0.05)。结论:系统性自我管理教育能有效改善社区2型糖尿病患者血糖水平,值得进一步推广。

糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的价值

目的对比分析空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病的敏感性和特异性,探讨HbA1c在诊断糖尿病中的价值。方法选取门诊查体疑似2型糖尿病患者285例,男158例,女127例,平均年龄(48±11)岁。所有研究对象行口服糖耐量试验(OGTT),同时测定HbA1c。结果①按WHO 1999年糖尿病诊断标准判断,285例中2型糖尿病(DM)176例,糖调节受损(IGR)71例,糖耐量正常(NGT)38例,三组HbA1c水平呈递增趋势(P<0.05)。②Spearman相关分析显示HbA1c与OGTT中FPG、2hPG为直线正相关(r=0.72,0.59,P<0.05)。③通过绘制ROC曲线图,HbA1c诊断糖尿病的最佳切点为6.1%,诊断的灵敏度高于FPG,低于2hPG;当HbA1c的切点为6.5%时,诊断的灵敏度低于FPG和2hPG,但联合检测FPG和HbA1c其灵敏度大于2hPG。结论在无法进行OGTT的情况下,HbA1c可用于糖尿病诊断,但应联合FPG检测。

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病糖代谢及胰岛β细胞功能的影响

目的观察短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能及糖脂代谢的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者31例,给予为期2周的胰岛素泵强化治疗,比较治疗前后空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)、餐后2h血糖(2hourspostprandialglucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobinA1CHbA1C)、血清总胆固醇(totalcholesterol,Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipopro-tein-cholesterol,LDL-c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胰岛素分泌指数(I30/G30)、胰岛素曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)及胰岛素分泌指数(HomaB)的变化。结果经2周胰岛素泵强化治疗,患者空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有明显升高,I30/G30、胰岛素曲线下面积及HomaB明显升高,HomaIR明显下降。结论初诊2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗可显著改善胰岛β细胞功能,迅速纠正血糖、血脂异常。