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Anti-contact protein-associated protein 2 antibody encephalitis in children:A case report
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作者 Hong-Yun Chen Juan Wang +4 位作者 Dan-Yang Song Bin Wang Zhi-Yun Xu Qian Wu Zhi-Liang Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4365-4371,共7页
BACKGROUND Anti-contactin-associated protein-like 2(CASPR2)antibody encephalitis is an autoimmune disorder characterized by the presence of antibodies against the voltage-gated potassium channel.This leads to neurolog... BACKGROUND Anti-contactin-associated protein-like 2(CASPR2)antibody encephalitis is an autoimmune disorder characterized by the presence of antibodies against the voltage-gated potassium channel.This leads to neurological symptoms,such as seizures,cognitive decline,and neuropathic pain,primarily affecting the limbic system.The prognosis of this disorder varies among individuals.CASE SUMMARY The patient,a girl aged nine years and nine months,underwent treatment for 14 to 21 d.The main clinical manifestations were vomiting and unclear consciousness,positive pathological signs,normal cranial computed tomography and magnetic resonance imaging,and abnormal electroencephalogram.The child was discharged after receiving immunoglobulin and hormone treatment.Subsequent follow-up over a period of 15 months after discharge,conducted through telephone and outpatient visits,showed no recurrence of symptoms.CONCLUSION Anti-CASPR2 antibody autoimmune encephalitis in children is rare,mainly manifested as convulsions,mental abnormalities,cognitive impairment,and neuropathic pain,among others.Timely evaluation for autoimmune encephalitis antibodies is crucial,especially in cases of recurrent central nervous system involvement in children. 展开更多
关键词 Autoimmune encephalitis children Anti-contactin-associated protein-like 2 Case report
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Type 2 diabetes in children and adolescents:Exploring the disease heterogeneity and research gaps to optimum management
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作者 Subhodip Pramanik Sunetra Mondal +1 位作者 Rajan Palui Sayantan Ray 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2024年第2期80-99,共20页
Over the past 20 years,the incidence and prevalence of type 2 diabetes mellitus(T2DM)in children and adolescents have increased,particularly in racial and ethnic minorities.Despite the rise in T2DM in children and ado... Over the past 20 years,the incidence and prevalence of type 2 diabetes mellitus(T2DM)in children and adolescents have increased,particularly in racial and ethnic minorities.Despite the rise in T2DM in children and adolescents,the pathophysiology and progression of disease in this population are not clearly understood.Youth-onset T2DM has a more adverse clinical course than is seen in those who develop T2DM in adulthood or those with T1DM.Furthermore,the available therapeutic options are more limited for children and adolescents with T2DM compared to adult patients,mostly due to the challenges of implementing clinical trials.A better understanding of the mechanisms underlying the development and aggressive disease phenotype of T2DM in youth is important to finding effective prevention and management strategies.This review highlights the key evidence about T2DM in children and adolescents and its current burden and challenges both in clinical care and research activities. 展开更多
关键词 Type 2 diabetes mellitus children and adolescents PATHOPHYSIOLOGY HETEROGENEITY COMPLICATIONS Treatment options Barriers
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支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平及临床意义
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作者 杨颖 刘亚昆 董天津 《广西医学》 CAS 2024年第5期653-656,共4页
目的分析支气管哮喘患儿血清脂质运载蛋白2(LCN2)和多配体蛋白聚糖1(SDC⁃1)水平,并探讨两者与病情严重程度、哮喘控制水平的关系,以及对儿童支气管哮喘的诊断价值。方法纳入112例支气管哮喘患儿作为哮喘组,104例健康儿童作为正常组。根... 目的分析支气管哮喘患儿血清脂质运载蛋白2(LCN2)和多配体蛋白聚糖1(SDC⁃1)水平,并探讨两者与病情严重程度、哮喘控制水平的关系,以及对儿童支气管哮喘的诊断价值。方法纳入112例支气管哮喘患儿作为哮喘组,104例健康儿童作为正常组。根据病情严重程度再将哮喘组患儿分为轻度间歇组(36例)、轻度持续组(25例)、中度持续组(32例)和重度持续组(19例)。比较哮喘组与正常组之间,以及哮喘组不同病情严重程度患儿之间血清LCN2、SDC⁃1水平。分析哮喘组患儿血清LCN2和SDC⁃1的相关性,以及二者与第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)值、儿童哮喘控制测试(C⁃ACT)评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、SDC⁃1水平对儿童支气管哮喘的诊断价值。结果与正常组相比,哮喘组血清LCN2、SDC⁃1水平升高(P<0.05)。轻度间歇组、轻度持续组、中度持续组、重度持续组支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平依次升高(P<0.05)。支气管哮喘患儿血清LCN2水平与血清SDC⁃1水平呈正相关,血清LCN2和SDC⁃1水平分别与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC值、C⁃ACT评分呈负相关(P<0.05)。血清LCN2、SDC⁃1水平联合诊断儿童支气管哮喘的曲线下面积(AUC)为0.881,大于血清LCN2、SDC⁃1水平单独诊断的AUC(分别为0.778和0.768,P<0.05)。结论支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平升高,且与病情严重程度和哮喘控制水平有关。血清LCN2、SDC⁃1水平可作为辅助诊断儿童支气管哮喘的生物标志物,且两者联合诊断的效能更高。 展开更多
关键词 支气管哮喘 脂质运载蛋白2 多配体蛋白聚糖1 病情严重程度 哮喘控制 诊断效能 儿童
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小剂量重组人白细胞介素-2维持治疗对肿瘤患儿免疫细胞亚群的影响
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作者 雷嘉颖 黎阳 +6 位作者 李春谋 熊稀霖 冯楚础 翁文骏 彭晓敏 周敦华 黄科 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期445-449,共5页
目的:探讨小剂量重组人白介素-2(r IL-2)维持治疗对恶性实体肿瘤患儿免疫细胞亚群的影响及相关副反应。方法:选取2012年12月-2017年11月在本科治疗的22例肿瘤患儿,男女各11例,开始IL-2治疗的中位年龄9(3-16)岁,给予小剂量r IL-2免疫治... 目的:探讨小剂量重组人白介素-2(r IL-2)维持治疗对恶性实体肿瘤患儿免疫细胞亚群的影响及相关副反应。方法:选取2012年12月-2017年11月在本科治疗的22例肿瘤患儿,男女各11例,开始IL-2治疗的中位年龄9(3-16)岁,给予小剂量r IL-2免疫治疗前均完成全部手术及放化疗,其中完全缓解17例,部分缓解5例。化疗结束1个月后开始使用rIL-2小剂量维持治疗:4×10^(5)IU/(m^(2)·d),隔日皮下注射,每周3次,共1年。每3个月行免疫细胞亚群检测至治疗终止,同时随访患儿病情转归及治疗相关副反应。结果:22例患儿经r IL-2治疗后外周血T淋巴细胞(CD3^(+))、自然杀伤细胞(CD3-CD56^(+))、辅助性T细胞(CD3^(+)CD4^(+))、杀伤性T细胞(CD3^(+)CD8^(+))的绝对值及辅助T细胞/抑制T细胞比例均显著升高(均P<0.05),而调节性T细胞(CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-))治疗前后的绝对值及比例无显著性差异(P>0.05)。在治疗前获得完全缓解的17例患儿中,14例在治疗后继续保持完全缓解,3例复发,其中2例放弃治疗后死亡;治疗前获得部分缓解的5例患儿经治疗后行PET/CT扫描后评估为完全缓解。在小剂量r IL-2免疫治疗初期,出现注射部位皮疹1例,注射后低至中度一过性发热2例,均给予对症处理后消失,未见治疗相关器官功能损害。结论:小剂量r IL-2维持治疗耐受性良好,可显著改善肿瘤患儿外周血部分抗肿瘤免疫细胞亚群的分布,且不会导致调节性T细胞绝对值及比例的升高。 展开更多
关键词 重组人白介素2 儿童 实体瘤 免疫细胞 调节性T细胞
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SARS-CoV-2 Antibody Seroprevalence in Children and Workers from Belgian French-Speaking Primary Schools
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作者 Kelly Cremer Julie Frère +6 位作者 Olga Chatzis Ricardo De Mendonca Benoît Kabamba Florence Renard Mathilde De Keukeleire Dimitri Van der Linden Annie Robert 《Health》 2023年第9期917-937,共21页
Purpose: During the COVID-19 pandemic, closing schools was discussed to limit the virus transmission, despite a lack of evidence on the role of young children in the virus spread. We undertook a study among Belgian pr... Purpose: During the COVID-19 pandemic, closing schools was discussed to limit the virus transmission, despite a lack of evidence on the role of young children in the virus spread. We undertook a study among Belgian primary schools to assess the SARS-CoV-2 antibody seroprevalence and its relationship with local incidence, school size, and socioeconomic status (SES). Methods: Schools were purposively selected using three criteria: an area with either a low or a high COVID-19 incidence, either a small or a large size, and either a low or a high SES. 932 (/2488, 38%) children and 242 (/444, 55%) staff signed informed consent. COVID-19 antibodies were tested using rapid finger prick tests. Results: Children participation was positively correlated with staff (r = +0.33;95% CI [−0.34;0.78]), and strongly with SES (r = +0.81;95% CI [0.40;0.95]). Seroprevalence was 21% in children (191/922) and 25% in staff (61/240). Seroprevalence did not correlate with local cumulative incidence (children: r = +0.06;95% CI [−0.59;0.67];staff: r = +0.26;95% CI [−0.40;0.74]). In staff, seroprevalence was higher in schools with higher SES (r = +0.37;95% CI [−0.29;0.79]), but not in children (r = −0.10;95% CI [−0.66;0.53]). Conclusion:The lower seroprevalence in children suggests they are lower transmitters than adults, but poor socioeconomic levels were less representative. 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 children SCHOOLS SEROPREVALENCE Socioeconomic Status Belgium
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COVID-19 and cardiac complications:Myocarditis and multisystem inflammatory syndrome in children
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作者 Muhammed Gunes Oner Ozdemir 《World Journal of Cardiology》 2024年第5期260-268,共9页
Coronavirus is an important pathogen causing disease in humans and animals.At the end of 2019,an investigation into an increase in pneumonia cases in Wuhan,Hubei Province,China,found that the cause was a new coronavir... Coronavirus is an important pathogen causing disease in humans and animals.At the end of 2019,an investigation into an increase in pneumonia cases in Wuhan,Hubei Province,China,found that the cause was a new coronavirus.This disease,which spread rapidly across China and caused an outbreak worldwide,resulted in a pandemic.Although this virus has previously been referred to as 2019-nCoV,which causes coronavirus disease 2019(COVID-19),later it was named severe acute respiratory syndrome coronavirus 2.Children were usually asymptomatic and rarely severely affected.In April 2020,reports from the United Kingdom indicated that children may have Kawasaki disease or a clinical condition similar to toxic shock syndrome.This clinical picture was later defined as multisystem inflammatory syndrome in children.Since then,similarly affected children as well as cases with other cardiac complications have been reported in other parts of the world.In this review,we aimed to evaluate COVID-19 in terms of cardiac involvement by reviewing the literature. 展开更多
关键词 COVID-19 Cardiac complication MYOCARDITIS Multisystem inflammatory syndrome in children SARS-CoV-2
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湿疹2号方治疗儿童特应性皮炎的网络药理学和分子对接研究
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作者 钟为祥 黎婷 +1 位作者 庄翔莉 郑健 《中医临床研究》 2024年第13期19-25,共7页
目的:运用网络药理学和分子对接研究湿疹2号方治疗儿童特应性皮炎的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库与分析平台(TCMSP)获取湿疹2号方药物的活性成分,从SwissTargetPrediction、PubChem数据库中获取活性成分相关靶点,在DisGeNET、... 目的:运用网络药理学和分子对接研究湿疹2号方治疗儿童特应性皮炎的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库与分析平台(TCMSP)获取湿疹2号方药物的活性成分,从SwissTargetPrediction、PubChem数据库中获取活性成分相关靶点,在DisGeNET、GeneCards中检索儿童特应性皮炎疾病有关靶点,二者取交集即为湿疹2号方治疗儿童特应性皮炎的潜在靶点,利用Cytoscape 3.9.1软件构建“复方-活性成分-靶点”网络。将潜在靶点导入STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用网络分析,通过DAVID数据库进行基因本体论(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,利用AutoDock、PyMol进行分子对接及可视化。结果:获得湿疹2号方药物活性成分33个、相关靶点620个、疾病靶点1 493个、潜在靶点208个。主要活性成分:黄芩素、杨芽黄素、芹菜素、紫草素、木犀草素等;核心靶点:SRC酪氨酸激酶(Src Tyrosine Kinase,SRC)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血管细胞附着分子1(Vascular Cell Adhesion Molecule 1,VCAM1)、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated Protein Kinase,MAPK)1、MAPK3等;关键通路:辅助性T细胞(T Helper Cell,Th)17细胞分化、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)信号通路、T细胞受体信号通路等。结论:湿疹2号方可能主要通过Th17细胞分化、TNF信号通路、T细胞受体信号通路等发挥治疗儿童特应性皮炎的作用。 展开更多
关键词 湿疹2号方 儿童特应性皮炎 网络药理学 分子对接 作用机制
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血清IL-41及ACE2水平诊断小儿川崎病的临床价值
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作者 金程 陆冬慧 +1 位作者 张榴榴 谢晋 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期467-471,477,共6页
目的探索川崎病(KD)患儿血清白介素41(IL-41)、血管紧张素转化酶2(ACE2)表达水平及临床诊断价值。方法选取2018年12月—2022年12月合肥市妇幼保健院普儿科诊治KD患儿80例为KD组,根据超声心动图结果,分为冠状动脉损伤(CAL)亚组(n=26)和非... 目的探索川崎病(KD)患儿血清白介素41(IL-41)、血管紧张素转化酶2(ACE2)表达水平及临床诊断价值。方法选取2018年12月—2022年12月合肥市妇幼保健院普儿科诊治KD患儿80例为KD组,根据超声心动图结果,分为冠状动脉损伤(CAL)亚组(n=26)和非CAL亚组(n=54),以同期急性上呼吸道感染伴发热患儿为对照2组(n=40),同期行择期手术的腹股沟斜疝患儿为对照1组(n=40)。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-41、ACE2水平;采用Pearson相关分析血清IL-41、ACE2与临床资料的相关性;多因素Logistic回归分析影响KD患儿发生CAL的影响因素;绘制受试者工作特征曲线分析血清IL-41、ACE2预测KD患儿发生CAL的价值。结果血清IL-41、ACE2水平比较,KD组>对照2组>对照1组,差异均有统计学意义(F/P=519.731/<0.001,1115.501/<0.001);KD组患儿血清IL-41、ACE2水平与发热时间、C反应蛋白及降钙素原呈正相关(IL-41:r/P=0.562/<0.001,0.589/<0.001,0.613/<0.001;ACE2:r/P=0.622/<0.001,0.609/<0.001,0.574/<0.001)。CAL亚组发热时间、C反应蛋白、降钙素原、IL-41、ACE2均高于非CAL亚组,差异有统计学意义(t/P=3.459/0.001,11.187/<0.001,11.377/<0.001,12.299/<0.001,25.882/<0.001)。血清IL-41、ACE2、发热时间、C反应蛋白、降钙素原升高是影响KD患儿CAL发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.598(1.271~2.010),1.573(1.241~1.994),1.384(1.142~1.667),1.496(1.171~1.912),1.513(1.159~1.975)]。血清IL-41、ACE2及两项联合预测KD患儿发生CAL的AUC分别0.812、0.815、0.878,两项联合的AUC大于血清IL-41、ACE2单一检测(Z/P=5.116/<0.001、4.217/0.009)。结论KD患儿血清IL-41、ACE2升高,与发热时间、C反应蛋白及降钙素原有关,两者联合对KD患儿CAL发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 川崎病 白介素41 血管紧张素转化酶2 诊断 儿童
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CO_(2)激光扁桃体部分切除治疗儿童OSAS的临床观察
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作者 姚锴 胡民强 +2 位作者 钟雅琴 赵权 潘晓玲 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2024年第1期51-55,共5页
目的 CO_(2)激光扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床效果。方法 将我科84例接受手术治疗的OSAS患儿分为观察组和对照组各42例。在CO_(2)激光辅助下,观察组采用扁桃体部分切除术治疗,对照组行扁桃体全切除术... 目的 CO_(2)激光扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床效果。方法 将我科84例接受手术治疗的OSAS患儿分为观察组和对照组各42例。在CO_(2)激光辅助下,观察组采用扁桃体部分切除术治疗,对照组行扁桃体全切除术治疗。比较两组患者的临床治疗效果、术中出血量及术后出血率、术后疼痛情况、术后普食恢复时间、术后随访6个月后复发、感染及咽干不适等情况。结果 观察组患儿的治疗有效率与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组患儿的手术时间更短、术中失血量更少、第1d及3d术后疼痛评分更低、可更快的恢复普食,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组术后出血的比例高于观察组,差异有统计学意义(P>0.05)。两组患儿随访6个月后复发、感染、咽干不适情况对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论 CO_(2)C激光辅助扁桃体部分切除术治疗儿童OSAS的临床疗效确切,术中出血更少,术后疼痛评分及术后出血率更低,有利于术后更快恢复,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 扁桃体部分切除术 扁桃体切除术 睡眠呼吸暂停 儿童 CO_(2)激光
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GLP-1RA治疗儿童和青少年2型糖尿病及肥胖症的研究进展
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作者 叶芳杏 伍黎芳 黎涛 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第4期629-635,共7页
近年来,我国儿童和青少年2型糖尿病(T2DM)及肥胖发病率逐年升高。然而,目前国内批准用于治疗儿童和青少年T2DM及肥胖的药物有限,且失败率较高。近年来的研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对儿童和青少年T2DM及肥胖患者降糖... 近年来,我国儿童和青少年2型糖尿病(T2DM)及肥胖发病率逐年升高。然而,目前国内批准用于治疗儿童和青少年T2DM及肥胖的药物有限,且失败率较高。近年来的研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对儿童和青少年T2DM及肥胖患者降糖和减重是有效且短期应用安全性较好,但处于生长发育期的儿童和青少年对GLP-1RA的反应和耐受程度不同于成人,胃肠道不良反应及低血糖发生率明显增高,故需要重视其长期使用的安全性问题,进一步开展更加系统的研究及长期随访评估。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 儿童 青少年 2型糖尿病 肥胖
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肺炎支原体肺炎患儿血清microR-146a、sPD-L2与疾病严重程度及预后的关系研究
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作者 李华风 段林林 张云 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第13期1552-1557,共6页
目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清微小RNA(miR)-146a、可溶性程序性死亡配体2(sPD-L2)水平,分析二者与MPP病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法 选取2019年2月至2021年6月临汾市人民医院收治的89例MPP患儿,根据病情严重程... 目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清微小RNA(miR)-146a、可溶性程序性死亡配体2(sPD-L2)水平,分析二者与MPP病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法 选取2019年2月至2021年6月临汾市人民医院收治的89例MPP患儿,根据病情严重程度分为重症组(50例)和轻症组(39例)。根据MPP患儿预后分为预后良好组(70例)和预后不良组(19例)。以同期体检的50例健康儿童为对照组。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-146a水平。采用酶联免疫吸附试验检测血清sPD-L2水平。采用Pearson相关性分析MPP患儿血清miR-146a与sPD-L2水平的相关性。采用Logistic回归分析影响MPP患儿预后不良的因素。采用受试者工作特征曲线分析血清miR-146a、sPD-L2对MPP患儿预后不良的预测效能。结果 对照组、轻症组及重症组血清miR-146a水平依次降低(P<0.05),而sPD-L2水平依次升高(P<0.05)。MPP患儿血清miR-146a与sPD-L2水平呈负相关(r=-0.735,P<0.001)。预后不良组发热持续时间、胸腔积液比例、C反应蛋白、重症MPP患儿比例及血清sPD-L2水平均高于预后良好组(P<0.05),而血清miR-146a水平低于预后良好组(P<0.05)。重症MPP、血清sPD-L2是MPP患儿预后不良的独立危险因素,miR-146a是保护因素(P<0.05)。血清miR-146a、sPD-L2二者联合预测MPP患儿预后不良的曲线下面积为0.915(95%CI:0.861~0.949),高于miR-146a、sPD-L2单项指标预测的0.844(95%CI:0.801~0.886)和0.859(95%CI:0.814~0.897)(Z=4.780、4.023,均P<0.05)。结论 MPP患儿血清miR-146a水平降低,sPD-L2水平升高,二者与MPP疾病严重程度有关,且二者联合检测对MPP预后不良具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 微小RNA-146a 可溶性程序性死亡配体2 儿童 严重程度 预后
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肺炎支原体肺炎患儿血清TIMP3和SOD2水平与肠道菌群及免疫功能的关系研究
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作者 郭建明 左一宇 赵爱宝 《临床肺科杂志》 2024年第6期854-858,共5页
目的探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清金属蛋白酶组织抑制因子3(TIMP3)和超氧化物歧化酶2(SOD2)水平与肠道菌群及免疫功能的关系。方法选取MPP患儿120例作为研究对象,分为轻症组65例和重症组55例,同时选取120例在本院查体的健康儿童作... 目的探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清金属蛋白酶组织抑制因子3(TIMP3)和超氧化物歧化酶2(SOD2)水平与肠道菌群及免疫功能的关系。方法选取MPP患儿120例作为研究对象,分为轻症组65例和重症组55例,同时选取120例在本院查体的健康儿童作为对照组,比较三组血清TIMP3、SOD2水平。Pearson法分析血清TIMP3、SOD2水平与肠道菌群及免疫功能的相关性。结果与对照组相比,轻症组和重症组血清TIMP3水平显著降低,SOD2及D-乳酸水平升高,粪便中双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌、链球菌水平依次降低,免疫功能水平降低(P均<0.05)。相关性分析显示,MPP患儿血清TIMP3分别与双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌、IgG、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关性,与D-乳酸、hs-CRP、TNF-α、WBC呈负相关性;SOD2与双歧杆菌、大肠杆菌、乳酸杆菌、IgG、IgM、补体C3、补体C4、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关性,与D-乳酸、hs-CRP、TNF-α、WBC呈正相关性(P<0.05)。结论重症MPP患儿血清TIMP3水平降低,SOD2水平升高,并且二者与MPP患儿肠道菌群及免疫功能密切相关。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 金属蛋白酶组织抑制因子3 超氧化物歧化酶2 肠道菌群 免疫功能 儿童
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急性胰腺炎患儿血清ACE2、ApoB/A1比值与病情程度及预后的关系
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作者 王改 侯梦妍 《临床误诊误治》 CAS 2024年第4期57-62,共6页
目的研究急性胰腺炎(AP)患儿血清血管紧张素转化酶2(ACE2)、载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)比值与病情程度及预后的关系。方法选取2021年4月—2023年10月116例AP患儿,其中轻中症69例、重症47例。比较不同病情程度患儿血清ACE2、ApoB/A1比值及病... 目的研究急性胰腺炎(AP)患儿血清血管紧张素转化酶2(ACE2)、载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)比值与病情程度及预后的关系。方法选取2021年4月—2023年10月116例AP患儿,其中轻中症69例、重症47例。比较不同病情程度患儿血清ACE2、ApoB/A1比值及病情程度相关评分[急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、Ranson评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)];分析血清ACE2、ApoB/A1比值与病情程度评分的相关性;统计116例患儿预后,比较不同预后患儿血清ACE2、ApoB/A1比值,采用相对危险度分析血清ACE2、ApoB/A1比值对AP患儿预后不良风险的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ACE2、ApoB/A1比值对AP患儿预后的预测价值。结果轻中症组血清ACE2水平较重症组高,ApoB/A1比值及BISAP、Ranson、APACHEⅡ评分均低于重症组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,AP患儿血清ACE2水平均与BISAP、APACHEⅡ、Ranson评分呈负相关,ApoB/A1比值均与BISAP、Ranson、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01)。预后不良患儿血清ApoB/A1比值高于预后良好患儿,ACE2水平低于预后良好患儿(P<0.05)。血清ACE2低水平亚组预后不良风险是高水平亚组的4.667(95%CI:1.416,15.380)倍;ApoB/A1比值高水平亚组预后不良风险是低水平亚组的3.250(95%CI:1.126,9.380)倍。ROC曲线显示,血清ACE2、ApoB/A1比值联合预测AP患儿预后的曲线下面积为0.927,明显高于各指标单独预测。结论血清ACE2、ApoB/A1比值与AP患儿病情程度具有明显相关性,且两项指标联合检测对AP患儿预后有较好预测价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 儿童 血管紧张素转化酶2 载脂蛋白B/A1 相关性 受试者工作特征曲线 预后 预测价值
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脓毒症患儿血清sTREM2和YY1水平及与心肌损伤的相关性研究
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作者 张荣 杜健 杜超 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第5期834-839,共6页
目的探讨脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)和转录因子阴阳-1(YY1)水平及其与心肌损伤的相关性。方法选取2020年10月至2023年10月期间于本院就诊的134例脓毒症患儿作为研究对象,根据患儿是否存在心肌损伤将其分为心肌损伤... 目的探讨脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)和转录因子阴阳-1(YY1)水平及其与心肌损伤的相关性。方法选取2020年10月至2023年10月期间于本院就诊的134例脓毒症患儿作为研究对象,根据患儿是否存在心肌损伤将其分为心肌损伤组(n=48)和无心肌损伤组(n=86);另选取同期健康儿童72例作为对照组。采用ELISA法检测各组血清sTREM2水平,采用qRT-PCR法检测各组血清YY1表达水平;Pearson法分析患儿血清sTREM2与YY1水平的相关性及二者血清水平与心肌损伤指标的相关性;多因素Logistic回归分析脓毒症患儿发生心肌损伤的影响因素。结果脓毒症患儿血清sTREM2和YY1水平均明显升高(P<0.05);无心肌损伤组和心肌损伤组患儿脓毒性休克占比、CRP、PCT、LD、CK-MB、cTnI、Mb水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与无心肌损伤组相比,心肌损伤组患儿血清sTREM2和YY1水平明显降低(P<0.05),且血清sTREM2和YY1水平呈正相关(r=0.472,P=0.001),两者与心肌损伤指标LD、CK-MB、cTnI、Mb水平均呈负相关(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,脓毒症休克、CRP、PCT水平升高为脓毒症患儿发生心肌损伤的危险因素,sTREM2和YY1水平升高为保护因素(P<0.05)。结论脓毒症患儿血清sTREM2和YY1水平均明显升高,二者血清水平变化水平与脓毒症患儿心肌损伤密切相关,且sTREM2水平升高和YY1高表达为脓毒症患儿发生心肌损伤的保护因素。 展开更多
关键词 可溶性髓样细胞触发受体2 转录因子阴阳-1 脓毒症患儿 心肌损伤 相关性
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SARS-CoV-2相关儿童急性坏死性脑病的临床、影像特点及预后随访
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作者 刘淑仪 梁泳毅 +6 位作者 高文静 张笑春 吴雪仪 何林超 陈成燕 钟任佳 胡悦林 《新发传染病电子杂志》 2024年第2期11-17,共7页
目的 通过分析10例SARS-CoV-2相关儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)的临床特点、影像学表现和随访预后情况,提高临床医师对该病的诊疗水平。方法 收集2022年12月至2023年1月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心... 目的 通过分析10例SARS-CoV-2相关儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)的临床特点、影像学表现和随访预后情况,提高临床医师对该病的诊疗水平。方法 收集2022年12月至2023年1月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心诊断为SARS-CoV-2相关ANE的10例患儿临床及影像学资料,分析临床表现、实验室指标、治疗过程及颅脑CT或MRI影像学特征,对存活患儿进行半年随访,判断其预后。结果 10例患儿中2例存活,8例死亡。9例患儿首发症状为发热,1例患儿首发症状为呕吐,5例患儿随后出现抽搐症状。8例死亡患儿入院时出现昏迷,从出现症状到昏迷的中位时间为2d,入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)均为重度,ANE严重程度评分(ANE severity scale,ANE-SS)为高风险;2例存活的患儿未出现昏迷症状,入院GCS为轻度及中度,ANE-SS为低风险及中风险。死亡患儿中7例入院时谷丙转氨酶升高,8例谷草转氨酶升高,7例合并肺部感染;存活患儿中,1例谷丙转氨酶与谷草转氨酶正常,另1例谷草转氨酶升高,谷丙转氨酶正常,2例均未见肺部感染。所有的病例均累及丘脑及脑干,同时可累及基底节、侧脑室旁白质、双侧额顶叶和小脑,与其他感染源引起的急性坏死性脑病影像学表现相仿,CT和MRI显示多灶性对称性改变,CT为低密度改变,部分有出血征象;MRI增强扫描可见病灶强化,弥散加权序列弥散受限,预后差且诊断脑死亡的患儿MRI增强未见脑内血管造影剂显影,预后良好的患儿复查病灶逐渐减少消失。结论 儿童因感染SARS-CoV-2发生的ANE,应当及时识别并且积极治疗,CT及MRI检查均能显示对称性病变,而MRI检查对早期发病更敏感。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 急性坏死性脑病 儿童 影像 预后
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血清CKLF-1、COX-2水平对支气管哮喘患儿临床分型的价值 被引量:1
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作者 谷志勇 刘一波 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第4期446-449,共4页
目的探讨血清趋化素样因子-1(CKLF-1)、环氧化酶-2(COX-2)水平对支气管哮喘患儿临床分型的评估价值。方法选取川北医学院附属医院儿科2019年9月至2020年9月收治的支气管哮喘患儿102例作为疾病组,另于同期选取90例健康体检儿童作为健康... 目的探讨血清趋化素样因子-1(CKLF-1)、环氧化酶-2(COX-2)水平对支气管哮喘患儿临床分型的评估价值。方法选取川北医学院附属医院儿科2019年9月至2020年9月收治的支气管哮喘患儿102例作为疾病组,另于同期选取90例健康体检儿童作为健康组。两组均采集静脉血进行血清CKLF-1、COX-2水平检测并对比。另以痰液嗜酸性粒细胞(EOS%)≥2%为标准将支气管哮喘患儿分为嗜酸细胞性哮喘(EA)和非嗜酸细胞性哮喘(NEA)2个亚型,对比2个亚型的年龄、性别、病程、肺功能1秒率和血清CKLF-1、COX-2水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CKLF-1、COX-2水平对支气管哮喘患儿EA型的评估价值。结果疾病组血清CKLF-1、COX-2水平明显高于健康组(P<0.05);结果显示102例支气管哮喘患儿中EA型为52例,占总数的50.98%,NEA型为50例,占总数的49.02%;EA型的年龄、性别、病程、肺功能1秒率与NEA型比较差异均无统计学意义(P>0.05),EA型的血清CKLF-1、COX-2水平均高于NEA型(P<0.05);ROC曲线分析结果显示血清CKLF-1与COX-2水平联合评估支气管哮喘临床EA型的灵敏度和曲线下面积(AUC)分别为94.23%、0.958,均高于单独评估(P<0.05),联合评估特异度(92.00%)与单独评估对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清CKLF-1、COX-2水平均对支气管哮喘患儿临床分型具有一定的评估价值,但二者联合评估效能更高。 展开更多
关键词 支气管哮喘 患儿 趋化素样因子-1 环氧化酶-2 临床分型 嗜酸细胞性哮喘 非嗜酸细胞性哮喘
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太原市不同污染区域6~12岁儿童哮喘与β_(2) 肾上腺素能受体基因多态性的关系
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作者 王珏 王晓红 +4 位作者 李凌云 展磊 谭彩霞 李楠 马兰 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第3期388-394,共7页
目的探讨太原市不同污染区儿童哮喘与β_(2)肾上腺素能受体基因多态性的关系。方法选取太原市3个不同空气质量地区的儿童,哮喘患儿共181例,150例健康儿童作为对照组。哮喘组儿童高污染区67例、中污染区61例,低污染区53例,对照组三区各5... 目的探讨太原市不同污染区儿童哮喘与β_(2)肾上腺素能受体基因多态性的关系。方法选取太原市3个不同空气质量地区的儿童,哮喘患儿共181例,150例健康儿童作为对照组。哮喘组儿童高污染区67例、中污染区61例,低污染区53例,对照组三区各50例。采用ELISA法测血清总IgE水平,提取血清中DNA,采用聚合酶链反应法(PCR)检测β_(2)肾上腺素能受体16、27位点基因多态性,即精氨酸(Arg)16甘氨酸(Gly)位点和谷氨酰胺(Gln)27谷氨酸(Glu)位点基因多态性,统计各基因型和等位基因频率。比较哮喘组与对照组血清总IgE水平的关系,比较哮喘组儿童不同污染区不同基因型血清总IgE水平的差异,同时比较不同污染区域各基因型频率和等位基因频率的分布。结果①哮喘组血清总IgE水平较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组儿童检测的β_(2)肾上腺素能受体16、27位点不同基因型之间血清总IgE水平差异无统计学意义。②哮喘组β_(2)肾上腺素能受体16位点基因型Arg/Arg频率较对照组均下降(P<0.05),哮喘组该基因型频率与空气污染程度呈负相关(t=-15.588,P<0.05);Gly/Gly频率哮喘组较对照组均升高(P<0.05),哮喘组该基因型频率与污染程度呈正相关(t=29.445,P<0.05)。③27位点基因型Gln/Glu、Glu/Glu频率哮喘组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),高污染区哮喘组Gln/Glu基因型显著高于对照组(P<0.05),中、低污染区哮喘组Gln/Glu基因型显著低于对照组(P>0.05),高、中、低污染区哮喘组Glu/Glu基因型均显著高于对照组(P<0.05),但各基因型频率与污染程度均未见相关性(P>0.05)。结论不同空气质量下,哮喘患者血清总IgE水平与β_(2)肾上腺素能受体16、27基因多态性可能无关;不同空气质量下,哮喘可能与β_(2)肾上腺素能受体16位点基因表达有关,Gly/Gly基因型频率的增加会提高儿童哮喘的发病率;不同空气污染程度下哮喘患者发病率与27位点基因表达无关,所以推测空气污染可能未通过影响27位点基因表达而影响哮喘发病。 展开更多
关键词 哮喘 β_(2)肾上腺素能受体 基因多态性 儿童
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血清NFP、MMP-2联合mNGS在儿童中枢神经系统感染的临床价值
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作者 张晓蒙 苏秦 +3 位作者 杨光路 贾俊玲 朝鲁门其其格 李晓华 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第22期2739-2744,共6页
目的探讨血清中神经丝蛋白(NFP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)联合宏基因组二代测序技术(mNGS)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床价值。方法选取2020年9月至2022年3月该院儿科收治的临床初步诊断为CNS感染的120例患儿,采用随机数表... 目的探讨血清中神经丝蛋白(NFP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)联合宏基因组二代测序技术(mNGS)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床价值。方法选取2020年9月至2022年3月该院儿科收治的临床初步诊断为CNS感染的120例患儿,采用随机数表法将其分为传统方法组及mNGS组,每组60例,另选取同期该院儿科门诊未患CNS感染疾病的患儿60例为正常组。采用酶联吸附试验测定正常组、传统方法组及mNGS组患儿血清中NFP、MMP-2的表达水平,采用聚合酶链式反应(PCR)测定NFP mRNA、MMP-2 mRNA的表达水平;正常组、传统方法组及mNGS组检测患儿脑脊液中病原菌种类、比较阳性检测率、评价使用抗感染药物对检测率的影响及两组患儿的痊愈率;采用Kappa检测mNGS组血清中NFP、MMP-2的阳性率与mNGS阳性率在检测儿童CNS感染中的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用二元Logistic回归计算联合预测因子,评价NFP、MMP-2、mNGS及联合预测因子在诊断儿童CNS感染性疾病的性能。结果传统方法组及mNGS组血清中NFP及MMP-2表达水平明显高于正常组,且传统方法组及mNGS组NFP mRNA及MMP-2 mRNA阳性率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。mNGS组病原菌检出总阳性率高于传统方法组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05),使用抗菌药物治疗对mNGS检出率并无影响(P>0.05),mNGS组住院14 d后痊愈率高于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。mNGS组中NFP阳性率与mNGS组总阳性率之间一致性Kappa值为0.85,MMP-2阳性率与mNGS组总阳性率之间一致性Kappa值为0.92,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。在调整年龄、性别等因素后,血清NFP每上升1 ng/mL,儿童CNS感染的风险则增加0.054倍(OR=1.054,95%CI:1.006~1.103,P<0.001),血清MMP-2每上升1 ng/mL,儿童CNS感染的风险则增加0.022倍(OR=1.022,95%CI:1.010~1.035,P<0.001),mNGS阳性率每上升1%,儿童CNS感染的风险则增加0.387倍(OR=1.387,95%CI:1.023~1.412,P<0.001)。结论联合应用血清中NFP、MMP-2与mNGS在预测儿童CNS感染中具有良好的效能,可用于儿童CNS感染的初步筛查,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 神经丝蛋白 基质金属蛋白酶-2 中枢神经系统感染 儿童 宏基因组二代测序
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Type 2 diabetes mellitus in children and adolescents 被引量:25
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作者 Thomas Reinehr 《World Journal of Diabetes》 SCIE CAS 2013年第6期270-281,共12页
Type 2 diabetes mellitus is emerging as a new clinical problem within pediatric practice.Recent reports indicate an increasing prevalence of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents around the world in all... Type 2 diabetes mellitus is emerging as a new clinical problem within pediatric practice.Recent reports indicate an increasing prevalence of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents around the world in all ethnicities,even if the prevalence of obesity is not increasing any more.The majority of young people diagnosed with type 2 diabetes mellitus was found in specific ethnic subgroups such as African-American,Hispanic,Asian/Pacific Islanders and American Indians.Clinicians should be aware of the frequent mild or asymptomatic manifestation of type 2 diabetes mellitus in childhood.Therefore,a screening seems meaningful especially in high risk groups such as children and adolescents with obesity,relatives with type 2 diabetes mellitus,and clinical features of insulin resistance(hypertension,dyslipidemia,polycystic ovarian syndrome,or acanthosis nigricans).Treatment of choice is lifestyle intervention followed by pharmacological treatment(e.g.,metformin).New drugs such as dipeptidyl peptidase inhibitors or glucagon like peptide 1 mimetics are in the pipeline for treatment of youth with type2 diabetes mellitus.However,recent reports indicate a high dropout of the medical care system of adolescents with type 2 diabetes mellitus suggesting that management of children and adolescents with type2 diabetes mellitus requires some remodeling of current healthcare practices. 展开更多
关键词 Type 2 DIABETES MELLITUS children CLINICAL MANIFESTATION SCREENING COMORBIDITY Treatment
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Clinical Characteristics of Children with Coronavirus Disease 2019 in Hubei, China 被引量:12
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作者 Fang ZHENG Chun LIAO +23 位作者 Qi-hong FAN Hong-bo CHEN Xue-gong ZHAO Zhong-guo XIE Xi-lin LI Chun-xi CHEN Xiao-xia LU Zhi-sheng LIU Wei LU Chun-bao CHEN Rong JIAO Ai-ming ZHANG Jin-tang WANG Xi-wei DING Yao-guang ZENG Li-ping CHENG Qing-feng HUANG Jiang WU Xi-chang LUO Zhu-jun WANG Yan-yan ZHONG Yan BAI Xiao-yan WU Run-ming JIN 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2020年第2期275-280,共6页
Since December 2019,COVID-19 has occurred unexpectedly and emerged as a health problem worldw ide.Despite the rapidly increasing number of cases in subsequent weeks,the clinical characteristics of pediatric cases are ... Since December 2019,COVID-19 has occurred unexpectedly and emerged as a health problem worldw ide.Despite the rapidly increasing number of cases in subsequent weeks,the clinical characteristics of pediatric cases are rarely described.A cross-sectional multicenter study was carried out in 10 hospitals across Hubei province.A total of 25 confirmed pediatric cases of COVID-19 were collected.The demographic data,epidemiological history,underlying discascs,clinical mani festations,laboratory and radiological data,treatments,and outcomes were analyzcd.Of 25 hospitalized patients with COVID-19,the boy to girl ratio was 1.27:1.The median age was 3 years.COVID-19 cases in children aged<3 years,3-6 years,and≥6-years patients were 10(40%),6(24%),and 9(36%),respectively.The most common symptoms at onset of ilness were fever(13[52%]),and dry cough(11[44%]).Chest CT images showed essential normal in 8 cases(33.3%),unilateral involvement of lungs in 5 cases(20.8%),and bilateral involvement in 11 cases(45.8%).Clinical diagnoses included upper respiratory tract infection(n=8),mild pneumonia(n=15),and critical cases(n=2).Two critical cases(8%)were given invasive mechanical ventilation,corticosteroids,and immunoglobulin.The symptoms in 24(96%)of 25 patients were alleviated and one patient had been discharged.It was concluded that children were susceptible to COVID-19 like adults,while the clinical presentations and outcomes were more favorable in children.However,children less than 3 years old accounted for majority cases and critical cases lied in this age group,which demanded extra attentions during home caring and hospitalization treatment. 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 COVID-19 CORONAVIRUS children
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