2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗冲洗联合针对性护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用

目的:探讨2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗冲洗联合针对性护理干预在重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值。方法:选取我院2014年9月—2017年6月ICU呼吸机相关性肺炎患者67例,依照入院顺序分组,对照组33例予以常规护理干预,研究组34例在对照组基础上予以2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗冲洗联合针对性护理干预,对比2组护理满意度、生活质量(WHOQOL-100)评分及并发症发生率。结果:研究组总满意率为97.06%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组WHOQOL-100评分均较干预前显著升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.94%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU呼吸机相关性肺炎患者予以2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗冲洗联合针对性护理干预,可显著提升其护理满意度及生活质量,且并发症发生率较低。

2%碳酸氢钠溶液外阴清洗联合硝酸咪康唑阴道后穹窿置入治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效观察

目的探讨2%碳酸氢钠溶液外阴清洗联合硝酸咪康唑阴道后穹窿置入治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床效果及安全性。方法选取本院2015年11月至2017年12月妊娠合并念珠菌性阴道炎患者78例,随机数字表法分为研究组与对照组,各39例。对照组采取2%碳酸氢钠溶液清洗阴道外阴,研究组于对照组基础上加用硝酸咪康唑(阴道后穹窿处放置),连续治疗7 d。统计两组临床疗效、不良反应发生率,并随访1～2个月,统计两组疾病复发率。结果研究组总有效率94.87%(37/39)高于对照组76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率15.38%(6/39)与对照组10.26%(4/39),差异无统计学意义;治疗后1个月研究组疾病复发率与对照组间无显著差异;治疗后2个月研究组疾病复发率2.56%(1/39)低于对照组20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取2%碳酸氢钠溶液外阴清洗联合硝酸咪康唑阴道后穹窿置入治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎,可提高疾病治疗效果、降低疾病复发风险,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性。

1.25%碳酸氢钠溶液在喉癌患者气管切开术后气道湿化中的应用

目的探讨喉癌术后气管切开患者1.25%碳酸氢钠溶液持续气道内滴入的湿化疗效。方法将43例患者按照随机数字表法分成两组,治疗组采用1.25%碳酸氢钠溶液人工气道内持续滴入,对照组采用0.9%氯化钠溶液人工气道内持续滴入,比较两种方法治疗后的湿化效果、患者接受程度。结果湿化效果比较,治疗组湿化满意19例(19/22),对照组湿化满意12例(12/21),差异有统计学意义(P<0.05);接受程度比较,治疗组完全接受20例(20/22),对照组完全接受3例(3/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌术后气管切开患者采用1.25%碳酸氢钠溶液持续气道内滴入湿化效果较好、易被接受,值得临床推广。

联合使用0.9%盐水和2.5%碳酸氢钠进行口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的探讨采用0.9%盐水联合2.5%碳酸氢钠进行口腔护理在预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法选取行气管插管呼吸机通气治疗的患儿140例,采用随机排列法分为对照组和研究组,各70例。两组患儿治疗期间均给予常规护理,在此基础上,对照组采用2.5%碳酸氢钠溶液进行口腔护理,研究组采用0.9%盐水联合2.5%碳酸氢钠进行口腔护理。比较两组痰培养病原菌阳性率、口腔感染发生率、VAP发生率、机械通气时长、住院总时长和住院费用的差异。结果研究组口腔分泌物和气管内分泌物细菌培养阳性率均低于对照组(P<0.05);研究组VAP发生率和口腔感染发生率均低于对照组(P<0.05);研究组机械通气时长和住院总时长均短于对照组,住院总费用少于对照组(P<0.05)。结论采用0.9%盐水联合2.5%碳酸氢钠进行口腔护理可以有效清除新生儿口腔内的细菌定制,预防新生儿VAP的发生,减少感染的同时缩短机械通气时长,节约治疗成本,促进患儿早日康度。

碳酸氢钠溶液在预防鼻肠管堵塞中的效果观察

目的:探索留置鼻肠管进行肠内营养的病人发生鼻肠管堵塞预防办法。方法:对行肠内营养的病人进行冲洗鼻肠管发现有阻力时,试验组病人来用5%碳酸氢钠溶液10 mL进行脉冲式冲管,闭管30 min;对照组病人采用生理盐水20 mL进行脉冲式冲管,闭管30 min,观察两组的效果结果:试验组鼻肠管通畅的病人多于对照组,两组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:5%碳酸氢钠溶液10 mL脉冲式冲洗鼻肠管后闭管30 min是解除鼻肠管堵塞的有效方法。

5%碳酸氢钠涂擦治疗手足口病口腔疱疹的临床观察

目的观察5%碳酸氢钠溶液涂擦口腔方法治疗手足口病口腔疱疹和溃疡的临床效果。方法将我院传染科收治的100例手足口病口腔疱疹患者随机分为治疗组50例和对照组50例,两组常规治疗相同,对照组给予生理盐水做口腔护理,每天3次,疗程3 d;治疗组给予5%碳酸氢钠溶液涂擦口腔疱疹和溃疡,每天3次,疗程3 d。对临床有效及体征的变化进行分析。结果治疗组口腔疱疹或溃疡消退明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 5%碳酸氢钠溶液涂擦治疗手足口病口腔疱疹疗程短,可有利于溃疡面的修复,提高临床口腔护理的效果,既可促进食欲,缓解症状,又明显缩短疗程,且用法简便,值得临床推广运用,见效快、无毒副作用。

碳酸氢钠预防激素冲击引起的呼吸道真菌感染疗效观察

目的观察2.5%碳酸氢钠溶液对预防激素冲击引起呼吸道真菌感染的效果。方法将36例用糖皮质激素冲击治疗的系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎患者随机分成2组,观察组:用糖皮质激素冲击治疗,同时用2.5%碳酸氢钠溶液清洁口腔;对照组:只用糖皮质激素冲击治疗。7天后,观察两组患者呼吸道真菌感染率的高低。结果观察组与对照组比较,真菌感染率高低有显著差异(P<0.05),两组患者的原发病治疗效果无显著差异(P>0.05)。结论用2.5%碳酸氢钠溶液清洁口腔能明显降低激素冲击引起的呼吸道真菌感染率,可以有效预防激素冲击引起的呼吸道真菌感染。

5%碳酸氢钠液在新生儿口腔护理中的应用

新生儿口腔粘膜娇嫩,血管丰富,唾液腺发育不健全,唾液量少,故口腔干燥,容易受损伤,易致细菌生长、感染而致病。 我科自1988年以来,停止使用新生儿口腔护理中1～4％碳酸氢钠或其它溶液,对新生儿病儿入院后均以5％碳酸氢钠溶液清洗口腔。

2.5％碳酸氢钠结合0．45％氯化钠在人工气道湿化中的应用

人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加湿与湿化作用，未经湿化的干燥气体直接进入下呼吸道会导致一系列湿化不良的并发症，还可损伤呼吸道上皮细胞，致使气道组织发生一系列的病理学改变，造成气管内分泌物干燥、粘结，阻塞气道，影响正常通气，引起肺部感染。我院2003年4月至2006年2月对45例人工气道病人应用2．5％碳酸氢钠吸痰前行气道冲洗结合0．45％氯化钠行气道湿化，

碳酸氢钠液清洗输液瓶实验观察

目的:观察碳酸氢钠溶液的洗瓶效果,并通过比较替代重铬酸钾硫酸洗液的可行性研究。方法:将碳酸氢钠粉溶于常水配成2%的碳酸氢钠溶液(下称A液),将重铬酸钾与硫酸配成洗液(下称B液),分别用两种溶液清洗输液瓶,通过对一些清洁指标及成本的考察,做统计分析。结果与结论:两种清洗液清洗效果良好,2%碳酸氢钠溶液易配置,且腐蚀性不强,不污染水源,价廉,可考虑替代重铬酸钾硫酸洗液。

2%碳酸氢钠溶液和复方氯己定含漱液治疗口腔念珠菌病的疗效比较

目的:对比2%碳酸氢钠溶液和复方氯己定含漱液分别联合氟康唑治疗口腔念珠菌病的疗效。方法:选取114例口腔念珠菌感染患者,将其随机分为氟康唑联合2%碳酸氢钠溶液含漱治疗(A组),氟康唑联合复方氯己定含漱液治疗(B组),氟康唑联合生理盐水含漱治疗(C组),每组各38例。比较3组患者治疗后疼痛、口干、黏膜红斑或假膜等指标以及病损区念珠菌培养数量。结果:3组疗效对比,红斑假膜总有效率分别为92.11%,73.68%,71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛总有效率均为100%,差异不具有统计学意义(P>0.05);口干总有效率分别为94.74%,76.32%,73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05);菌检总有效率分别为97.3%,81.58%,78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氟康唑联合2%碳酸氢钠溶液治疗口腔念珠菌病效果优于氟康唑联合复方氯己定含漱液治疗效果。

碳酸氢钠在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的:探讨2.5%碳酸氢钠在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法:对96例经口气管插管患者按入院先后顺序分为两组,单号为观察组,双号为对照组。观察组用2.5%碳酸氢钠作为漱口液,对照组用生理盐水作为漱口液,两组患者均用擦洗加冲洗方法进行口腔护理,4次/d,每次口腔护理前后观察并记录患者有无口臭、溃疡、污垢残留;在口腔护理的第3 d、第7 d的10:00及16:00测定口腔唾液p H值变化。结果:观察组患者口臭、溃疡、污垢残留发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者口腔唾液p H值优于对照组(P<0.05)。结论:经口气管插管患者应用2.5%碳酸氢钠作为漱口液,可维持口腔正常p H值,清除牙菌斑,减少并发症发生率,提高口腔护理效果。

2．5％碳酸氢钠溶液行口腔冲洗预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的探讨经口气管插管危重患者口腔护理方法，以减少口腔感染，减少口腔定植菌，切断胃-口腔-肺感染途径，减少呼吸机相关性肺炎。方法采用前瞻性队列研究，按随机数字将受试对象分实验组和对照组。实验组每天采用2．5％碳酸氢钠溶液行口腔擦洗加冲洗，每天3次，对照组用生理盐水棉球行口腔擦洗，两组均在口腔护理前后测定pH值，48h后行痰培养及口腔定植菌监测，分析两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、病原学检测结果。结果实验组呼吸机相关性肺炎发生率降低（P〈0．05），真菌感染率明显降低，121腔定植菌减少。结论采用2．5％碳酸氢钠溶液行1：3腔冲洗可有效减少口腔定植菌，降低呼吸机相关性肺炎发生率。

对比2%碳酸氢钠溶液和复方氯己定含漱液分别联合氟康唑治疗口腔念珠菌病的疗效

目的分析口腔念珠菌病患者接受2%碳酸氢钠溶液和复方氯己定含漱液分别联合氟康唑治疗的效果。方法将2019年6月~2020年10月作为研究时间段,选取期间我院接诊的78例口腔念珠菌病患者,另将随机数字表法作为分组依据,将全部病例分为对照组(行复方氯己定含漱液+氟康唑治疗,纳入39例)、研究组(行2%碳酸氢钠溶液+氟康唑治疗,纳入39例),对组间治疗效果展开分析。结果治疗2周后,研究组2例无效,整体疗效为94.87%,对照组9例无效,整体疗效为76.92%,组间总有效率存在差异,(P<0.05)。结论 2%碳酸氢钠溶液+氟康唑对于改善口腔念珠菌病患者烧灼不适、口干等症状有较好效果,值得推广。

胃镜序贯治疗和5%碳酸氢钠溶液用于胃石症患者治疗中的临床效果

目的:研究胃镜序贯治疗和5%碳酸氢钠溶液用于胃石症患者治疗中的临床效果。方法:选取本院70例胃石症患者开展研究,样本纳入时间为2019年2月~2020年1月,随机分为对照组和观察组,各35例。分别实行胃镜下碎石治疗和胃镜下碎石联合5%碳酸氢钠溶液治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组的操作时间以及治疗次数均低于对照组,且和对照组相比,观察组治疗有效率相对较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜序贯治疗和5%碳酸氢钠溶液联合治疗能够降低胃石症患者手术操作时间以及治疗次数,效果显著。

应用碳酸氢钠溶液洗胃治疗百草枯中毒疗效观察

目的观察质量分数5%碳酸氢钠溶液洗胃治疗百草枯中毒的治疗效果。方法 142例百草枯中毒患者依据就诊时间分为2组,对照组49例应用常规清水洗胃,治疗组93例应用质量分数5%碳酸氢钠溶液洗胃并漱口,2组均给予谷胱甘肽、肾上腺皮质激素、环磷酰胺、血必净及血液灌流等综合治疗。比较2组治疗后口腔黏膜、肝脏、肾脏、肺损伤发生率,白细胞升高概率及病死率。结果对照组治疗后口腔溃疡、肝脏、肾脏、肺损伤发生率,白细胞升高概率及病死率均高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百草枯中毒早期应用质量分数5%碳酸氢钠溶液洗胃效果优于清水洗胃。

静脉输液常用溶液有哪几类？性质与作用如何？

答：静脉输液常用溶液有4类： （1）晶体溶液：分子量小，在血管中停留时间短，常用于纠正水、电解质紊乱，补充热量及纠正酸中毒。如0．9％氯化钠溶液，林格氏液补充电解质；5％～50％葡萄糖液供给热量；4％碳酸氢钠溶液纠正酸中毒。

口腔冲洗预防呼吸机相关性肺炎效果观察

目的:探讨口腔冲洗在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生中所起的作用。方法:将120例ICU经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为三组各40例,对照组采用生理盐水棉球行口腔擦洗,洗必泰组采用0.12%洗必泰行口腔擦洗加冲洗,碳酸氢钠组采用2.5%碳酸氢钠溶液行口腔擦洗加冲洗,48 h后进行痰培养及口腔定植菌监测,比较两组患者VAP发生率。结果:洗必泰组和碳酸氢钠组病原菌株数、VAP、死亡发生率及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),洗必泰组和碳酸氢钠组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对MV患者进行口腔冲洗,可有效减少口腔定植菌,预防口腔感染和VAP发生率。

口腔冲洗在经口气管插管患者口腔护理中的应用

机械通气是各种呼吸衰竭、心肺脑复苏、急性呼吸窘迫综合征（ARDs）等病人重要抢救、治疗措施之一，其中经口气管插管因操作简单、损伤性小而使用最多。但是经口气管插管破坏了口腔正常的生理功能，增加了口咽部微生物直接接种于下呼吸道的危险性。

关节镜下碱性灌洗液治疗痛风性关节炎的实验研究

目的观察碱性灌洗液在关节镜下治疗痛风性关节炎痛风结晶的效果。方法将痛风患者手足中的痛风结晶置于温箱内烘干后取出痛风石。实验用新西兰大白兔70只,随机分为7组,每组10只,制造高尿酸血症动物模型。对照组20只又分为生理盐水（对照组Ⅰ）和蒸馏水（对照组Ⅱ）;实验组50只按不同浓度的碳酸氢钠溶液分为1%（实验组Ⅰ）、2%（实验组Ⅱ）、3%（实验组Ⅲ）、4%（实验组Ⅳ）和5%（实验组Ⅴ）。每组均为500ml溶液,比较几组对结晶的溶解度和各个溶液对周围组织及软骨细胞的安全性。结果实验组Ⅴ对痛风石的溶解度和结晶总体积与实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。而其余4组差异则无统计学意义（P〉0.05）;实验组Ⅴ与实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较正常软骨细胞占全部软骨细胞百分比的差异有统计学意义（P〈0.05）;而其余4组差异则无统计学意义（P〉0.05）。实验组Ⅴ与对照组Ⅰ、Ⅱ在溶解度、痛风结晶总体积、正常软骨细胞占全部软骨细胞百分比的差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组Ⅰ～Ⅳ与对照组Ⅰ、Ⅱ比较差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论 5%碳酸氢钠溶液能够安全有效地降解痛风石,对动物的关节软骨无损伤,为临床治疗痛风性关节炎和清除患者的痛风石提供了实验依据。