2.8mm颞侧切口术源性散光对ICL术后视力的影响

目的分析2.8mm颞侧透明角膜切口的手术源性散光对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL术)后视力的影响.方法回顾性分析行ICL术的患者21例(39眼),测得患者术前及术后1个月的裸眼视力、最佳矫正视力、综合验光、角膜曲率.比较术前及术后角膜散光值、散光矢量J_(0)及J_(45)的差异,比较预期散光与实际散光的差异;使用手术源性散光(SIA)矢量分析软件评估SIA的大小及分布;观察SIA对术后裸眼视力及实际残余散光的影响.结果术前及术后角膜散光值分别为(0.90±0.43)D、(1.03±0.42)D,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后角膜散光J_(45)分别为(0.002±0.17)D、(0.08±0.15)D,差异有统计学意义(P<0.05).预期残余散光(-0.12±0.19)D,实际残余散光(-0.25±0.28)D,差异有统计学意义(P<0.05).2.8mm颞侧透明角膜切口SIA大小(0.32±0.21)D,Centroid SIA0.17D@122°.结论角膜切口能改变散光的大小及轴向,建议使用2.8mm以下透明角膜切口,尽可能减少SIA的影响.

不同切口白内障超声乳化手术治疗对年龄相关性白内障患者角膜内皮功能的影响

目的探讨不同切口白内障超声乳化手术治疗对年龄相关性白内障患者角膜内皮功能的影响。方法选取2017年1月至2019年4月我院收治的40例年龄相关性白内障患者,依据手术方式不同分为A组、B组各20例。A组行2.8 mm角膜切口白内障超声乳化手术,B组行3.2 mm角膜切口白内障超声乳化手术,比较两组患者的角膜内皮功能[角膜内皮细胞计数(CEC)、中央角膜厚度、CEC变异系数]。结果术前,两组的CEC、中央角膜厚度、CEC变异系数比较无统计学差异(P>0.05);术后1周、1个月,两组的CEC低于术前,中央角膜厚度、CEC变异系数高于术前;A组的CEC高于B组,中央角膜厚度、CEC变异系数低于B组(P<0.05)。结论2.8 mm与3.2 mm角膜切口白内障超声乳化手术均会对年龄相关性白内障患者的角膜内皮功能造成损伤,但与3.2 mm角膜切口相比,2.8 mm角膜切口超声乳化手术对患者角膜内皮功能的损伤较小。