经颈总动脉灌注20%甘露醇治疗脑疝的效果观察

目的 观察经颈总动脉灌注 2 0 %甘露醇治疗脑疝的疗效。方法 治疗组 36例脑疝病人选择病灶侧颈总动脉用 2 2G一次性Y形静脉留置针置管 ,加压滴注 2 0 %甘露醇 10 0～ 2 0 0mL ,必要时 2h重复 1次 ,以后 6～ 8h加压滴注 ;对照组30例常规采用周围静脉快速加压滴注 2 0 %甘露醇 2 5 0mL ,Q 4～ 6h。结果 治疗组显效 2例 ,有效 30例 ,无效 4例 ,总有效率88 2 % ,治愈 2 4例 (6 4 7% ) ;对照组有效 14例 ,无效 16例 ,总有效率 4 6 7% ,治愈 12例 (4 0 % )。两组疗法在相同时间内和后期治愈有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 经颈总动脉加压滴注 2 0 %甘露醇治疗脑疝病人能短时间内降低颅内压 ,缓解症状 ,为手术抢救赢得时间 。

前导后冲法静脉输注加温20%甘露醇预防静脉炎的临床研究

20%甘露醇以其高渗溶液静脉快速滴注,以达到脱水及利尿的效果,被广泛应用于临床,是治疗脑水肿、降低颅内压安全有效的首选药物。但在静脉输注时,由于药物的高渗性和微粒等因素,可使局部静脉出现疼痛、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞、不充盈等现象,甚至导致无菌性静脉炎,不仅增加了患者的痛苦,同时也影响了治疗。为减轻此不良反应,

用二次活性炭吸附消除20%甘露醇注射液对鲎试验法干扰的研究

目的：分析与研究 20％甘露醇注射液对鲎试剂存在的干扰因素，无需稀释排除其干扰作用。方法：改进生产工艺，在配制过程中采取二次活性炭吸附法，并进行干扰试验的对比和热原试验的对比。结果：该试验表明了以二次活性炭吸附法配制的 20％甘露醇注射液对鲎试剂无干扰作用。

早期护理干预在预防20%甘露醇致静脉炎患者中的应用

目的:探讨早期护理干预在预防20%甘露醇致静脉炎患者中的应用。方法:将200例使用静脉留置针滴注20%甘露醇患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规护理流程,观察组在此基础上采取早期护理干预。结果:观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期护理干预能有效降低20%甘露醇致静脉炎的发生率,值得推广应用。

温盐水冲管对留置针输注20%甘露醇所致静脉炎的影响

目的:探讨留置针输注20%甘露醇前后采用加温生理盐水冲管对患者静脉炎及留置针留置时间的影响。方法:将100例留置针输注甘露醇患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用加温生理盐水脉冲式冲管,对照组采用常温生理盐水脉冲式冲管。比较两组患者静脉炎发生率和留置针留置时间。结果:试验组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05),留置针留置时间长于对照组(P<0.05)。结论:输注甘露醇前后采用加温的生理盐水进行前导后冲,可降低静脉炎发生率,延长留置针留置时间。

预防静脉滴注20%甘露醇所致静脉炎的护理探讨

甘露醇易导致血管损害不易恢复,如果形成的血栓机化,有可能导致血管的永久性的损害[1].预防静滴甘露醇所致静脉炎的研究已有报道,多为单一的方法,为了减轻患者疼痛,提高护理质量,我们自2002年1月起,采用75%酒精湿敷置管部位、利多卡因稀释液静脉推注、20%甘露醇加温输入综合护理方法,预防和减少甘露醇所致的静脉炎取得了良好效果,现报道如下.

6%羟乙基淀粉130/0.4联合20%甘露醇用于脑干出血休克早期临床研究

对于脑干出血合并休克的抢救，临床治疗上非常困难：无论采用抗休克扩容还是甘露醇脱水降颅压，都无法保证血压与灌注压（CPP），同时又降低颅压，此类患者所选择液体复苏种类、液体输入的量，一直存在争论。近年来，6％羟乙基淀粉130／0．4（HES）在创伤失血性休克中受到越来越多的重视，本研究观察HES联合20％甘露醇对此类患者的影响，评价其治疗效果和安全性。

20%甘露醇注射液结晶溶解方法研究进展

20%甘露醇注射液是临床常用的高渗性脱水剂和降压药,常用于由各种原因引起的脑水肿、药物逾量蓄积的排泄、早期肾衰、眼内和肠道手术的术前准备等。当室温低于15℃时极易产生甘露醇微粒,甚至析出结晶,因此应用前应通过热水浴方法、热接触方法、电热台板方法、暖气片、暖液袋、预真空灭菌器的余热、高压蒸气锅、恒温箱、太阳能以及电磁炉和微波加热等方法溶解甘露醇结晶,待结晶完全溶解后再使用。本文将近年来有关甘露醇注射液结晶溶解方法进行了综述。

3%高渗盐水和20%甘露醇联合应用治疗颅脑损伤患者颅内高压的疗效观察

目的探讨3%高渗盐水和20%甘露醇联合应用治疗重型颅脑损伤患者颅内高压的疗效。方法 40例重型颅脑损伤颅内高压患者联合使用3%高渗盐水和20%甘露醇降颅压,同时给予颅内压监测。当颅内压低于20mmHg时停用任何一种药物。结果 3%HS和20%甘露醇联合应用能有效降低患者颅内高压。结论 3%高渗盐水和20%甘露醇联合应用能有效降低患者颅内高压,同时能有效避免低钠血症的发生。

等渗透剂量的20%甘露醇与15%高渗盐水治疗重型颅脑损伤合并颅内高压的效果观察

目的观察等渗透剂量的20%甘露醇与15%高渗盐水治疗重型颅脑损伤合并颅内高压的效果。方法选取2011-03—2012-03收治的重型颅脑损伤合并颅内高压患者140例。随机分为A组和B组,A组采用20%的甘露醇,B组采用15%的高渗盐水。甘露醇和高渗盐水均为等渗透剂量。结果 A组和B组颅内压下降幅度分别为(8.9±1.2)mmHg和(9.2±1.6)mmHg,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组颅内压下降到治疗后最低的时间、剂颅内压显效时间、持续时间对比无显著性差异(P>0.05)。A组治疗后MAP为(72.5±11.5)mmHg,B组为(96.2±11.2)mmHg,2组对比有显著性差异(P<0.05)。A组治疗后CPP为(58.3±9.8)mmHg,B组为(67.2±9.8)mmHg,2组对比有显著性差异(P<0.05)。A组治疗后3h血钠浓度较治疗前显著升高,也明显高于B组,2组对比有显著性差异(P<0.05)。2组血浆渗透压对比无显著性差异(P>0.05)。结论 15%高渗盐水能够取得与20%甘露醇对于重型颅脑损伤合并颅内高压相同的治疗效果,但高渗盐水能减少电解质紊乱的发生。

丹参粉针剂合20%甘露醇治疗外伤性前房积血疗效观察

目的:观察丹参粉针剂合20%甘露醇治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:73例患者随机分为2组,治疗组38例以丹参粉针剂合20%甘露醇治疗,对照组35例以传统治疗方法治疗。5d后观察积血吸收及视力恢复情况。结果:治疗组治愈率为47.37%,有效率为92.11%;对照组分别为22.86%、74.29%。2组治愈率及有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论:丹参粉针剂合20%甘露醇治疗外伤性前房积血有效,优于传统疗法。

静脉滴注20%甘露醇的观察与护理

20%甘露醇快速静脉滴注在眼科普遍使用,青光眼、各种原因引起的眼压升高、角膜水肿、眼底黄斑水肿,在用其他降压消肿药的同时,甘露醇是必不可少的。由于甘露醇在眼科的广泛使用,尤其对长期用药的观察和护理就十分重要。

复方甘露醇与20%甘露醇治疗新生儿颅高压的临床比较

目的:对比研究复方甘露醇注射液及20%甘露醇在治疗新生儿颅内压增高的临床疗效及安全性。方法:102例由于各种原因引起的颅高压新生儿随机分为观察组51例(复方甘露醇组),对照组51例(20%甘露醇组),给药剂量、给药方法及持续时间相同,观察治疗疗效及不良反应,并进行相关实验室的检查。结果:复方甘露醇组与20%甘露醇组在疗效上无显著差异,而两组在不良反应上有显著差异。结论:复方甘醇醇治疗新生儿颅高压的疗效同20%甘露醇,但其不良反应更少,使用更安全。

微波加热溶解20%甘露醇注射液结晶的实验研究

目的采用微波加热方式溶解20％甘露醇注射液内的结晶，观察不同火力档位下其结晶溶解情况，以期找到溶解规律。方法将重新产生结晶的软塑袋包装的甘露醇注射液放人微波炉内进行加热，设解冻、中低火、中火、中高火、高火四档，设时间点t=15s、30S、45S……420S，加热到每个时间点立即以称量法计算20％甘露醇溶液中残余结晶量；另在时间点t=120s、180s、240s……420S时，以煤油温度计测量袋内溶液温度；每火力档位下的每个时间点重复实验3次，计算平均值并绘制图表。结果以不同的火力档位加热溶解甘露醇结晶，在即将爆袋前均未能将甘露醇结晶完全溶解掉，结晶残余量为0．86～3．56g；在加热到最高时间点时（即将爆袋前）溶液温度均达到了90℃以上。结论20％甘露醇注射液内的结晶不宜采用微波加热方法溶解，加热后的袋装甘露醇溶液温度高不能用手直接取出，且极有可能发生爆袋，会对人员造成烫伤，既有危险又浪费人力和精力。