20%脂肪乳剂对急性有机磷农药中毒患者血清炎症因子的影响

目的探讨20%脂肪乳剂对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清炎症因子的影响及其临床意义。方法选择2016年2月1日-2016年12月3日收治的重度AOPP患者80例,随机分为实验组和对照组。实验组在常规治疗基础上,在入院后行血液灌流前给予20%脂肪乳剂治疗,对照组仅给予常规治疗方案,分别对两组患者在治疗前及治疗后第1、3、5天行血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测。结果治疗后实验组死亡1例,对照组死亡2例。治疗前两组患者CRP、IL-6及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后各时间点CRP均高于治疗前(P<0.01)。治疗后第3天,实验组CRP水平低于对照组(P<0.01)。实验组及对照组TNF-α均在治疗后第1天增高至峰值,且对照组高于治疗前(P<0.01),第3、5天两组TNF-α均低于治疗前(P<0.01)。治疗后第1天和第3天实验组TNF-α低于对照组(P<0.05或<0.01)。实验组在治疗后第3、5天IL-6低于治疗前(P均<0.01);对照组在治疗后第1天、第3天IL-6水平均高于治疗前(P<0.05或<0.01),至第5天低于治疗前(P<0.01)。治疗后第1、3、5天实验组IL-6均低于对照组(P均<0.01)。结论 20%脂肪乳剂在一定程度上可减少AOPP患者炎症因子的产生,减轻AOPP患者的炎性反应。