孕20～24周对子痫前期有预测作用的血清学标志物的Logistic研究

目的探讨1 h血沉(ESR1)、血色素(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV)在孕20～24周是否可以对子痫前期起到预测作用。方法选取孕20-24周孕妇共计352例,其中66例子痫前期患者为病例组,286例正常孕妇为对照组,采用单因素及多因素分析方法进行病例对照研究,比较ESR1、Hb、HCT、PLT及MPV等的差异,寻找该孕期对子痫前期有预测作用的血清学标志物。结果采用单因素分析,病例组和对照组的Hb、HCT、MPV之间的差异有统计学意义(P均<0.05)。采用多因素分析,Hb、MPV为子痫前期患者的临床危险因素(P均<0.05)。结论孕20～24周,Hb、MPV对子痫前期有一定的预测作用。

米非司酮配伍米索前列醇用于13～20周孕引产的效果观察

目的:探讨13～20周妊娠引产中使用米非司酮联合米索前列醇与单用利凡诺引产的疗效。方法:选择1998～1999年本院收治妊娠13～20周利凡诺引产者100例和2004年1月～2006年12月收治妊娠13～20周米非司酮联合米索前列醇引产者100例,对其引产效果作回顾性对比分析。结果:13～20周中期妊娠者,使用米非司酮联合米索前列醇较单独用利凡诺引产引产成功率高,总产程时间短,产后出血量少,胎盘、胎膜残留率差异无显著性。结论:l3～20周中期妊娠者,使用米非司酮配伍米索前列醇引产比较安全,效果好。

盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产的临床效果比较

目的比较盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产的临床效果。方法选取2018年10月-2019年10月湖南师范大学附属湘东医院收治的孕20周后先兆流产患者78例,依据随机数字表法将患者分为观察组与对照组各39例。观察组给予盐酸利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗。比较2组临床疗效、药物起效时间、妊娠延长时间、新生儿体质量及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(χ^(2)=5.014,P=0.025)。观察组药物起效时间、妊娠延长时间及新生儿体质量明显优于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.13%,低于对照组患者的23.08%(χ^(2)=5.186,P=0.023)。结论盐酸利托君治疗孕20周后先兆流产的效果明显优于硫酸镁,既能提高临床治疗有效率,又能提升治疗安全性,应被大力推广及应用。

主动免疫联合固肾安胎丸治疗孕20周前先兆流产临床分析

目的探讨主动免疫联合固肾安胎丸治疗孕20周前先兆流产患者的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月本院收治的孕20周前先兆流产患者164例,随机分为对照组与观察组各82例,对照组采用注射用绒促性素治疗,观察组给予主动免疫联合固肾安胎丸治疗,比较两组病例症状改善速度与临床治疗效果。结果观察组治疗后孕酮水平、β-HCG水平、症状消失时间及临床总有效率均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论主动免疫联合固肾安胎丸治疗孕20周前先兆流产能够迅速纠正临床症状,改善机体激素状态,积极促进治疗预后疗效的提高。

孕20周前妊娠期高血压疾病孕妇与正常妊娠孕妇常规检测指标的对比分析

分别选取部分孕20周前妊娠期高血压疾病孕妇和正常妊娠孕妇,同时实行对比观察实验,通过一一比对两者的各项常规检测指标,判断其对疾病的临床诊断意义。方法:从我院相关病例系统中抽取23例孕20周前妊娠期高血压疾病孕妇,抽取时间为2020年5月-10月,将其归为B组(研究组);与此同时再选取23例正常妊娠孕妇,将其归为A组(参照组)。对两组孕妇统一开展常规检查,观察比较两组各项检测指标的具体差别。结果:①A、B两组孕妇的部分常规检查指标结果相差较大,例如尿酸、RBC、PLT以及HCT(P<0.05),表明不同情况的孕妇其检查指标也各不相同;但也有部分指标差别不大,例如PT、γ-GT(P>0.05)。②A、B两组孕妇的多项血液动力学指标(舒张和收缩末期血流速度、搏动指数、阻力指数等)均存在明显差别,且B组高于A组(P<0.05)。结论:孕20周前妊娠期高血压疾病和正常妊娠的常规检测中有多项指标(尿酸、RBC、γ-GT等)具有明显差别,因而仔细检查孕妇的肝肾功能和血液状态,能够对妊高症孕妇进行快速辨别和诊断,依据其疾病症状和身体条件给予恰当治疗,有助于及时控制病情,以免恶性发展造成不良妊娠结局。

联用米非司酮和米索前列醇对孕14~20周要求终止妊娠的孕妇进行引产的效果观察

目的 :探讨分析联用米非司酮和米索前列醇对孕14~20周要求终止妊娠的孕妇进行引产的临床效果。方法 :选取2013年8月~2014年12月间我院收治的要求终止妊娠的孕14周~20周孕妇68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(34例)和观察组(34例),使用依沙吖啶为对照组孕妇进行引产,联合使用米非司酮和米索前列醇为观察组孕妇进行引产,观察对比两组孕妇的引产效果,并将对比的结果及两组孕妇的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组孕妇的引产成功率为97.1%,对照组孕妇的引产成功率为76.5%,观察组孕妇的引产成功率明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对照组孕妇的总产程为(8.29±4.30)h,治疗过程中的出血量为(88.4±39.5)ml,清宫刮出物的量为(62.6±44.3)ml;观察组孕妇的总产程为(4.58±3.20)h,治疗过程中的出血量为(49.6±33.8)ml,清宫刮出物的量为(34.6±28.7)ml。观察组孕妇的各项临床指标均明显优于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用米非司酮和米索前列醇对孕14周~20周孕妇进行引产的临床效果显著,且具有安全性高、孕妇的耐受程度高、并发症少等优点,值得在临床上推广应用。

米非司酮配伍米索前列醇终止14~20周妊娠的临床观察

终止妊娠是计划生育的手段之一,14周前早孕多采取人工流产或药物流产方法,20周后多采取依沙吖啶羊膜腔注射引产方法,14～20周传统方法是给予水囊引产终止妊娠,但水囊引产经过生殖道操作达宫颈,增加生殖道感染的机会。近年来。

米非司酮配伍米索前列醇用于12～20周引产观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径用于引产观察。方法将孕12～20周孕妇80例分为两组,观察组米非司酮150mg分次口服,米索前列醇0.6mg阴道后穹隆分次塞入。对照组米非司酮150mg分次口服,米索前列醇0.6mg一次性口服,结果观察组比对照组完全流产率高,两者比较差异有显著性意义(P<0.01),不全流产率低,差异有显著性意义(P<0.01),失败率两者比较差异无显著性意义(P>0.01)。结论:米非司酮量相同,米索前列醇给药途径不同,使完全流产率高,降低不全流产率。

常规检验指标在孕20周前妊娠期高血压疾病中的预测价值

目的研究常规检验指标对孕20周前妊娠期高血压疾病(HDP)的预测价值。方法选择2020年1月-2022年8月乐平市妇幼保健院收治的31例HDP孕妇设为HDP组,另选取同期产检的31例正常孕妇设为健康组,比较两组孕20周前的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用多因素Logistic回归分析HDP的独立影响因素,采用ROC分析检验指标对HDP的预测价值。结果HDP组PLT、UA、Cr、AST水平高于健康组(P<0.05),而两组RBC、HGB、ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析显示,PLT、UA、Cr、AST是HDP形成的独立影响因素(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,PLT、UA、Cr、AST联合检验对HDP具有中等预测价值。结论PLT、UA、Cr、AST指标对孕20周前HDP风险具有确切预测作用,且联合检验预测价值更高。

连续顺序追踪超声法在20～24孕周胎儿四肢形态、结构及运动检测中的临床作用

目的探讨连续顺序追踪超声法在20~24孕周胎儿四肢形态、结构及运动检测中的临床作用。方法收集2012年8月至2015年8月在麻城市红十字会医院超声科进行产前超声筛查的1 840名20~24孕周孕妇的临床资料,回顾性分析连续顺序追踪超声法检出率和漏诊率。结果 1 840名孕妇中,经引产证实14例胎儿肢体畸形,占总数的0.8%。连续顺序追踪超声法检出13例胎儿肢体畸形,1例漏诊,检出率和漏诊率分别为92.9%、7.1%。13例肢体畸形胎儿中,4例马蹄内翻足;1例短肢畸形;1例为截肢畸形;1例人体鱼序列征;1例先天绞窄环综合征;1例桡骨缺失合并钩手;1例并指;1例指、趾缺如;1例多指、趾缺如;1例裂足。1例漏诊胎儿为缺指、并指畸形。结论连续顺序追踪超声法在20~24孕周胎儿四肢形态、结构及运动检测中的临床效果显著。

经阴道宫颈环扎术治疗孕(14～20)周宫颈机能不全患者临床疗效观察

目的:观察经阴道宫颈环扎术治疗孕(14~20)周宫颈机能不全孕妇的临床疗效。方法:收集本院2016年5月—2017年10月确诊为宫颈机能不全的孕(14~20)周孕妇104例,随机分为观察组和对照组各52例,观察组采取阴道超声联合宫颈环扎术治疗,对照组行紧急手术治疗,观察妊娠结局。结果:观察组孕妇孕周延长时间、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分均与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),观察组孕妇晚期流产、宫内感染发生率低于对照组,足月分娩率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:行宫颈环扎术治疗孕(14~20)周宫颈机能不全孕妇时,利用阴道超声确定手术时机,可改善妊娠结局。

盐酸利托君、间苯三酚用于孕20周后先兆流产的保胎效果对比探究

探讨盐酸利托君、间苯三酚用于孕20周后先兆流产的保胎效果对比研究。方法 选取2020年2月至2022年1月收治的80例孕20周后先兆流产孕妇作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受间苯三酚治疗,观察组接受间苯三酚联合盐酸利托君治疗,比较两组孕妇症状改善时间、炎性因子水平、激素指标等。结果 比较治疗指标,观察组妊娠延长时间更长(t10.8827),阴道停止出血时间(t29.1323)、宫缩消失时间(t37.7951)更短(P0.05);比较炎性因子指标,治疗前P>0.05;治疗后观察组更低(tIL-176.2765、tIL-1015.6974、tIL-617.9106、P0.05);比较CA125、PAPP-1、P,治疗前P>0.05,治疗后,观察组CA125更低,PAPP-1、P更高(P0.05);比较保胎成功率(85%vs72.50%),观察组更高(x23.9514,P0.05)。结论 孕妇孕20周后出现先兆流产症状可用间苯三酚与盐酸利托君联合治疗,此方式能促进症状改善,更好的控制机体激素指标和炎性因子,有很好的保胎效果。

妇幼保健机构开展胎儿系统产前超声筛查的临床意义

目的：探讨开展胎儿系统超声产前筛查的重要性。方法应用西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪及VOLUOSENE 8、E6彩色多普勒超声诊断仪对孕20~26周1825例孕妇进行系统超声产前筛查。结果胎儿发育异常38例，畸形发生率占2%（38/1825）。产前超声诊断、经引产或出生后证实的胎儿畸形病例共在我院住院引产29例，外院追踪符合病例9例，漏诊1例（晚孕时发现手指缺陷），诊断符合率为98%（38/39）。结论超声产前系统筛查有效降低了畸形儿的出生率，对临床有重要指导意义。

间苯三酚辅助盐酸利托君治疗先兆流产的效果

目的:探讨间苯三酚辅助盐酸利托君治疗先兆流产的效果。方法:纳入天津爱维医院于2021年1月-2022年7月收治的87例先兆流产产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为传统组(43例)和联合组(44例)。传统组给予间苯三酚治疗,联合组在传统组基础上联合盐酸利托君治疗,比较两组病情缓解情况、血清性激素水平、妊娠结局以及不良反应发生率。结果:联合组阴道出血量少于传统组,出血持续时间及药物起效时间短于传统组,继续妊娠时间长于传统组(P<0.05);联合组绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及雌二醇(E2)、孕酮(P)高于传统组(P<0.05);两组胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05),而联合组早产儿发生率低于传统组(P<0.05);联合组自然分娩发生率高于传统组(P<0.05);联合组不良反应发生率为4.54%,低于传统组的20.92%(P<0.05)。结论:孕20周后先兆流产产妇使用盐酸利托君联合间苯三酚治疗可通过调节血清性激素水平,改善妊娠结局降低剖宫产,减少不良反应的发生,提高治疗效果,对胎儿窘迫无影响。