新生儿20项行为神经测查法(NBNA)在早产儿随访中的应用

目的探讨新生儿20项行为神经测查法在早产儿出院后随访中的应用价值。方法以2017年1月-2018年12月在东莞市妇幼保健院儿童保健科随访的2610名婴儿为研究对象,其中1954名为足月新生儿,656名为早产儿,统一以新生儿20项行为神经测查法进行检查评分,对比两组的行为神经评定结果。结果早产儿组新生儿的NBNA评分异常率5.18%(34/656)显著高于足月儿组0.36%(7/1954)(χ^2=11.140,P<0.05)。早产儿组低危早产儿的NBNA评分异常率2.04%(9/441)显著低于中危早产儿、高危早产儿4.85%(5/103)、17.86%(20/112)(P<0.05),中危早产儿的NBNA评分异常率显著低于高危早产儿(P<0.05)。结论新生儿20项行为神经测查法在早产儿出院后随访中的应用价值高。

65例足月窒息新生儿20项行为神经评分

目的：通过对本院出生的足月窒息新生儿进行新生儿20项行为神经评定（NBNA）评分，探讨其在窒息新生儿中的评分特点。方法选择母孕期无明显异常的窒息和无窒息新生儿各65例和58例，分别于出生后2～3 d进行20项NBNA评分测试。结果无窒息组、轻度和重度窒息组2～3 d NBNA评分分别为（37.3±1.5）分、（30.6±2.4）分和（25.9±1.5）分，差异有统计学意义。轻、重度窒息组与无窒息3组间被动肌张力，主动肌张力和一般评估比较，差异均有统计学意义。结论 NBNA评分对窒息新生儿的评估有重要意义，根据评分特点可以针对性进行早期康复。

行为神经测定法在新生儿缺氧缺血性脑病预后中的意义

目的 使用新生儿行为神经测定法预报新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)之预后。方法 采用新生儿 2 0项行为神经测定足月HIE患儿 34例 ,并随访至 2岁。结果 HIE患儿 7、14天行为神经测定评分 >35分 ,表示预后良好 ,≤ 35分提示预后不良。结论 用新生儿行为神经测定HIE患儿的预后是可行的 ,与头颅CT及脑电图检查比较 ,有较多的优越性。

无缝隙护理干预对早产儿神经行为的影响

目的探讨无缝隙护理干预对早产儿神经行为的影响。方法选取2017年5月~2018年12月我院收治的100例早产儿,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上接受无缝隙护理干预,采用20项行为神经测定(NBNA)评分对早产儿的神经行为进行评估,并进行比较。结果两组术后1、7 d的NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后28 d的NBNA评分高于对照组及术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NBNA总分和NBNA附加分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理干预有助于改善早产儿的神经行为,值得临床推广。

5-羟色胺在碳纤维微电极上的电化学测定及伏安行为研究

本文研究了5 羟色胺在Na2HPO4 KH2PO4(pH6.0)缓冲溶液中,于自制的碳纤维微电极上的伏安行为。在此缓冲溶液中5 羟色胺有一对氧化还原峰,峰电位分别为0.2V和0.4V。峰电流与5 羟色胺的浓度分别在4.0×10-6～4.0×10-5mol/L和5.0×10-6～5.0×10-5mol/L范围内呈良好的线性关系,检出限分别为4.70×10-6mol/L和1.76×10-6mol/L。同时利用多种电化学方法求出了动力学参数。

噪声对作业工人神经行为功能的影响

目的 探讨噪声对作业工人神经行为功能的影响。方法 单盲法。结果 作业工人在噪声强度为 (85 .87± 4 .75)dB(A)的环境下工作 ,在未出现明显听力损伤时 ,与对照组比较 ,在情感状态、数字跨度、Beton视觉保留、目标追踪Ⅱ四项测试项目上差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。结论 噪声对作业工人神经行为功能的影响主要表现在情感状态及短时听记忆力、视感知 -短时记忆力和心理运动速度 -稳定性方面 。

聚吡啰红Y修饰电极上多巴胺的电化学行为及其伏安法检测

在玻碳电极上用电化学方法制备了聚吡 口罗 红Y修饰膜电极 ,并研究了此电极上多巴胺的电化学行为及其检测 聚吡 口罗 红Y修饰电极对多巴胺有良好的电催化能力 ,循环伏安图上出现一对灵敏、可逆的氧化还原峰 在最佳条件下 ,氧化峰电流与多巴胺浓度在 5 6× 10 -7～ 3 2× 10 -3 mol/L范围内呈良好线性关系 ,开路富集 2min ,检测限为 1 2× 10 -8mol/L 用于多巴胺针剂含量的测定 。

新生儿的神经行为检查结果分析

目的分析新生儿神经行为检查结果。方法选择2021年7-12月于医院产科分娩的70例足月高危新生儿作为试验组,另选择同期于医院产科分娩的70名足月正常新生儿作为对照组。两组均于出生后3~28 d由同一名护士采用新生儿20项行为神经评分法(NBNA)检查神经行为,比较两组NBNA评分及NBNA评分>35分、≤35分所占比例。结果试验组NBNA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组NBNA评分>35分所占比例低于对照组,≤35分所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月高危新生儿NBNA评分较足月正常新生儿低,且≤35分所占比例较高,需要早期予以干预和治疗。

低铅暴露对学龄前儿童神经行为的影响

目的探讨低铅暴露对学龄前儿童神经行为的影响。方法整群随机抽取深圳市罗湖区幼儿园4～6岁儿童211名为研究对象,采指端末梢血20μg,原子吸收石墨炉法测定血铅,以血铅水平10μg/dl为界,分为高血铅组(≥10μg/dl)和低血铅组(<10μg/dl),采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)及自拟调查表进行问卷调查。结果高血铅组外向行为得分及行为异常率(13.28±6.28,18.26%)显著高于低血铅组(9.98±5.46,7.29%,t=4.0677,χ2=5.470,P<0.05),血铅值与外向行为中多动、攻击、违纪因子分显著正相关(r=0.2164、0.2028、0.1886,P<0.05),血铅值≥15μg/dl时,行为异常率显著增加(χ2=13.695,P<0.05)。结论低水平铅暴露对儿童外向行为具有负性影响。

聚吖啶橙修饰电极的电化学行为及其对肾上腺素的电催化性能

研究了聚吖啶橙 (POAO)修饰电极及其电化学性能 ,并用于肾上腺素 (EP)的电化学测定。EP在POAO修饰电极上产生一灵敏的氧化峰 ,与裸玻碳电极 (GCE)相比 ,其峰电位负移了 2 30mV ,明显降低了EP的氧化过电位。在pH 6 .0的磷酸氢二钠 柠檬酸缓冲溶液中 ,氧化峰电流与EP的浓度在 4 .5× 10 - 7～ 9.2× 10 - 5mol L范围内呈良好的线性关系 ,检出限为 1.0× 10 - 9mol L。

VEEG、头颅B超与NBNA评分法在早产儿脑病评估中的相关性分析

目的：研究视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法在评估早产儿脑病中是否具有相关性。方法对本院2012年1月~2013年8月新生儿重症监护病房收治的早产低体重儿100例，对其进行视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法评分，分析三者在早产儿脑病评估中结果。结果在诊治过程中，视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法评分数据的变化出现的结果相一致，差异有统计学意义。结论视频脑电图、头颅B超检查与新生儿神经行为测定评分法评分法之间存在良好的相关性。

产时脐动脉血乳酸水平与新生儿20项行为神经评价的关系研究

目的探讨脐动脉血乳酸（lactic acid,LA）水平与新生儿20项行为神经测定（NBNA）的关系。方法将经阴道分娩的269例新生儿分为：窘迫组95例（产时发生胎儿宫内窘迫），对照组174例（正常分娩新生儿）。窘迫组中新生儿出生无窒息为窘迫Ⅰ组，有窒息为窘迫Ⅱ组。分别测定各组脐动脉血LA水平及微量血液气体分析，并在第4～第6天和第26～第28天进行NBNA评分。结果窘迫Ⅰ组及窘迫Ⅱ组脐动脉血LA值分别为（3．57±1．17）mmol／L和（3．84±0．72）mmol／L，较对照组（2．82±0．68）mmol／L显著升高（P〈0．01）；pH值分别为（7．21±0．06）mmol／L，（7．19±0．11）mmol／L），较对照组（7．26±0．07）mmol／L明显降低（P〈0．01）；窘迫Ⅱ组第4～第6天及第26～第28天NBNA评分为（33．82±2．46）和（36．50±1．00），较对照组（36．71±1．18）和（38．11±1．17）及窘迫Ⅰ组（36．42±1．16）和（38．10±1．16）显著降低（P〈0．01）。窘迫Ⅱ组脐血LA值与pH值及第4～第6天NBNA评分呈显著负相关（r=-0．67，r=-0．78，P〈0．01）。结论胎儿宫内窘迫时，脐动脉血LA及NBNA评分存在一定相关性，联合应用有助于判断胎儿宫内窘迫的发生及改善预后。

新生儿20项行为神经测查法(NBNA)在早产儿随访中的应用

探讨分析在早产儿的随访工作中,新生儿20项行为神经测查法(NBNA)的应用。方法 本次研究共纳入48例研究对象,均为2020年1月至2021年1月在我院妇产科出生的新生儿,其中24例为足月新生儿,纳入对照组,另外24例为早产儿,纳入实验组。在新生儿的随访中,所有研究对象均使用新生儿20项行为神经测查法(NBNA),观察该方法在早产儿随访中的应用及价值。结果 对照组新生儿NBNA评分均高于35分,异常率为0。实验组新生儿中NBNA评分高于35分的有20例,4例较低,异常率为16.67%(4/24)。实验组评分异常的4例新生儿均为高危早产儿。经过统计学分析,实验组新生儿的NBNA评分异常率较高,其中高危早产儿的发生率最高(P<0.05)。结论 早产儿的神经系统发育不成熟,出生后需要及早进行评估,新生儿20项行为神经测查法可较为全面的对新生儿行为能力进行评估,及早发现并治疗有助于新生儿的健康成长,因此NBNA法在早产儿随访中有较高的临床价值,建议在临床中广泛应用。

单唾液酸神经节苷脂注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

目的：探讨单唾液酸神经节苷脂注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗过程中的临床疗效以及应用价值。方法：选择2014年7月～2016年7月期间在湖北江汉油田总医院住院治疗的84例缺氧缺血性脑病新生儿患儿，按照随机原则分为两组，其中对照组给予常规的治疗，而观察组患儿则在给予常规治疗的同时加用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗，对比两组患儿的疗效，采用神经行为测定法（NBNA）评估两组得分、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平。结果：对照组总有效32例（76％），观察组总有效40例（95％），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿在治疗后NBNA评分均出现了一定程度的升高，和治疗前相比差异显著（P〈0．05），组间对比发现观察组患儿的NBNA评分升高程度要明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组及观察组患儿治疗前的MMP-9水平分别是19．8（±3．5）μg／L和20．1（±3．4）μg／L，差异无统计学意义（P〉0．05），在治疗后则分别是14．9（±3．3）vg／L、10．2（±2．9）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于新生儿缺氧缺血性脑病的患儿，可以在原有治疗基础上加用单唾液酸神经节苷脂注射液，可以显著提高治疗效果，同时还可以有效改善神经行为，帮助患儿早日康复。

早产儿全身运动质量评估等新生儿神经运动发育评估的相关性研究

目的探讨早产儿全身运动质量评估(GMs)、新生儿行为神经测评(NBNA)、20项神经运动(20项)检查的相关性。方法选择2017年6月至2019年5月来咸阳彩虹医院儿童保健门诊查体的88例早产儿为研究对象,在规定时间段内接受GMs[纠正胎龄(5±1)周和(15±1)周各做1次]、NBNA(纠正胎龄1~2周)和20项检测(在纠正胎龄1个月和3~4个月时各做1次检查),分扭动阶段和不安运动阶段对三种检查方法结果进行相关性分析。结果 NBNA评估异常检出率为10.2%(9/88);20项评估结果为:纠正月龄1个月时异常检出率为34.1%(30/88),纠正月龄3~4月时异常检出率为17.0%(15/88);GMs评估结果:扭动运动阶段异常检出率为79.6%(49/88),不安运动阶段异常检出率为6.8%(6/88)。扭动阶段GMs与20项检查结果和20项与NBNA检查结果具有较低的一致性(Kappa值分别为0.232和0.300,均P<0.05),GMs与NBNA检查结果无一致性(P=0.163);不安运动阶段GMs与20项检查结果、GMs与NBNA检查结果和20项与NBNA检查结果均具有中等程度一致性(Kappa值分别为0.585、0.702和0.585,均P<0.05)。结论 GMs质量评估与NBNA、20项检查结果具有一致性。

神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察

目的:观察神经苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效。方法:将57例HIE患儿依据家长意愿分为治疗组和对照组,两组患儿均对症、支持治疗,治疗组34例使用神经节苷酯联合高压氧治疗;对照组23例仅使用神经节苷酯治疗。比较两组患儿神经系统症状、体征的恢复时间及新生儿行为神经测定评分(NANB)情况。结果:治疗组生后7天NBNA评分为35.50±2.57,有效率为82.35%(28例);第14天NB-AB评分为37.59±2.05,有效率为91.18%(31例);第28天NBNA评分为38.97±1.75,有效率为97.06%(33例)。对照组第7天NBNA评分33.87±2.69,有效率为56.52%(13例);第14天NB-NA评分为35.26±3.43,有效率为69.57%(16例);第28天NBNA评分为37.13±3.17,有效率为78.26%(18例)。治疗组NBNA评分及有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期使用神经节苷酯联合高压氧治疗可以提高HIE的疗效,改善预后。

影响足月小样儿神经行为发育的围生期因素分析

目的探讨影响足月小样儿神经行为发育的围生期相关危险因素。方法收集2008年4月至2010年4月于烟台毓璜顶医院产科分娩的111例足月小样儿的围生期相关资料，采用新生儿20项行为神经测定法（neonatal behavioral neurological assessment，NBNA）于生后3～7d对其进行评估，采用单因素及多因素Logistic回归分析考察影响足月小样儿神经行为发育的围生期危险因素。结果足月小样儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力及NBNA总分（分别为10．72±1．41，7．13±0．96，7．32±0，74，37．16±1．32）低于正常新生儿（分别为11．27±1．04，7．89±0．72，7．62±0．64，39．12±0．76），差异有统计学意义（P〈0．05）。单因素Logistic回归分析提示影响足月小样儿神经行为的因素有分娩方式、胎盘异常、脐带异常、母亲围生期感染、妊娠高血压综合征、双胎妊娠、新生儿期高胆红素血症共7个因素。多因素Logistic回归分析提示母亲围生期感染（OR=2．175，95％C／1．981～2．408，P〈0．05）、双胎妊娠（OR=1．936，95％C／1．517～2．368，P〈0．05）、高胆红素血症（OR=1．518，95％C／1．072～2．149，P〈0．05）是影响足月小样儿NBNA评分的危险因素。结论足月小样儿神经行为发育较正常新生儿差，母亲围生期感染、双胎妊娠、高胆红素血症是影响足月小样儿神经行为的危险因素。

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 探讨复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 将 112例HIE患儿随机分成治疗组及对照组 ,治疗组在原有对症支持治疗及应用胞二磷胆碱基础上加用复方丹参注射液。所有病例均采用新生儿行为神经测定法 (NBNA)于生后 12～ 14d接受NBNA评估。结果 治疗组预后正常为 5 4例 ,预后不良为 2例 ,对照组预后正常为 40例 ,预后不良为 16例 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,治疗组疗效明显优于对照组。结论 复方丹参注射液治疗HIE疗效确切 ,值得推广。

脑蛋白水解物注射液联合促红细胞生成素治疗中重度HIE近期疗效观察

目的:观察脑蛋白水解物注射液联合促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效。方法:将57例HIE患儿依据家长意愿分为治疗组和对照组,两组患儿均在对症支持治疗的基础上,治疗组34例使用脑蛋白水解物联合促红细胞生成素治疗,对照组23例仅使用脑蛋白水解物治疗,比较两组患儿神经系统症状体征的恢复时间及新生儿行为神经测定评分法(NBNA)评分结果。结果:治疗组生后第7天NBNA评分为35.50±2.57,有效率82.35%(28例);第14天NBNA评分为37.59±2.05,有效率91.18%(31例);第28天NBNA评分为38.97±1.75,有效率97.06%(33例)。对照组第7天NBNA评分为33.87±2.69,有效率56.52%(13例);第14天NBNA评分为35.26±3.43,有效率69.57%(16例);第28天NBNA评分为37.13±3.17,有效率78.26%(18例)。治疗组NBNA评分及有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期使用脑蛋白水解物注射液联合促红细胞生成素治疗可以提高HIE的疗效,改善预后。