中国海关第一例新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎病例报道

2020-01-23内蒙古二连浩特市确诊了中国海关第一例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎。该患者当时无咳嗽、气短等呼吸道症状,也无发热、乏力等全身症状,不符合"新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案"(试行第三版)[1]中疑似病例的诊断标准,考虑到同车有发热的湖北籍疑似患者,且该病毒感染尚处于研究阶段,其临床表现可能存在复杂性,不除外无症状患者的存在,故对患者进行了胸部CT及血常规的初筛,结果该患者胸部CT及血常规均异常,后经核酸检测阳性确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,并获得了成功救治,有效避免了患者进一步向国内外传播的风险,为传染病的防控提供了有益的借鉴,为中国海关检验检疫工作做出了表率。现将患者的诊治过程汇报如下。

2019新型冠状病毒与女性生殖系统的研究进展

近年来,2019新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2),对人类的生命和健康造成了严重的威胁,其已不局限于呼吸系统,也对其他系统造成一定的影响,如女性生殖系统。目前研究认为感染SARS-CoV-2的女性可能会出现内分泌水平紊乱、月经失调、卵巢储备下降等反应。本文将总结该病毒对女性子宫内膜情况、内分泌水平与卵巢储备、卵泡液、阴道和宫颈、月经情况的影响。

新冠病毒(2019-nCoV)疫情影响下企业税收筹划策略

唐·孔颖达《尚书序》曰:"于是遂研精覃思,博考经籍"。指遇事须精心研究,深入思考。2020年春节前后一场突如其来的新冠病毒(2019-nCoV)疫情导致企业停工、学校放假,实体经济受挫严重,很多企业举步维艰,经营现金流面临重大考验。针对疫情政府紧急出台多项财税政策。本文结合当前企业面临严峻疫情和自身生产经营实际情况,对诸多新出台财税专项新政进行规范梳理,对企业突破重围、寻求生机的政策空间进行研究探索。

新冠病症统一命名的建议

新冠疫情暴发三年多来,国内外出现多种有关新冠病症的名称,如国内有新型冠状病毒肺炎、新型冠状病毒感染等,国外有世卫组织命名的2019冠状病毒病以及倡用的新冠后症状,此外还有长新冠、新冠后综合征、新冠后遗症等较为常见的名称。目前已出现一定的混乱,需要正视。通过辨析,提出取舍意见,认为目前应与世卫组织一致,统一使用2019冠状病毒病、新冠后症状。根据术语学有关要求,同时提出规范名词的建议,为进一步审定新冠病症名称提供参考。

新冠病毒感染后如何科学恢复运动?

2019冠状病毒病的大流行对全球民众身体健康和个人幸福产生了深远的影响,很大一部分患者在初次感染恢复后,会出现几周甚至长达数月的持续性症状,学界将此称为长新冠或新冠感染急性期后续发症(PASC)。人们日益认识到PASC是一个严重的、全球性的公共卫生问题,迫切需要采取有效的对策来控制和预防这一风险。适当的运动锻炼被认为是改善新冠感染者身体素质、加强肌肉力量以及改善神经系统功能的良好方法,有助于缓解PASC症状。然而,如果患者身体存在潜在的病理风险(如心肌炎)或进行不适宜的运动,运动反而可能对健康造成损害,甚至引发猝死。因此,在新冠病毒感染后安全、科学恢复体力活动成为患者的共同诉求。为了实现这一目标,围绕新冠病毒感染后科学回归运动这一中心,首先介绍了PASC的具体表现、病理机制以及国内外研究现状,讨论了感染后恢复运动的益处与风险;接着,基于不同的恢复运动指南,对新冠感染后恢复运动的主要原则与注意事项进行了分析;最后,分类总结了部分权威机构的回归运动建议,旨在为从新冠病毒感染后安全地重返体育运动提供见解。

甘肃省新型冠状病毒肺炎病例的临床及流行病学特征

目的探讨甘肃省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊患者的临床及流行病学特征。方法收集2020年1月23日—2月20日甘肃省确诊的91例新冠肺炎患者病历资料,分析其流行病学、临床表现以及影像学特征。结果91例新冠肺炎患者分布于全省11个地州市,其中聚集性发病13起,2020年1月25日—2月10日为甘肃省新冠肺炎发病高峰区间。具有明确流行病史者62例,其中来源于湖北疫区者10例(14.1%),密切接触新冠肺炎患者引起聚集性发病者52例(73.2%)。临床分型轻型及普通型76例,重型及危重型15例。截至2月20日,治愈65例(71.4%),治疗中24例(26.4%),死亡2例(2.2%)。71例临床和影像资料完整的病例中,男性32例(45.1%),中位年龄45(1~94)岁,中位潜伏期为6(1~13)d。就诊时临床症状主要包括:发热(60例,84.5%)、咳嗽(65例,91.5%)、咳痰(23例,32.4%)、乏力(25例,35.2%)以及气短(10例,14.1%)。特征性CT影像改变包括:以磨玻璃影和/或斑片影(65例,91.5%),支气管充气征和/或实变影(18例,25.4%),晕或反晕征(15例,21.1%),其中20例(28.2%)患者CT图像出现合并改变,包括磨玻璃影和/或斑片影合并支气管充气征和/或实变影(11例,15.5%),以及磨玻璃影和/或斑片影合并晕或反晕征(9例,12.7%)。结论甘肃省新冠肺炎大部分病例具有明确的流行病学特征,以输入性和聚集性发病为主,该病发病无性别差异,具有普遍易感性,胸部CT的影像学特征有助于临床诊断。

从古代文献与现代研究探讨灸法防治2019冠状病毒病的思考

灸法作为中医药传统治疗手段,自古以来就是防治瘟疫的重要手段之一。近年来,随着灸法作用机理与应用规律研究的不断深入,灸法在退热、调节免疫功能、抗病毒等方面的作用已被证实。在此次2019冠状病毒病疫情中,中医药的作用受到了高度重视,作为其重要组成部分之一的艾灸疗法也应用到抗疫一线。该文将基于艾灸防治传染病的古代记载与现代研究对相关文献进行综述,以期为艾灸在此次疫情中发挥更大作用提供参考和借鉴。

新冠系列方预防新型冠状病毒感染用方探讨

武汉市爆发新型冠状病毒感染肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情,传染性强,传播速度快,影响范围广,引起了国内外高度关注。世界卫生组织(world health organization,WHO)宣布将NCP疫情列为国际关注突发公共卫生事件。湖南省开展对NCP发病原因调研,融汇历代名医防疫学术思想,探究全国预防NCP方药特点,结合湖南省地域特点以及体质因素,提出湖南省预防方案,确定新冠1号(XG-1)和新冠2号(XG-2)两个预防处方,突出"扶正祛邪",坚持守正创新,预先服用可提高人体的防御能力,是防控疫情重要且有效的一环。

新冠肺炎疫情下我国冠状病毒专利文献的分析与思考

全球已有上百万人口感染新型冠状病毒,这引发了全球科研人员对抗新冠病毒关键技术的紧急攻关。文章利用IncoPat专利分析软件、基于以往关于SARS-CoV、MERSCoV以及最近公开的2019-nCoV的研究结果,运用专利引证次数、同族专利个数和专利维持时间等方法筛选关键专利,并进一步从检测技术、防治技术、化学药物以及中药制剂等领域分类解读,以期为国内攻克新冠病毒技术的研发提供帮助。

新型冠状病毒肺炎疫情下核医学显像设备使用中若干问题

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情下核医学显像设备使用中注意的问题,为医疗机构提供参考。方法:在疫情下兼顾核医学显像流程、质量控制、放射防护和NCP防控,根据我国现行的核医学显像设备质量控制、放射防护及NCP防控的要求,研究讨论使用核医学显像设备的同时进行NCP防控和放射防护的方案。结果:制定了在NCP疫情下进行核医学显像设备质量控制及同时进行放射防护和NCP防控的方案。结论:在NCP疫情下应重视核医学显像设备的质量控制,防控NCP感染的同时兼顾放射防护。

2019冠状病毒肺炎疫情期间军队医院心血管急危重症患者临床管理原则专家共识

2019年12月,我国湖北省武汉市暴发2019冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情,且患病数量呈持续上升趋势[1-2]。在此次COVID-19疫情期间,军队医院在继续完成卫勤保障任务的基础上,积极参与到所在地区的抗击疫情工作中,许多医护人员驰援武汉遏制疫情蔓延。全军各医疗单位分散在全国各省、直辖市、自治区,所在地区疫情严重程度有较大差异。为指导军队医院在COVID-19疫情期间保护医护人员健康、更好地救治心血管急危重症患者,中央军委后勤保障部卫生局医疗管理处委托全军心血管病介入诊疗质量控制委员会,组织军内心血管病专家共同制订了本共识。参照国家卫生健康委员会颁布的相关规范性文件[3-10]、中华医学会心血管病学分会制定的《新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间心血管急危重症患者临床处理原则的专家共识》[11],以及辽宁心血管专业医疗质控中心制订的《辽宁省新型冠状病毒肺炎疫情期间心血管内科急性胸痛救治策略及人员防护的指导意见》[12],结合当前全国疫情及军队医院情况,本共识推荐COVID-19疫情期间,对心血管急危重症患者的临床管理遵循如下原则。

新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累,我们对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》进行修正,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。

医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)

为进一步做好新型冠状病毒感染预防与控制工作,有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险,规范医务人员行为,特制定本技术指南。一、基本要求(一)制定应急预案和工作流程医疗机构应当严格落实《关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》(国卫办医函〔2019〕480号),根据新型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。

通过废水监测新冠疫情——基于废水的流行病学方法介绍

自2019年新冠肺炎在全球暴发以来,通过收集废水观察人群新冠肺炎病毒感染状况和发展趋势,被称为基于废水的流行病学方法,受到多个国家和地区的广泛关注。该方法包括5个步骤:废水标本收集、病毒浓缩、病毒核酸提取、定量RT-PCR检测、监测结果分享。该方法可用于人群新冠暴发疫情的早期预警、观察疫情的分布和发展趋势、估计人群新冠肺炎感染率、了解新冠肺炎病毒在人群中的变异规律及同时监测多种疾病的人群感染状况。废水监测可以和新冠临床监测方法同时使用,是临床新冠监测的很好补充。

新冠病毒刺突蛋白B细胞线性表位发掘

目的:发掘2019新冠病毒刺突蛋白中适合抗体识别的B细胞线性表位。方法:据GenBank记录的新冠病毒刺突蛋白S区氨基酸序列,在线工具预测候选线性表位,用SwissModel同源建模定性筛选位于表面的候选线性表位,再用Emini、Karplus-Schulz法定量比较候选线性表位空间可及性以及柔韧性,用BLASTp搜索NCBI数据库判断候选线性表位特异性,最后再据在线预测和文献报道糖基化位点排除有较大空间位阻的位点。结果:发现以QLPP和RARS为代表适合抗体识别的线性表位。结论:对新发突发病毒传染病,发掘病毒关键蛋白抗原表面适合抗体识别的线性表位,为应急研发抗体阻断病毒感染及免疫检测病毒特异抗原提供参考。

新型冠状病毒感染第一代、第二代患者临床特征分析

目的:分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染第一代和第二代患者临床特征、实验室检查方面的差异。方法:收集2020年1月23日—2020年2月10日南通地区隔离病房收治的31例2019-nCoV病毒感染患者,根据暴露史分为第一代病例17例和第二代病例14例,对临床特征及实验室检查结果进行分析。结果:第一代患者中男性占比高于第二代患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两代患者年龄、症状、基础疾病和并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。发热、咳嗽是最常见的症状,其次为呼吸困难,部分患者出现恶心呕吐、肌肉酸痛。出现6例肝损害,1例急性肾损伤。两代患者肝肾功能、电解质、凝血象、血气分析等指标均在正常值范围,血清乳酸、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、铁蛋白均高于正常值,淋巴细胞数低于正常值,但两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:2019-nCoV毒性在第一代和第二代患者中未发生改变,未出现明显的传代减毒。

美国图书馆是如何应对新冠疫情暴发的?

美国由于媒体报道2019新型冠状病毒肺炎疫情而引发的公众的公共卫生焦虑情绪十分普遍,错误的信息会导致对华人和华裔美国人的歧视。因此,获取关于这种病毒以及一般性传染病的权威的可信任的信息比以往任何时候都更为重要。这份报告采用关键词检索,使用"新冠病毒""图书馆"这两个关键词并通过谷歌搜索,对搜索结果页面中的美国国家级图书馆网站、州立和地区性公共图书馆以及学术图书馆和大学图书馆关于2019新冠病毒主题建立的网页内容和建议性质的资源进行了梳理和归纳总结,试图回答以下几个问题:面对2019新冠病毒肺炎疫情,公共图书馆和图书馆员们自己应该了解些什么?美国国家级专业图书馆在做些什么?州立和地区公共图书馆提供了哪些资源和服务?学术图书馆和大学图书馆又是如何应对?梳理分析结果发现,各级各类图书馆各司其职,扮演不同的角色。他们不仅起到了传播权威可靠可信的知识和信息的作用,还扮演了教育者的角色,教育公众学习公共卫生常识甚至专业知识,并提供相应的咨询服务和应急事件服务,疏导和缓解民众不必要的恐慌心理及情绪。

《新冠肺炎疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护专家共识》解读

自2019年12月湖北省武汉市发生2019冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情以来,截至2020年2月10日,确诊病例已超过4万例,其中仅湖北省就有近3万例,且尚未看到拐点。鉴于COVID-19肆虐期间仍然可能发生严重创伤,为保护参与紧急救治的医护人员,并确保创伤患者救治的时效性,中国医师协会创伤外科医师分会组织编写了《新冠肺炎疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护专家共识》(简称"专家共识")。本文对该专家共识的主要观点进行解读,强调了医护人员安全与患者安全是同等重要的目标,COVID-19疫情期间需要调整严重创伤的救治策略和流程;在救治中应普遍使用兼具COVID-19筛查和创伤精准评估作用的CT扫描,加强医护人员防护并重视其影响;提出规范穿戴三级防护用品、手术全过程没有意外暴露的医护人员免除隔离。该专家共识是首部从外科医师角度系统复习、归纳并分析COVID-19进展的文献,可供各级医疗机构在COVID-19疫情期间救治严重创伤患者和开展其他各类手术时作为防护和操作等的参考。

基于新冠肺炎疫情出行受限情景下生活区景观对压力情绪调控的研究

新冠肺炎疫情期间由于出行不便产生压力情绪,研究通过问卷调查方式分析不同居民生活区景观构成,尤其是植物类型对于人体压力情绪的缓解作用。结果表明:95%以上居民认同植物能缓解压力情绪,认同小区内、室内植物能缓解压力情绪的比例均在90%左右,居民更愿意养鱼景观放置在小区中而不是室内;不同生活区能缓解人体压力情绪的植被类型和景观构成差异较大,小区内、室内、城市绿地中分别以(桂花树、桃花树)、(多肉、绿萝)、(大型树类尤其是成片草坪、花卉等)最能缓解压力情绪;居民普遍认为城市公园与居住区距离小于1km最能缓解压力情绪,且年轻居民认为最适距离大于老年人。研究可为室内植物选取(医院内可缓解病人压力情绪)、小区内景观搭配、城市绿地景观选择与布局选择等提供较好数据支撑。

中医“捂气”治疗2019-nCoV感染的研究

本文在尝试中医“捂汗”治疗2019-nCoV感染的研究中,发现了吸入低温气体使2019-nCoV更易感染人体肺部,吸入温暖气体使2019-nCoV更易感染人体咽部的新原理(病理),运用该新原理创新中医“捂法”的治疗技术,提出并论证了“捂气”治疗及护理2019-nCoV感染者的一系列新技术,谨希望这些技术在治疗及护理2019-nCoV感染者的实践中具有良好的效果,为人类对抗2019-nCoV疫情作出贡献。