期刊文献+
共找到17篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
安罗替尼联合埃克替尼治疗EGFR21外显子L858R突变肺腺癌合并脑转移患者的临床疗效及安全性
1
作者 闫绍辉 付晏 +1 位作者 王栋 徐凯 《山东医药》 CAS 2024年第22期83-85,共3页
目的探讨安罗替尼联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移的临床疗效及安全性。方法选取EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者102例,随机分成观察组和对照组各51例。对照组行单药埃克替尼... 目的探讨安罗替尼联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移的临床疗效及安全性。方法选取EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者102例,随机分成观察组和对照组各51例。对照组行单药埃克替尼治疗,观察组行安罗替尼+埃克替尼治疗,疗程2个月。疗程结束后观察两组治疗总有效率及不良反应发生情况。治疗前及治疗2个月,采用全自动电化学发光仪检测两组血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、细胞质胸苷激酶(TK1),采用生活质量量表(QLQ-C30)评估患者生活质量(包括躯体功能、角色功能、认知功能、心理功能和社会功能)。结果治疗2个月,观察组完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展分别为16、27、5、3例,总有效率为84.31%;对照组分别为13、20、12、6例,总有效率64.71%;观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗过程中不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,观察组不良反应发生率为13.72%,对照组为11.76%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月,观察组血清CA125、CEA、TPA、TK1水平低于对照组,生活质量评分(包括躯体功能、角色功能、认知功能、心理功能和社会功能5项内容)高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论与单药埃克替尼治疗比较,安罗替尼联合埃克替尼治疗EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者有良好临床效果且用药较为安全。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移 EGFr21外显子l858r突变 安罗替尼 埃克替尼 临床疗效 用药安全
下载PDF
化疗和靶向治疗对EGFR基因21外显子L858R突变肺腺癌的临床效果
2
作者 郑加灼 陈丽敏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第5期66-67,共2页
研究EGFR基因21外显子L858R突变肺腺癌患者接受不同治疗方式的效果差异。方法:在2019年1月-2021年2月时间段内选择50例肺腺癌患者作为观察对象,均为21外显子L858R EGFR基因突变型,以计算机产生随机数抽样方法进行平均分组,分配到基础组... 研究EGFR基因21外显子L858R突变肺腺癌患者接受不同治疗方式的效果差异。方法:在2019年1月-2021年2月时间段内选择50例肺腺癌患者作为观察对象,均为21外显子L858R EGFR基因突变型,以计算机产生随机数抽样方法进行平均分组,分配到基础组和干预组中,为其分别实施化疗治疗和靶向治疗,对治疗效果进行比较分析。结果:经统计分析后可见干预组突变型肺腺癌治疗总有效率高于基础组,数据比较有显著差异性特征(P<0.05)。结论:在EGFR基因21外显子L858R突变肺腺癌的治疗中,应用靶向治疗和化疗治疗均有利于控制患者病情,且前者在近期疗效方面效果更好,值得推广。 展开更多
关键词 l858r突变肺腺癌 EGFr基因 靶向治疗 化疗治疗
下载PDF
阿帕替尼联合埃克替尼治疗EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC的临床观察
3
作者 罗娜 马慧丽 杨启 《实用癌症杂志》 2024年第4期594-597,共4页
目的探究对表皮生长因子受体(EGFR)基因21号外显子L858R突变型非小细胞肺癌(NSCLC)采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗的临床效果。方法将EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC患者101例按随机数表法分为观察组(n=51)与对照组(n=50)。观察组... 目的探究对表皮生长因子受体(EGFR)基因21号外显子L858R突变型非小细胞肺癌(NSCLC)采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗的临床效果。方法将EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC患者101例按随机数表法分为观察组(n=51)与对照组(n=50)。观察组采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗,对照组仅采用埃克替尼治疗,治疗时间为56 d,2个周期。比较2组近期疗效、不良反应,并采用K-M生存分析曲线图分析2组远期疗效。结果观察组与对照组的客观缓解率(ORR)(74.51%vs 74.00%)与疾病控制率(DCR)(92.16%vs 94.00%)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间2组未出现2级以上不良反应,观察组高血压和蛋白尿发生率分别为52.94%、50.98%,分别高于对照组的16.00%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组(69.3%vs 43.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗,可延长患者的无进展生存时间,不良反应的发生可接受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 阿帕替尼 埃克替尼 表皮生长因子受体 21外显子l858r突变
下载PDF
安罗替尼联合埃克替尼治疗EGFR21外显子L858R突变肺腺癌合并脑转移的临床观察
4
作者 闫绍辉 付晏 +1 位作者 王栋 徐凯 《现代医学》 2024年第9期1444-1449,共6页
目的:探究安罗替尼联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R突变肺腺癌合并脑转移患者的可行性及临床效果。方法:选取2021年1月至2023年12月我院收治的晚期肺腺癌合并多发脑转移的患者,进行高通量测序技术(NGS)基因检测。... 目的:探究安罗替尼联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R突变肺腺癌合并脑转移患者的可行性及临床效果。方法:选取2021年1月至2023年12月我院收治的晚期肺腺癌合并多发脑转移的患者,进行高通量测序技术(NGS)基因检测。筛选出101例EGFR21外显子L858R突变患者,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=50),对照组接受埃克替尼治疗,观察组接受安罗尼联合埃克替尼治疗,比较两组疗效。结果:治疗后,观察组客观缓解率(ORR)为76.00%,高于对照组的50.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组疾病控制率(DCR)分别为94.00%、90.20%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组肿瘤标志物水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、细胞质胸苷激酶1(TK1)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组CA125、CEA、TPA、TK1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组脑部肿瘤长径对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组肿瘤长径短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量各项评分差异统计学意义(P>0.05),治疗后,两组躯体功能、角色功能、认知功能、心理功能及社会功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组躯体功能、角色功能、认知功能、心理功能及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组在骨髓移植、胃肠道反应、皮疹及高血压的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安罗替尼与埃克替尼的联合治疗方案不仅能有效抑制EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者的肿瘤生长与转移,而且能显著降低肿瘤标志物水平,有助于提高患者生活质量。该治疗方案未增加不良反应风险,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 l858r突变 腺癌脑转移 EGFr21外显子 安罗替尼 埃克替尼 基因检测 联合治疗
原文传递
单纯靶向或靶向联合治疗晚期EGFR 21 L858R突变肺腺癌患者的生存分析
5
作者 何姣 韩志刚 俞婷婷 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第23期4362-4366,共5页
目的:评价真实世界晚期EGFR 21 L858R突变肺腺癌患者单纯靶向或靶向联合治疗的疗效及安全性差异,分析影响无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的因素。方法:回顾性分析2015年01月至2019年12月在我院确诊的109例晚期EGFR 21 L858R突变肺腺... 目的:评价真实世界晚期EGFR 21 L858R突变肺腺癌患者单纯靶向或靶向联合治疗的疗效及安全性差异,分析影响无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的因素。方法:回顾性分析2015年01月至2019年12月在我院确诊的109例晚期EGFR 21 L858R突变肺腺癌患者的临床特征、治疗疗效、安全性及生存数据,采用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果:靶向联合治疗组的中位PFS及中位OS明显优于单纯靶向治疗组(mPFS:14.5个月vs 10.3个月,P<0.05;mOS:31.9个月vs 24.6个月,P<0.05),两组患者ORR(54.4%vs 38.5%)及DCR(96.5%vs 94.2%)无统计学差异,但靶向联合治疗在一定程度提高了患者ORR,显示出较好的客观缓解率。对患者基线资料分析发现,初治时肿瘤大小、治疗方式、治疗前癌胚抗原(CEA)及细胞角质素19(CYFRA21-1)水平是疾病进展的独立预后因素,而年龄、初治时有无脑转移、治疗方式、糖类抗原125(CA125)及细胞角质素19(CYFRA21-1)水平均可影响患者的OS。安全性比较中发现,单纯靶向治疗最常见的不良反应为皮疹,其次是消化道反应;靶向联合治疗最常见不良反应为消化道反应,其次是骨髓抑制。总体而言,两组患者耐受性良好,但靶向联合治疗组不良反应发生率(68.4%)明显高于单纯靶向治疗组(38.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:晚期肺腺癌EGFR 21 L858R突变患者使用靶向联合治疗的疗效要优于单纯靶向治疗,且耐受性良好。初治时肿瘤大小、治疗前肿瘤相关抗原(CEA及CYFRA21-1)水平是PFS的独立预后因素,年龄、初治时有无脑转移、肿瘤相关抗原(CYFRA21-1、CA125)水平均可影响患者的OS。 展开更多
关键词 真实世界研究 肺腺癌 l858r突变 靶向治疗 预后
下载PDF
EGFR19和21外显子突变的NSCLC的临床特征及对EGFR-TKIs的效果比较 被引量:3
6
作者 何清兰 李静 +1 位作者 王新春 刘恒戈 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2020年第3期370-375,共6页
目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)不同的表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变类型对表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性。方法回顾性收集新疆医科大学附属肿瘤医院2011-2016年确诊晚期NSCLC并接受EGFR-TKI治疗的... 目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)不同的表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变类型对表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效的相关性。方法回顾性收集新疆医科大学附属肿瘤医院2011-2016年确诊晚期NSCLC并接受EGFR-TKI治疗的病例。采用Kaplan-Meier单因素、Cox多因素分析方法,探讨晚期NSCLC患者接受EGFR-TKIs的生存情况及影响因素。结果共收集226例接受EGFR-TKI治疗的EGFR敏感的NSCLC患者,19del突变113例,21 L858R突变113例。多因素分析结果显示,EGFR突变类型是PFS的独立影响因素。经一线EGFR-TKI治疗的NSCLC患者含19del突变组的PFS优于21 L858R突变(P=0.038),经二三线EGFR-TKI治疗,19del突变组的PFS优于21 L858R突变(P=0.012)。结论经EGFR-TKI治疗的NSCLC患者含19del突变组的PFS显著优于21 L858R突变。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 19号基因突变 21l858r突变 表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 疗效
下载PDF
EGFR 19-del和L858R突变型NSCLC患者预后比较 被引量:5
7
作者 韦文娥 利基林 +3 位作者 宁淑芳 刘海洲 蔡政民 张力图 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第17期22-25,共4页
目的比较表皮生长因子受体(EGFR)19外显子(19-del)突变和21外显子L858R点突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后。方法收集257例NSCLC患者,取其新鲜组织或石蜡包埋组织,采用ARMS-PCR法检测EGFR基因型。收集临床资料,定期随访,以死亡为终... 目的比较表皮生长因子受体(EGFR)19外显子(19-del)突变和21外显子L858R点突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后。方法收集257例NSCLC患者,取其新鲜组织或石蜡包埋组织,采用ARMS-PCR法检测EGFR基因型。收集临床资料,定期随访,以死亡为终点事件,失访或截止至末次随访时间尚未发生终点事件均纳入截尾数据,应用SPSS17.0软件进行统计分析。结果在257例患者中,19-del突变型134例,L858R突变型123例。两种类型突变患者的临床特征分布比较,P均>0.05。生存分析结果显示,19-del突变型中位生存期为798 d,L858R突变型中位生存期为710 d,两者的总生存期差异无统计学意义(P>0.05)。进一步对样本进行分层分析结果显示,在汉族患者中,19-del突变型患者预后比L858R突变型患者好(P=0.047),在壮族中未观察到差异有统计学意义(P>0.05)。在不同年龄、性别、TNM分期和临床分期上预后也没有统计学差异(P均>0.05)。结论EGFR 19-del突变和L858R突变型NSCLC患者总体上总生存期相似,但是在汉族中EGFR 19-del型突变患者预后较好。 展开更多
关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体突变 19外显子突变 21外显子l858r突变 预后分析
下载PDF
葡萄糖调节蛋白78对L858R突变的非小细胞肺癌erlotinib敏感性的影响
8
作者 王倩文 徐振华 +3 位作者 王志静 苏荣健 陈学军 谷艳娇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期701-704,共4页
目的观察葡萄糖调节蛋白78(GRP78)对L858R突变非小细胞肺癌对erlotinib敏感性的影响。方法应用基因转染技术干预H3255细胞中GRP78及其突变体的表达,应用MTT方法检测erlotinib对细胞增殖的抑制情况,应用流式细胞术和FITCTUNEL分析凋亡情... 目的观察葡萄糖调节蛋白78(GRP78)对L858R突变非小细胞肺癌对erlotinib敏感性的影响。方法应用基因转染技术干预H3255细胞中GRP78及其突变体的表达,应用MTT方法检测erlotinib对细胞增殖的抑制情况,应用流式细胞术和FITCTUNEL分析凋亡情况,应用免疫印迹技术检测表皮生长因子受体(EGFR)、细胞外信号调节激酶(ERK)的表达及磷酸化水平。结果过表达GRP78及其多肽结合结构域删除的突变体降低H3255细胞对erlotinib的敏感性,抑制erlotinib诱导的细胞凋亡,促进EGFR、ERK的磷酸化。结论 GRP78通过其ATPase结构域促进非小细胞肺癌细胞对erlotinib耐药。 展开更多
关键词 葡萄糖调节蛋白78 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 l858r突变 ErlOTINIB
下载PDF
转染EGFRL858R的肺腺癌细胞中IL-6和VEGF表达水平及其意义 被引量:1
9
作者 温剑平 崔永生 张雄基 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期502-505,共4页
目的:探讨肿瘤细胞癌基因表皮生长因子受体(EGFR)L858R型突变与肺腺癌恶性转移患者癌细胞中白细胞介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的关系及其意义。方法:将含EGFRL858R全长基因质粒的载体转染EGFR野生型肺腺癌细胞系H460(E... 目的:探讨肿瘤细胞癌基因表皮生长因子受体(EGFR)L858R型突变与肺腺癌恶性转移患者癌细胞中白细胞介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的关系及其意义。方法:将含EGFRL858R全长基因质粒的载体转染EGFR野生型肺腺癌细胞系H460(EGFRL858R-H460组),空载体转染H460细胞作为对照组(Vec-H460组),QRT-PCR法检测2组细胞中IL-6和VEGF mRNA表达水平。将含IL-6siRNA的载体转染带有EGFRL858R型突变的细胞系H1975(IL-6siH1975组),转染空载体的H1975细胞作为对照组(Vec-H1975组),QRT-PCR法检测2组细胞中IL-6和VEGF mRNA表达水平,Western blotting法检测2组细胞中VEGF蛋白表达水平。结果:与Vec-H460组比较,EGFRL858R-H460组细胞中IL-6和VEGF mRNA表达水平明显升高(P<0.01);与Vec-H1975组比较,IL-6siH1975组细胞组IL-6和VEGF mRNA表达水平明显降低(P<0.01),VEGF蛋白表达强度明显降低。结论:肺腺癌细胞系中EGFRL858R型突变可升高肺腺癌患者癌细胞中IL-6和VEGF mRNA表达水平,其中IL-6mRNA水平升高可能是VEGF mRNA表达水平升高的原因,这些变化可能是EGFRL858R型突变参与肺腺癌恶性转移进程的途径之一。 展开更多
关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体 l858r突变 白细胞介素6 血管内皮生长因子
下载PDF
Clinical outcomes of EGFR-TKI treatment and genetic heterogeneity in lung adenocarcinoma patients with EGFR mutations on exons 19 and 21 被引量:20
10
作者 Jiang-Yong Yu Si-Fan Yu +5 位作者 Shu-Hang Wang Hua Bai Jun Zhao Tong-Tong An Jian-Chun Duan Jie Wang 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 2016年第4期171-180,共10页
Background:Epidermal growth factor receptor(EGFR) mutations,including a known exon 19 deletion(19 del) and exon 21 L858 R point mutation(L858R mutation),are strong predictors of the response to EGFR tyrosine kinase in... Background:Epidermal growth factor receptor(EGFR) mutations,including a known exon 19 deletion(19 del) and exon 21 L858 R point mutation(L858R mutation),are strong predictors of the response to EGFR tyrosine kinase inhibitor(EGFR-TKI) treatment in lung adenocarcinoma.However,whether patients carrying EGFR 19 del and L858 R mutations exhibit different responsiveness to EGFR-TKls and what are the potential mechanism for this difference remain controversial.This study aimed to investigate the clinical outcomes of EGFR-TKI treatment in patients with EGFR 19 del and L858 R mutations and explore the genetic heterogeneity of tumors with the two mutation subtypes.Methods:Of 1127 patients with advanced lung adenocarcinoma harboring EGFR 19 del or L858 R mutations,532 received EGFR-TKI treatment and were included in this study.EGFR 19 del and L858 R mutations were detected by using denaturing high-performance liquid chromatography(DHPLC).T790 M mutation,which is a common resistant mutation on exon 20 of EGFR,was detected by amplification refractory mutation system(ARMS).Next-generation sequencing(NGS) was used to explore the genetic heterogeneity of tumors with EGFR 19 del and L858 R mutations.Results:Of the 532 patients,319(60.0%) had EGFR 19 del,and 213(40.0%) had L858 R mutations.The patients with EGFR 19 del presented a significantly higher overall response rate(ORR) for EGFR-TKI treatment(55.2%vs.43.7%,P = 0.017) and had a longer progression-free survival(PFS) after first-line EGFR-TKI treatment(14.4 vs.11.4 months,P = 0.034) compared with those with L858 R mutations.However,no statistically significant difference in overall survival(OS) was observed between the two groups of patients.T790 M mutation status was analyzed in 88 patients before EGFR-TKI treatment and 134 after EGFR-TKI treatment,and there was no significant difference in the co-existence of T790 M mutation with EGFR 19 del and L858 R mutations before EGFR-TKI treatment(5.6%vs.8.8%,P = 0.554)or after treatment(24.4%vs.35.4%,P = 0.176).In addition,24 patients with EGFR 19 del and 19 with L858 R mutations were analyzed by NGS,and no significant difference in the presence of multiple somatic mutations was observed between the two genotypes.Conclusions:Patients with EGFR 19 del exhibit longer PFS and higher ORR compared with those with L858 R mutations.Whether the heterogeneity of tumors with EGFR 19 del and L858 R mutations contribute to a therapeutic response difference needs further investigation. 展开更多
关键词 EGFr EXON 19 DElETION EGFr EXON 21 l858r point mutation lung ADENOCArCINOMA TrEATMENT efficacy
下载PDF
电离辐射降低NSCLC细胞株T790M突变所致TKI耐药 被引量:5
11
作者 李静 武新虎 +3 位作者 王振 沈泽天 孙妮 朱锡旭 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期475-480,共6页
背景与目的以表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)为靶点的分子靶向治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗中发挥重要的作用。EGFR突变的患者对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase ... 背景与目的以表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)为靶点的分子靶向治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗中发挥重要的作用。EGFR突变的患者对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗敏感、疗效显著,但无论近期疗效如何,患者最终都不可避免地产生耐药。大量研究证实,EGFR基因的二次突变(T790M)是患者耐药的主要原因。本研究旨在探讨电离辐射对NSCLC细胞株T790M突变所致EGFR-TKI耐药的影响。方法选择NSCLC细胞株H1975和H3255为研究对象,实时荧光定量PCR法检测两株细胞的突变状态、克隆形成实验观察两株细胞的放射敏感性,MTT法检测各处理组两株细胞对EGFR-TKI的抗药性。结果 H1975为T790M+L858R双突变株、H3255是仅有L858R的单突变株;各处理组H1975及H3255的存活分数未见明显差异(P=0.952),提示T790M突变对NSCLC细胞株的放射敏感性无影响;2.5 Gy X线辐射组,H1975的IC50为(0.678,2±0.373)μmol/L,较0Gy对照组的(3.520±0.821)μmol/L明显下降,差异有统计学意义(P=0.008),H1975相较于H3255的抗药性也从85.9倍下降为39.2倍。结论电离辐射可降低NSCLC细胞株T790M突变所致的TKI耐药,本实验的研究结果为后续的体内和临床研究提供了研究依据;EGFR-TKI治疗期间联合放射治疗对克服T790M突变介导的耐药性有望成为一种有希望的治疗策略。 展开更多
关键词 肺肿瘤 放射敏感性 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 药物耐受性 T790M突变 l858r突变
下载PDF
单中心真实世界数据分析:表皮生长因子受体常见和少见突变型非小细胞肺癌靶向治疗疗效比较 被引量:4
12
作者 王玉颖 燕翔 +2 位作者 董周寰 魏子涵 管静芝 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第5期439-444,452,共7页
背景表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)常见突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者靶向治疗疗效与少见突变患者存在差距,真实世界鲜有对两者疗效进行直接对比的研究。目的评估应用酪氨酸激... 背景表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)常见突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者靶向治疗疗效与少见突变患者存在差距,真实世界鲜有对两者疗效进行直接对比的研究。目的评估应用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)靶向治疗对EGFR常见突变及少见突变患者临床预后的影响,并分析影响临床预后的因素。方法回顾性分析2019年8月1日-2021年12月31日在解放军总医院第一医学中心接受EGFR-TKIs治疗的EGFR常见、少见突变型晚期NSCLC患者临床资料,对两组患者的客观缓解率(objective response rates,ORR)、疾病控制率(disease control rates,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)进行分析。结果共99例患者纳入研究,EGFR常见突变79例,少见突变20例。常见突变组ORR为63.3%,DCR为93.7%;少见突变组ORR为35.0%,DCR为65.0%;EGFR常见突变组疗效优于少见突变组(P<0.05)。Cox回归分析提示EGFR突变类型是影响NSCLC患者PFS的独立因素(P<0.05),Kaplan-Meier生存分析提示常见突变与少见突变患者接受靶向治疗预后差异较大(中位PFS:13.3个月vs 6.0个月,P=0.006)。结论与常见突变相比,少见突变患者靶向治疗疗效和预后均较差。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 19DEl突变 21l858r突变 靶向治疗
下载PDF
一代EGFR-TKIs联合化疗对两种EGFR经典突变非小细胞肺癌的疗效比较
13
作者 李梦依 杨玉丹 +1 位作者 马青青 高明 《河南医学研究》 CAS 2020年第28期5206-5208,共3页
目的比较一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合化疗对两种表皮生长因子受体(EGFR)经典突变非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2017年4月至2019年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的34例EGFR经典突变的晚期NSCLC患... 目的比较一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合化疗对两种表皮生长因子受体(EGFR)经典突变非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2017年4月至2019年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的34例EGFR经典突变的晚期NSCLC患者。患者均接受一代EGFR-TKIs联合化疗治疗。按基因突变种类将患者分为两组,即EGFR基因19外显子缺失突变(19Del突变)为A组(18例),EGFR基因21外显子L858R点突变(21L858R突变)为B组(16例)。研究的主要终点为中位无进展生存时间(PFS)和1 a PFS率,次要终点为客观缓解率(ORR)。比较两组不良反应。结果治疗后,B组ORR[25.0%(4/16)]较A组[88.9%(16/18)]低(P<0.05)。B组1 a PFS率[25.0%(4/16)]与A组[44.4%(8/18)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组中位PFS短于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受一代EGFR-TKIs联合化疗治疗的EGFR基因19Del突变的NSCLC患者较EGFR基因21L858R突变患者的PFS更长。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 靶向治疗 EGFr基因19外显子缺失突变 EGFr基因21外显子l858r突变
下载PDF
19-del和21-L858R突变非小细胞肺癌患者临床特点和疗效的差异 被引量:1
14
作者 洪卫卫 周云峰 《医学新知》 CAS 2018年第2期182-185,共4页
人表皮生长因子受体( epidermal growth factor re-ceptor ,EGFR)突变仅见于肿瘤组织,尤其是非小细胞肺癌[1,2]. 19-del 和21 -L858R突变是EGFR最常见突变类型,约占非小细胞肺癌中所有EGFR突变类型的85%. 随着表皮生长因子受体酪氨... 人表皮生长因子受体( epidermal growth factor re-ceptor ,EGFR)突变仅见于肿瘤组织,尤其是非小细胞肺癌[1,2]. 19-del 和21 -L858R突变是EGFR最常见突变类型,约占非小细胞肺癌中所有EGFR突变类型的85%. 随着表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( EGFR-tyrosine kinase inhibitors , EGFR-TKIs )在敏感突变的非小细胞肺癌( non-small cell lung canc-er,NSCLC)患者中的广泛应用,有学者发现19 -del和21-L858 R突变肺癌患者临床特点及治疗效果不尽相同[3] ,这两种不同的突变有其各自的特性,需要区别对待. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 19外显子突变 21-l858r突变 临床特点 疗效
原文传递
EGFR L858R突变型晚期非小细胞肺癌的分子生物学特性及治疗策略 被引量:1
15
作者 丁江华 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第5期410-415,共6页
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌发生率最高的驱动基因突变类型,其中以外显子19缺失突变和L858R突变最常见。相比外显子19缺失突变,L858R突变型NSCLC具有独特的分子生物学特性,如肿瘤... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌发生率最高的驱动基因突变类型,其中以外显子19缺失突变和L858R突变最常见。相比外显子19缺失突变,L858R突变型NSCLC具有独特的分子生物学特性,如肿瘤侵袭性更强、更易发生伴随突变、对EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)药物敏感性更差。因此,L858R突变被视为与外显子19缺失突变完全不同的另一种亚型。针对L858R突变型晚期NSCLC治疗方法包括EGFR-TKI单药及其联合化疗、抗血管药物以及免疫治疗等。其中,仅第二代EGFR-TKI达科替尼获得无进展生存期(10.9个月)与总生存期(25.0个月)的生存优势,TKI联合化疗取得无进展生存时间优势但无总生存时间获益,而厄洛替尼联合贝伐珠单抗的无进展生存时间最高(19.5个月)。总之,与外显子19缺失突变相比,L858R突变型NSCLC需要采取不同的治疗策略,厄洛替尼联合贝伐珠单抗可作为首选方案,而免疫治疗仅作为EGFR-TKI治疗失败的后线方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 l858r突变 治疗策略
原文传递
非小细胞肺癌L861Q突变临床特征及与L858R对比研究
16
作者 房延凤 马李杰 +8 位作者 南岩东 张涛 任腾 苏蔚 刘雁声 惠盼 谯钰琪 金发光 刘伟 《国际呼吸杂志》 2021年第2期138-143,共6页
目的探讨非小细胞肺癌L861Q突变临床特征,与L858R突变临床特征对比研究,分析二者突变临床特征差异及临床价值。方法纳入2012年7月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科基因检测中心行EGFR基因检测的705例非小细胞... 目的探讨非小细胞肺癌L861Q突变临床特征,与L858R突变临床特征对比研究,分析二者突变临床特征差异及临床价值。方法纳入2012年7月至2018年12月在空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科基因检测中心行EGFR基因检测的705例非小细胞肺癌患者,回顾性分析L861Q、L858R突变临床特征及二者突变临床特征相对比。结果13例L861Q突变均发生于腺癌未合并其他肿瘤组,L861Q腺癌突变率高于其他类型(P=0.004)。L858R突变特征表现为:女性组突变率高于男性组(χ^(2)=19.562,P<0.001)、不吸烟组突变率高于吸烟组(χ^(2)=15.859,P<0.001)、右肺肿瘤突变率高于左肺肿瘤(χ^(2)=5.601,P=0.020)、腺癌组突变率高于其他组(χ^(2)=16.282,P<0.001)、Ⅳ期组肿瘤突变率高于Ⅰ~Ⅲ期组(χ^(2)=5.996,P=0.016)。L861Q与L858R女性组突变率高于男性组,年龄≥50岁组突变率高于年龄<50岁组,未合并其他肿瘤组突变率高于合并组,并发骨转移组突变率高于无转移组,二者突变临床特征差异无统计学意义(P值均>0.05)。L861Q与L858R突变临床特征在有无合并糖尿病、高血压和是否并发胸膜、淋巴结、头颅转移及临床分期组恰相反,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论L861Q突变以腺癌多见,L858R突变以非吸烟、女性、右肺、Ⅳ期、腺癌多见。L861Q与L858R突变在性别、年龄、是否吸烟、病理分型、肿瘤发生部位、是否合并其他肿瘤、有无并发骨转移突变临床特征相一致;在肿瘤分期,是否并发胸膜、淋巴结、头颅转移及有无合并糖尿病、高血压突变临床特征相反。 展开更多
关键词 非小细胞 l861Q l858r 临床特征 突变
原文传递
ARMS-PCR反应中不同长度扩增子对肿瘤组织表皮生长因子受体基因突变检测的影响
17
作者 胡荣君 杨国华 +1 位作者 郭志伟 周彩存 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期476-481,共6页
研究应用ARMS-PCR技术分别为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因19外显子缺失和L858R点突变建立3种不同长度扩增子定量检测方法。实验采用不同长度扩增子检测95例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NS... 研究应用ARMS-PCR技术分别为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因19外显子缺失和L858R点突变建立3种不同长度扩增子定量检测方法。实验采用不同长度扩增子检测95例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者新鲜冰冻肿瘤组织样本和108例患者石蜡切片样本(formalin-fixation and paraffin-embedding,FFPE)19外显子缺失和L858R突变。结果显示携带突变的FFPE样本中,长度最短扩增子(RDEL-1和RL858R-1)检测样本突变结果显著优于其他2种扩增子(P<0.001;P<0.001);新鲜冰冻肿瘤组织样本不同扩增子检测结果无显著性差异(19外显子缺失:P=0.270;L858R:P=0.249);不同扩增子对野生型(wild type,WT)样本具有很高的检测特异性。研究结果表明试验中采用的几种不同长度扩增子ARMS-PCR方法可适用于新鲜冰冻肿瘤组织EGFR突变检测,但FFPE样本更优选最短的扩增子(RDEL-1和RL858R-1)检测方法。 展开更多
关键词 ArMS—PCr EGFr 19外显子缺失 l858r PCr扩增子
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部