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高分辨率食管测压联合24h食管阻抗-pH监测对胃食管反流病病情程度的诊断价值
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作者 李少英 杨亚莉 张志强 《现代临床医学》 2024年第6期425-428,共4页
目的:分析高分辨率食管测压(HRM)联合24 h食管阻抗-pH监测对胃食管反流病(GERD)病情程度的诊断价值。方法:选取2020年8月至2023年7月我院确诊GERD的182例患者为研究对象,依据DeMeester积分分为轻度组(≤50分)、中度组(51~100分)、重度组... 目的:分析高分辨率食管测压(HRM)联合24 h食管阻抗-pH监测对胃食管反流病(GERD)病情程度的诊断价值。方法:选取2020年8月至2023年7月我院确诊GERD的182例患者为研究对象,依据DeMeester积分分为轻度组(≤50分)、中度组(51~100分)、重度组(>100分),比较HRM指标与24h阻抗-pH监测指标,分析这些指标与GERD病情程度的相关性及其诊断价值。结果:3组腹段食管下括约肌(LES)长度比较,轻度组>中度组>重度组(P<0.05);3组气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数比较,轻度组<中度组<重度组(P<0.05);GERD病情程度与腹部LES长度呈负相关,与气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数呈正相关(P<0.05)。气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数、腹部LES长度单独诊断GERD的ROC曲线下面积均小于HRM与24h阻抗-pH监测联合诊断(P<0.05)。结论:HRM联合24h阻抗-pH监测GERD,可有效判断GERD病情程度,有助于临床制定针对性治疗方案。 展开更多
关键词 高分辨率食管测压 24 h食管阻抗-ph监测 胃食管反流病 病情程度
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多通道阻抗联合24 h食管pH监测在胃食管反流病中的应用 被引量:5
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作者 刘远飞 陈莹 +3 位作者 程静 王琛 朱立人 许树长 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2010年第6期51-54,共4页
目的探讨多通道阻抗联合24 h pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),尤其在pH(-)GERD患者中的应用价值。方法 48例GERD患者应用多通道阻抗联合24 h pH监测,根据Demeester评分分为pH(-)与pH(+),其中pH(-)GERD 30... 目的探讨多通道阻抗联合24 h pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),尤其在pH(-)GERD患者中的应用价值。方法 48例GERD患者应用多通道阻抗联合24 h pH监测,根据Demeester评分分为pH(-)与pH(+),其中pH(-)GERD 30例,pH(+)GERD 18例;另相同监测健康大学生志愿者20例做正常对照组。结果 GERD组酸反流次数、卧位食团暴露时间及总食团暴露时间均高于正常对照组,差别有统计学意义(P=0.01,P=0.002,P=0.03);GERD组非酸反流次数低于正常对照组,差别有统计学意义(P=0.002)。pH(-)GERD组卧位食团暴露时间高于正常对照组(P=0.015),pH(-)GERD酸反流次数及卧位食团暴露时间均低于pH(+)GERD,差别有统计学意义(P=0.02,P=0.04)。结论多通道阻抗联合24 h pH监测能发现更多的反流事件,在GERD尤其对pH(-)GERD患者的诊断有实用意义,需进一步研究。 展开更多
关键词 多通道阻抗监测 ph 24 h监测 胃食管反流病 Demeester评分
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24h食管pH值监测胃食管反流的临床分析 被引量:1
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作者 罗序峰 龙晓玲 +4 位作者 付四毛 钟瑜明 谢广清 梁展图 张泉山 《中国当代医药》 2014年第29期153-155,共3页
目的 分析24h食管pH值监测胃食管反流的临床价值.方法 回顾性分析2009年7月~2013年12月在本科就诊,可疑胃食管反流的患儿507例,给予24 h食管pH值监测,分析监测结果.结果 反复呕吐254例,喘息134例,反复咳嗽117例,重症肺炎72例,胸痛、胸... 目的 分析24h食管pH值监测胃食管反流的临床价值.方法 回顾性分析2009年7月~2013年12月在本科就诊,可疑胃食管反流的患儿507例,给予24 h食管pH值监测,分析监测结果.结果 反复呕吐254例,喘息134例,反复咳嗽117例,重症肺炎72例,胸痛、胸闷11例,其他13例.随着年龄的增长胃食管反流发生率降低,年龄越小,重度胃食管反流的比例越高.结论 24h食管pH值监测应用广泛,涉及多个系统疾病,具有重要的临床价值. 展开更多
关键词 24 h食管ph值监测 胃食管反流 儿童
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胃食管反流性咳嗽患者24h食管pH值检测的特点 被引量:4
4
作者 都海燕 《中外医学研究》 2014年第14期60-61,共2页
目的:分析与探究对胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值监测的特点。方法:对疑似患有胃食管反流性咳嗽的60例患者进行24 h的食管pH检测。采用Demeester积分≥14.72和/或反流与咳嗽的症状相关概率SAP≥75%为判断标准进行相关分析,并针对... 目的:分析与探究对胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值监测的特点。方法:对疑似患有胃食管反流性咳嗽的60例患者进行24 h的食管pH检测。采用Demeester积分≥14.72和/或反流与咳嗽的症状相关概率SAP≥75%为判断标准进行相关分析,并针对监测异常的患者进行相关促进胃动力以及抗酸治疗3周~3个月。结果:经过24 h的pH值监测后,结果无异常患者15例,异常患者45例,其中经过相关治疗3~4周咳嗽症状无缓解者10例,其可能为剧烈咳嗽所致的恶心反流,3个月后5例患者咳嗽症状减缓不明显,经分析可能为胆汁反流所致,30患者咳嗽症状基本得以控制。结论:胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值检测对由于胃食管反流所致咳嗽的诊断具有重要的意义。 展开更多
关键词 胃食管反流 慢性咳嗽 24 h食管ph检测
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食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值 被引量:1
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作者 海花 陈金金 鲁苏日古嘎 《国际医药卫生导报》 2023年第8期1071-1074,共4页
目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例,男92例,女53例,采用食管测压联合食管24 h pH进行监测,以是否胃食管... 目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例,男92例,女53例,采用食管测压联合食管24 h pH进行监测,以是否胃食管反流分为胃食管反流组与无反流组。收集两组患者的年龄、性别、蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间等资料,采用t、χ2检验进行统计比较,通过多因素logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标与胃食管反流相关性胸痛的相关性。结果145例疑似胃食管反流相关性胸痛患者,经诊断为胃食管返流36例,无返流109例。经多因素logistic回归分析发现,蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间均是胃食管反流引起的相关性胸痛的影响因素[比值比(OR)=3.155、2.998、3.459,P=0.003、0.012、0.001]。经ROC分析,食管测压、pH<4反流次数、最长反流持续时间联合预测胃食管反流引起的相关性胸痛的灵敏度与曲线下面积(AUC)均高于各指标单独预测时(P=0.001、0.001、0.004),联合预测的特异度与各指标单独预测时差异无统计学意义(P=0.852)。结论食管测压联合食管24 h pH监测对于胃食管反流引起的相关性胸痛的诊断、治疗具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 食管测压 食管24 h ph监测 胃食管反流相关性胸痛 诊断
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24h食管pH及胆红素监测在胃食管反流诊治中的应用
6
作者 张红杰 林琳 +2 位作者 施瑞华 林征 王美峰 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1070-1073,共4页
目的:探讨酸、胆汁与反流症状、消化不良症状、消化道以外的症状间关系以及24h食管pH和/或胆红素监测在新型术式客观评价中的作用。方法:应用24h食管pH及胆红素监测方法对68例有典型反流症状者,50例有消化不良症状者,20例咽部不适及哮喘... 目的:探讨酸、胆汁与反流症状、消化不良症状、消化道以外的症状间关系以及24h食管pH和/或胆红素监测在新型术式客观评价中的作用。方法:应用24h食管pH及胆红素监测方法对68例有典型反流症状者,50例有消化不良症状者,20例咽部不适及哮喘,32例食管贲门癌不同术式患者进行监测。结果:①68例有典型反流症状者发生反流占95.5%,而在50例有消化不良症状如有反胃、上腹饱胀、嗳气等而无典型反流症状者中发生反流占72%。②典型酸反流症状者中混合反流占51.4%,即发生反流者中有一半为酸和胆汁反流同时存在。③24h食管pH监测,结果提示保留贲门的食管癌根治间置结肠代食管术治疗的患者发生酸反流者明显少于经典式食管癌根治术治疗者(29.4%vs66.7%,P<0.05)。结论:24h食管pH及胆红素监测为临床诊断胃食管反流或十二指肠胃食管反流的存在提供了客观依据,为食管癌根治新术式的评价提供客观依据。 展开更多
关键词 24h ph监测 24 h胆红素监测 上消化道疾病
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24小时动态胃pH监测在残胃黏膜泌酸功能中的研究
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作者 严艳 张丽梅 +1 位作者 应力 姜春萌 《大连医科大学学报》 CAS 2007年第5期458-459,465,共3页
[目的]研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。[方法]采用24 h pH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内pH值,根据24 h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH<3)。胃镜观察残胃黏... [目的]研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。[方法]采用24 h pH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内pH值,根据24 h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH<3)。胃镜观察残胃黏膜以及Hp检测。[结果]低泌酸组患者35例,其中29例黏膜呈重度萎缩;正常泌酸组16例,其中4例呈重度黏膜炎症(P=0.006)。两组间Hp感染率无明显差异。62.7%的患者胃酸分泌减少,但却接受了抑酸药物治疗。[结论]24 h动态胃pH监测可有效评价残胃患者胃黏膜泌酸功能。残胃炎程度与黏膜泌酸功能有明显相关性。 展开更多
关键词 24h动态胃ph监测 残胃 幽门螺杆菌
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24小时食管pH监测对胃食管反流病的诊断意义研究 被引量:1
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作者 尤华强 万橱根 雷家才 《中国初级卫生保健》 2009年第7期117-118,共2页
目的探讨24h食管pH值与胃食管反流之间的关系,为临床诊治胃食管反流病提供科学依据。方法用CTD-synectics公司便携式动态pH监测仪,对52例有胃食管反流症状者进行24h食管pH监测。采用Johson和DeMeester6种参数指标,对患者进行综合评分以... 目的探讨24h食管pH值与胃食管反流之间的关系,为临床诊治胃食管反流病提供科学依据。方法用CTD-synectics公司便携式动态pH监测仪,对52例有胃食管反流症状者进行24h食管pH监测。采用Johson和DeMeester6种参数指标,对患者进行综合评分以反映病人的反流程度。结果监测病例组6种参数指标均显著高于对照组(P<0.01);DeMeester评分>14.72,总阳性率为57.7%;以pH<4的反流次数诊断阳性率最高(57.7%),卧位pH<4的总时间诊断阳性率最低(15.4%)。结论24h食管pH监测给反流性疾病的诊断和药物治疗提供了依据,提高了对胃食管反流疾病的认识和治疗效果。 展开更多
关键词 胃食管反流病:24 h食管ph监测:诊断
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24h食管pH监测在儿童疑诊胃食管反流病不同临床表现中的应用 被引量:3
9
作者 李杨 谢晓丽 +1 位作者 熊励晶 杜丽娜 《临床与病理杂志》 2019年第2期344-348,共5页
目的:探讨24 h食管pH监测在儿童疑诊为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)不同临床表现中的应用。方法:纳入将2017年3月至2018年6月在成都市妇女儿童中心医院门诊通过临床表现疑诊为胃食管反流(gastroesophageal reflu... 目的:探讨24 h食管pH监测在儿童疑诊为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)不同临床表现中的应用。方法:纳入将2017年3月至2018年6月在成都市妇女儿童中心医院门诊通过临床表现疑诊为胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)的119例患儿,并对其进行24 h食管pH监测。根据其主要临床表现分为3组:A组为典型反流症状,B组为非典型反流症状,C组为消化道外症状,其中A组60例,B组29例,C组30例。比较3组病理性GER患儿的总pH值<4的总时间百分比、立位pH值<4的时间百分比、卧位pH值<4的时间百分比、pH值<4的反流次数、酸反流>5 min的次数、最长反流持续时间、Boix-Ochoa得分、酸反流指数等指标。结果:A组40例(66.67%)为病理性GER;B组20例(68.97%)为病理性GER;C组20例(66.67%)为病理性GER。3组患儿病理性GER阳性率差异无统计学意义(P>0.05),3组病理性GER患儿的pH值<4的总时间百分比、立位pH值<4的时间百分比、卧位pH值<4的时间百分比、pH值<4的反流次数、酸反流>5 min的次数、最长反流持续时间、Boix-Ochoa得分、酸反流指数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:24 h食管pH监测在GERD的诊断及疗效评价中起不可替代的重要作用,推荐用于非典型反流症状或消化道外症状起病的GERD、非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)或抗反流药物疗效欠佳的患儿。 展开更多
关键词 24h食管ph监测 胃食管反流病 疑诊 儿童
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难治性胃食管反流病患者24h食管pH-阻抗监测及高分辨食管压力测定结果分析及护理 被引量:3
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作者 李牧虹 冷一梅 +1 位作者 郭子皓 张川 《中华现代护理杂志》 2017年第20期2645-2647,共3页
目的 分析难治性胃食管反流病患者24 h食管pH-阻抗监测及高分辨食管压力测定结果,为临床诊断、治疗和护理提供依据.方法 对具有难治性胃食管反流症状的患者进行24 h食管pH-阻抗监测、高分辨食管压力测定及护理.结果 118例患者中有115例... 目的 分析难治性胃食管反流病患者24 h食管pH-阻抗监测及高分辨食管压力测定结果,为临床诊断、治疗和护理提供依据.方法 对具有难治性胃食管反流症状的患者进行24 h食管pH-阻抗监测、高分辨食管压力测定及护理.结果 118例患者中有115例成功完成该检查,成功率为97.5%,其中24 h食管pH-阻抗监测异常者为90例(78.3%).食管高分辨测压提示食管动力异常者83例(72.2%).结论 大多数难治性胃食管反流病患者存在异常反流及食管动力异常.熟练的操作技术与细致全面的护理方案配合是检查顺利完成的重要保障. 展开更多
关键词 护理 难治性胃食管反流病 24h食管ph-阻抗监测 高分辨食管压力测定
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儿童24小时口咽pH监测的护理配合
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作者 李雨铮 黄璐 《首都食品与医药》 2018年第14期110-111,共2页
总结了76例有呼吸道症状的疑似咽喉反流患儿采用国美国DX气道pH检测系统录仪进行24小时口咽pH监测的护理配合。措施包括术前做好患儿心理护理、特殊器械尤其pH电极导管的准备工作,熟练操作准确安放和固定探头,控制饮食、记录呕吐、咳嗽... 总结了76例有呼吸道症状的疑似咽喉反流患儿采用国美国DX气道pH检测系统录仪进行24小时口咽pH监测的护理配合。措施包括术前做好患儿心理护理、特殊器械尤其pH电极导管的准备工作,熟练操作准确安放和固定探头,控制饮食、记录呕吐、咳嗽等症状并标记体位变化、饮食时间等。所有患儿均一次完成检查,其中30例符合咽喉反流诊断标准,抗酸治疗有效。 展开更多
关键词 24小时口咽ph监测 护理 咽喉反流
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国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测的有效性、安全性及耐受性比较 被引量:3
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作者 汤进芝 王蓉 +2 位作者 郑林福 陈龙平 王雯 《临床消化病杂志》 2014年第2期68-71,共4页
[目的]比较国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测的有效性、安全性及耐受性。[方法]26例志愿者均先应用导管式24h食管pH监测系统检测食管酸反流,隔1d后再应用国产食管pH胶囊进行食管酸反流检测,48h后送回接收器;监测期间记录工作、饮食... [目的]比较国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测的有效性、安全性及耐受性。[方法]26例志愿者均先应用导管式24h食管pH监测系统检测食管酸反流,隔1d后再应用国产食管pH胶囊进行食管酸反流检测,48h后送回接收器;监测期间记录工作、饮食、活动、睡眠和不适症状等情况。食管pH胶囊检查结束12d后行胸片检查明确胶囊脱落情况。[结果]与导管式24h食管pH监测方法相比,食管pH胶囊监测方法对食管酸反流检测的敏感性为78.57%,特异性为91.67%,准确性为84.62%;食管pH胶囊监测方法主要不适症状为吞咽疼痛、胸骨后异物感,而导管式24h食管pH监测方法中,咽喉部不适、流涕和恶心较多见。食管pH胶囊监测方法对日常生活、饮食和运动的影响程度较小,生活满意程度较高。当需要重复检查时,更多的志愿者愿意选择应用食管pH胶囊监测方法。12d后食管pH胶囊的脱落率为96.43%。[结论]国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测2种方法的有效性相当,但食管pH胶囊监测方法较导管式24h食管pH监测耐受性高,安全性好。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管ph胶囊 导管式24 h食管ph监测 ph监测 食管下括约肌
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胃食管反流病患者胃食管连接部形态与24 h食管pH-阻抗监测结果、胃镜结果的相关性研究 被引量:2
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作者 王银萍 季峰 张永乐 《中国实用医刊》 2022年第6期26-29,共4页
目的分析胃食管反流病患者胃食管连接部形态与24 h食管pH-阻抗监测结果、胃镜结果的相关性。方法抽取2020年10月至2021年10月在郑州大学第一附属医院接受治疗的80例胃食管反流病患者为研究对象,所有患者均接受食管高分辨测压、胃镜检查... 目的分析胃食管反流病患者胃食管连接部形态与24 h食管pH-阻抗监测结果、胃镜结果的相关性。方法抽取2020年10月至2021年10月在郑州大学第一附属医院接受治疗的80例胃食管反流病患者为研究对象,所有患者均接受食管高分辨测压、胃镜检查以及24 h食管pH-阻抗监测。根据食管高分辨测压结果对胃食管反流病患者的胃食管连接部形态进行分型,其中胃食管连接部形态Ⅰ型(A组)30例,Ⅱ型(B组)28例,Ⅲ型(C组)22例。分析三组患者胃镜检查结果(食管炎发生情况及分级)以及24 h食管pH-阻抗监测结果。结果 C组食管炎发生率、LA-B级及以上占比高于A、B两组(P<0.05);B组食管炎发生率、LA-B级及以上占比高于A组(P<0.05);三组患者气体反流次数、非酸反流次数比较差异未见统计学意义(P>0.05);A、B组24 h食管pH-阻抗监测结果比较(P>0.05);C组液体反流次数低于A、B组(P<0.05);C组酸反流次数、DcMeester评分以及酸碱暴露时间高于A、B组(P<0.05)。结论胃食管反流病患者中,胃食管连接部形态为Ⅲ型者DcMeester评分、酸碱暴露时间、反流次数以及食管炎发生率高于胃食管连接部形态为Ⅰ、Ⅱ型者。 展开更多
关键词 胃食管反流 24 h食管ph-阻抗监测 胃镜 胃食管连接部形态
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水灌注高分辨率食管测压及24 h pH-阻抗监测在GERD诊断中的应用价值研究 被引量:1
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作者 刘洪琴 徐磊 +3 位作者 蔡明军 王忠安 胡霞 罗丽娅 《中华胃食管反流病电子杂志》 2016年第2期58-61,共4页
目的探索水灌注高分辨率食管测压及24 h pH-阻抗监测在胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值研究。方法回顾性分析2014年9月至2015年7月,贵州省兴义市人民医院就诊的慢性浅表性胃炎患者为研究对象。对患者进行水灌注导管高分辨率食管测压... 目的探索水灌注高分辨率食管测压及24 h pH-阻抗监测在胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值研究。方法回顾性分析2014年9月至2015年7月,贵州省兴义市人民医院就诊的慢性浅表性胃炎患者为研究对象。对患者进行水灌注导管高分辨率食管测压和pH-阻抗监测即反流监测,鉴别其是否存在GERD。结果经胃镜检查后,无论是否存在典型症状,患者均为慢性浅表性胃炎;从液态高分辨率食管测压结果来看,典型症状和非典型症状的LES压力,UES压力以及食管体部功能,胃食管连接处出口梗阻,胡桃夹食管以及食管裂孔疝情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从24 h pH-阻抗监测结果来看,典型症状和非典型症状的反酸次数,所有反流次数和非反酸次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过本研究提示,胃食管反流病作为消化科的常见病、多发病,通过水灌注高分辨率食管测压、24 h pH阻抗监测联合胃镜检查,能够提高食管反流病的诊断率,减少依靠症状诊断的误诊率,特别是在临床工作中,需要与反复发作的慢性胃炎进行鉴别诊断,只有在明确诊断后,才能进行有效的治疗,最终达到缓解患者不适症状的目的,提高治愈率。 展开更多
关键词 胃食管反流 胃镜检查 液态高分辨率食管测压 24h ph-阻抗监测
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探讨适用于小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的置管方法
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作者 张玮 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第S02期77-79,共3页
目的探究分析适用于小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的置管方法。方法抽取2019年1月—2020年5月研究期内于电子科技大学医学院附属妇女儿童医院进行小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的患儿60例作为观察对象,按照数字随机分组法将60... 目的探究分析适用于小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的置管方法。方法抽取2019年1月—2020年5月研究期内于电子科技大学医学院附属妇女儿童医院进行小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的患儿60例作为观察对象,按照数字随机分组法将60名患儿分为三组,每组20例。一组编组为对照组,实施传统方法置管,一组编组为观察A组,实施改进A方案置管,一组编组为观察B组,实施改进B方案置管,比较不同置管方案的临床效果。结果对照组患儿的一次置管成功率明显低于观察A组及观察B组患儿,同时置管次数、置管耗时以及意外脱管率明显高于观察A组及观察B组患儿;对照组患儿置管过程中副反应发生率(45.00%)明显高于观察A组(10.00%)及观察B组患儿(15.00%)(P<0.05);对照组患儿各量表置管疼痛评分均高于观察A组及观察B组患儿(P<0.05);对照组患儿/家长满意度为45.00%,明显低于观察A组(85.00%)与观察B组(75.00%)(P<0.05)。结论通过改进小儿24 h食道pH及压力同步动态监测的置管方法,在置管前实施利多卡因雾化吸入/漱口,能够有效提高置管成功率,改善患儿的置管舒适度,预防置管副反应的发生,是一项较为理想的小儿置管方案。 展开更多
关键词 小儿24 h食道ph 压力同步动态监测 置管方法
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不同手术方式对食管癌术后残留食管反流的影响 被引量:18
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作者 杨炎 刘华 +2 位作者 郑萍 宛新建 黄海龙 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期76-79,共4页
目的探讨食管癌术后患者胃食管反流情况,为食管癌患者选择手术方式提供依据。方法按手术方式不同,85例食管癌术后患者分为主动脉弓上吻合组(n=52)和主动脉弓下吻合组(n=33);另选30名胃镜普查者为对照组。应用24hpH监测、内镜、病理检查... 目的探讨食管癌术后患者胃食管反流情况,为食管癌患者选择手术方式提供依据。方法按手术方式不同,85例食管癌术后患者分为主动脉弓上吻合组(n=52)和主动脉弓下吻合组(n=33);另选30名胃镜普查者为对照组。应用24hpH监测、内镜、病理检查以及术后烧心症状评估食管癌术后患者;对照组检测24hpH监测指标。结果24hpH监测结果显示,主动脉弓上吻合组和弓下吻合组的各项指标均显著高于对照组(P<0.01);主动脉弓上吻合组pH<4的总时间、卧位总时间、反流次数、持续5min以上的反流次数、持续最长时间均低于弓下吻合组(P<0.05)。内镜和病理活检显示主动脉弓上吻合组中食管炎的发生率明显低于弓下吻合组(30.77%vs54.55%)(P<0.05),食管炎评分也明显低于弓下吻合组[(0.46±0.53)分vs(1.18±1.05)分](P<0.05);术后烧心症状评估显示主动脉弓上吻合组烧心症状的发生率明显低于弓下吻合组(48.08%vs78.79%)(P<0.05),烧心症状评分也明显低于弓下吻合组[(0.65±0.23)分vs(1.89±1.25)分](P<0.05)。结论食管癌术后患者广泛存在胃食管反流;采用弓上吻合手术方式的患者术后的胃食管反流显著轻于弓下吻合手术方式的患者。 展开更多
关键词 食管癌 24 h ph监测 内镜 术后烧心症状 胃食管反流
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咽喉反流与嗓音疾病的相关分析 被引量:28
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作者 严森 徐文 +2 位作者 李赟 郑莉 张玉焕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期34-38,共5页
目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对103例疑有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征计分量表(reflux finding score,RFS)、24小时双探头食管pH值监... 目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对103例疑有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征计分量表(reflux finding score,RFS)、24小时双探头食管pH值监测,其中伴有嗓音疾病患者89例,分别为声带接触性肉芽肿组18例,慢性喉炎组19例,声带息肉组15例,声带白斑组21例,声带任克水肿组16例,余14例无嗓音疾病(对照组)。结果 103例患者中诊断为LPR的阳性率为46.6%(48/103),89例嗓音疾病患者LPR阳性率为48.30%(43/89),其中声带任克水肿组LPR阳性率(75%,12/16)、声带白斑组LPR阳性率(71.4%,15/21)显著高于对照组(35.7%,5/14)(P=0.030,P=0.036)。慢性喉炎组、声带任克水肿组RSI得分(13.5±7.2、13.9±2.3分)显著高于对照组(9.1±2.9分)(P=0.019,P=0.020);声带任克水肿组RFS得分(12.6±2.9分)显著高于对照组(7.6±2.9分)(P=0.009)。声带白斑组立位酸反流次数、卧位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.011,P=0.004,P=0.015,P=0.034,P=0.027);声带任克水肿组立位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸暴露百分比、总酸暴露百分比、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.025,P=0.039,P=0.041,P=0.030,P=0.012,P=0.011)。结论声带白斑、声带任克水肿与LPR相关性较高,两种疾病患者的咽喉部24小时食管pH值监测表现为反流次数多、时间长。 展开更多
关键词 咽喉反流 嗓音疾病 24小时双探头食管ph值监测 反流症状指数量表 反流体征计分量表
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胃食管反流病患者酸反流与食管运动功能障碍的关系 被引量:19
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作者 查慧 谢小平 侯晓华 《胃肠病学》 2006年第1期41-44,共4页
背景:异常酸反流和食管运动功能障碍与胃食管反流病(GERD)密切相关。目的:研究GERD患者的食管运动和酸反流与食管黏膜损害的关系,以及两者之间的相关性。方法:选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状的患者72例行上消化道内镜检查... 背景:异常酸反流和食管运动功能障碍与胃食管反流病(GERD)密切相关。目的:研究GERD患者的食管运动和酸反流与食管黏膜损害的关系,以及两者之间的相关性。方法:选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状的患者72例行上消化道内镜检查、食管测压和24hpH监测。根据pH<4总时间百分比<4.5%且DeMeester计分<14.7的标准,将食管炎患者分为生理性酸反流组(pH-组)和病理性酸反流组(pH+组)。结果:内镜下食管炎组24hpH监测各项指标较无食管炎组显著增高(P<0.05),病理性酸反流的发生率显著高于无食管炎组(P<0.01)。两组食管测压各项指标无显著差异,食管炎组pH+者的食管下括约肌压力(LESP)较pH-者显著降低,食管体部蠕动波传导速度减慢,湿咽成功率减少(P<0.05)。结论:GERD患者食管炎的发生与酸反流密切相关,有病理性酸反流的GERD患者易见食管运动功能障碍。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管活动障碍 测压法 24 h ph监测
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咽喉反流与声带息肉之间的相关性研究 被引量:16
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作者 李丽娜 张延平 +6 位作者 周凤书 邓惠严 王戈 毕欣欣 张晓强 张俊伟 赵宇静 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第6期431-433,共3页
目的探讨咽喉反流与声带息肉之间的关系。方法选取2010年3月~2011年3月手术后经病理确诊的声带息肉患者15例,术后经患者同意行24 h双探头pH监测观察咽喉反流及胃食管反流与声带息肉的关系。结果 15例患者进行监测,咽喉部反流阳性6例(40... 目的探讨咽喉反流与声带息肉之间的关系。方法选取2010年3月~2011年3月手术后经病理确诊的声带息肉患者15例,术后经患者同意行24 h双探头pH监测观察咽喉反流及胃食管反流与声带息肉的关系。结果 15例患者进行监测,咽喉部反流阳性6例(40%),食管反流阳性1 3例(8 6.6 7%),两者均阳性6例(4 0%)。在6例咽喉部反流阳性患者中,5例(8 3.3 3%)反流症状数量表阳性,4例(66.67%)反流检查计分阳性;13例食管反流阳性的患者中9例(69.23%)反流症状数量表阳性,11例(84.62%)反流检查计分阳性。结论上消化道及咽喉反流在声带息肉的发生、发展中可能起到一定的作用,胃反流物刺激可能是声带息肉发生的直接病因或是诱因之一。 展开更多
关键词 声带息肉 咽喉反流 24h双探头ph监测
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咽喉反流及胃食管反流在喉癌前病变及喉癌发生中的作用 被引量:16
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作者 张立红 郑宏伟 +1 位作者 余力生 冯桂建 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第8期433-435,共3页
目的探讨咽喉反流及胃食管反流在喉癌前病变及喉癌发生中的作用。方法2004年4月~2009年5月北京大学人民医院耳鼻咽喉科就诊并手术切除经病理确诊为声带黏膜不典型增生,经患者同意行24小时双探头pH监测(简称监测)的患者12例,1例喉鳞状... 目的探讨咽喉反流及胃食管反流在喉癌前病变及喉癌发生中的作用。方法2004年4月~2009年5月北京大学人民医院耳鼻咽喉科就诊并手术切除经病理确诊为声带黏膜不典型增生,经患者同意行24小时双探头pH监测(简称监测)的患者12例,1例喉鳞状细胞癌(T1N0M0)患者。结果13例患者监测,咽喉部pH阳性7例(53.85%),食管部pH阳性8例(61.53%),两者均阳性6例(46.15%),其中7例咽喉部阳性和8例食管部阳性的患者反流症状指数量表阳性均为5例,反流检查计分阳性均为6例。结论咽喉反流及胃食管反流可能是喉癌前病变和喉癌发生的危险因素之一。 展开更多
关键词 咽喉反流 24小时双探头ph监测 癌前状态 鳞状细胞
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