肥胖儿童及青少年24小时血压监测

目的 通过对肥胖儿童及青少年行 2 4h自动血压监测 (ABP) ,并与正常标准体重健康儿童和青少年ABP进行比较 ,并对两组 2 4h收缩压、舒张压、心率进行对比分析。方法 选择香港行政区威尔斯亲王医院门诊肥胖病人 33例 (体重超过香港儿童和青少年标准第 97百分位 ) ,同时选择 30例正常标准体重儿童和青少年 (体重位于第 10～ 90百分位 )进行ABP监测。清醒状态下 (7Am～ 11Pm)每 30min及睡眠状态下 (11Pm～7Am)每 6 0min连续记录收缩压、舒张压及心率的变化。结果 肥胖组 (O组 )较正常组 (N组 ) 2 4h收缩压高 ,O组为 12 1.2 0± 5 .4mmHg ,N组为 10 8.0 1± 3.4 3mmHg ,两组有显著性差异 P <0 .0 1。舒张压O组为 6 5 .90±3.5 8mmHg ,N组为 6 1.11± 3.6 2mmH ,两组比较有显著性差异 P <0 .0 1。 2 4h心率O组为 78.2 4±8.18次 /min ,N组为 74 .34± 16 .2 7次 /min ,两组无明显差异。结论 肥胖从儿童就应加以重视 。

为什么要做24小时动态血压监测

在门诊中,我经常碰到这样的患者:自己在家测量血压都是正常的,但一到医院量血压就高了。患者疑惑:我的血压到底正常还是不正常呢?这时候,我都会建议他做个24小时动态血压监测,以便及时发现和解决问题。那么,为什么要进行24小时动态血压监测呢?今天我们就一起聊聊吧。

高血压患者进行24小时动态血压监测对心血管不良事件发生率的影响

分析高血压(Hypertension,HTN)患者进行24小时动态血压监测(24-hour ambulatory blood pressure monitoring,24h ABPM)对心血管不良事件发生率的影响。方法 回顾我院2021年1月至2022年6月内收治的132例HTN患者的病史资料,所有患者以血压监测方法差异分为对照组(51例,常规血压监测)和24h组(81例,24h ABPM),统计对比两组患者的检查参数。结果 (1)24h组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);(2)两组治疗前血压指标无对比差异(P>0.05),治疗后,24h组血压指标低于对照组(P<0.05);(3)对照组中发生心血管不良事件患者的血压指标高于未发生心血管不良事件患者(P<0.05);(4)24h组中发生心血管不良事件患者的血压指标高于未发生心血管不良事件患者(P<0.05)。结论 对HTN患者进行24h ABPM,能为患者的心血管不良事件做到预警作用,以早期的干预措施,控制病情,保障患者预后。

老年2型糖尿病合并原发性高血压患者24小时动态血压监测分析

目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压(EH)患者动态血压的特点。方法:对40例老年T2DM合并EH患者(A组)和38例老年单纯EH患者(B组)行动态血压监测。结果:与B组比较,A组患者血压昼夜节律消失,夜间收缩压明显增高,其血压昼夜差值、节律变化以及夜间心率变化与B组的差异有显著性(P<0.05)。结论:老年T2DM合并EH患者血压总体水平偏高,血压及心率昼夜节律减弱或消失。

24小时动态血压监测与血管超声在高龄H型高血压伴颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值探析

目的探讨24 h动态血压监测、血管超声在高龄H型高血压伴颈动脉粥样硬化(CAS)诊断中的应用价值。方法回顾性选取开滦总医院2018年1月至2019年1月收治的197例高龄H型高血压或(和)伴CAS患者作为研究对象,按不伴或伴CAS差异分成单纯的A组99例(高龄H型高血压)和B组98例(H型高血压合并CAS)。受试者均于分组前予以24 h动态血压监测、血管超声检测,比较2组患者24 h收缩压(24 hSBP)、24 h舒张压(24 hDBP)、24 h平均脉压(24 hPP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、白昼脉压(dPP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、夜间脉压(nPP)水平,同时统计纤维斑块、纤维脂质斑块、坏死核心成分、钙化斑块等指标。结果①B组患者的24 hSBP、24 hPP、dSBP、dDBP、dPP、nPP水平为(133.45±14.59)、(55.07±12.06)、(135.97±15.65)、(80.16±10.09)、(56.33±13.35)、(54.09±12.98)mmHg,显著高于A组[(127.39±12.48)、(47.99±8.87)、(130.64±13.55)、(76.89±10.78)、(48.68±8.59)、(46.77±8.96)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);2组患者24 hDBP、nSBP、nDBP水平相比[(76.28±10.37)mmHg vs.(79.15±10.06)mmHg、(126.11±17.07)mmHg vs.(121.57±15.84)mmHg、(71.35±11.24)mmHg vs.(73.69±10.98)mmHg],差异无统计学意义(P>0.05)。②B组的纤维斑块、纤维脂质斑块、坏死核心成分、钙化斑块等指标为(52.31±3.13)%、(15.34±3.01)%、(23.47±5.67)%、(17.64±3.35)%,均显著高于A组[(41.20±2.65)%、(12.34±2.58)%、(15.34±2.31)%、(9.12±4.37)%],差异有统计学意义(P<0.05),而斑块体积相比[(161.54±53.48)mm 3 vs.(160.23±57.62)mm 3],差异无统计学意义(P>0.05)。③血管超声准确率97.96%、特异性90.86%稍高于24 h动态血压(87.39%、76.23%),差异有统计学意义(P<0.05);2种方式敏感性比较(96.42%vs.88.71%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论24 h动态血压监测、血管超声均可为高龄H型高血压伴颈动脉粥样硬化的诊断提供一定依据。

24小时动态血压监测评价联合降压治疗

目的:运用动态血压监测(Ambulatory Monitoring of Blood Pressure,ABPM)评估两种联合降压方案:贝那普利加氨氯地平(以下称A+C组),贝那普利加氢氯噻嗪(以下称A+D组)的降压效果。方法:选择符合条件的高血压2级及以上患者共80人,随机分入A+C组和A+D组,服药8周后,用24小时动态血压监测评估降压效果;结果:两种联合方案不但能明显降低平均收缩压、舒张压,还能降低高血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)和血压变异性(blood pressure variability,BPV),同时帮助恢复正常的"杓型曲线"。两组相比,A+C组在降低MBPS上具显著优势,在降压有效率及恢复正常的"杓型曲线"方面稍有优势,但不显著。结论:A+C和A+D联合降压治疗效果显著,能有效控制收缩压、舒张压、晨峰血压及BPV,帮助恢复正常的血压变化曲线,A+C组合可能在降压治疗上更具优势。

24小时动态血压监测在高血压患者中的临床应用

目的探讨24小时动态血压监测在高血压患者中的临床应用。方法 100例原发性高血压患者,按照不同的治疗手段,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组使用偶测血压监测,观察组使用24小时动态血压监测,观察两组患者的检查效果。结果观察组患者的24小时动态血压监测显著优于对照组患者的偶测血压监测,差异具有统计学意义(P<0.05),24小时动态血压节律都显示出白天高晚上低以及两峰一谷的规律。观察组患者使用24小时动态血压监测,白天的收缩压和舒张压显著高于夜间,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 24小时动态血压监测相对于偶测血压监测更加准确的进行诊断原发性高血压,为临床用药提供更加可靠的依据,具有临床价值,可以大力推广。

24小时动态血压监测厄贝沙坦降压效果

目的评价24小时动态血压监测(ABPM)厄贝沙坦降压效果.方法选择1级至2级原发性高血压患者45例给予厄贝沙坦150mg每日一次,早晨7∶00口服,共4周.ABPM用药前后24小时血压变化情况.结果厄贝沙坦治疗后24小时血压显著下降(P＜0.05),总有效率为82%,白天与夜间血压下降幅度大致相同,保持正常血压昼夜节律变化.结论厄贝沙坦对1～2级高血压是较为理想的药物.

动态血压监测,24小时还你真相

血压在24小时内随时波动，而患者到医院来检查时，只能反映当时的血压，无法反映一天的平均水平。另外，对于绝大多数人来说，在医院测量的血压要高于在家中的测量值，原因很简单，看病时的紧张，排队的烦躁等均可导致血压上升。所以要排除假象，最好做24小时动态血压监测。

24小时动态血压监测法

临床上,有时医生会建议高血压患者做24小时动态血压监测。那么,什么是24小时动态血压监测,哪些人需要做这项检查呢？

24小时动态血压监测的研究进展

动态血压监测（ambulatory blood press monitoring．ABPM）是一种具有监测实用价值并优于常规血压测量的检测方法．较传统的偶测血压更能准确地反映一天中血压的波动。对高血压的诊断、治疗、预后和研究具有重要意义。

24小时动态血压监测仪在老年高血压合并冠心病患者中的应用评价

目的 探究和分析24小时动态血压检测仪在老年高血压合并冠心病患者当中的应用效果.方法 从2017年3月-2018年10月选取老年高血压合并冠心病患者56例作为本次观察组,并选取同期56例老年单纯高血压患者作为对照组;对两组患者均进行24小时动态血压监测仪进行血压监测;对比观察组和对照组两组患者的血压监测结果.结果 从24小时的平均血压情况来看,观察组患者的平均收缩压和舒张压均比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的白天平均收缩压和舒张压比对照组高,夜间平均收缩压和舒张压也比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者24小时的舒张压总负荷和收缩压总负荷均比对照组患者的24小时舒张压和收缩压总负荷高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将24小时动态血压监测仪应用到老年高血压合并冠心病的血压监测中,能够有利于临床上更好的进行单一高血压与高血压合并冠心病的临床鉴别诊断,且通过24小时动态血压监测仪能够更加准确的了解老年高血压合并冠心病患者的血压变化情况,为临床医生进行合理治疗提供参考依据.

动态心电图、24小时动态血压监测联合应用于高血压心肌缺血的临床价值分析

目的研究动态心电图、24小时动态血压监测联合应用于高血压心肌缺血的临床价值。方法选取我院自2018年9月-2019年9月接诊90例高血压心肌缺血患者,所有患者均需接受24h动态血压监测联合常规心电图、动态心电图联合24h动态血压监测,将24h动态血压监测联合常规心电图监测结果设定为对照组,将动态心电图联合24h动态血压监测结果设定为实验组,对比两组监测结果。结果实验组对三级、二级、一级高血压心肌缺血病症检出率均明显高于对照组,ST段改变人数与房室传导阻滞人数均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图、24小时动态血压监测联合应用于高血压心肌缺血的临床价值较为有效。因此,可将动态心电图、24h动态血压监测推广至高血压心肌缺血患者临床诊断中,促使临床诊断质量、诊断效率显著提升。

24小时动态血压监测对老年性高血压临床判定

高血压是临床常见病及多发病,因其易发生心脑血管事件,人们对其重视程度越来越高。通过治疗,控制高血压达标,发现如血压稳定性差的患者也易出现靶器官损害的并发症。为了更好的研究降压治疗前后对于达标及稳定性的观察,对我院近2年来使用24小时动态血压仪（ABPM）监测治疗情况比较,通过其详细、有效反映高血压患者实际血压情况其血压波动性,对于高血压控制情况分析,从而表明长效降压对于24小时平稳、有效降压的意义。

24小时动态血压监测分析卡维地洛治疗高血压病的临床疗效

目的:评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛对原发性高血压(EH)的疗效和安全性及对血压昼夜节律变化的影响,同时测定降压谷峰比值。方法:30例轻、中度EH患者,采用自身前后对照试验方法,起始服用卡维地洛10mg/天,每周随访一次,据疗效调整药物剂量,服用8周。服药前后行24小时动态血压监测(ABPM)和实验室检查。结果:30例EH患者中19例需要20mg/天,8例需30mg/天,3例需40mg/天。治疗8周后,显效率87％,有效率13％,总有效率100％,与治疗前相比,收缩压、舒张压分别下降19％和22％,治疗前夜间血压下降百分率小于10％,即血压昼夜节律消失,治疗后夜间血压下降百分率大于10％,即血压昼夜节律恢复正常。心率减慢,但在正常范围,第五周开始稳定。降压谷峰值SBP 64％,DBP 66％。卡维地洛长期给药不良反应轻,对白细胞、糖类、脂类代谢、肝肾功能无不良影响。结论:卡维地洛长期治疗EH安全,疗效显著,对恢复EH患者血压昼夜变化节律有一定的作用。

24小时动态血压监测仪在中老年高血压合并冠心病患者中的应用评价

目的探究在中老年高血压合并冠心病患者血压监测中应用24小时动态血压监测仪的价值。方法选择2019年5月-2020年12月在本院治疗的99例高血压合并冠心病患者组成观察组,另选同期住院治疗的单纯高血压患者90例组成对照组,患者全部使用24小时动态血压监测仪监测血压,对比两组患者日间和夜晚血压值以及24小时血压平均值,同时对比两组患者发生白大衣高血压的概率。结果观察组24小时舒张压和收缩压平均值相比于对照组更高,数据对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者日间与夜晚的舒张压水平、收缩压水平与对照组相比均更高,数据对比差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒张压、收缩压水平夜间与日间的差值明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组24小时舒张压总负荷显著大于对照组,24小时收缩压总负荷大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生白大衣高血压的概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中老年高血压合并冠心病患者的血压监测中使用24小时动态血压监测仪可以获得良好应用效果,患者24小时内的舒张压和收缩压变化、波动情况都可以准确记录下来,为药物治疗效果评价、病情进展预测提供了可靠依据,值得应用。

24小时动态血压监测与冠状动脉病变的关联性分析

目的探讨临床施以24小时动态血压监测同冠状动脉病变表现出的相关性。方法选择我院2015年12月~2017年1月收治的62例冠心病患者作为实验对象;依据患者是否患有高血压疾病展开分组,分别设为高血压组以及非高血压组;依据患者表现出的病变程度,针对患者施以分组,分别为A1组(冠状动脉正常组)、A2组(单支病变组)、A3组(双支病变组)以及A4组(三支病变组);针对所有冠心病患者于临床施以冠状动脉造影操作。之后利用冠状动脉病变Gensini积分以及血管支数针对冠状动脉病变表现出的严重程度加以表示。对于所有患者在施以手术前以及手术后,针对患者的肱动脉血压水平施以准确测量,完成手术后针对所有患者的24小时动态血压水平施以监测工作。结果在出现冠状动脉三支血管病变概率方面,同非高血压组患者比较,高血压组患者呈现出较为明显的增加(P<0.05);在血压水平以及脉压水平几方面,同非高血压组患者比较,高血压组患者呈现出较为明显的增加(P<0.05);在血压水平以及脉压水平几方面,同冠状动脉正常患者比较,冠状动脉狭窄患者呈现出较为明显的增加(P<0.05)。结论对于冠心病患者而言,针对冠状动脉狭窄的出现以及病症发展加以分析发现,脉压为主要原因,对患者施以24小时动态血压水平监测,呈现出显著价值。