慢性心房颤动患者24h动态心电图中出现长R-R间期的探讨分析

以前的教科书及杂志中记载,当心房颤动(AF)时如心电图出现】1.50s的长R-R间期即可诊断为AF合并二度房室传导阻滞(AVB)。我们1992年1月至1994年1月对82例慢性肝患者进行24h动态心电监测(Hoher),检出有】1.5s的长R-R间期56例,占患者总数的68％,其出现情况各不相同,现总结如下。

QT-RR间期回归方程中斜率、截距与心室动态复极变化的相关性研究

目的探讨健康人群及尖端扭转型室性心动过速（室速）、特发性心室颤动（室颤）人群24h动态心电监测中，QT-RR间期回归方程中斜率、截距对心室动态复极变化的评价作用。方法入选2014年1月~2015年12月于成都市第三人民医院行24h动态心电监测检查者，其中健康人群组466例，尖端扭转型室速组7例，特发性室颤组10例，通过QT间期自动分析系统对每份动态心电监测数据进行线性回归分析，计算得出QT-RR间期线性回归方程[QT]=A[RR]+B（A为斜率、B为截距），并对各组中的斜率、截距，进行一元线性回归分析。结果在健康受试者的QT-RR间期线性回归方程中，女性人群斜率明显大于男性（0.185±0.036vs.0.161±0.033，P＜0.001），其截距明显小于男性（0.229±0.028vs.0.240±0.027，P＜0.001）。所有健康受试者线性回归方程中，斜率与截距所组成的散点图显示：两者间存在显著的负相关性（B=-0.62A+0.34，r=-0.79）。健康受试者、尖端扭转型室速与特发性室颤患者线性回归方程斜率与截距所组成的散点分布显示，与健康受试者比较，特发性室颤患者散点图位于健康受试者散点图左上角，尖端扭转型室速患者散点图位于健康受试者上方。结论24h动态心电监测中，QT-RR间期线性回归方程中斜率与截距指标，能够较有效地预测异常心室复极动态变化情况。