血清CA125、NSE及24h尿VMA检测在小儿神经母细胞瘤诊治中的应用价值

目的探究血清糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及24 h尿3-甲氧基-4羟基扁桃酸(VMA)在小儿神经母细胞瘤诊治中的应用价值。方法选取58例神经母细胞瘤患儿,采用电化学发光免疫分析法测定了患儿的血清CA125、NSE水平,采用高效液相色谱仪测定了患儿的24 h尿VMA水平。对不同临床分期、近期疗效神经母细胞瘤患儿的血清CA125、NSE及24 h尿VMA水平进行比较。结果 58例神经母细胞瘤患儿的血清CA125、NSE及24 h尿VMA阳性率分别为96.6%、81.0%、89.7%;临床分期为Ⅳ期的神经母细胞瘤患儿的血清CA125、NSE及24 h尿VMA水平均明显高于临床分期为Ⅱ～Ⅲ期的患儿(P﹤0.01);治疗有效组患儿的血清CA125、NSE及24 h尿VMA水平均明显低于治疗无效组(P﹤0.01)。结论血清CA125、NSE及24 h尿VMA水平可以在一定程度上评估小儿神经母细胞瘤患儿的病情和治疗效果。

肾上腺肿瘤的鉴别诊断分析（附86例报告）

目的提高肾上腺肿瘤的诊断水平。方法选取肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质腺癌、髓质增生和嗜铬细胞瘤病例各15例，嗜铬细胞癌病例11例，对入院时的年龄、收缩压、舒张压、脉压差、血浆醛固酮最高浓度、血浆皮质醇最高浓度和24h尿香草扁桃酸（VMA）进行回顾性分析。结果嗜铬细胞癌和肾上腺皮质腺癌较其他肾上腺肿瘤发病年龄大，差异有统计学意义（P〈0.05），而嗜铬细胞癌和肾上腺皮质腺癌患病年龄之间差异无统计学意义（P〉0.05）；入院时的收缩压、舒张压、脉压差、血浆醛固酮最高浓度、血浆皮质醇最高浓度和24h尿VMA在不同肾上腺肿瘤中差异无统计学意义（P〉0.05）。结论⑴肾上腺肿瘤中肾上腺皮质腺癌和嗜铬细胞癌的发病年龄大于其他病变；⑵入院时的血压、脉压差、血浆醛固酮最高浓度、血浆皮质醇最高浓度和24h尿VMA对肾上腺肿瘤间的鉴别诊断无统计学意义。